登革热和登革出血热的临床研究现状

本文主要报道了登革热和登革出血热的病理与发病机理、临床表现、诊断和治疗,为登革热和登革出血热的临床诊断与治疗提供参考依据。     

登革热和登革出血热的流行病学研究现状

本文报道了登革热和登革出血热的研究简史、病原学、流行病学和防制,给登革热和登革出血热的预防控制提供了参考依据。     

全球登革热和登革出血热流行状况及防治研究进展

登革热和登革出血热广泛分布于热带和亚热带地区,属再肆虐传染病,对人类健康和社会经济发展危害较大。现就登革热和登革出血热在全球的流行状况以及病原学、实验室诊断、监测和防治措施等的研究进展作一综述。     

全球登革热/登革出血热的流行态势及我国口岸监测管理

目的探讨全球登革热／登革出血热流行态势及我国登革热口岸监测管理情况。方法收集近年来全球各地DF／DHF疫情报告信息和WHO1950—1998年接到美洲、亚洲、大洋洲国家／地区报告的病例数的监测资料，进行统计分析。结果近40多年来世界登革热／登革出血热流行范围迅速扩大，发病人数迅猛增多，流行态势日趋严峻，与我国毗邻的东南亚一带尤为严重。结论严防登革热传入扩散是当前口岸传染病检疫监测的重要任务，尤以易受登革热威胁的风险地区口岸，要切实把关做好监测工作。     

登革出血热1例

1 病例资料 患者男性,22岁,籍贯柬埔寨.因发热伴腹泻4天,于2003年10月22日12时35分入院.查体:体温39.8℃,急性病容,全身皮肤潮红,无出血点、瘀斑,面色潮红,球结膜充血,两侧扁桃体1度肿大;两肺呼吸音清,无罗音;心率90次/分,律齐,未闻及杂音.腹平软,左侧上腹部外侧有局限压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,无移动性浊音.     

登革出血热引起类白血病反应一例

登革出血热(DHF)引起类白血病反应至为罕见，国内文献尚未见报道。现将1986年海南岛发生登革热暴发流行时所见1例报告如下：     

胃镜检查和内镜下治疗登革出血热上消化道出血50例

本文报告我院应用纤维胃镜检查和内镜下喷洒凝血酶治疗登革出血热上消化道出血50例的结果,内镜下显示食管、胃和十二指肠粘膜均有散在出血点,35例(70％)胃肠粘膜逐有散在点状糜烂和活动出血。对10例活动出血者内镜下喷洒凝血酶4000u/50ml 5分钟内全部止血,止血率为100％。     

登革出血热发病机制的研究进展

登革出血热(Denguehemorrhagicfever,DHF)和登革休克综合征(Dengueshocksyndrome,DSS)是由登革病毒(Denguevirus,DEN)引起的一种急性的有潜在生命危险的血管渗漏综合征。DHF的临床症状为高热、出血倾向、肝肿大并常伴有循环衰竭。登革病毒有4种血清型,即DEN-1、DEN-2、DEN-3和DEN-4,它们所致的DHF已成为亚洲、环太平洋和美洲的热带和亚热带地区的一个有意义的公共卫生问题。相反,经典的登革热(DF)为一种急性的自限性的发热性疾病,它通常叫做“裂骨热”,早在19世纪以前人们就有认识。那么,相同的病毒怎么会产生如此不同的临床表…     

登革热出血的病理

巳知的4型登革病毒中的任何一型所致的感染，在临床上既可表现为登革热，也可表现为登革出血热。     

登革疫苗研究进展

随着登革病毒的传播,登革热已经成为热带及亚热带地区重要的,快速增长的公共卫生问题。登革热和严重的登革出血热、登革休克综合症已威胁到全球25亿人的健康。目前,迫切需要一种安全、有效的登革疫苗。然而,基于接种疫苗可能使个体在登革病毒感染时易于发展成严重登革热的担心放缓了登革疫苗的发展。人们已经研发了一系列的候选登革疫苗,包括减毒活疫苗,灭活疫苗,嵌合疫苗,亚单位疫苗,DNA疫苗,核酸疫苗。其中一些正处于临床试验阶段。本文仅就登革疫苗的研究进展作一综述。     

登革热的临床分型

今年以来，新加坡、马来西亚、印度尼西亚、委内瑞拉、巴拉圭、多米尼加等国家相继出现登革热流行，我国广州、北京等地也发现输入性登革热病例报告。登革热（DHF）是由登革病毒引起的急性病毒性疾病，根据临床表现严重程度，分为登革热（DF）、登革出血热（DHF）、登革休克综合征（DSS）3个临床型。     

酶联免疫吸附试验在检测登革免疫复合物应用

采用ELISA法检测登革热(DF)病人血清特异性免疫复合物,发现在发病后1～5天内测出光密度(OD)值为2.22土0.02～2±0.00,而正常人及肝炎病人血清OD值均为1.35士0.03,两者OD值比较有显著差异(P<0.01);登革免疫复合物OD值判别界限为1.78,登革热病人血清特异性免疫复合物OD值全部大于截断点1.78,而肝炎病人或正常人血清OD值无1例超过1.78。可见ELISA法检测登革热病人血清特异性免疫复合物特异性高,重复性好,对于研究登革特异免疫复合物在登革出血热(DHF)发病机制中的作用有一定意义。     

登革热出血热18例临床分析

<正>作者在西萨摩亚独立国参加医疗队期间,1995年11月至1996年3月共收治登革热1047例,其中登革热出血热18例。据文献记载,在我国东南沿海也曾有过流行,为提高对本病的认识,特将西萨摩亚国立医院收治的18例登革热出血热作一临床分析,以供同道研讨。临床资料一、一般资料本组登革热出血热18例,其中男性11例,女性7例,成人11例,儿童7例;年龄3~49岁,平均年龄20．2岁。所有病例均于当地雨季发病。     

2例输入性登革热调查报告

登革热和登革出血热是由登革热病毒经伊蚊传播引起的急性传染病，是热带、亚热带地区的严重公共卫生问题。温岭市不是登革热历史疫区，但随着本地居民出国经商、旅游、务工机会的增多，发生输入性传播的机会也越来越多。2007年2月与8月全市各发生1例均由境外输入的登革热病例，经及时控制处理后无续发病例出现，现将调查处理结果报告如下。     

凉血化瘀法为主治疗登革出血热初探

登革出血热是登革热的一种严重类型。Ⅱ型登革出血热以出血，腹痛和血小板减少为主要特征，病死率迭5～10％。此病在我国近几年才开始出现，而且有逐年增多和加重的趋势，迄今尚缺乏特效治疗。为了探索中医药对本病的作用，我们于1986年10月至12月在海南岛儋县第一人民医院，应用DME的方法，进行前瞻性的中西分组对照研究，取得较好的疗法，现报告如下。     

血小板计数、白细胞总数与登革热临床类型的相关性

目的探讨血小板计数、白细胞总数与登革热临床类型之间的相关性。方法在2014年广州市白云区确诊的登革热病例中随机抽取典型登革热病例308例、登革出血热或登革休克综合征病例79例。回顾性收集其人口学信息及临床资料,分别应用单因素和多因素Logistic回归进行分析。结果相对于血小板计数正常组,血小板计数中度减少组和重度减少组发生登革出血热/登革休克综合征的风险均更大,调整后OR值分别为5.02(95%CI:2.01~12.79)和13.45(95%CI:1.50~304.60);而血小板轻度减少组与正常组差异无统计学意义,调整后OR值为1.23(95%CI:0.61~2.60)。相对于白细胞总数正常组,白细胞总数轻度减少组或重度减少组发生登革出血热/登革休克综合征的风险也更大,调整后OR值分别为4.39(95%CI:1.22~28.13)和7.20(95%CI:1.97~46.65)。结论登革热患者血小板计数和白细胞总数减少程度越大,出现登革出血热/登革休克综合征的风险越高。     

小儿登革休克综合征治疗的体会

登革休克综合征(DSS)是再次感染异型登革热病毒所致的一种危重症。经病毒分离和血清学鉴定，证实海南岛1980年第一次登革热大流行为登革热Ⅲ型病毒感染，1986年再次登革热暴发流行为登革热Ⅱ型病毒盛染，我科在此暴发，流行期间收治DSS192例，现报告如下：     

登革病毒和登革热

登革热（Dengue fever,DF）是由登革病毒（Dengue virus,DV）引起的一种虫媒传染病,主要在热带亚热带地区流行,全世界将近一半的人口有罹患 DF 的风险。 DF 在临床上分为 DF 和重症登革（ severe Dengue）,后者包括登革出血热（ Dengue hemorrhagic fever,DHF）和登革休克综合征（Dengue shock syndrome,DSS）。每年重症登革病例达500000例,其中大多数患者为儿童。2014年 DF 在我国的南方地区出现历史上最严重的疫情,对人类健康和社会经济造成了严重损失。为此,本文对 DV 和DF 的概况作一综述,供广大同行参考。