髋关节后脱位合并股骨头骨折11例治疗体会

目的 探讨可吸收螺钉治疗髋关节后脱位合并股骨头骨折的临床效果.方法 2001年1月至2007年12月,采用可吸收螺钉治疗髋关节后脱位合并股骨头骨折患者11例.据Pipkin分型,Ⅰ型2例,Ⅱ型4例,Ⅲ型2例,Ⅳ型3例.结果 股骨头骨折临床愈合时间平均为12个月,股骨头坏死4例(36.36%).结论 股骨头骨折力争早期解剖复位,可吸收螺钉是治疗青壮年股骨头骨折的较好方法.     

股骨头骨折合并髋关节后脱位13例疗效分析

目的 探讨股骨头骨折合并髋关节后脱位的治疗方法与效果.方法 2000年1月至2007年6月,共收治13例股骨头骨折患者,均合并髋关节后脱位.其中,10例在24 h内行髋关节后脱位手法复位,3例在24 h后闭合复位;采用可吸收螺钉内固定股骨头骨折8例,钛螺钉固定2例,1例骨片较小无法固定给予摘除,2例行保守治疗(胫骨结节牵引或股骨髁上牵引).应用重建钢板固定髋臼骨折2例.结果 随访1～5年,采用Epstein标准进行功能评定,优4例,良6例,可2例,差1例,优良率达76.9%.结论 股骨头骨折合并髋关节后脱位应尽早行闭合复位和骨牵引;根据骨折分型、复位后X线片和CT片选择保守或手术治疗,术中注意手术操作要点;可吸收螺钉是股骨头骨折理想的内固定材料.     

髋关节后脱位合并股骨头骨折手术治疗的疗效观察

目的观察髋关节后脱位合并股骨头骨折手术治疗的治疗效果。方法对该院2004年9月至2010年5月通过手术治疗的11例髋关节后脱位合并股骨头骨折的患者进行随访。对治疗效果及并发症等进行评价。结果本组11例患者全部得到随访,随访时间11个月至6年,平均4.1年。根据Epstein等制订治疗后疗效评价:优8例、良2例、可1例、差0例,优良率90.9%。Ⅲ型1例一期行人工全髋关节置换术,Ⅳ型1例行髋臼骨折内固定联合股骨头可吸收螺钉内固定术。本组病例无感染、骨折固定无失败、无关节积液、无股骨头坏死等并发症发生。结论髋关节后脱位合并股骨头骨折的治疗应尽早手术,并骨牵引治疗。股骨头骨折内固定方式为可吸收螺钉固定。     

髋关节后脱位合并股骨头骨折的治疗体会

目的探讨髋关节后脱位合并股骨头骨折的治疗方法及效果。方法本组11例髋关节后脱位合并股骨头骨折患者,根据Pipkin分型,Ⅰ型3例,Ⅱ型5例,Ⅲ型2例,Ⅳ型1例。结果全部病例获随访14～36个月,根据Epstein疗效评价标准,优良率为81.1%。结果治疗效果的关键是早期诊断,按股骨头骨折类型选择合适的治疗方式,可吸收螺钉是治疗股骨头骨折理想的内固定材料。     

股骨头骨折合并髋关节后脱位16例临床治疗与分析

目的观察分析切开复位内固定治疗股骨头骨折合并髋关节后脱位临床效果。方法切开复位,可吸收螺钉和福爱乐医用胶内固定。结果本组16例,其中优8例、良4例、可3例、差1例,优良率75%。结论股骨头骨折合并髋关节后脱位是一种严重的关节内损伤。切开解剖复位内固定和早期功能锻炼可提高治疗效果。     

可吸收螺钉治疗髋关节后脱位合并股骨头骨折12例疗效观察

目的探讨应用可吸收螺钉治疗髋关节后脱位合并股骨头骨折的临床治疗效果。方法选择髋后外侧入路，采用可吸收螺钉固定手术治疗12例髋关节后脱位合并股骨头骨折患者。结果12例均获随访，时间5～36个月。依据Thompso-Epstein评分中临床和放射学评价标准，优6例，良4例，可1例，差1例。未出现可吸收螺钉断裂及异物反应现象，无深部感染及创伤性关节炎等并发症发生。结论采用髓后外侧入路可吸收螺钉治疗髋关节后脱位合并股骨头骨折，可获得较理想的治疗效果。     

可吸收螺钉固定治疗股骨头骨折11例临床分析

目的:探讨可吸收螺钉在股骨头骨折治疗中的应用。方法:将11例股骨头骨折患者,按Pipkin法分型,Ⅱ型7例,Ⅲ型2例,Ⅳ型2例。采用后外侧入路,切开复位可吸收螺钉内固定治疗,Ⅲ型采用空心加压螺钉固定股骨颈骨折,Ⅳ型采用重建钢板同时固定髋臼骨折。结果:11例患者获随访2～3年,平均2.8年,术后1年按Brumback和Kenzora股骨头骨折功能评定标准评定,优6例,良4例,差1例。其中1例患者于术后1.5年出现股骨头坏死,行人工全髋置换术。结论:Ⅱ～Ⅳ型股骨头骨折需手术治疗,可吸收螺钉是股骨头骨折理想内固定材料。     

应用微型钛合金螺钉内固定治疗髋关节后脱位股骨头骨折疗效观察

目的观察微型钛合金螺钉内固定治疗髋关节后脱位股骨头骨折的临床疗效。方法我科自2004年5月来,共收治髋关节脱位并股骨头骨折病人8例,采用手术切开复位微型钛合金螺钉内固定治疗,并观察其疗效。结果8例患者的均获随访,时间为6个月～2年,优5例,良3例。结论微型钛合金螺钉内固定治疗髋关节后脱位股骨头骨折有确切疗效,具有一定的临床价值。     

髋关节后脱位合并股骨头骨折的手术治疗

目的：探讨髋关节后脱位合并股骨头骨折的手术治疗方法和临床效果,为该病症的临床诊断提供参考依据。方法：对本院2007年10月～2010年10月收治的27例髋关节后脱位合并股骨头骨折患者的临床诊治资料进行回顾性分析,采用钛螺钉固定法6例,可吸收螺钉固定股骨头15例,6例患者因骨片较小不能固定而改为摘除,合并采用重建钢板固定髋臼骨折3例。结果：27例骨折患者愈合情况良好,无股骨头坏死和髋关节骨性关节炎发生。功能评定为优12例,良9例,可6例,优良率为77.8%。结论：对于髋关节后脱位合并股骨头骨折的治疗,应该根据分型选择适当的手术方法,根据患者自身病情选择手术入路。     

Berne入路治疗PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折

目的探讨Berne入路（髋关节手术脱位）在髋关节后脱位合并PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折的治疗中的应用。方法 12例髋关节后脱位合并PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折患者,PipkinⅠ型4例、Ⅱ型8例,全部采用Berne入路行股骨头骨折复位固定,采用可吸收钉固定10例,钛质空心钉固定2例。结果采用Epstein标准进行功能评定,疗效优7例,良2例,差3例,优良率75%。结论 Berne入路（髋关节手术脱位）是治疗髋关节后脱位合并PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折的理想手术入路。     

药品质量的规制分析

目的通过理论上对药品质量规制的分析,为相关部门提高药品质量提供建议。方法运用博弈论和规制经济学的模型来分析药品生产中的质量激励。结果（1）在药品市场上质量随着市场需求系数的增加而降低;（2）扩大市场容量可以提高产品的质量;（3）加大惩罚力度会明显区分质量的优劣。结论政府应在法制的基础上,利用规制手段影响市场因素,从而引导企业选择生产高质量的药品。     

我院1996年～2000年抗高血压药的应用分析

目的为临床合理应用抗高血压药提供参考。方法对我院1996年～2000年12种主要抗高血压药的应用情况进行统计分析。结果近5年来，我院抗高血压用药金额占全年用药总金额的百分比由0.91％上升至1.     

我院2002-2003年急诊科用药分析

目的:了解我院急诊科治疗药物的应用情况.方法:采用药物利用分析法对我院急诊科2002-20∞年所用药物的销售金额、品种及应用频度进行分析.结果:2002-2003年急诊科用药的销售金额和用药频度呈增长趋势.结论:急诊科用药结构稳定,用药情况基本合理.     

1997年～2000年成都市16家医院用药分析

目的 :了解成都市医院用药状况及发展趋势。方法 :对成都市16家医院1997年～2000年购药数据进行统计分析。结果 :1998年、1999年药品费用增长较快 ,2000年的药品费用为1997年的3倍 ;抗感染药物用药金额占全年药品总金额的比例逐渐下降 ,与东部发达城市持平。结论 :用药金额仍将逐年增长 ,但速度可能放慢 ;进口药应用比例将继续下降     

1997年～2000年成都市16家医院用药分析

目的 :了解成都市医院用药状况及发展趋势。方法 :对成都市16家医院1997年～2000年购药数据进行统计分析。结果 :1998年、1999年药品费用增长较快 ,2000年的药品费用为1997年的3倍 ;抗感染药物用药金额占全年药品总金额的比例逐渐下降 ,与东部发达城市持平。结论 :用药金额仍将逐年增长 ,但速度可能放慢 ;进口药应用比例将继续下降     

依法管药是保证人民用药安全有效的根本措施──关于药品“专营”问题的浅析

针对我国药品监督管理和药品生产，经营的现状，本文对药品“专营”的法律依据、内容实质进行了初步研究，并提出了原则意见。     

粪便中灵芝孢子与肝吸虫卵形态学鉴别

目的 探讨粪便中灵芝抱子形态与肝吸虫卵形态的鉴别要点.方法 将口服灵芝保健品患者粪便用0.9%氯化钠溶液涂片,在显微镜下观察灵芝孢子形态与肝吸虫卵形态,并对两者进行比较.结果 粪便中灵芝抱子与肝吸虫卵形态上有很多相近之处,但两者还是有各自的特征.结论 在实际工作中,粪便检查查到大量肝吸虫卵样物质时,应掌握两者的形态学特征,询问病史,结合临床,可以通过显微镜下形态学特征鉴别粪便中灵芝孢子与肝吸虫卵.     

司帕沙星用于感染根管冲洗消毒的临床疗效观察

目的 评价司帕沙星（sparfloxacin,SPLX)冲洗消毒感染根管的临床效果。方法 106颗需作根管治疗的患牙,随机分为两组。试验组用0．1％SPLX冲洗根管并用0．5％SPLX消毒根管;对照组用3％H2O2和生理盐水依次冲洗根管及用甲醛甲酚（Fc）消毒根管。结果 统计分析表明,在治疗疗程、临床症状改善及治疗总有效率方面,两组无显著性差异,但在封药后出现疼痛方面,试验组疼痛出现率低于对照组,有显著差异（P＜0．05）。结论 SPLX可作为根管治疗冲洗及消毒用药。     

宣武医院神经内科门诊用药分析

目的：了解神经内科疾病用药变化趋势，指导临床合理用药。方法：采用回顾性调查方法，以宣武医院2001年12月每天上午神经内科门诊处方，进行记录和统计，并与1999年同期的神经内科统计资料做对比，进行分析。结果：2001年自配制剂健脑Ⅱ号和劳拉西泮较1999年有所上升，在用药排序中分别在第1位和第2位，但在价格排序中却未进入前16位。脑血管病药物仍然占神经内科用药之首且价格较高,5 羟色胺再摄取抑制药为治疗抑郁症的首选药。结论：脑血管病应选择作用明确，较经济的药物，对患有焦虑症、抑郁症的患者用药应坚持镇静催眠药交替使用，保证患者的合理用药。     

药物临床价值评价

目的：介绍药物临床价值评价的方法并验证其可行性。方法：将药物有效性评价与药物安全性评价结合起来进行两个方面的临床价值综合评价。结果：对他汀类药物进行了初步临床价值评价。结论：药物临床价值评价方法可行．能够客观的反映药物临床价值。