微创手术治疗高血压脑出血

目的探讨微创手术治疗高血压脑出血的方法、适应证及其疗效.方法比较两种微创手术及术后神经功能恢复情况及血肿清除情况.结果两种方法均较安全,两组术后神经功能恢复有效率大于72%;3～5天血肿残余率除穿刺组1例≤50%外,其余病例均＜10%,穿刺组清除时间较碎吸组稍慢一些.结论幕上血肿大于25ml,或中线结构移位大于5mm都可考虑微创手术,特别适合高龄、心肺肝肾功能差、不能耐受或不愿手术者,疗效较好.     

高血压脑出血的微创手术治疗

目的:探讨微创手术治疗高血压脑出血的临床效果及意义。方法:采用小骨窗微创手术治疗67例高血压脑出血患者,对手术时机、术式及并发症进行分析。结果:术后12h内复查头颅CT,血肿清除率达80%以上。术后6个月,生存质量按ADL评价:I级7例,占10.45%;II级24例,占35.82%;III级8例,占11.94%;IV级11例,占16.42%;V级5例,占7.46%;VI级12例,占17.91%。结论:微创手术在直视下清除血肿减压满意,时间短,创伤小。超早期手术能降低死亡率。     

高血压脑出血的手术治疗体会

我院分别采取微创手术和开颅手术两种方法对高血压脑出血患者进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果以及并发症情况。结果微创手术组患者的临床治疗效果以及并发症情况均好于开颅手术组。     

微创手术治疗高血压性脑出血疗效分析

本院自 2 0 0 2年 3月以来采用一次性颅内血肿粉碎穿刺针 ,进行射流、液化术治疗高血压性脑出血 32例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料32例中男 1 8例 ,女 1 4例 ,年龄 40～ 75岁。32例均有 2年以上高血压病史 ,入院时血压 1 5 6～ 2 2 0 /90～ 1 2 4mmHg ,从发病到穿刺时间 6～2 4h 1 0例 ,2 4～ 72h 1 5例 ,72h后 7例。对照组 33例为脑出血内科保守治疗病例 ,男 1 9岁 ,女1 4岁 ,年龄 39～ 77岁 ,均有高血压病史。按 1 995年成都会议神经功能缺损程度评分标准 ,治疗组 0～ 1 5分者 2例 ,1 6～ 30分者 1 5例 ,31～ 45分者 1 5例 ;…     

微创手术治疗高血压脑出血的研究进展

高血压脑出血是最常见的出血性卒中，约占出血性脑血管病的80％，多发生于50岁以上、长期有高血压病史及动脉粥样硬化症的中老年人。其以高发病率、高病死率和高致残率成为危害人类健康的主要疾病。近年来开展的微创介入手术治疗，其具有手术创伤小及术后恢复快等特点。本文就近年来有关高血压脑出血的微创手术治疗的研究进展综述如下。     

微创手术治疗高血压脑出血40例疗效观察

高血压脑出血患者80例,其中40例采用微创手术治疗(为微创组);另40例采用内科非手术疗法治疗(为内科组)。比较两组疗效。结果总有效率微创组为92.5%,内科组为70.0%,微创组明显高于内科组。     

微创手术治疗高血压脑出血42例探讨

作自2000年1月至2005年3月应用微创手术治疗高血压脑出血42例，取得满意的治疗效果，报告如下。     

微创技术治疗高血压脑出血患者的护理

高血压脑出血是原发性高血压的并发症,病死率和致残率较高,传统的治疗方法为行开颅手术,患的创伤大,止血困难。1999年以来我院开展了微创手术清除脑内血肿。取得良好效果,现将护理体会报道如下。     

微创手术治疗高血压性脑出血的临床疗效观察

选取我院2014年3月~2015年3月收治的92例高血压性脑出血患者,运用随机数字表法随机分为对照组和观察组46例。对照组患者采用开颅手术治疗,观察组患者采用微创手术治疗,对两组患者临床治疗效果作比较分析。观察组患者治疗总有效率为91.30%,高于对照组的71.74%;治疗后,观察组患者SSS评分低于对照组(P0.05)。结论微创手术用于高血压性脑出血治疗效果好,且该手术具有创伤小、并发症少、术后恢复快、定位准确、疗效显著等特点,可明显改善临床症状,减轻患者痛苦,提升患者生活质量,值得临床推广应用。     

微创手术治疗高血压脑出血的临床研究

目的研究高血压脑出血患者采取微创手术治疗的临床价值。方法选取我院2016年1月～2017年12月收治的60例高血压脑出血患者,随机数字法分为观察组和对照组各30例。观察组采取微创手术,对照组采取常规开颅术,对比两组临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P0.05);观察组手术时间、出血量及住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组生活质量评分无明显差别(P0.05),治疗后观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高血压脑出血患者采取微创手术效果明显,可提高治疗效果,缩短治疗时间,改善生活质量。     

内窥镜辅助高血压脑出血的微创手术治疗

目的探讨使用内窥镜治疗高血压脑出血的临床疗效。方法采用CT定位、锁孔入路、硬质内窥镜辅助对74例高血压脑出血患者行血肿清除术。残余血肿术中置管,术后24 h后血肿腔注射尿激酶1万u和自体血浆1 ml。治疗完成后,按GOS愈后评分标准进行近期疗效和远期疗效评分以判定疗效。结果该组74例与小骨窗血肿引流手术22例作对照,两组术前临床资料的差别无统计学意义(χ2<0.001,P>0.05)。但疗效评价小骨窗引流组近期优良率为45%,病死率24%,而该组优良率为79%,病死率为2.7%。结论内窥镜辅助行高血压脑出血血肿清除术,患者术后恢复快,能显著提高患者的生存质量,降低死亡率。     

手术时机对微创治疗高血压脑出血的预后影响

74例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组各37例。观察组在出血后6h内进行手术;对照组则在出血后6h以上进行手术。采用GOS量表进行疗效评定,统计和对比两组患者的疗效和再出血情况。结果观察组显效率和总有效率分别为64.86%和94.59%,对照组则分别为43.24%和72.97%。观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在再出血率及开颅手术方面差异无统计学意义(P>0.05)。超早期进行微创治疗高血压脑出血的疗效显著,掌握好手术时机是手术成功的关键因素。     

微创与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效比较

目的比较微创与开颅手术治疗高血压脑出血患者的的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月在潮州市中心医院诊治的40例高血压脑出血患者的临床资料,采用开颅和微创血肿清除手术治疗的各20例患者分别为对照组和观察组,并比较两组患者治疗后的临床效果。结果治疗后,观察组总有效率(85%,17/20)明显高于对照组(65%,13/20,P0.05)。观察组治疗2周后血肿体积显著低于对照组,Barthel指数显著高于对照组(P0.05)。结论微创血肿清除手术治疗高血压脑出血,可显著改善日常生活能力。     

早期微创手术治疗高血压性脑出血

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血(HIH)的疗效与手术时机。方法回顾性分析140例采用微创颅内血肿清除术治疗或者单纯内科保守治疗的高血压性脑出血患者。结果微创颅内血肿清除术治疗组病死率为14.3%,单纯内科保守治疗对照组病死率为34.3%。术后6个月随访,治疗组生存良好率为80%,对照组生存良好率为52%。结论微创颅内血肿清除术疗效好于单纯内科保守治疗,发病后6～48h是较好的手术时机。     

高血压脑出血微创手术治疗临床分析

目的探讨微创手术规范化治疗高血压脑出血的原则和方法。方法应用小切口微创手术对49例高血压脑出血患者行血肿清除术。结果本组术后存活46例,死亡3例。随访42例,按格拉斯哥治疗结果分级,良好19例,中残但生活能自理12例,重残、意识清醒但生活不能自理5例,植物生存3例,死亡3例。结论正确运用微创手术理念,依据病情特点进行个体化、规范化治疗,可明显提高术后疗效。     

微创手术治疗高血压脑出血死亡原因分析

研究我院需经行颅内血肿微创清除术治疗的高血压脑出血患者临床资料。结果325例患者中,32例死亡,死亡率为9.85%。其中23例患者死于脑疝,4例死于肺感染并发呼吸衰竭症状,5例死于糖尿病高渗血合并器官功能衰竭症;意识障碍与疾病的严重程度存在正相关性。脑疝为高血压脑出血患者微创手术治疗后死亡的主要因素;意识障碍和患者病情严重程度具有正相关性。     

常规开颅和微创手术治疗高血压脑出血的疗效比较

高血压性脑出血手术治疗早已被接受，但选择何种术式目前尚争议，我院自1998年至2005年手术治疗高血压脑出血98例，其中常规开颅52例，微创治疗46例，两组临床疗效比较如下：     

急诊微创手术治疗高血压脑出血

目的 :探讨急诊微创手术治疗高血压脑出血的方法和疗效。方法 :对 86例高血压脑出血病人行急诊微创手术 ,清除血肿。结果 :全部病例血肿清除彻底 ,无再出血 ,术后死亡 16例 ( 18.7%) ,6月后随访ADL分级Ⅰ～Ⅱ级 2 5例 ,Ⅲ～Ⅳ级 42级 ,Ⅴ级3例。结论 :急诊微创手术治疗高血压脑出血能降低病死率 ,提高生存质量     

微创手术治疗高血压性脑出血患者的术后护理

目的:探讨微创手术治疗高血压性脑出血的术后护理。方法:对38例高血压性脑出血患者采用微创手术治疗,术后密切观察病情并控制血压,注意保持呼吸道通畅,做好头部引流管护理及中枢性高热的护理,加强功能锻炼及饮食护理。结果:38例患者中完全恢复生活自理6例,部分生活自理7例,需人帮助扶拐可走16例,死亡7例,放弃治疗2例。结论:对高血压性脑出血患者采用微创术,术后的正确护理可进一步提高抢救成功率,降低死亡率,提高患者的生存质量。