首例烟雾病患者行脑-硬脑膜-动脉粘贴术的手术配合

烟雾病（moyamoya diease，MMD）即脑底异常血管网病，是一种少见的脑血管病，是指原发性颈内动脉末端狭窄、闭塞及脑底出现异常血管网扩张所致的脑出血或缺血性疾病。因脑底部异常血管网在脑血管造影片上模糊不清，状如抽烟喷出的烟雾，因此命名烟雾病。此病多见于10岁以上儿童和40～50岁的成人，儿童以实发性偏瘫和癫痫最为常见，成人常以颅内出血的表现为主。为了建立脑动脉的正常循环，预防脑缺血和避免异常血管破裂的颅内出血，我院于2003年5月首次为一MMD患者行脑-硬脑膜-动脉粘贴术（EDAS），疗效满意。现将手术配合报告如下。     

数字减影脑血管造影在烟雾病诊断中的应用

烟雾病是一组以脑底动脉狭窄或闭塞并伴有脑底异常毛细血管网增生为特点的脑血管病，为脑血管疾病的单独类型。临床上常以头痛，脑缺血发作，肢体无力，脑内出血或偏瘫为主要症状。本组15例患者均行CT检查怀疑脑血管畸形或颅内有出血而行脑血管造影检查，确诊为烟雾病。现对烟雾病血管造影的影像学表现分析如下。     

经颅多普勒超声结合影像学筛查烟雾病体会

烟雾病(moyamoyadisease, MMD)又名大脑基底异常血管网病、脑底动脉环闭塞症或脑底异常血管网症.数字减影血管造影(DSA)是确诊烟雾病的主要依据,但属于有创检查,而经颅多普勒(TCD)可显示血流速度异常升高或降低,尤其对早期颈内动脉末端狭窄明显者,可闻及异常声频的血管杂音,与DSA检查基本相符,故TCD作为烟雾病的筛查是可行的,尤其对早期病变即血管狭窄有一定特异性,且无创、方便、易行、造价低,便于复查,对于定期随访及观察病程发展较DSA有利.     

烟雾病(综述)

1 引言烟雾(Moyamoya)病,又称脑底异常血管网症,脑底动脉环闭塞症或脑底动脉闭塞伴毛细血管扩张等,病因未明,是一组以颈内动脉虹吸段和大脑前、中动脉近端狭窄或闭塞以及脑底出现异常毛细血管网为特点的脑血管病。根据其异常毛细血管网,形如抽烟吐出的烟雾,1969年Suzuki和Takaku命名为烟雾病(Moyamoya病)。最初日本学者认为这     

儿童脑底异常血管网症

脑底异常血管网症或脑底动脉环闭塞症又称烟雾病。1961年由竹内首先报告,1969年铃木根据其脑血管造影表现如烟雾状而命名为烟雾病。近年来国内已有不少报告,但儿童脑底异常血管网症专题报告较少,现将我们观察到的13例报告如下。     

烟雾病与脑血管病的关系

烟雾病即脑底异常血管网形成。一般认为是脑底动脉环主干狭窄或闭塞之后，各深穿支增生和扩张，互相吻合而形成血管网。     

脑底异常血管网症(Moya—Moya病)

脑底异常血管网症——又称烟雾病,为脑底颈内动脉上段及其分支狭窄或闭塞,伴有异常丰富网状小血管扩张。在脑血管造影片上,其形态仿佛象抽烟时喷出的烟雾。日本铃木于1961年首先提出並命名为Moya—Moya病。新近认为它是脑血管疾病中的一种类型。一、历史及命名     

颅内烟雾病的CT和脑血管病造影分析

目的：研究出血性烟雾病的出血机制及检查诊断方法。方法：对67例颅内出血患者经头部CT和脑动脉血管造影检查，部分病例经腰穿检查。结果：67例患者诊断为烟雾病，其累及血管为单恻、双侧颈内动脉分支和／或椎动脉分支，其病变区出现异常增生的小血管，CT检查患者颅内有不同部位出血灶。结论：通过分析出血性烟雾病，其病因为免疫反应性血管炎导致了脑动脉血管管腔狭窄闭塞，引起失代偿性小血管增生；而出血、再出血的机制为增生的小血管壁变薄，血管腔增大，或粟粒状、囊状动脉瘤破裂，或室管膜下梗塞；检查诊断方法要主为经皮动脉穿刺插管全脑动脉血管造影。     

成人型Moyamoya病30例的回顾性分析

Moyamoya病(MMD)也称烟雾病或脑底异常血管网病,是一组原因不明的以颈内动脉虹吸段狭窄或闭塞,导致脑底出现异常毛细血管网为特征的脑血管病。本病起病隐匿,一般呈阶梯式缓慢进展,早期缺乏临床特异性症状、体征,易漏诊、误诊。MMD分儿童型和成人型,儿童型发病率高,成人型较少见     

烟雾病CTA诊断1例

烟雾病又称脑底异常血管网症、脑底动脉闭塞症等,是一组以颈内动脉虹吸段至大脑前中动脉近段血管进行性狭窄或闭塞并伴有脑底异常血管网的一种独立脑血管疾病.本病较少见,现将我院发现的1例烟雾病患者的临床及CT资料报告如下.     

烟雾病的外科治疗

烟雾病(moyamoya Disease,MMD),亦称脑底异常血管网病,是一组以颈内动脉(Internal Carotid Artery,ICA)虹吸部及大脑前动脉(Anterior Cerebral Artery,ACA)、大脑中动脉(Middle Cerebral Artery,MCA)起始部狭窄或闭塞而于脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病,于1957年日本首次报道。本病病因及发病机理不明。本病临床表现可分梗塞、     

烟雾病合并颅内动脉瘤患者CT及数字减影血管造影的影像学分析

目的 探讨烟雾病合并动脉瘤的临床特点、CT及数字减影血管造影(DSA)的影像学特征.方法 收集了自2001年以来确诊为烟雾病合并颅内动脉瘤的9例患者的临床资料,并结合文献进行回顾性分析.结果 9例患者中,CT表现为蛛网膜下腔出血5例,单纯脑实质出血1例,脑实质出血破入脑室2例,1例无明显异常.DSA检查均具有颈内动脉(ICA)末端和(或)大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)近端狭窄或闭塞;颅底血管闭塞处附近呈异常血管网生成的典型表现.共发现9个颅内动脉瘤,其中主要动脉动脉瘤6例,外周动脉动脉瘤3例.所有动脉瘤形状均为囊状,且为责任动脉瘤.结论 CT检查仅能显示颅内出血的部位,DSA检查可清楚显示烟雾病血管狭窄闭塞的部位、侧支循环情况及是否合并动脉瘤.烟雾病合并颅内动脉瘤破裂出血可导致脑叶出血,脑室出血及蛛网膜下腔出血.     

颈动脉周围交感神经切除并颅骨钻孔治疗烟雾病

烟雾病（ｍｏｙａｍｏｙａｄｉｓｅａｓｅ ,ＭＭＤ）又称“脑底异常血管网症” ,其主要病理改变是颅内大动脉的狭窄和闭塞 ,由此引起颅内外侧支血管异常代偿增生 ,在影像学上表现为典型的烟雾状血管影。病情进一步发展 ,可以由于异常血管团中微动脉瘤的破裂而导致颅内出血。故该病在小儿主要表现为缺血症状 ,而在成人则主要表现为出血症状。其确切病因至今尚未阐明 ,外科治疗仍是一种主要的治疗手段。目前外科治疗的主要目的是通过各种方法重建缺血区的血液循环通路 ,预防脑缺血和避免异常、脆弱血管网破裂导致的颅内出血 ,从而改善症状。我…     

TCD对缺血性脑血管病的诊断价值：附50例分析

本文采用经颅多普勒(TCD)超声技术对50例缺血性脑血管病患者及85例正常成人进行了脑底动脉血流速度的检测,结果表明脑底动脉主干血流速度的异常减慢、异常增快或出现紊流波是缺血性脑血管病的TCD异常的主要表现.与头颅CT检查相比,TCD对脑梗塞的诊断灵敏度为78%,对少数脑动脉分支或穿通支的梗塞则不敏感.     

烟雾病患者的临床与数字减影血管造影的影像分析

目的：探讨烟雾病患者临床与脑血管造影特点。方法：脑血管造影证实21例烟雾病患者，出血症状者11例，缺血症状者10例，回顾性分析临床表现与全脑造影的影像改变。结果：19例为双侧颈内动脉床突上段狭窄——闭塞性病变，21例见脑底异常血管网形成，19例皮层侧枝开放。成人组12例，儿童组2例颈外动脉系统向颅内代偿，19例脑循环时间延长。结论：烟雾病脑血管造影特点：①双侧颈内动脉床突上段及大脑前，中动脉近段狭窄或闭塞。②脑底异常血管网形成。③广泛的侧支循环建立，以成人组侧支代偿好。④循环时间延长。     

64排螺旋CT血管成像在成人烟雾病诊断中的价值

目的回顾性分析25例烟雾病(MMD)患者头颅CT血管造影(CTA)影像学特征,探讨头颅CTA检查的价值。方法收集2011年1月至2012年12月期间行头颅CTA检查,诊断为烟雾病患者25例,分析其影像学特点。结果 25例烟雾病患者均为双侧病变及颅底有异常血管网,其中88%异常血管网丰富,12%血管网减少;84%患者有侧支血管形成,16%无侧支血管;烟雾病合并动脉瘤患者占20%。结论 CTA可多方位清楚显示脑底动脉血管闭塞、狭窄、烟雾状毛细血管网、动脉瘤及侧支血管形成,可作为烟雾病的首选影像检查。     

30例烟雾病的磁共振诊断

烟雾病亦称脑底异常血管网症,是一组单侧或双侧顿内动脉虹吸部狭窄／闭塞,同时在脑底部出现异常扩张毛细血管网为特点的脑血管疾病。临床上以脑缺血和脑出血为两大表现。我童在1994年10月至1996年10月一年时间内共检出30例烟雾病,现就本级病例进行分析,重点讨论其磁共振（MR）表现及对本病的诊断价值．以加深对本清的认识。     

脑底异常血管网症并发蛛网膜下腔出血5例报告

我院自1975年5月—1981年12月收治5例经脑血管造影证实为脑底异常血管网症(亦称烟雾病)引起的蛛网膜下腔出血,其中1例又经尸体剖检证实。 病 例 报 告 例1 林某,男,32岁,船工,突然头痛、呕吐、昏迷一天,于1975年5月2日入院。患者当日晨5时许在工作中突然头痛、呕吐,8时昏迷,四肢阵发性抽搐。检查:浅昏     

12例烟雾病的临床特点与经颅多普勒分析

烟雾病又称Moyamoya病、颅底异常血管网症、脑底动脉环闭塞症、Willis环发育不全等,是一种比较少见的大脑血管狭窄或闭塞性疾病.在脑血管造影片上,脑底部代偿性出现异常网状血管,形如烟雾,故称烟雾病.     

烟雾病与脑卒中

烟雾病即Ｍｏｙａｍｏｙａ病 ,又称脑底异常血管网 ,是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞 ,脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影 ,似吸烟吐出的烟雾而得名。本病于 195 5年首先由日本的清水和竹内描述 ,196 6年有铃木二郎命名。最初被认为是日本特有的一种疾病 ,以后在亚洲其他国家、白种人、黑种人和少数高加索人中均有发现。吉林大学第一医院神经内科有 5 5例经脑血管造影及 15例经病理解剖证实的烟雾病。因本病是危及儿童及青少年的最严重的脑血管病之一 ,应引起高…