超声诊断输尿管阴性小结石的螺旋CT诊断体会

目的:探讨螺旋CT对超声诊断输尿管阴性小结石的诊断价值。方法:通过对38例经超声诊断输尿管阴性小结石患者进行螺旋CT检查。结果:螺旋CT对输尿管小结石诊断具有高敏感和特异性。结论:螺旋CT对输尿管阴性小结石具有重要的诊断价值。     

输尿管阴性结石9例临床分析

对收治的２９８例输尿管结石中９例阴性结石患者资料进行回顾分析，提出对输尿管阴性结石的诊断需要多种检查并加以综合分析。对病变定位准确、多种检查后仍不能确诊的病例，宜早手术探查     

B超诊断输尿管结石的价值

目的：评价B超在输尿管结石中的诊断价值。方法：对102例患者进行B超及x线检查诊断。结果：102例均经手术取石、体外震波碎石和综合疗法排石证实，B超诊断单纯左侧输尿管结石46例，单纯右侧输尿管结石25例，双侧输尿管结石18例。结论：B超检查输尿管结石，不仅能确定结石的有无，还能对多部位结石进行诊断，对疑有输尿管结石者，应对输尿管全程做B超观察：B超可清晰显示X线阴性结石，在临床工作中具有重要的应用价值。     

输尿管阴性结石的IVU表现

目的：通过分析80例输尿管阴性结石的IVU表现，进一步加深对输尿管阴性结石X线诊断的认识。方法：80例病例中，男52例，女28例，年龄18—29岁，均行IVU检查。结果；输尿管阴性结石位于输尿管上段13例，中段28例，下段39例。他们部分具有下列相关征象；充盈缺损；结石染色；输尿管某短段造影剂中断；输尿管某段突然萎陷变窄；截断征；白肾征；一例输尿管全程显影伴轻度扩张。结论：IVU是诊断输尿管阴性结石价廉而较准确的方法。     

低剂量GE-64排螺旋CT扫描在输尿管阴性结石诊断中的临床应用价值

目的:探讨GE-64排螺旋CT低剂量扫描诊断输尿管阴性结石的临床应用价值。方法:回顾性分析2012年6月-2015年12月本院51例经静脉肾盂造影(IVP)诊断可疑为输尿管阴性结石患者的临床资料,经多层螺旋CT检查确诊,准确率达100%,同时分析X线腹部平片+静脉肾盂造影(KUB+IVP)与螺旋CT扫描两种检查方法诊断输尿管阴性的敏感性、准确率,并对两种方法检出结果做统计分析。结果:51患者中,KUB+IVP检查可疑阴性结石43例,阴性8例。螺旋CT扫描检查拟诊断输尿管结石51例,所有病例均经手术证实,其敏感性、准确率均为100%。两种检查方法的输尿管阴性结石的敏感性、准确率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:螺旋CT扫描明显较KUB+IVP检查有较突出的优势,其具有较高分辨性,不受肠气及呼吸影响。结石CT值常大于300 HU,无论是含钙、磷、镁成分的结石即阳性结石,或是尿酸盐类结石即阴性结石在CT上均能清晰地观察到输尿管腔内较高密度的结石影像。螺旋CT对输尿管阴性结石具有重要的诊断价值。     

两种64层CT尿路成像方法对输尿管结石诊断价值的比较

目的比较两种64层CT尿路成像（CTU）方法对输尿管结石的诊断价值。方法本文包含两组资料。一组为阳性法组，收集B超提示输尿管结石，行静脉肾孟造影（IVP）的患者共36例，患者行IVP检查后接受64层CT平扫；另一组为阴性法组，收集23例急性肾绞痛疑为输尿管结石直接行64层CT平扫。将上述两组原始资料传送至工作站，用多平面重建，（MPR）及曲面重建（CPR）进行图像后处理，比较KUB＋IVP与CTU的诊断输尿管结石阳性率、阴性法CTU与超声的诊断输尿管结石阳性率以及阳性法CTU与阴性法CTU的诊断输尿管结石阳性率，用SPSS12．0软件进行χ^2检验。结果（1）阳性法组36例输尿管结石中，KUB＋IVP诊断正确者20例，阳性法CTU诊断正确者31例，两者差异有统计学意义（χ^2=8．13，P〈0．05）；（2）阴性法组23例输尿管结石中，阴性法CTU诊断正确者22例，B超诊断正确者15例，两者差异有统计学意义（χ^2=4．97，P〈0.05）；阳性法CTU与阴性法CTU诊断输尿管结石正确率无明显差异（χ^2=0．55，P〉0.05）。结论阴性法CTU与阳性法CTU对输尿管结石诊断率优于B超，KUB＋IVP；阴性法方便快捷、不需使用对比剂，尤其适用于肾绞痛患者的检查。     

超声诊断疑难的输尿管结石的应用分析

目的探讨X线及超声检查在输尿管阴性结石中的诊断意义.方法对38例X线腹部平片未显示异常的肾绞痛患者,型B超检查.结果腹部平片显示阴性结石的38例患者,超声均显示强回声团,提示结石的存在.结论超声检查在输尿管阴性结石的早期诊断治疗中具有重要的意义.     

急诊B超对X线阴性泌尿系小结石的诊断评价

目的：为探讨B型超声检查对X线阴性泌尿系小结石的诊断价值。方法：回顾性分析了86例X线阴性泌尿系小结石急诊B超检查诊断的方法与结果。结果：肾、输尿管小结石的声像图表现均具有显的特点。结论：超声检查是X线阴性泌尿系小结石的一种有效诊断方法，是对X线检查的一个很好的补充。     

输尿管阴性结石静脉尿路造影的X线表现

目的 探讨静脉尿路造影(IVP)输尿管阴性结石X线与B超表现相结合对输尿管结石的诊断价值.方法 连续收集临床拟诊为泌尿系结石的168例患者,除去肾结石29例,膀胱结石4例,就临床拟诊为输尿管结石的135例进行分析,男91例,女44例,临床均为急性中下腹部疼痛或伴有血尿.经尿路平片(KUB)与IVP明确诊断为结石者76例,8例确认无异常征象.另51例KUB无异常,但IVP有若干X线征象提示阴性结石存在.然后对拟诊输尿管阴性结石处作B超检查.结果 2例因阴性结石染色明确诊断外,49例经B超显示者43例,检出率87.7%.IVP与阴性结石相关征象有:截断征,输尿管变窄,输尿管间嵴增宽,梗阻性肾实质像,充盈缺损,结石染色.结论 IVP的X线征象结合B超检查是诊断输尿管阴性结石的一种准确、无创的有价值的检查方法.     

输尿管结石的B超诊断

目的探讨B超在输尿管结石诊断中的价值。方法对120例患者进行B超及X光检查诊断。结果120例患者均经X光、体外震波碎石、手术取石和综合疗法排石证实。结论B超检查输尿管结石不仅能确定结石的形态、大小及位置，还可以对多部位结石进行诊断，同时还可以清晰显示X线阴性结石，在临床工作中具有重要价值。     

输尿管阴性结石静脉尿路造影与CT对照分析

<正>输尿管阴性结石是泌尿系统结石中较为复杂的一种结石,该结石在腹部X线(KUB)检查中不显影,进行体外冲击波治疗时不能够采用腹部X线检查,无法明确观察到结石的位置,给治疗增加了很大的困难,因此在进行体外冲击波治疗时需要借助输尿管逆行插管造影来辅助定位结石。所以,输尿管阴性结石的诊断和治疗具有一定的特殊性[1]。本实验研究静脉尿路造影(IVU)与CT检查对输尿管阴性结石的检出率,取得满意效果,现将结果报告如下。     

多层螺旋CT三维重建对输尿管下段阴性结石的诊断价值

目的:评价多层螺旋CT三维重建对输尿管下段阴性结石诊断中的运用价值。方法:选取确诊并治疗的95例输尿管下段阴性结石患者的影像学检查资料,包括X线腹平片(KUB)及静脉肾盂造影(IVU)、超声与螺旋CT,通过对比评价多层螺旋CT三维重建对输尿管下段阴性结石的诊断价值。结果:对比三组影像学表现可发现,多层螺旋CT三维重建的影像学表现较X线腹平片(KUB)、超声诊断输尿管下段阴性结石具有明显更快,更安全,更精确的优势。结论:对输尿管下段阴性结石的诊断具有重要的临床价值。     

彩超检查输尿管结石180例结果分析

应用彩超对180例输尿管结石病人进行检查，对输尿管结石的影像学表现，诊断要点，检查方法及注意事项，对彩超诊断输尿管结石价值进行讨论，我们认为彩超检查输尿管结石安全，简便，费用低，阳性率高，是首选方法。     

64层螺旋CT在输尿管阴性结石诊断中的应用价值

目的:探讨64层螺旋CT泌尿系成像(spiral CT Uvography,SCTU)在输尿管结石,尤其是阴性结石诊断中的价值。方法:对26例临床怀疑输尿管结石而行B超、KUB、IVU等检查未发现结石者,均行CTU检查,将资料传送至工作站,用多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR)进行图像处理后,对患者进行诊断。结果:26例中24例得到明确诊断输尿管结石,最后经手术及药物排石证实,2例未发现异常。经过重建成像,均清楚地显示了输尿管全程,同时显示了结石大小、形态、位置及输尿管梗阻、扩张的范围及程度。结论:对输尿管结石患者,尤其是经B超和IVP不能明确诊断时,可行64层螺旋CT平扫加增强的检查方法,以明确诊断,64层螺旋CT具有扫描速度快、图像清晰、多角度三维显示等特点,对输尿管结石尤其是阴性结石的诊断具有重要价值。     

CTU及三维重建对输尿管阴性结石的诊断价值

目的探讨CT尿路造影（CTU）检查及三维重建对输尿管阴性结石的临床诊断价值。方法116例经B超、X线腹部平片（KUB）和静脉尿路造影（IVP）不能确定输尿管结石及其部位,应用螺旋CT容积扫描及CTU,经后处理工作站进行多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）及三维重建等后处理获得CTU及三维重建图像。结果CTU检查及三维重建图像能够清晰显示输尿管阴性结石的部位和大小,116例右侧输尿管结石6例,左侧43例,双侧12例,结果均与手术结果相符。结论CTU检查及三维重建对输尿管阴性结石能够准确作出诊断,在临床上有重要价值。     

输尿管阴性结石的CT泌尿系统造影诊断与钬激光治疗

目的 应用CT泌尿系统造影(CTU)及输尿管镜钬激光碎石技术诊断并治疗输尿管阴性结石,以提高输尿管阴性结石的诊治水平.方法 对60例临床表现为肾绞痛、镜下血尿,B超检查提示或疑似输尿管结石,而腹部X线平片(KUB)未显示结石的患者行CTU检查,均被确诊为输尿管阴性结石,接受输尿管镜钬激光碎石治疗.结果 60例重建图像均清楚地显示输尿管全程,结石位于输尿管左侧42例,右侧18例;位于输尿管上段18例,中段15例,下段27例.输尿管镜钬激光碎石一次性成功44例;4例转膀胱镜钬激光碎石成功;3例行二次输尿管镜钬激光碎石获成功;5例结石直径＜0.5 cm者予药物排石治疗成功;另有4例患者第1次行输尿管镜或激光碎石治疗失败后转院治疗.结论 CTU输尿管重建诊断输尿管阴性结石快捷、准确,输尿管镜钬激光碎石术是治疗输尿管阴性结石较为理想的方法.     

膀胱中度充盈B超诊断输尿管下段结石的价值

输尿管结石以往诊断主要依赖X线检查，但由于受肠腔气体干扰．骨骼重叠影响．阴性结石等因素影响．诊断极为困难。静脉肾盂造影或逆行输尿管造影，虽具有一定的诊断意义，但检查较复杂，存在造影剂过敏等问题。而超声检查则不受上述因素的影响．均可显示结石的声像图．具有方法简便、无痛苦、无创伤、无副作用、重复性好等优点。     

梗阻型肾图曲线223例分析

对梗阻型肾图２２３ 例进行病因分析，与 Ｘ 线检查对照证实为结石１５９ 例，诊断符合率为７１ ．３ ％ ，结果提示放射性肾图检查对尿路梗阻的诊断具有独特的价值，尤其对肾和输尿管结石诊断价值较高。将肾图结果与临床资料综合分析，有助于诊断“阴性结石”或鉴别肾内、肾外原因引起的梗阻，提高临床诊断准确率     

三维腔内彩色多普勒超声与经腹超声、DR IVP诊断输尿管下段阴性结石的对比研究

比较三维腔内彩色多普勒超声与经腹超声、DR静脉尿路造影(IVP)在诊断输尿管下段阴性结石的临床价值。方法回顾性分析2009年2月至2011年8月139例经临床证实的输尿管下段阴性结石患者的临床资料,全部病例均行三维腔内彩色多普勒超声检查,并与经腹超声、DR IVP结果对照。结果三维腔内彩色多普勒超声检查诊断输尿管下段阴性结石的检出率为94.24%,明显高于经腹部超声(77.70%)及DR IVP(49.64%)(P<0.05)。三维腔内彩色多普勒超声可以更好地显示肾脏积液的情况,肾实质的厚度、回声及观察输尿管梗阻和肾功能的情况。结论三维腔内彩色多普勒超声检查诊断输尿管下段阴性结石优于经腹超声、DR IVP检查。     

CT在输尿管小结石诊断中的应用价值

目的：探讨ＣＴ在Ｂ超、Ｘ线易漏诊的输尿管小结石以及Ｘ线阴性结石诊断中的应用价值。方法：对２９例有肾绞痛或血尿等症状而拟诊为输尿管小结石的病人,行Ｂ超、Ｘ线平片、ＩＶＰ以及ＣＴ检查。结果：Ｂ超检出率１６％,Ｘ线平片及ＩＶＰ检查率２５％,ＣＴ检出率８７．６６％。结论：ＣＴ诊断输尿管小结石,尤其是Ｘ线平片、ＩＶＰ以及Ｂ超不能发现的小结石或Ｘ线阴性结石优势明显。