地塞米松与环磷酰胺治疗结核性渗出性胸膜炎疗效

目的观察胸膜腔内注射地塞米松与环磷酰胺治疗结核性渗出性胸膜炎疗效。方法对198例胸膜腔积液500 m l以上的结核性渗出性胸膜炎随机选择106例为治疗组,92例为对照组。治疗组:常规化疗加抽胸液和胸膜腔内注射地塞米松和环磷酰胺。对照组:常规化疗加抽胸液。结果临床症状改善,血沉恢复正常天数、临床治愈平均住院天数治疗组均明显优于对照组(P<0.01);胸液吸收时间和抽胸液次数,治疗组优于对照组,但差异无统计学意义。结论胸膜腔积液在500 m l以上,被确诊为结核性渗出性胸膜炎患者,在胸膜腔穿刺抽胸液后向胸膜腔内注射地塞米松和环磷酰胺在临床应用上可行。     

尿激酶胸腔内注射预防结核性胸膜炎胸膜增厚23例分析

我县是结核病的高发地区，近年来结核性胸膜炎的发病率亦呈上升趋势。由于疾病本身因素及治疗不当、多次穿抽等原因，常引起胸膜粘连，包裹性积液致愈后不良，导致胸膜增厚，钙化，影响肺功能。我院自2000年开始试用尿激酶胸膜腔内注射治疗结核性渗出性胸膜炎，预防胸膜增厚，取得良好疗效，现将资料完整的23例报告如下。     

38例结核性胸膜炎治疗及护理体会

结核性胸膜炎是临床上常见的一型结核病,是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。结核性胸膜炎的发病与结核分枝杆菌感染及机体的免疫状态密切相关,结核性胸膜炎可发生于结核分枝杆菌原发感染后亦可发生在结核病病程的任何阶段。依照临床经过     

胸膜腔内注入尿激酶在结核性胸膜炎治疗中的早期应用

胸膜腔内注入尿激酶对已发生粘连而形成的包裹性结核性渗出性胸膜炎确有一定的治疗作用，对没有形成包裹性胸腔积液之前早期胸膜腔内注入尿激酶，具有预防胸膜肥厚和粘连的作用。我院自2001年开展此项工作，研究早期胸膜腔内注入尿激酶对结核性渗出性胸膜炎胸膜肥厚和粘连的预防作用。     

结核性胸膜炎误诊为消化系统疾病2l例分析

近年来,随着结核病发病率的增高,临床上结核性渗出性胸膜炎也经常碰到,虽然是一种常见病,临床诊断并不困难。但是由于表现不典型、体格检查欠仔细,误诊为消化系统疾病亦屡见不鲜。我们从1994～2001年,对69例结核性胸膜炎患者中21例被误诊的情况分析如下。     

结核性胸膜炎误诊为消化系统疾病21例分析

近年来,随着结核病发病率的增高,临床上结核性渗出性胸膜炎也经常碰到,虽然是一种常见病,临床诊断并不困难.但是由于表现不典型、体格检查欠仔细,误诊为消化系统疾病亦屡见不鲜.我们从1994～2001年,对69例结核性胸膜炎患者中21例被误诊的情况分析如下.     

呼吸系统疾病(三)

１１结核性胸膜炎结核性胸膜炎是最常见的胸膜炎 ,它是在机体对结核菌处于高度敏感状态时因结核杆菌进入胸膜腔而引起的变态反应性炎症。临床上主要见于儿童和青少年 ,可分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎两型。１１ １诊断要点１１ １ １症状起病较急 ,除发热外 ,初期因胸膜腔尚无渗液或积液甚少 ,主要感觉患侧胸痛 ,于深呼吸或咳嗽时加剧 ,按压胸廓时减轻 ;病变累及膈胸膜时 ,疼痛可放射至右肩、颈部或右上腹部。随胸膜腔渗液逐渐增多 ,胸痛逐渐减轻、消失 ,气短加重 ,重时被迫坐起 ,不能向健侧卧位。１１ １ ２体征干性胸膜炎呼吸浅而促 ,患…     

慢性结核性脓胸的手术新方法

由于人口流动性增加,结核病的发病率仍是危害我国人民健康的重要慢性传染病.由于多耐药性结核患者的增加,结核性胸膜炎转变为慢性的数量也有所增加,严重影响结核病患者的生活质量.因此需要手术治疗的慢性结核性胸膜炎的患者数量也有所增加.我院在近两年的慢性结核性脓胸的手术治疗方面下工夫,总结和改进手术方法,在近两年的时间内共开展临床手术20余例,除一例病史40年患者胸膜钙化严重,手术已无法进入胸膜腔施行手术外,其他患者均达到临床痊愈的治疗目标,较以往的手术后患者的恢复状况有了非常明显的提高.     

结核性胸膜炎51例临床分析

结核性胸膜炎是临床上常见的肺外结核病,是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏感状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。结核性胸膜炎的发病与结核分支杆菌感染及机体的免疫状态密切相关。     

结核性渗出性胸膜炎患者的健康教育

对患者进行健康教育是医院健康教育的一个重要方面 ,它以患者及其家属为对象 ,通过有计划、有目的的宣传教育 ,促使人们了解健康知识 ,自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式 ,促进健康、提高生活质量。结核性渗出性胸膜炎是较常见和多发的疾病 ,对结核病人加强治疗管理和健康教育是控制结核病、消除传染源的重要措施。湖医一院呼吸内科对1997年 6月～ 1999年 10月间收住院的 10 2例结核性渗出性胸膜炎患者进行了规律治疗和健康教育 ,提高了患者对疾病的认识 ,增强了康复信心 ,收到良好的治疗效果。1　心理卫生教育很多患者缺乏结核病防治知…     

呼吸系统疾病(三)(附“呼吸系统疾病(二)、(三)”复习题)

11 结核性胸膜炎 结核性胸膜炎是最常见的胸膜炎，它是在机体对结核菌处于高度敏感状态时因结核杆菌进入胸膜腔而引起的变态反应性炎症。临床上主要见于儿童和青少年，可分为干性胸膜炎和……     

痰热清注射液对结核性胸膜炎退热的疗效观察

本文观察痰热清注射液对结核性渗出性胸膜炎引起发热的退热疗效。将68例结核性胸膜炎病人随机分为治疗组（抗痨治疗＋抽取胸水＋痰热清注射液）和对照组（抗痨治疗＋抽取胸水）并观察体温变化。结果表明，痰热清注射液对伴发热性结核性渗出性胸膜炎有退热疗效。     

结核性胸膜炎短程疗效分析

结核性胸膜炎是临床上常见疾病，严重影响患者的正常生活。多年来，结核性胸膜炎的化学治疗一直是沿用肺结核的化疗方案为主。为了解标准6月短程化疗方案治疗初治单纯结核性渗出性胸膜炎的效果，我们对沈阳市5个城区223个病例进行了近、远期疗效的回顾性分析，报告如下。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎远期疗效的观察

目的 观察尿激酶胸腔内注射治疗结核性渗出性胸膜炎的远期疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的结核性胸膜炎合并中等量或以上胸腔积液,肺内无结核活动性病变初治患者的临床资料.结果 经治1个月和6个月时治疗组显效率及总有效率均明显高于对照组（P＜0 01或0 05）.结论 结核性渗出性胸膜炎患者,在常规抗结核和胸腔抽液基础上,胸腔内同时注入尿激酶,能减少胸膜粘连、肥厚,改善肺功能,且无明显的不良反应,是治疗结核性渗出性胸膜炎的一种有效方法,近期和远期疗效显著.     

结核性胸膜炎治疗研究进展

结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入正处于高度过敏状态的机体胸膜腔中所引起的胸膜炎症，又称结核性胸腔积液。临床上往往由于治疗方案或方法欠妥，日久形成胸膜肥厚、粘连或包裹性积液，从而影响肺功能，给患者带来痛苦。近年来随着医药科技的不断发展进步，治疗本病的药物报道颇多，现将有关文献综述如下。     

结核性胸膜炎治疗的新进展

结核性胸膜炎是结核分枝杆菌及其代谢产物进入正处于超敏状态的机体胸膜腔中所引起的胸膜炎症,胸腔积液为炎性渗出所致.目前治疗上多以抽胸液联合抗结核化疗为主,常加用糖皮质激素口服,但部分患者仍会出现胸液包裹和(或)胸膜肥厚、粘连,严重者甚至胸廓变形或形成结核性脓胸、支气管扩张等,使肺功能减退,并可出现肺部反复感染、咯血等并发症,对患者危害较大,故宜积极、彻底、及时地予以治疗.     

外科手术治疗结核性脓胸150例临床疗效分析

结核性脓胸是心胸外科常见病,常因肺结核空洞或胸膜下干酪样病灶破裂感染胸膜而引起,也可由脊椎结核的椎旁脓肿蔓延而导致,主要继发于结核病或肺切除术后并发症,由于治疗不当,容易并发支气管胸膜瘘等严重疾病[1]。自抗结核药物广泛应用以来,虽然结核性脓胸发病率已有所下降,但仅采用内科保守治疗对结核性脓胸的疗效欠佳,因此,目前外科手术治疗仍然被认为是结核性脓胸最有效的治疗方法[2]。     

尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床超声观察

目的通过超声观察尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效,指导尿激酶的使用。方法40例已确诊为结核性渗出性胸膜炎患者,胸腔内注入尿激酶或生理盐水,超声观察胸腔积液内部光点回声、分隔光带分布、胸膜壁厚度及胸水量的改变情况。结果超声检查结果显示应用尿激酶组治疗后结核性渗出性胸腔积液内部光点变稀疏、分隔光带数量减少、胸膜壁厚度变薄及胸水量增加,而对照组效果不显著。结论根据超声声像图的改变可以客观地评价尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效。     

两种方案治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效分析

结核性渗出性胸膜炎的胸水若在6周后吸收，胸水中纤维蛋白开始广泛沉积，粘连，因此强化期要加强抗结核的化疗，加用激素递减疗法，配合胸腔抽液，能促进胸水吸收，减轻病人的症状，预防胸膜粘连和肥厚。为探索加快胸水吸收的方法，对63例结核性渗出性胸膜炎病例分别采用2种不同方案进行治疗，现将治疗效果报告如下。     

中心静脉导管引流治疗结核性渗出性胸膜炎的临床分析

目的:评价中心静脉导管引流治疗结核性渗出性胸膜炎的临床效果.方法:60例结核性渗出性胸膜炎平分为两组,治疗组应用中心静脉导管置管引流术,对照组采用多次常规胸腔穿刺术.结果:治疗组临床效果明显高于对照组,统计学上有显著差异(p＜0.01).治疗组不良反应少于对照组,统计学上有显著差异(p＜0.01).结论:应用中心静脉导管引流治疗结核性渗出性胸膜炎效果好,不良反应少,值得推广应用.