维生素D及其受体在强直性脊柱炎患者中的表达及其临床意义

目的：研究As患者PBMC维生素D受体（VDR）mRNA的表达及血清25-羟维生素D,和1,25-二羟维生素D3的水平,探讨其与AS疾病活动性（BASDAI、CRP、ESR）的相关性。方法：选取26例AS患者（As组）和年龄、性别与之相匹配的13名健康志愿者（健康对照组）。采用SYBRGreenI实时荧光定量PCR检测两组受检者PBMC的VDRmRNA表达水平,应用ELISA法检测两组受检者血清25-羟维生素D3和1,25-二羟维生素D3水平,分析VDRmRNA表达水平、血清25-羟维生素D3和1,25-二羟维生素D3水平与临床相关指标（BASDAI、CRP、ESR）的关系。结果：As患者PBMC的VDRmRNA表达水平明显高于健康对照组（P〈0．01）,VDRmRNA表达水平与临床相关指标（BASDAI、CRP、ESR）无关（P〉0．05）。AS患者血清25．羟维生素D3、1,25-二羟维生素D3水平分别为（5．3±2．6）μg／L、（12．8±6．0）ng／L,明显低于健康对照组（14．7±3．5）μg/L、（32．6±18．5）ng／L（P均〈0．01）。AS患者血清1,25-二羟维生素D3的水平与BASDAI（r=-0．481,P〈0．05）、ESR（r=-0．535,P〈0．01）、CRP（r=-0．674,P〈0．01）均呈负相关。血清25-羟维生素D,水平与BASDAI、CRP、ESR无关（P〉0．05）。结论：As患者VDRmRNA表达水平升高,但与As的疾病活动无关。As患者血清1,25-二羟维生素D3水平下降,与疾病活动呈负相关,可作为AS疾病活动的指标之一。AS患者PBMC的VDR活化可能与1,25-二羟维生素D,的作用无关。     

1，25-二羟维生素D3对糖尿病肾病的保护作用研究进展

糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的合并症之一。我国糖尿病肾病的发病率呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第2位原因,早期防治对延缓糖尿病肾病有重要意义。1,25-二羟维生素D3可通过多种途径发挥对慢性肾脏病的肾保护作用,本文就1,25-二羟维生素D3在糖尿病肾病中的肾脏保护作用的研究进展作一综述。     

宫颈癌患者血清中1,25-二羟维生素D3表达与患者预后的关系

目的：探讨宫颈癌患者血清中1,25-二羟维生素D3表达与患者预后的关系。方法：选取2019年1月至2021年1月罗源县医院收治的110例宫颈癌患者为研究对象,另选取同期于罗源县医院就诊的宫颈上皮内瘤变患者100例和体检健康女性100例作为对照,采集血液样本并分别检测三组血清1,25-二羟维生素D3水平,分析1,25-二羟维生素D3表达与宫颈癌患者临床特征及预后的关系。结果：三组血清1,25-二羟维生素D3水平比较差异显著（F=3.965,P<0.05）;宫颈癌组患者血清中1,25-二羟维生素D3水平为（22.84±3.35）μg/L,明显低于宫颈上皮内瘤变组的（31.72±3.89）μg/L及健康对照组的（33.02±5.68）μg/L(t=17.768/15.988,P<0.05);高临床分期、发生淋巴结转移、出现远端转移的宫颈癌患者血清1,25-二羟维生素D3水平较低（P<0.05）,而患者血清1,25-二羟维生素D3的表达与其年龄、肿瘤大小、月经情况、临床病理分型、肿瘤分化程度不存在明显相关性（P>0.05）;维生素D缺乏组患者的血清1,25-二羟维生素D...     

1,25二羟基维生素D3对肺癌的抑制作用

1,25二羟基维生素D3[1,25(OH)2D3]是维生素D的主要活性物质,有着重要的生理生化活性[1]。近年的研究发现,它除对钙磷代谢的有调节作用外,还具有调节肿瘤细胞增殖和分化、抑制肿瘤细胞生长及诱导其凋亡的作用[2]。1,25(OH)2D3的生物学效应是通过维生素D受体(VDR)介导的,而人体许多的恶性肿瘤细胞均表达VDR。临床研究和实验室研究已证实维生素D对前列腺癌、胃肠癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤都有抑制作用。同样,对于1,25(OH)2D3对肺癌的抑制作用的研究也正在不断进行,本文就1,25(OH)2D3对肺癌的抑制作用的研究进展做一综述。     

1,25一二羟维生素D3的免疫调节作用及其应用

1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)2D3]是维生素D3的活性形式,其可以通过与靶细胞上的维生素D受体(如抗原呈递细胞、T细胞以及其他免疫细胞)结合,促使靶细胞下调表面分子、分泌细胞因子以及表达具有调节免疫耐受蛋白,从而使靶细胞具有耐受性;同时抑制免疫细胞激活,使得免疫细胞表现无能.自身免疫性疾病及移植后的排斥...     

糖尿病肾病患者血清1，25-二羟维生素D3水平及临床意义

目的探讨血清1,25-二羟维生素D。水平在糖尿病肾病（diabeticnephropathy,DN）进展中的作用。方法131例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组（DM组）30例、早期DN组（EDN组）32例、临床DN组（CDN组）35例与DN终末期组（ESDN组）34例,选择体检健康者30例为对照组,各组采用ELISA法检测血清1,25-二羟维生素D3和25-羟维生素D。水平。结果糖尿病及DN各组血清1,25-二羟维生素D3及25-羟维生素D。水平均明显低于对照组（P〈0．01）,且随DN逐渐进展二者水平均逐渐降低（P〈0．05）;糖尿病患者血清1,25-二羟维生素D3水平与尿微量白蛋白排泄率呈负相关（r=0．452,P=0．034）,与肾小球滤过率呈正相关（r=0．390,P=0．006）。结论血清1,25-二羟维生素D3水平检测可能有利于DN的早期发现和病情判断。     

1,25-二羟维生素D3对IgA肾病大鼠IFN-γ的影响

目的 探讨1,25-二羟维生素D3（1,25 （OH）2D3）对IgA肾病大鼠Th1细胞（IFN-γ）的影响.方法 将造模成功的32只IgA肾病模型大鼠随机分为强的松治疗组、1,25 （OH）2D3治疗组、强的松＋1,25（OH）zD3联合治疗组及未干预组,同时设立正常对照组.检测各组大鼠24h尿蛋白、血肌酐及IFN-γ的水平.结果 ①A组（正常对照组）、B组（未干预组）、C组（强的松治疗组）、D组（1,25 （OH）2D3治疗组）及E组（强的松＋1,25 （OH）2D3联合治疗组）的24h尿蛋白分别是7.03±0.99mg/d、51.49±3.04mg/d、12.15±0.75mg/d、23.0±2.27mg/d及9.99±0.79mg/d,其中A组、C组、D组及E组的尿蛋白水平较B组下降,差别有统计学意义（F=47.778,P＜0.05）.②A组、B组、C组、D组及E组的脾脏IFN-γ水平分别是0.64％±0.05％、3.63％±0.22％、2.11％±0.13％、1.33％±0.10％及0.97％±0.17％,相应的淋巴结IFN-γ水平分别是2.13％±0.42％、17.32％±0.65％、8.44％±0.38％、6.39％±0.57％及3.01％±0.27％,其中A组、C组、D组及E组的IFN-γ水平较B组显著下降,差别有统计学意义（F =479.381,P＜0.05）.结论 1,25 （OH）2D3可降低IgA肾病大鼠尿蛋白及IFN-γ的水平.     

1,25-二羟维生素D3对IgA肾病大鼠白介素-4的调节作用

目的 探讨1,25-二羟维生素D3对IgA肾病大鼠白介素-4的调节作用. 方法 52只Wister大鼠剔除死亡随机分为A组（正常对照组）、B组（未干预组）、C组（强的松组）、D组（1,25 （OH）-2D3组）、E组（强的松＋1,25 （OH）-2D3组）.检测大鼠24小时尿蛋白定量、脾脏及淋巴结IL-4含量. 结果 ①尿蛋白定量：A组（正常对照组）为7.03±0.99 mg/24h;B组（未干预组）为51.49±3.04 mg/24h;C组（强的松组）为12.15±0.75 mg/24h;D组（1,25 （OH）2D3治疗组）为23.0±2.27 mg/24h;E组（强的松＋1,25 （OH） 2D3治疗组）为9.99±0.79 mg/24h;经治疗后C、D、E组24h尿蛋白较B组均有显著下降（P＜0.05）,其中E组下降最显著（P＜0.05）;②脾脏IL-4含量：A组（正常对照组）1.428±0.60％;B组（未干预组）5.10±0.08％;C组（强的松组）2.93±0.13％;D组（1,25 （OH） 2D3治疗组）4.56±0.19％;E组（强的松＋1,25 （OH） 2D3治疗组）1.44±0.56％;③淋巴结IL-4含量：A组（正常对照组）1.50±0.13％;B组（模型组）15.4±3.11％;C组（强的松组）2.74±0.29％;D组（1,25 （OH） 2D3治疗组）6.55±0.66％;E组（强的松＋1,25 （OH）2D3治疗组）2.32±0.34％.C、D、E组脾脏及淋巴结IL-4含量较B组均有显著下降（P＜0.05）,其中E组下降最显著（P＜0.05）. 结论 1,25-二羟维生素D3可能下调IgA肾病大鼠IL-4的表达,影响Th2细胞的调节.     

肥胖伴高脂血症患者血清维生素D水平及相关研究

目的分析肥胖伴高脂血症患者血清维生素D水平的变化,探讨维生素D水平与血脂及肥胖的关系。方法将91例门诊体检者分为肥胖伴高脂血症组(A组)27例、超体质量组(B组)33例、正常对照组(C组)31例,比较3组身高、体质量、血压等参数和血糖、血脂、甲状旁腺激素及1,25-二羟基维生素D3水平。结果 3组性别、年龄等比较差异无统计学意义(P>0.05),A,B,C组血清1,25-二羟基维生素D3分别为(21.65±4.97),(27.65±5.68),(33.58±8.54)ng/mL,A组与B,C组比较差异有统计学意义(P<0.05);1,25-二羟基维生素D3与腰围、体质量指数、收缩压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇呈负相关。结论肥胖伴高脂血症患者血清维生素D水平降低,维生素D与肥胖及血脂关系密切。     

哮喘儿童血清1,25-二羟维生素D_3表达水平变化及其意义

目的探讨血清1,25-二羟维生素D3水平测定在儿童支气管哮喘治疗及预后的价值。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定142例不同严重程度哮喘患儿血清1,25-(OH)2D3值(分为轻、中、重3组),同时测定80例正常儿童血清1,25-(OH)2D3值。以上哮喘儿童经跟踪治疗1个月后,病情控制期时再测定以上指标,评价不同病程中受试儿童1,25-(OH)2D3水平变化的差异。结果重度组患儿血清1,25-(OH)2D3水平最低,正常儿童血清1,25-(OH)2D3水平最高,正常儿童及不同严重程度哮喘患儿血清1,25-(OH)2D3值差异均具有显著性(P0.05)。142例患儿进入病情控制期后,不同控制情况患儿血清1,25-(OH)2D3水平差异显著(P0.05),其中完全控制组血清1,25-(OH)2D3水平明显高于部分控制组及未控制组。结论哮喘儿童血清1,25-(OH)2D3处于低水平状态并与其病情严重程度及控制情况有关。因此,儿童哮喘血清1,25-二羟维生素D3表达水平的监测对预测病情程度、评价预后均有一定意义。     

维生素D及维生素D受体基因多态性与帕金森病相关性的研究进展

帕金森病是一种常见的慢性进行性神经退行性疾病,其主要病理改变是黑质纹状体的多巴胺能神经元变性缺失。维生素D受体广泛分布于神经元和神经胶质细胞,黑质纹状体系统功能正常发挥有赖于维生素D水平及维生素D受体的正常表达。近年来,从基础到临床研究,维生素D及其受体基因多态性与帕金森病的相关性研究结论存在一定分歧。该文旨在对维生素D及维生素D受体基因多态性与帕金森病相关性的研究进行综述,并讨论该领域未来的研究方向。     

肺结核患者治疗过程中血清1,25-二羟维生素D3、超氧化物歧化酶及γ-干扰素体外释放水平变化的临床意义

目的研究肺结核患者血清1,25-二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]、超氧化物歧化酶(SOD)及结核分枝杆菌(TB)γ-干扰素体外释放(TB-IGRA)水平变化的临床意义。方法收集2014年10月至2015年12月经临床确诊的初治肺结核患者47例,对患者分别进行入院时、治疗1个月、治疗3个月血清1,25(OH)_2D_3、SOD检测;对患者分别进行入院时、治疗3个月TB-IGRA试验,分析检测结果在肺结核患者治疗过程中的变化;以体检健康者40例作为对照。结果患者组入院时、治疗1个月、治疗3个月血清1,25(OH)_2D_3结果分别为(56.01±15.86)、(42.38±13.72)和(82.29±10.62)ng/m L,各时间点间比较均有统计学意义(P0.05);SOD结果分别为(76.42±12.33)、(101.6±11.16)和(118.36±12.37)U/m L,各时间点间比较均有统计学意义(P0.05);对照组1,25(OH)_2D_3为(80.54±8.78)ng/m L,SOD为(117.47±15.67)U/m L,与患者组入院时、治疗1个月检测结果进行两两比较,均有统计学意义(P0.05),与治疗3个月比较均无统计学意义(P0.05)。47例患者在入院时和治疗3个月TB-IGRA试验阳性的患者分别为46例和42例;对照组全部阴性。42例阳性患者入院时、治疗3个月γ-IFN浓度分别为(306.6±112.3)pg/m L和(178.9±96.4)pg/m L。结论连续监测肺结核患者血清1,25(OH)2D3、SOD及γ-IFN浓度对临床抗结核疗效评估具有一定的参考价值。     

孕妇血清1,25-二羟维生素D3水平与新生儿呼吸窘迫综合征的关系研究

目的 探究孕妇血清1,25-二羟维生素D3水平与新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal resiratory distress syndrome,NRDS)的关系.方法 回顾性分析2018年1月至2020年1月南京医科大学附属妇产医院收治的60例NRDS患儿为观察组,同时选取同期分娩60例健康新生儿为对照组.收集两组患...     

1,25-二羟维生素D3治疗对早期糖尿病肾病炎性因子的影响

目的 探讨早期糖尿病肾病( diabetic nephropathy,DN)患者体内1,25-二羟维生素D3与血清炎性因子水平的变化,观察1,25-二羟维生素D3对早期DN患者相关炎性因子的影响.方法 2型糖尿病患者238例中无蛋白尿者100例为DM组,初诊早期DN者138例为DN组,DN组再随机分为治疗组和对照组各69例.在血糖、血压稳定1周后治疗组给予常规治疗+骨化三醇胶丸,对照组给予常规治疗,2组疗程均为3个月.比较各组患者1,25-二羟维生素D3、24 h尿蛋白定量及相关炎性因子的变化.结果 治疗前DN组1,25-二羟维生素D3水平低于DM组(P＜0.05),白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、血浆纤溶酶原激活物抑制物-1及尿结缔组织生长因子水平均高于DM组(P＜0.05);治疗后DN治疗组上述炎性因子水平及24 h尿蛋白定量均较治疗前降低(P＜0.05),1,25-二羟维生素D3水平升高(P＜0.05),对照组治疗前、后各指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 早期DN患者1,25-二羟维生素D3缺乏,炎性因子水平高,补充骨化三醇胶丸可改善患者炎症状态.     

慢性肾脏病3～5期非透析患者25(OH)D与1,25(OH)2D水平的相关性及影响因素

目的 调查慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3～5期非透析人群25(OH)D与1,25(OH).D缺乏的情况,探讨25(OH)D与1,25(OH)2D水平的相关性及影响因素.方法 采用放射免疫法检测82例CKD 3～5期非透析患者的血浆25(OH)D与1,25(OH)2D水平,采用自动生化分析仪测定血钙、磷、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、血清肌酐(serum creat inine,SCr)、白蛋白(albumin,Alb)、肝功能、血糖等.采用单因素相关分析探讨25(OH)D及1,25(OH)2D水平的相关因素并探讨二者的相关性.采用多因素回归分析探讨25(OH)D水平及1,25(OH).D水平的独立影响因素.结果 82例CKD3～5期非透析人群25(OH)D水平中位数8.81 ng/ml,全距0.34~37.69 ng/ml;血浆1,25(OH)2D水平中位数17.14 pg/ml,全距1.10～65.40 pg/ml.82例患者中25(OH)D不足占15.0%,缺乏占81.3%;1,25(OH)2D缺乏发生率44.0%.CKD 3～5期间25(OH)D的水平及缺乏比例差异均无统计学意义(均P＞0.05),但是1,25(OH)2D的水平及缺乏比例差异均有统计学意义(均P＜0.05).单因素相关分析提示:血浆25(OH)D水平与血浆Alb和24 h尿蛋白定量相关;1,25(OH)2D水平与估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)正相关,与合并糖尿病、血磷负相关;1,25(OH)2D水平与25(OH)D水平正相关.多因素回归分析结果提示:血浆Alb是25(OH)D水平的独立影响因素;血浆25(OH)D水平和eGFR是1,25(OH)2D水平的独立影响因素.结论 CKD 3～5非透析患者普遍存在25(OH)D和1,25(OH)2D缺乏.25(OH)D水平与1,25(OH)2D水平具有相关性.血浆Alb是25(OH)D水平的独立影响因素.血浆25(OH)D水平,eGFR是1,25(OH)2D水平的独立影响因素.     

维生素D与乙型肝炎关系研究进展

正维生素D(VD)是人体的一种必需维生素,主要是通过日晒合成或食物摄入,合成的VD3需要和VD转运蛋白或清蛋白结合后,运输至肝脏和肾脏进行羟化并形成具有生物活性的VD[1,25(OH)2D3]。另外,由肝脏中合成的25(OH)D是人体血液循环中VD主要代谢产物,也是监测体内VD状态最稳定的指标[1]。既往研究表明,VD在体内主要发挥调节钙、磷代谢与维持骨骼稳态的作用,而VD不足则可引发一系列骨质疾病。最新研究发现,慢性肝脏疾病中不仅普遍存在VD不足的现象,而且VD受体(VDR)表达模式与慢性肝脏疾病的发     

1,25-二羟维生素D3抑制慢性哮喘模型小鼠肺组织α-滑肌肌动蛋白的表达及气道重塑

目的:探讨1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH) 2D3]对慢性哮喘模型小鼠肺组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达及气道重塑的影响.方法:卵白蛋白致敏激发建立慢性哮喘小鼠模型,将小鼠随机分为对照组、哮喘组及VD组.HE染色及天狼星红染色观察各组气道结构及上皮下纤维化,并用计算机图像分析系统评价各组气道重塑;Western blot法及实时荧光定量PCR法检测各组的α-SMA表达.结果:(1)哮喘组出现炎性细胞浸润增多、上皮细胞脱落、上皮下纤维化及平滑肌细胞层增厚等气道重塑的结构改变,而1,25-(OH)2D3的干预可有效减轻上述病理改变;(2)VD组肺组织α-SMA的mRNA及蛋白表达水平均显著低于哮喘组,但仍高于对照组(P＜0.05).结论:1,25-(OH) 2D3能降低哮喘小鼠肺组织α-SMA的表达并有效抑制哮喘气道重塑.     

维生素D与卒中相关性研究进展

<正>卒中是世界范围内导致残疾和死亡的主要原因之一,其发病率较高,且70%～80%的患者卒中后不能独立生活[1]。维生素D是自然存在的脂溶性维生素,属类固醇激素。维生素D除了维护钙稳态和骨健康之外,还被发现具有骨以外的生理活性,如参与抗炎,抗氧化,免疫调节,细胞生长、分化、凋亡等生理和病理学过程。成人维生素D相关慢性疾病中,除了骨质疏松外,近年来备受关注的是维生素D对心脑血管疾病作用的研究。本综述回顾了维生素D生理特性,     

1,25-二羟维生素D3对非酒精性脂肪性肝病的作用研究进展

<正>非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一类多系统疾病,随着生活水平的提高及生活习惯的改变,其发病率逐渐上升,最终可进展为非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、肝硬化,甚至肝癌。1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)_2D_3]是人体内维生素D的最终活性形式,正常人群的维生素D缺乏(VDD)具有广泛性,而NAFLD患者体内的维生素D水平则更低。现将1,25-(OH)_2D_3对NAFLD