单侧线状汗孔角化症一例

<正>1临床资料患者男,2岁。因右前胸、右上肢带状分布的丘疹、斑块1年余,于2011年10月就诊。患者于1年前无明显诱因在右前胸及右上肢出现呈带状分布的红色丘疹和斑块,无明显自觉症状,后皮疹逐渐增多增厚。家族史无特殊。体格检查:系     

沿Blaschko线分布的环状萎缩性扁平苔藓一例

患者男,10岁.左侧躯干、左上肢带状皮损9年,于2007年8月7日至我科就诊.9年前无明显诱因左上腹部出现散在紫红色粟粒大小丘疹,无明显鳞屑,皮损逐渐增多,并呈离心性向外扩展,形成边缘隆起而中央萎缩的环状损害,部分融合成片状,沿左侧躯干腹背部带状分布.5年前左上肢、肘关节伸侧出现类似皮疹,亦逐渐增多、扩散,部分融合,并呈不规则沿左上肢纵轴向上下延伸,分别至左侧上胸部和左手指背.     

恶性萎缩性丘疹病2例

例1 女，16岁。因右上肢皮疹1年就诊，患者于1年前无明显诱因在右上肢发现淡红色丘疹，逐渐增多，痒，有时触痛，未在意，时有烦躁多汗，易激动，在当地医院诊断为“甲亢”，目前正在治疗中，现病情稳定。查体：少年女性，一般情况好，颈部可见甲状腺Ⅱ度肿大，表面光滑无结节。皮肤科情况：右上肢散在分布豆粒大淡红色丘疹、斑丘疹，部分皮疹中央凹陷、结痂，周围呈瓷白色萎缩，     

屈侧网状色素异常症一例

患者男,34岁,因面颈、躯干、上肢红丘疹及褐色斑6年就诊.患者6年前无明显诱因于颈部、双腋下、腹股沟陆续出现红色丘疹,炎症消退后呈现棕褐色斑片或斑丘疹,反复发作,之后累及前额、胸腹及后背,部分融合成网状,对称分布,有时瘙痒.体检:各系统检查未见明显异常.皮肤科检查:患者前额、颈部、躯干见成片棕褐色斑疹、斑丘疹,夹杂散在红色丘疹、斑丘疹,皮疹扁平,表面无鳞屑,孤立损害似脂溢性角化样;前额及颈部皮疹密集分布,融合呈网状;双腋下及腹股沟可见绿豆大小红色丘疹,呈密集网状分布,腰腹部皮肤可见弥漫性点状色素减退斑.     

单侧线状型汗孔角化症

患者男,１６岁,因右上肢发生角化性丘疹及褐色斑块１６年于１９９８年１月１０日就诊。患者出生后１个月时,无明显诱因右手背掌指关节处发生褐色角化性丘疹,无自觉症状。丘疹缓慢扩大,呈边缘高起、中央凹陷的褐色斑块。皮疹逐渐增多且互相融合,向手指远端及上肢发展,呈线状排列。右手中指指甲变为褐色,甲板增厚变形。家族中无类似病史。体检：系统检查无异常。皮肤科情况：右上肢外侧肩关节至中指指尖呈带状排列多数不规则褐色斑块,部分皮疹互相融合。皮损边缘境界清楚,呈堤状,由多数角化性丘疹融合而成,表面粗糙。肘关节处的堤…     

萎缩性扁平苔藓一例

患者女,43岁.因四肢泛发环状斑丘疹伴痒、痛半年于2008年8月15日入院.半年前患者无明显诱因双上肢散发少数鲜红色环状斑丘疹,约粟米大,伴痒、痛,后皮疹增多,逐渐累及双下肢,背部也出现少数皮疹,在当地医院就诊,诊断不详,予地塞米松静脉滴注后病情好转,部分皮损消退,遗留色素沉着,但停药一段时间后病情又复发,仍以四肢为重.患者多次就医,被诊为多形红斑药疹,经治疗(具体不详)可好转,但停药病情复发.体检:一般情况尚可,各系统检查无异常.皮肤科检查:四肢皮肤散在或密集分布暗紫蓝色斑丘疹,多呈环状、多角形,约粟米大至橄榄大,边缘可见淡红色围堤状红晕,触之有高出皮面感,中央略有萎缩,表面发亮有光泽,可见Wiekham纹.皮疹多分布于四肢伸侧,背部也有少量皮疹.皮疹周围可见斑片状色素沉着斑.组织病理:表皮角化过度,棘层变薄,皮突变平、消失,基底层细胞液化变性.真皮浅层轻度水肿,可见嗜色素细胞及淋巴细胞带状浸润.诊断:萎缩性扁平苔藓.     

线状苔藓1例

正1临床资料患者女,23岁。右胸背丘疹伴轻微瘙痒7个月就诊。7个月前无明显诱因患者右侧腋下2cm出现数枚芝麻至黄豆大小形态不规则红色丘疹,境界清,上覆少许鳞屑,伴轻微瘙痒,无针扎样刺痛及麻木感,因当时为孕7月,未就诊。皮疹缓慢增多,5个月前顺产分娩正常男婴,1个月前病情突然加重,丘疹、斑丘疹向前胸、后背蔓延,呈带状分布,不痛稍痒,否认起疱史。至当地医院按带状疱疹治疗半月无效     

单侧线状型汗孔角化症1例

报告1例单侧线状型汗孔角化症。患者女,16岁,因"左上肢灰褐色斑块7年"就诊。皮肤科检查示:左手背、腕、前臂、肘突至上肢伸侧部可见多个黄褐色或褐色丘疹、斑块,呈圆形或类圆形,边界清,多数皮疹边缘线状隆起,中央稍凹陷,部分皮疹肥厚,表面粗糙,坚硬,呈带状簇集性分布。皮肤镜检查:皮疹呈多环状斑片,边缘环状隆起,可见双轨征,中央可见角栓。皮损组织病理学检查示:角化过度,可见多个与表皮呈一定角度的角化不全柱,下方表皮空泡化改变,颗粒层减少,可见角化不良细胞,基底层色素增多。结合临床和病理表现,诊断为单侧线状型汗孔角化症。     

泛发性扁平苔藓一例

患儿男,16岁。2个月前无明显诱因,上肢、躯干出现暗红色丘疹,高出皮面,伴瘙痒,皮疹逐渐增多。发疹前无明确用药史。既往体健,否认家族有类似疾病患者。体检：各系统检查未见异常。皮肤科检查：皮疹泛发,以双上肢、胸腹部、背部为主,皮损表现为米粒至绿豆大小暗红色丘疹,部分融合倾向,可见同形反应（图1,2）。甲、唇及口腔黏膜未见损害。腹部皮损组织病理：表皮角化过度,颗粒层呈楔形增厚,棘层增厚,基底细胞液化变性,真皮浅层单一核细胞为主的炎症细胞呈带状分布（图3）。诊断：泛发性扁平苔藓……     

水疱型光泽苔藓一例

患者男,22岁。因躯干及双上肢皮疹8年,加重3个月于2012年9月7日来我科就诊。患者于8年前无明显诱因右下腹部皮肤出现粟粒大小丘疹,因无自觉症状未曾诊治,随后皮损范围缓慢扩大至胸部、腰部及双上臂尺侧皮肤。近3个月来皮疹较前增多加快,呈广泛片状分布,遂来就诊。既往体健,无结核病史。家族中无类似疾病患者……     

多发性皮肤平滑肌瘤1例

临床资料患者,女,37岁.因肩背部及上肢出现丘疹、结节17年于2004年8月25日就诊.17年前无明显诱因于背部出现数个黄豆大丘疹,呈淡红或淡褐色,无瘙痒或疼痛.此后皮疹逐渐增多、增大,发展至肩部及双上肢伸侧.     

成人沿Blaschko线分布线状苔藓1例

<正>1病历摘要患者女,38岁。因左侧腰腹部斑丘疹3个月就诊。患者于3个月前无明显诱因左侧腹部出现约小指甲盖大淡红褐色斑丘疹,偶有瘙痒,皮损渐增多,沿左侧腰腹部呈带状分布,当地医院诊断为"湿疹",给予外用药物治疗多次(具体不详),无效。近1个月来左下肢外侧也出现同样损害,并呈条带状蔓延。起病以来,无     

色素失禁症一家二例

例1女,3岁.因全身带状、涡轮状褐色斑及疣状皮损3年于2008年7月23日来我院就诊.患儿出生4 d后四肢开始发生条带状及小片状红斑,1～2 d后在红斑上又出现大小不一的水疱,绿豆至黄豆大小.随后皮疹范围逐渐扩大,渐累及到胸背及外阴部.在当地医院就诊,拟诊:色素失禁症?给予红霉索软膏、莫匹罗星软膏等对症处理.2周后水疱开始干涸、结痂,红斑亦渐消退,脱痂后留有不规则或涡轮状褐色斑.2个月后渐在右上肢、躯十部出现色素性疣状增生性皮损.12个月后患儿右上肢疣状增生皮损渐消退,留有褐色斑.     

寻常型银屑病伴扁平苔藓1例

1临床资料 患者男,55岁。因右下肢紫红色扁平丘疹伴瘙痒1yr半而就诊。患者有“寻常型银屑病”病史20yr。每年全身皮肤均反复出现红丘疹、斑丘疹,表面覆白色鳞屑,伴轻度瘙痒。每次经治疗后皮损可大部分好转或部分清退,1．5yr前无明显诱因于右火腿内侧根部皮肤出现多个紫红色扁平丘疹,表面覆薄层白色鳞屑,自觉瘙痒。之后皮损逐渐增多,并扩散至小腿内侧直达右足内踝处,呈带状分布。口腔黏膜未受累。外搽“复方咪糠唑乳膏”后皮损有所消退。近2m来皮损再次增多而到我料就诊。患者既往健康。否认家庭中类似皮肤病史。体检：系统检查无异常。皮肤科情况：头皮、躯干、四肢、臀部皮肤见散在分布绿豆至钱币大小淡红色丘疹及斑丘疹,上面覆干燥银白色鳞屑,刮去鳞屑可见到薄膜,刮去薄膜可见到点状出血。右下肢内侧腹股沟至足内踝皮肤见呈带状分布的紫红色扁甲圆形丘疹,表面附有一层光滑发亮的蜡样薄膜鳞屑,鳞屑不易刮除。口腔黏膜无白色斑点、糜烂等损害。实验室检查：血、尿常规,肝、肾功能,X线胸片,腹部B超,心电图无异常。取右大腿内侧皮损行组织病理检查示：     

切削结合高速磨削治疗泛发性表皮痣一例

患者男，22岁，闪头颜面、颈部及躯干四肢部疣状皮损21年，于2011年7月来我院就诊。患者1岁时开始头颜面、颈部及躯干出现分布不均淡褐色米粒大小丘疹，表面粗糙，触之有一定硬度，后随年龄增长角化性丘疹逐渐增多，呈带状、斑片状分布（图1）。     

着色性干皮病伴基底细胞癌一例

患儿女,9岁．因面颈部灰褐色斑丘疹7年伴鼻部肿块2年来我院就诊。患儿7年前无明显诱因鼻部出现一灰褐色斑点,未予注意,后皮疹逐渐增多。5年前皮疹泛发至全身,以面部为著,主要为密集的点状或小片状、灰褐色角化性斑疹及斑丘疹,在当地医院口服维胺酯胶囊（剂量及疗程不详）,未见明显好转。2年前鼻部出现黄豆大小肿块,逐渐增大、增多,影响美观．为进一步治疗来我院门诊就诊．拟诊为着色性干皮病,基底细胞癌？患儿自发病以来．一般情况可,     

线状银屑病一例

患者男，２５岁。右上肢起皮疹、脱屑，反复发作５年余。５年前右手小指外伤愈后不久，即在原创面起红斑、丘疹、脱屑，并沿小鱼际呈线状向上肢蔓延，微痒，夏重冬轻。近２年来，皮损数目增多，面积增大，向右腋下、右肩胛区扩散，同时右股内侧及右侧阴囊亦出现同样皮疹。...     

单侧多发线状汗孔角化症合并布-加氏综合征1例

患者女,41岁。右侧躯干、上肢皮肤起疹20年,肝脾肿大6年,呕血、黑便20天。体检:慢性肝病面容,颈静脉怒张,腹部膨隆,可见胸壁及腹壁静脉曲张。皮肤科情况:右侧胸部、右背部、右上肢皮肤可见数条带状分布的褐色呈环状斑丘疹,边缘呈堤状隆起,部分皮疹表面破溃、结痂。皮损组织病理示:表皮内可见角化不全柱,其下可见坏死角质形成细胞,真皮浅层血管周围可见黑色素沉积。肝胆胰CT平扫和三期增强及腔静脉造影检查证实为布-加氏综合征。诊断:单侧多发线状汗孔角化症合并布-加氏综合征。     

幼儿色素性荨麻疹1例

临床资料患儿男,6个月.全身发棕褐色斑5月余就诊.患儿于出生半月时胸腹部、颈项部出现不规则片状浅褐色斑疹、斑丘疹,未经治疗,皮疹渐增多,并延及全部躯干、四肢及头面部.皮疹颜色随时间推移而逐渐加深,由浅褐色变为棕褐色斑疹或斑丘疹.     

线状扁平苔藓二例

正临床资料例1,女,60岁。左腰、臀部带状皮疹半年余。患者半年前左腰部出现红色丘疹,无自觉症状,丘疹逐渐增大、增多,呈线状向左臀部延伸,自用"皮炎平"效果不佳,为进一步诊治于2013年12月来我院。既往体健,家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况好,各系统检查未见异常。皮肤科检查:左腰、臀部红褐色扁平丘疹、斑丘疹,表面少许鳞屑,线状分布,口腔黏膜和甲未见异常(图