2型糖尿病周围神经病变患者血清维生素D水平变化及意义

目的 探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)者血清25羟维生素D3水平变化及意义,为DPN的早期防治探索新的诊疗思路。方法 选择2016年4月至2019年2月在我院住院的214例2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象,通过临床回顾性观察研究,根据DPN诊疗指南分为DPN组(109例)和无DPN (NDPN)组(105例)。收集相关病例数据,ELISA法测定血清[25(OH)D3]水平,检测空腹血糖(FPG)、空腹C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、C-反应蛋白(CRP)、血脂和尿酸(UA)等生化指标。25(OH)D3与各指标分别作Pearson相关分析,目前多推荐血清25羟维生素D320 ng/mL为维生素D缺乏;两组患者按此标准分为维生素D缺乏组及非维生素D缺乏组,比较两组间DPN的发病率。并行多元线性逐步回归分析,观察DPN的独立危险因素。结果 NDPN组血清25羟维生素D3水平(36.47±11.01)ng/mL显著高于DPN者(26.64±7.41)ng/mL,差异有统计学意义(P0.01)。T2DM者血清25羟维生素D3水平与空腹C肽呈正相关,与FPG、CRP呈负相关,相关系数分别为r=0.104,P0.05;r=-0.049,P0.05,r=-0.621,P0.01。多元线性逐步回归分析示,血清25羟维生素D3、CRP是DPN发生的独立影响因素(β=-0.093,P0.01,β=0.354,P0.05)。血清25羟维生素D3缺乏组的T2DM者发生DPN的风险是非缺乏组患者的1.54倍(OR=1.54)。结论 血清25羟维生素D3水平降低可能增加DPN的发病风险,且糖尿病者血清25羟维生素D3参与糖脂代谢及炎症反应,可能促进了DPN的发生。监测血清25羟维生素D3水平有利于提前诊治DPN。     

血清25-羟维生素D水平与2型糖尿病的相关性分析

目的比较2型糖尿病患者与正常人血清25-羟维生素D[25(OH)D]的水平,探讨糖尿病与25(OH)D的关系。方法选择120例糖尿病患者作为病例组,110例体检的健康者作为对照组,测定血清25(OH)D水平,同时检测相关临床及生化指标。结果血清25(OH)D在病例组和对照组中的差异有统计学意义(P<0.05),血清25(OH)D与空腹血糖呈显著负相关(r=-0.687,P<0.05)。结论血清25(OH)D在2型糖尿患者中明显低于正常人,且空腹血糖越高、血清25(OH)D越低。     

血清25-羟维生素D水平与2型糖尿病患者甲状腺功能的相关性研究

目的 探讨血清25-羟维生素D水平[25(OH)D]与2型糖尿病患者甲状腺功能的关系.方法 选取2型糖尿病患者200例为研究对象,通过酶联免疫吸附试验检测血清25(OH)D水平,根据血清25(OH)D不同水平分为充足组、不足组、缺乏组和严重缺乏组.比较4组患者血糖代谢及甲状腺功能代谢指标水平.结果 200例患者中,维生...     

不同性别2型糖尿病患者25羟维生素D水平研究

目的:探讨不同性别2型糖尿病患者25羟维生素D水平的差异。方法:101例2型糖尿病患者,根据年龄分为老年组(≥65岁)、中年组(46~64岁)、青年组(≤46岁)。根据血清25羟维生素D水平分为缺乏(25-OH-Vit D<20 ng/m L)、不足(20 ng/m L≤25-OH-Vit D<30 ng/m L)、充足(25-OH-Vit D≥30 ng/m L)。分析探讨其血清25羟维生素D水平的状况。结果:老年组男性平均25-OH-Vit D水平为(20.00±5.92)ng/m L,维生素D缺乏占47.06%,不足占47.06%,充足占5.88%;女性平均25-OH-Vit D水平为(18.72±3.66)ng/m L,维生素D缺乏占64.29%,不足占35.71%;男、女患者25-OH-Vit D水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中年组男性平均25-OH-Vit D水平为(20.40±4.75)ng/m L,维生素D缺乏占45.71%,不足占54.29%;女性平均25-OH-Vit D水平为(18.88±7.25)ng/m L,维生素D缺乏占46.15%,不足占50.00%,充足占3.85%;男、女患者25-OH-Vit D水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。青年组男性平均25-OH-Vit D水平为(36.26±7.74)ng/m L,维生素D缺乏占28.57%,不足占42.86%,充足占28.57%;女性平均25-OH-Vit D水平为(20.50±2.12)ng/m L,维生素D缺乏占50.00%,不足占50.00%;男、女患者25-OH-Vit D水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者总体上以维生素D缺乏和不足为主,男性患者和女性患者均是如此。补充维生素D制剂,有助于改善2型糖尿病患者维生素D缺乏和不足的现状,从而更好地控制好血糖并预防其远期慢性并发症。     

2型糖尿病前期患者血清25-羟维生素D水平变化及相关因素分析

目的分析2型糖尿病前期患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平变化及其相关因素。方法选择2014年5月—2016年8月内蒙古自治区人民医院内分泌科就诊的2型糖尿病前期患者143例为研究对象(观察组),随机选择同期健康体检者140例作为健康对照组,观察组患者根据25(OH)D水平将其分为A亚组[25(OH)D<45 nmol/L,n=97]及B亚组[25(OH)D≥45 nmol/L,n=46]。对比研究对象BMI、FPG、Fins、HOMA-IR、25(OH)D、TC、TG、HDL-C、LDL-C、SBP、DBP、hs-CRP、mAlb水平差异及25(OH)D水平与其他变量的相关性。结果观察组BMI、FPG、HOMA-IR、TG、SBP、DBP、hs-CRP及mAlb均显著高于健康对照组(t=2.608、13.757、3.826、2.895、9.523、10.622、26.263、36.167,P<0.05,P<0.01),Fins、25(OH)D及HDL-C均低于健康对照组(t=-19.366、-7.952、-13.014,P<0.05,P<0.01);A亚组BMI、FPG、TG、hs-CRP及mAlb均显著高于B亚组(t=2.185、3.069、2.895、9.837、7.928,P<0.05,P<0.01),Fins、HOMA-IR及HDL-C均低于B亚组(t=-6.161、-5.060、-8.997,P<0.05,P<0.01)。血清25(OH)D水平与BMI、HOMA-IR、TG、hs-CRP及mAlb呈负相关(r=-0.293、-0.289、-0.398、-0.311、-0.505,P<0.05,P<0.01),与Fins、HDL-C呈正相关(r=0.306、0.291,P<0.05,P<0.01),与FPG、TC、LDL-C、SBP、DBP未见显著相关性(P>0.05)。与糖尿病前期发生相关的因素有:BMI、Fins、HOMA-IR、TG、HDL-C、mAlb(P<0.05)。结论 2型糖尿病前期患者血清25(OH)D水平较健康健康对照组降低,血清25(OH)D水平与BMI、HOMA-IR、TG、hs-CRP及mAlb呈负相关。     

血清维生素D水平与2型糖尿病周围神经病变的关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与糖尿病周围神经病变(DPN)的关系.方法 选择2016年1月至2017年4月安徽省立医院内分泌科住院的T2DM患者128例,按照有无并发症,分为合并周围神经病变组(DPN组)78例和无周围神经病变组(NDPN组)50例.收集各组临床资料如糖尿病病史、年龄,测量身高、体质量、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),计算体质指数(BMI).测量血清25(OH)D、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素C肽、血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.分析25(OH)D与各指标的相关性及DPN发生的危险因素.结果 DPN组患者血清25(OH)D水平(13.64 ±3.07)ng/mL,低于NDPN组的(19.55 ±4.29)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,25(OH)D 与HbA1c(r=-0.467, P<0.05)、病程(r=-0.432,P<0.05)、LDL-C(r=-0.439,P<0.05)呈负相关;logistic回归显示,25(OH)D是DPN发生的独立危险因素.结论 维生素D缺乏与T2DM患者周围神经病变的发生相关.     

2型糖尿病患者25-羟维生素D水平与糖尿病肾病关系的研究

目的 探讨2 型糖尿病患者（T2DM）中25-羟维生素D[25（OH）D]水平与糖尿病肾病（DKD）的相关性。方法 选取2017 年1 月～2018 年12 月于我院内分泌科住院T2DM 患者432 例,根据尿白蛋白/尿肌酐比值（UACR）定义蛋白尿水平,分为正常蛋白尿组（UACR＜30 mg/g）、微量蛋白尿组（30 mg/g≤UACR＜300 mg/g）和大量蛋白尿组（UACR≥300 mg/g）,分析25（OH）D 与UACR 的关系。结果 正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和大量蛋白尿组的25（OH）D 水平存在显著性差异,呈下降趋势。Pearson 相关性研究性显示25（OH）D 水平与患者UACR、年龄、收缩压（SBP）呈显著负相关,与高密度脂蛋白（HDL－C）、血钙（SCa）呈显著正相关。Logistic 回归分析显示,25（OH）D 不足组的蛋白尿发生风险较25（OH）D 正常组增加57%[OR 值1.57,95%CI（1.29～2.11）,P＝0.002],25（OH）D 缺乏组的蛋白尿发生风险较25（OH）D 正常组增加99%[OR 值1.99,95%CI（1.18～2.32）,P＝0.004];同时,糖尿病病程、糖化血红蛋白（HbA1c）、收缩压（SBP）、血尿酸（SUA）是T2DM 患者蛋白尿发生的影响因素。结论 血清25（OH）D 与T2DM 患者的蛋白尿发生相关,可能是其保护因素。     

2型糖尿病患者血清25-羟维生素D水平对糖尿病周围神经病变的影响

目的:探讨2型糖尿病患者血清中25-羟维生素D(25(OH)D)水平及其与周围神经病(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的影响。方法:选取2型糖尿病患者367例,根据有无周围神经病变分为非周围神经病变组(NDPN,n=192)和糖尿病周围神经病组(DPN,n=175),分析两组生化指标水平。结果:DPN组年龄、糖化血红蛋白、糖尿病病程、HOMA-IR、水平较NDPN组明显升高(P<0.05);而血清25(OH)D水平、骨密度较NDPN组明显降低(P<0.05)。Pearson相关分析显示年龄、糖尿病病程、Hb A1C与DPN呈正相关,HOMA-IR、25(OH)D与DPN呈负相关(r=-0.302,P=0.000)。年龄、糖尿病病程、25(OH)D为影响2型糖尿病患者发生DPN的危险因素。结论:血清维生素D缺乏与糖尿病周围神经病变的发生密切相关,血清25(OH)D的缺乏可使糖尿病周围神经病变的发生风险增加,随年龄、病程、Hb A1C、HOMA-IR增加,2型糖尿病患者发生DNP风险增加。     

新诊断2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3的临床意义

目的 观察新诊断2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清25-羟维生素D3[25-hydroxy vitamin D3,25(OH)D3]水平的变化,分析血清25(OH)D3在新诊断T2DM患者中的意义.方法 通过比较118例新诊断T2DM患者与60例健康体检者血糖、血脂、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance index,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(homeostasis model assessment islet β-cell function index,HOMA-β)及25(OH)D3等方面的差别,并分析25(OH)D3与HOMA-IR、HOMA -β的相关性.结果 T2DM组患者血糖、血脂、HOMA-IR高于正常对照组(P＜0.05),而HOMA-β、25(OH)D3低于正常对照组(P＜0.05),Pearson相关分析显示T2DM组患者血清25 (OH) D3与HOMA-IR呈负相关(r=-0.55,P均＜0.05),与HOMA-β呈正相关(r =0.63,P＜0.05).结论 新诊断T2DM患者血清25(OH)D3的缺乏与胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能下降有关.     

血清25－羟维生素 D3水平与2型糖尿病患者大血管病变的相关性研究

目的：探讨血清25-羟维生素 D3（25-hydroxyvitamin D3,25（OH）D3）水平与2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）大血管病变（macro-vascular complications,MVC）相关性。方法：选取 T2DM 患者176例,按照有无 MVC 分为单纯T2DM组（108例）和 T2DM合并 MVC 组（68例）。统计两组患者临床资料,并检测常规生化指标、血清25（OH）D3水平;分析T2DM患者发生 MVC 的独立危险因素。结果：T2DM合并 MVC 组患者年龄、病程、吸烟率、LDL-C 及 hsCRP 高于单纯 T2DM组,25（OH）D3水平低于单纯 T2DM组,差异具有统计学意义（P ＜0．05、P ＜0．01）;多因素 Logistic 分析显示糖尿病病程、年龄、吸烟史、LDL-C 为 MVC 的危险因素,25（OH）D3为保护性因素;T2DM 患者血25（OH）D3水平与年龄、糖尿病病程呈负相关。结论：血清25（OH）D3水平与 MVC 发生呈负相关,25（OH）D3水平降低可能会增加 T2DM患者 MVC 的风险。     

2型糖尿病患者血清25－羟维生素D水平与微血管病变的相关性

目的：探讨2型糖尿病患者血清25－羟维生素D[25－（OH）D]水平与糖尿病微血管病变（DMAP）的关系。方法选取内分泌科就诊的2型糖尿病患者300例,根据是否合并微血管病变分为单纯T2DM组（NDR组,n＝100）、糖尿病视网膜病变组（DR组,n＝100）及糖尿病周围神经病变组（DPN组,n＝100）;另选取同时期体检中心健康体检者100例为对照组（ CON组）。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ ELISA法）定量测定血清25－（ OH） D水平,记录研究对象的体质指数、血压,测定空腹血糖（ FPG）、糖化血红蛋白（ HbA1C ）、血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等指标。并将各种DMAP的相关危险因素进行Pearson相关分析。结果CON组血清25－（OH）D水平明显高于NDR组、DR组及DPN组,差异有统计学意义（P＜0.01）;NDR组血清25－（OH）D水平明显高于DR组、DPN组,差异均有统计学意义（P＜0.05）,DR组、DPN组间差异无统计学意义。Pearson相关分析显DMAP与体质指数、HbAlC、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关（均P＜0.05）,与25－（OH）D水平呈负相关（r＝－0.49,P＜0.01）,与HDL－C水平呈负相关（r＝－0.33,P＜0.05）。结论血清25－（ OH） D水平是与DMAP密切相关。有效监测血清25－（ OH） D水平并及时补充维生素D对预防和治疗糖尿病视网膜病变和糖尿病周围神经病变可能有着重要的临床意义。     

2型糖尿病患者维生素D与周围血管病的相关因素分析

目的:探讨血清25-羟维生素D3(25-OH-D3)水平与糖尿病合并周围血管病(PVD)的相关性及糖尿病合并PVD患者的危险因素与保护因素。方法:将2015年11月~2016年6月确诊2型糖尿病(T2DM)住院患者98例,根据入院T2DM患者的踝肱指数(ABI)分为两组,ABI≤0.9共46例为观察组,ABI>0.9共52例为对照组。观察两组患者25-OH-D3及空腹C肽、胱抑素C(CysC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸及患者年龄、发病时间有无差异,并行二分类Logistic回归分析。结果:两组患者25-OH-D3、LDL-C、年龄、病程等指标差异有统计学意义,且观察组血清25-OH-D3水平低于对照组,LDL-C高于对照组。两组BMI、空腹C肽、尿酸、HbA1c及HDLC、CysC等差异无统计学意义。通过二分类Logistic回归分析,提示糖尿病合并PVD的发生与25-OH-D3、LDL-C、病程的相关性有统计学意义。结论:血清低25-OH-D3水平对糖尿病合并PVD的发生有潜在预测价值。足量维生素D及LDL-C的达标对PVD并发症的控制与发生有积极意义。     

血清25羟维生素D与2型糖尿病周围神经病变的相关性

目的 探讨25(OH)D水平与DPN发生是否存在相关性.方法 选取138例2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,根据临床症状和神经电图检查结果分为SDM组47例及DPN组91例,DPN组根据临床症状分为无临床症状组(DPN1组)54例及有临床症状组(DPN2组)37例.收集所有患者的性别、年龄、就诊季节、糖尿病(DM)病程、吸烟史、SBP、DBP、BMI、25(OH)D、FPG、2 hPG、HbA1c、FC、TC、TG等指标,比较以上指标的组间差异.并对DPN发生的危险因素行二元Logistic回归分析.结果(1)住院T2DM患者中血清25(OH)D浓度平均为16.25(12.88,19.90)ng/mL,97.10％患者存在25(OH)D缺乏(76.09％)和不足(21.01％).SDM组、DPN1组、DPN2组血清25(OH)D缺乏比例分别为68.09％、77.78％、83.78％,不足比例分别为25.53％、20.37％、16.22％,充足比例分别为6.38％、1.85％、0.00％,组间差异无统计学意义(P>0.05);(2)二元Logistic回归分析显示:25(OH)D是DPN发生的保护因素(OR=0.238,95％CI 0.074～0.764,P<0.05).结论(1)住院T2DM患者中普遍存在25(OH)D不足和缺乏;(2)25(OH)D可能是DPN发生的保护因素.     

血清25羟维生素D与2型糖尿病周围神经病变的相关性

目的 探讨25(OH)D水平与DPN发生是否存在相关性.方法 选取138例2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,根据临床症状和神经电图检查结果分为SDM组47例及DPN组91例,DPN组根据临床症状分为无临床症状组(DPN1组)54例及有临床症状组(DPN2组)37例.收集所有患者的性别、年龄、就诊季节、糖尿病(DM)病程、吸烟史、SBP、DBP、BMI、25(OH)D、FPG、2 hPG、HbA1c、FC、TC、TG等指标,比较以上指标的组间差异.并对DPN发生的危险因素行二元Logistic回归分析.结果(1)住院T2DM患者中血清25(OH)D浓度平均为16.25(12.88,19.90)ng/mL,97.10％患者存在25(OH)D缺乏(76.09％)和不足(21.01％).SDM组、DPN1组、DPN2组血清25(OH)D缺乏比例分别为68.09％、77.78％、83.78％,不足比例分别为25.53％、20.37％、16.22％,充足比例分别为6.38％、1.85％、0.00％,组间差异无统计学意义(P>0.05);(2)二元Logistic回归分析显示:25(OH)D是DPN发生的保护因素(OR=0.238,95％CI 0.074～0.764,P<0.05).结论(1)住院T2DM患者中普遍存在25(OH)D不足和缺乏;(2)25(OH)D可能是DPN发生的保护因素.     

2型糖尿病视网膜病变与维生素D相关性分析

<正>糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是2型糖尿病主要的慢性微血管并发症,其发病机制复杂,目前尚未完全明确,且缺乏行之有效的治疗方法,是导致成人失明的首要病因[1]。维生素D是一组     

中老年2型糖尿病患者血清25-羟维生素 D水平及相关因素分析

目的测定中老年2型糖尿病患者(type 2 diabetes, T2DM)患者血清25羟维生素D水平并分析其影响因素。方法 选取中老年T2DM患者(T2DM组)548例及健康对照组(NC组)120名,测定血清25-羟维生素D、Ca、P、FINS、FPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平。结果 T2DM组血清25-羟维生素D水平低于NC组[(36.89±16.82)vs(45.84±17.68)nmol/L,P＜0.05]。T2DM组中,男性血清25-羟维生素D水平高于女性[(38.09±16.58)vs(35.63±16.26)nmol/L,P＜0.05];同年龄段受试者男性血清25-羟维生素D水平普遍高于女性,除了50~59岁年龄组外,各年龄组男性女性25-羟维生素D水平差异均有统计学意义(P＜0.05);男性患者中≥70岁年龄组血清25-羟维生素D水平最高,40~49岁年龄组的25-羟维生素D水平最低,各年龄段间水平差异具有统计学意义(F=17.68,P＜0.01)。女性患者中≥70岁年龄组血清25-羟维生素D水平最高,40~49岁年龄组的25-羟维生素D水平最低,各年龄段间水平差异具有统计学意义(F=13.43,P＜0.01);T2DM组中血清总25-羟维生素D缺乏率为58.39%,其中女性患者缺乏率为60.82%,男性患者为56.07%,女性25-羟维生素D缺乏率显著高于男性患者,差异具有统计学意义(P＜0.01);T2DM患者血清25-羟维生素D水平与Ca(r=0.072)、HOMA-β(r=0.406)呈正相关(均P＜0.05),与BMI(r=-0.574)、P(r=-0.098)、TC(r=-0.401)、TG(r=-0.325)、LDL-C(r=-0.457)、FPG(r=-0.238)、HbA1c(r=-0.363)、HOMA-IR(r=-0.251)呈负相关(均P＜0.05)。结论 中老年2型糖尿病患者血清25-羟维生素D水平低于正常人,且受年龄、性别、血糖、血脂、血清钙磷水平及胰岛功能等因素的影响。     

25羟维生素D与2型糖尿病肾病的关系

目的 探讨25羟维生素D[25(OH)D]水平与2型糖尿病肾病的关系.方法 根据尿白蛋白/肌酐比值及血肌酐值将217例2型糖尿病患者分为正常蛋白尿组、微量蛋白尿组、大量蛋白尿组、肾衰竭组,同时选取50例健康体检者作为对照组.采用liason化学发光法测定25 (OH)D水平及血糖、血脂等临床指标,并进行统计分析.结果 (1)个旧地区人群中血25 (OH)D水平基线仅为(20.07 ±0.70) ng/mL;(2)血25 (OH)D含量在健康人群、DM患者、DKD肾衰竭患者中依次递减;(3)进行多因素线性回归分析提示25 (OH)D与糖尿病肾病的严重程度、血三酰甘油负相关(P＜0.05),与体重及血浆白蛋白正相关(P＜0.05).结论 (1)个旧地区人群中血25 (OH)D水平基线较低;(2) 25 (OH)D缺乏是2型糖尿病DKD肾衰竭患者的重要特征并可能和DKD的发生、发展密切相关.     

不同体质指数新诊断男性2型糖尿病患者25-羟维生素D水平及相关性分析

目的 分析新诊断男性2型糖尿病（T2DM）患者体内25-羟维生素D水平的变化,探讨其与体质指数（BMI）、胰岛素抵抗（IR）和胰岛β细胞功能的关系。方法 收集2018年1月至2019年12月中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）内分泌科住院新诊断男性T2DM患者84例作为T2DM组,选择同期在医院健康体检中心的男性体检者30例作为对照组。检测血清25（OH） D3、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素水平（FIns）等指标,并于75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）或馒头餐试验后30、60和120 min采集静脉血检测血糖和胰岛素。结果 T2DM组血清25（OH） D₃水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。随着BMI水平增高,25（OH） D₃水平降低,胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）呈下降趋势（P<0.05）,胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）呈上升趋势（P<0.05）。T2DM组行馒头餐或OGTT试验后不同时间的血糖、胰岛素、C肽水平差异有统计学意义（P<0.05）。随时间的推移各数值均有上升趋势,组别和时间因素对血糖、胰岛素、c肽水平变化有交互作用（P<0.05）。25（OH） D3与BMI、糖化血红蛋白（HbA1c）、HOMA-IR、HOMA-β呈负相关（P<0.05）。结论 低水平25（OH） D3可能与导致T2DM发病的IR及胰岛素敏感性下降有关。     

血清25-羟维生素D_3水平与老年2型糖尿病患者周围神经病变的相关性

目的探讨血清25-羟维生素D3水平与老年2型糖尿病(T2DM)患者周围神经病变的相关性。方法选择2014年3月至2016年1月海南医学院第二附属医院收治的老年T2DM患者97例,依据是否合并周围神经病变分为单纯糖尿病组(对照组)46例和糖尿病合并周围神经病变组(观察组)51例,采用酶联免疫吸附试验检测2组患者血清25-羟维生素D3水平,并分析血清25-羟维生素D3水平与周围神经病变的相关性。结果观察组和对照组患者血清25-羟维生素D3水平分别为(39.35±12.90)、(56.18±10.95)nmol·L-1,观察组患者血清25-羟维生素D3水平显著低于对照组(t=8.048,P<0.01)。观察组患者发生血清25-羟维生素D3缺乏37例,发生率为72.55%(37/51);对照组患者发生血清25-羟维生素D3缺乏12例,发生率为26.09%(12/46);观察组患者25-羟维生素D3缺乏发生率显著高于对照组(χ2=20.886,P<0.01)。T2DM患者血清25-羟维生素D3水平与周围神经病变呈负相关(r=-0.637,P<0.05)。结论老年T2DM合并周围神经病变患者的血清25-羟维生素D3水平降低,血清25-羟维生素D3水平与糖尿病周围神经病变呈负相关,25-羟维生素D3可能与糖尿病周围神经病变的发生、发展有关。