逆行静脉穿刺的护理体会

目的探讨逆行静脉穿刺输液的临床应用的效果,为老年、慢性病等常规穿刺困难者提供更有效的穿刺途径,提高浅静脉利用率。方法随机选择我院静脉输液患者100例,年龄〉60岁,患慢性病需长期输液。分逆行静脉穿刺（观察组）和顺行静脉穿刺（对照组）2组,每组50例。观察2组静脉穿刺成功率、液体滴速、渗漏情况、手部活动受累情况等。结果穿刺成功率、渗漏情况、手部活动受累情况,2组差异明显（P〈0.05）,液体滴速方面2组差异不明显（P〉0.05）。结论对老年、慢性病、长期输液患者采用逆行静脉穿刺的方法进行输液是安全可靠的,具有成功率高、不影响手部活动、不影响液体滴速、渗漏率低等优点。提高了浅静脉利用率,增加患者的舒适度。     

手背掌指关节部静脉穿刺逆行进针法的临床观察

目的：寻求提高外周浅静脉穿刺成功率的办法。方法：随机选择逆行穿刺治疗组34例和常规穿刺治疗组34例,对2组1针穿刺成功率及输液过程中局部肿胀、外渗率进行比较。结果：观察组1针穿刺成功率明显高于对照组,2组比较有明显差异（P〈0．01）;观察组输液过程中局部肿胀及外渗率明显低于对照组,2组比较有明显差异（P〈0．01）。结论：手背掌指关节部静脉穿刺逆行进针法1针穿刺成功率高,输液过程中局部肿胀及外渗率低,易于固定。     

小血管穿刺在呼吸科老年患者静脉输液中的应用效果观察

目的:探讨小血管穿刺应用于老年患者静脉输液中的效果。方法:选取呼吸科老年患者66例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各33例。对照组患者采用静脉输液前选取血管的传统方式,观察组患者选择四肢的小血管进行静脉输液。观察两组患者一次静脉穿刺成功率、血管选择时间、穿刺部位有无渗出、输液是否通畅、患者活动是否受限制。结果:观察组穿刺成功时间明显低于对照组(P<0.05),患者静脉穿刺时一次穿刺成功率为90.91%,明显高于对照组穿刺成功率66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);输液过程中,观察组有4例(12.12%)患者的穿刺局部出现渗出情况,对照组有11例(33.33%)患者出现渗出情况,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察输液通畅情况优于对照组,活动受限情况低于对照组(P<0.05)。结论:小血管穿刺应用于老年患者输液中,增大了血管的选择范围,可为血管条件差的老年患者提高穿刺成功率、减轻疼痛感。     

浅静脉穿刺困难老年患者2种穿刺方法的比较

目的探讨2种不同的穿刺方法对浅静脉穿刺困难的老年患者穿刺成功率的影响。方法将300例老年患者随机分为对照组和试验组，对照组给予传统的静脉穿刺方法，试验组给予改进后的静脉穿刺方法，即穿刺前热敷浅静脉15～30min，手臂下垂扎止血带，穿刺时不握拳。结果改进后的静脉穿刺方法，大大提高了浅静脉穿刺困难的老年患者穿刺成功率。结论这种方法更有利于浅静脉充盈，更能提高一次性穿刺成功率。     

逆行穿刺静脉留置针的观察护理

目的:探讨逆行穿刺静脉留置针在临床中的应用效果,提高静脉穿刺使用率,为临床输液提供指导。方法:选择静脉输液患者160例,且出、凝血机制正常,随机分成对照组80例(正向穿刺静脉留置针)和观察组80例(逆向穿刺静脉留置针),选用苏州碧迪医疗仪器公司生产的BD24GA型套管针,在双侧腕关节附近或掌指关节附近选择血管进行正向或逆向穿刺静脉留置针。结果:两种穿刺方法对同种液体最大滴速、静脉留置时间无显著影响(P>0.05),对一次性穿刺成功率、关节活动情况及局部外渗有显著影响(P<0.05)。结论:逆行穿刺静脉留置针可提高一次性穿刺成功率,不影响关节活动及留置时间,增加了患者舒适度及满意度,提高了静脉使用率。     

颈外静脉穿刺置管在抢救腹部创伤中的应用

目的探讨颈外静脉与四肢浅静脉穿刺置管在抢救腹部创伤中的应用效果,以寻求一种最佳的静脉输液途径。方法将60例腹部创伤患者随机分为对照组和观察组各30例。采用20G静脉留置针,观察组采用颈外静脉留置针输液,对照组行四肢浅静脉留置针输液,观察比较2组留置针穿刺效果。结果观察组一次穿刺成功率及经留置针采血成功率显著高于对照组（P均〈0.01）,单通道1 h液体补充量显著多于对照组（P〈0.01）。结论应用颈外静脉穿刺置管在腹部创伤抢救过程中能快速建立静脉通道,补液效果好,提高了抢救成功率。     

逆行静脉穿刺法在临床护理工作中的应用

目的:探讨逆行静脉穿刺法的临床应用效果,以提高长期静脉输液患者手背浅静脉的利用率。方法:选择浅静脉输液难度较大和输入刺激性药物的患者57例,随机分为对照组28例和观察组29例,对照组采取传统的正向静脉穿刺46人次,观察组采取逆向静脉穿刺49人次。结果:观察组一次穿刺成功率明显高于对照组(P0.05),局部血管疼痛总人次少于对照组。结论:逆行静脉穿刺可提高穿刺的成功率,减轻刺激性药物对血管的损伤,增加患者的舒适度。     

逆行与顺行静脉穿刺的效果比较

目的探讨老年慢性病患者行逆行静脉穿刺的效果。方法将我科2005年9月～2007年4月60例老年慢性支气管炎患者，分逆行静脉穿刺和顺行静脉穿刺两组，每组30例。观察两组静脉穿刺成功率、液体滴速、渗漏情况、手部活动受累情况等。结果渗漏情况、手部活动受累情况、穿刺成功率，两组差异明显；液体流量，两组差异不明显。结论对老年慢性病患者逆行静脉穿刺是安全可靠的，具有成功率高、不影响手部活动、不影响液体流量、渗漏率低等优点     

小儿四肢静脉输液肢体固定材料的改进

小儿四肢静脉穿刺成功后,由于儿童的不合作,肢体活动过剧,容易造成穿刺部位液体的渗出、肿胀,临床上常采取在其静脉穿刺局部行肢体固定.我们通过对固定材料的改进,可有效预防交叉感染,也方便输液护士的工作,现介绍如下:     

逆行穿刺静脉留置针的观察护理

目的:探讨逆行穿刺静脉留置针在临床中的应用效果,提高静脉穿刺使用率,为临床输液提供指导。方法:选择静脉输液患者160例,且出、凝血机制正常,随机分成对照组80例(正向穿刺静脉留置针)和观察组80例(逆向穿刺静脉留置针),选用苏州碧迪医疗仪器公司生产的BD24GA型套管针,在双侧腕关节附近或掌指关节附近选择血管进行正向或逆向穿刺静脉留置针。结果:两种穿刺方法对同种液体最大滴速、静脉留置时间无显著影响,差异无统计学意义(P>0.05),对一次性穿刺成功率、关节活动情况及局部外渗有显著影响,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:逆行穿刺静脉留置针可提高一次性穿刺成功率,不影响关节活动及留置时间,增加了患者舒适度及满意度,提高了静脉使用率。     

静脉逆行穿刺术在老年患者输液中的应用

目的探讨提高难度较大的老年患者手背静脉穿刺一次性成功率的方法，减轻病人的痛苦。方法将7200例住院输液老年病人随机分成2组，应用顺行（问心）静脉穿刺法与逆行（离心）静脉穿刺法进行对比，观察局部穿刺部位血管及一次性穿刺成功率。结果静脉逆行穿刺法因针头部位肿胀或滑脱而重新穿刺的几率明显低于静脉顺利穿刺法。P值〈0．05，提高了一次性穿刺成功率。结论静脉逆行穿刺术十分适合于长期输液的老年患者，值得临床推广。     

LED静脉观察仪在四肢浅静脉穿刺中的应用体会

目的:探讨LED静脉观察仪在四肢浅静脉穿刺中的应用效果。方法:儿科、糖尿病内科、麻醉科应用LED静脉观察仪辅助四肢浅静脉穿刺。结果:穿刺成功率明显提高,患者对护士技术操作的满意度明显提高。结论:LED静脉观察仪使用方法简单,四肢浅静脉血管显影明显,有效地提高了静脉穿刺成功率,减轻了患者的痛苦。     

浅谈逆行静脉穿刺输液的体会

长期静脉输液的老年患者静脉条件差,反复穿刺和药物刺激,使血管遭到破坏,常规采用手背远端浅静脉向心穿刺方法容易失败。为提高静脉的穿刺成功率和使用率,我科对50例住院老年病人采用常规手背远端浅静脉穿刺法与手背远端浅静脉逆行穿刺法穿刺对比,手背远端浅静脉逆行穿刺法取得临床输液的满意效果。     

颈外静脉留置针穿刺术在危重病人中的应用

目的:探讨颈外静脉留置针穿刺术应用在危重病人抢救中的可行程度。方法:在264例危重患者中,实验组146例,采用颈外静脉留置针穿刺术;对照组118例,采用四肢浅静脉留置针穿刺术,然后比较其穿刺成功率、保留时间、液体流速及静脉炎发生率。结果:实验组效果明显优于对照组,P<0.05。结论:颈外静脉留置针穿刺术具有穿刺成功率高、保留时间长、液体流速快及静脉炎发生率低的特点,能为危重病人的抢救赢得很好的机会。     

上肢浅静脉血管评估表在CT增强检查前静脉穿刺中的应用

目的 探讨上肢浅静脉血管评估表在CT增强检查前静脉穿刺中的应用。方法 纳入CT增强检查前行静脉穿刺患者360例，根据检查时间分为观察组和对照组，各180例。对照组依照常规操作标准结合临床经验进行静脉穿刺，观察组采用上肢浅静脉血管评估表对血管分级后行静脉穿刺。比较2组患者一次性穿刺成功率及穿刺>1次后患者的不满率。结果 观察组一次性穿刺成功率为92.8%,高于对照组的86.9%,差异有统计学意义(P<0.01);穿刺>1次后观察组患者不满率为38.5%,低于对照组的75.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用上肢浅静脉血管评估表对CT增强检查的患者进行静脉穿刺，可有效提高一次性穿刺成功率，降低穿刺>1次后患者的不满率。     

静脉留置针在乳腺癌静脉化疗中的应用

目的探讨静脉留置针在乳腺癌静脉化疗中的应用。方法对在我院住院的120例乳腺癌患者按照就诊顺序分为试验组和对照组（各60例）。试验组采用静脉留置针进行静脉化疗,对照组采用普通静脉输液器里的7号头皮针进行静脉化疗。结果试验组无1例发生化疗药物渗漏,对照组即使静脉穿刺一次成功,化疗药物的渗漏率也达到10%。结论静脉留置针为乳腺癌患者输注化疗药物,使化疗药渗出率大大降低,解决了外周浅静脉注射化疗药物容易渗出的难题,也减轻了护士的工作量,提高工作效率,值得临床进一步推广使用。     

手背掌指关节处静脉逆行穿刺输液的可行性探讨

目的：观察逆行静脉穿刺法在长期输液患者中的应用效果,评价其可行性。方法：对50例因长期输液静脉穿刺困难患者采用自身对照法比较,单日采用逆行穿刺法输液作为观察组,双日采用向心穿刺法输液作为对照组,穿刺部位均为手背掌指关节处浅静脉,2组各穿刺150次,观察比较2组1次穿刺成功率、1次输注成功率及输液速度情况。结果：观察组1次穿刺成功率及1次输注成功率均明显高于对照组（P〈0.01）,2组输液速度无明显差异（P〉0.05）。结论：手背掌指关节处静脉逆行穿刺效果优于相同部位的向心穿刺,可作为长期输液静脉穿刺困难患者建立静脉通道的手段。     

浅谈逆行手背静脉输液的临床应用

老年患者静脉条件比较差,再加上反复穿刺和药物刺激,使血管遭到了严重的破坏,常规采用手背远端浅静脉向心穿刺方法容易失败.为提高静脉的穿刺成功率和使用率,我们急诊病区对62例住院老年病人采用常规手背远端浅静脉穿刺法与手背远端浅静脉逆行穿刺法穿刺对比,手背远端浅静脉逆行穿刺法取得临床输液的满意效果.     

老年患者手背浅静脉网穿刺方法的探讨

目的:探讨老年患者手背浅静脉网穿刺方法。方法:所有患者随机分为两组,实验组采用使患者手背自然放松式,对照组采用传统的握拳式穿刺操作,其余操作步骤一样,观察两组首次穿刺成功率、进针时间及液体外渗率,并对结果进行统计学处理。结果:实验组首次穿刺成功率明显高于对照组(P<0.05),液体外渗率明显减少(P<0.05)。结论:手背自然放松式操作既提高了首次穿刺成功率又减少了液体外渗的发生。     

两种静脉穿刺方法的效果比较

目的探讨提高手背静脉穿刺成功率的方法。方法将300例研究对象随机分为两组,实验组150例采用给指握拳法,对照组150例采用传统握拳法为患者行手背静脉穿刺。结果实验组较对照组首次穿刺成功率高(P<0.01),液体外漏较少(P<0.05)结论给指握拳法能提高手背静脉穿刺成功率,减少液体外漏,病人痛苦减轻。