北京市社区卫生服务综合管理信息系统网络架构设计

随着社区卫生体系的逐步完善，社区卫生信息化建设的需求迫在眉睫，通过需求分析、网络设计、逻辑设计等方面论述了北京市社区卫生服务综合管理信息系统网络架构的设计。     

北京市社区卫生服务双向转诊现况研究

目的研究目前北京市社区卫生服务双向转诊现况,分析其可能存在的原因并提出对策及建议。方法收集北京市18个区县的2082家社区卫生服务机构2008年3-9月的诊疗人次数、上转患者人次数和综合医院下转患者人次数,计算各区县社区卫生服务机构上转率和综合医院下转率。分别比较全市18个区县的社区卫生服务机构上转率与综合医院下转率、城区与郊区社区卫生服务机构的上转率、城区与郊区综合医院的下转率之间是否存在差距。结果全市18个区县的社区卫生服务机构上转率与综合医院下转率比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。全市城区与郊区的社区卫生服务机构上转率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;城区与郊区的综合医院下转率比较,差异亦无统计学意义（P〉0.05）。结论目前北京市社区卫生服务机构在双向转诊过程中处于相对单向流动状态,即社区卫生服务机构的上转率明显高于综合医院的下转率;城区与郊区间的地区差距不是造成这一结果的主要原因。     

北京市社区卫生服务机构卫生人力资源现况研究

目的了解北京市社区卫生服务机构卫生人力资源现况,分析存在的问题并提出建议。方法借助北京市祉区卫生服务常规监测网络平台,采用自填式问卷普查的方法,收集北京市18个区县的社区卫生服务机构人员情况,结合历史资料进行分析。结果截止2008年底,北京市社区卫生技术人员总数为20754人,社区医生8430人,社区护士5211人,医护比为1．6：1。社区卫生技术人员年龄以25～44岁为主,占55．69％;学历以大专为主,占41．60％;职称以中级为主,占32．69％。2006年以后在社区工作的卫生技术人员的比例明显增加。结论北京市社区卫生服务人才队伍已初具规模,但数量和质量仍然不能满足需要。建议增加卫生技术人员尤其是护士和防保人员的数量,加强全科医学培训,进一步落实人力资源相关政策。     

全国社区卫生服务现状调查——北京市社区卫生服务专题访谈调查结果与分析

目的了解北京市社区卫生服务的相关政策落实情况、存在的问题,并收集解决这些问题的相关信息和建议。方法采用专题小组访谈法,对市、区卫生局的社区卫生服务领导、市社保部门负责人、市财政部门负责人、接受社区卫生服务的社区居民分两个层次进行访谈。由访谈小组人员主持会议,专人录音和记录,访谈结束后及时对访谈结果进行归纳和整理。结果北京市社区卫生服务和全科医学领域专家多,提供社区卫生服务的起点较高,服务水平和服务内容比其他地区更规范,经济支持也好于多数省市。但仍存在如社区卫生服务功能界定不清、医保政策与社区卫生服务不协调、公共卫生服务项目缺乏资金支持等问题。结论增加政策配套和加强政策落实、协调和加强政府监管、搞好社区卫生服务软件开发和全科医生培训是解决上述问题的关键。解决这些问题对于社区卫生服务工作的进一步开展有着促进作用,并且可作为其他地区发展的借鉴。     

北京市社区卫生服务满意度横断面调查结果分析

目的 分析患者对社区卫生服务的满意度及其关联因素,推动社区卫生服务的发展.方法 在北京市东城、西城、朝阳、石景山4个区,分别选取了1个社区卫生服务中心及中心下属的3个社区卫生服务站,对年满15岁的就诊患者发放社区卫生服务满意度问卷.问卷借鉴了澳大利亚皇家全科医学学会的满意度调查工具,共计对4 500名年满15岁的就诊患者进行调查,回收有效问卷4 223份.结果 患者对社区卫生服务的总满意率为96.6%,其中对"医生对您的尊重程度"的满意率最高为95.9%,而对"候诊室为儿童提供的设施"及"医生给儿童看病的能力"的满意率最较低,分别为37.7%和39.4%.结论 全科医生的医疗技术和服务态度是影响满意度的重要关联因素.     

北京市西城区社区卫生服务人力资源现状分析与展望

目的 了解北京市新西城区社区卫生服务机构的卫生人力资源现状,分析存在的问题并提出建议.方法 基于北京市西城区社区卫生服务常规数据监测网络平台,采用自填式问卷普查的方法,收集截至2010年底北京市西城区所有的社区卫生服务机构人员情况并进行分析.结果 截至2010年底,北京市西城区社区卫生技术人员总数为1 694人,预防保健人员279人,社区医生864人,社区护士545人,医护比为1.59:1.社区卫生技术人员年龄以20～40岁为主,占56.19%;学历以本科和大专为主,占74.14%;职称以中级和初级为主,占85.66%.结论 北京市西城区社区卫生服务人才队伍已初具规模,但人员素质尚待提高,结构不合理;建议加强现有人才队伍的培训,完善结构,并落实相关政策.     

北京市东城区社区卫生服务医务人员的中医信息系统使用和需求调查

目的了解本机构现运行的信息系统中含中医内容的模块的使用情况和改进需求,为完善社区卫生服务信息系统提供依据。方法采用问卷调查的方法,对使用系统的全科医生和社区护士273人进行调查,针对调查结果进行分析。结果现有信息系统中生活方式档案的中医体质测评的内容知晓情况、使用情况分别达到95.24%、83.88%;64.47%的被调查者认为该模块中医特色突出;分别有76.92%、73.26%、61.17%、55.68%的被调查者建议采用提高网速、简化操作流程、加强中医知识培训、简化模块内容等方法提高中医模块的使用。结论现有的中医模块使用率较高,中医特色较突出,有利于社区卫生服务的中医工作的开展。     

信息系统在社区卫生服务管理中的应用

<正>发展社区卫生服务是当前基层卫生改革与发展 的重点,社区卫生服务网络实施集预防、医疗、保 健、康复、健康教育、计划生育技术服务等”六位一 体”的功能,为做好这项工作,需要用现代化的手段 对其进行人性化、科学化的管理,在实践中,我们通 过引进实施社区卫生服务管理信息系统,大大提高 了整个工作的效率和质量,推动了社区卫生工作向 深度和广度发展,取得了较好的效果。     

北京市大医院对口支援社区卫生服务的工作现状分析

目的 了解北京市大医院对口支援社区卫生服务工作的现状.方法 收集北京市2009年18个区县社区卫生服务机构的对口支援上报数据,比较分析对口支援方式及工作内容.结果 北京市大医院对口支援社区卫生服务工作初见成效,受到社区卫生服务机构及社区居民的欢迎,但也面临着一些亟需解决的问题.结论 应进一步强化对口支援工作的管理与考核,完善相关政策和制度保障,加强大医院与社区卫生服务机构的沟通,促进对口支援工作的开展.     

社区卫生服务管理信息系统(讲座)

第一节信息及信息处理 1信息的含义 信息在日常生活中是指具有新知识、新内容的消息.现代科学所研究的信息与消息有联系,但不完全等同.它泛指各种消息、情报、知识、指令、数据、代码等.     

北京市社区卫生服务运行机制改革评价指标体系的建立

目的建立北京市社区卫生服务运行机制改革评价指标体系。方法应用文献研究法、专家咨询法确定评价指标;应用层次分析法确定各级各项指标的权重系数。结果建立了北京市社区卫生服务运行机制改革评价指标体系,包括一级指标5项,二级指标10项,三级指标44项,其中一级指标包括可及公平性、效率效果、费用、服务质量和满意度5个方面。结论本指标体系具有较好的科学性和实用性,可以用于政策实施效果的跟踪评价。     

基于股份制的民营社区卫生服务管理模式的SWOT分析(待续)

在社区卫生服务领域引入竞争机制,可有效促进其市场结构和企业组织结构的优化。民营股份制社区卫生服务管理模式是有效筹集资金,调动社会力量举办社区卫生服务机构的一种模式。本研究以广东省广州市黄埔区红山街社区卫生服务中心为例,运用SWOT分析法对此模式的优势和劣势、机遇和风险进行系统的分析,并提出建议,从而充分利用内部优势和外部机遇,避免内部劣势和外部风险,达到完善此模式的目的。     

社区卫生服务信息系统建设的主要问题和对策探讨

目的探讨我国社区卫生服务信息系统建设的主要问题及对策。方法借鉴国内外经验,分析建设和运行社区卫生服务信息系统过程的主要障碍,讨论相应的对策。结果主要问题涉及资源配置、软件选择、健康档案、标准化、信息安全性、居民参与等方面。结论政府、医疗卫生服务机构、相应的管理机构、信息技术提供机构以及社区居民应协调各方利益,建立稳定的、标准化的、开放性好的、安全的、可扩展的社区卫生服务信息系统。     

国定社区卫生服务站点医疗服务现状调查

目的了解社区卫生服务站点就医人群年龄、疾病种类及医疗服务基本现况,为社区诊断、健康促进及制定社区卫生服务政策提供依据。方法2008年2月对前来站点就医的所有患者记录其性别、年龄、病种及接受医疗服务种类情况。结果调查显示,社区卫生服务的主要对象为60岁以上的老年人,占78.99%,女性比例较高,就医的疾病种类排序前三位为高血压、糖尿病及冠心病,医疗服务的主要内容为慢性病、多发病的诊治、监测、配药、咨询、健康指导以及急症、重症、疑难病症的甄别和转诊。结论明确基本医疗的范围,加强常见病、多发病的健康宣教,逐步从＂以疾病为中心＂向＂以健康为中心＂的转变,将会更好地发挥基层医疗的医疗、预防和保健职能,进一步提高居民的健康水平。     

新型社区卫生服务信息系统建设构想

中国社区卫生服务体系处在快速发展之中,社区卫生运营管理、业务运行的复杂性决定了社区卫生信息化建设工作的复杂性。本文通过对社区卫生工作社会大环境、卫生管理层面、业务操作层面的需求分析,明确社区卫生信息化建设的关键问题和挑战,提出构建新型社区卫生服务信息系统的技术方法和思路,用于指导社区卫生信息化的持续建设和发展。     

城镇社区卫生服务管理模式指标体系的建立

目的 建立城镇社区卫生服务管理模式指标体系.方法 采用文献研究法、专家论证法、Delphi专家咨询法相结合.结果 经过四轮Delphi专家咨询法确立了一个包括一级指标6个、二级指标23个、三级指标96个的指标体系,咨询专家权威系数、协调系数均较高.结论 评估指标的筛选方法是合理的,确定指标权重系数的方法是科学的,结果相对准确,建立的指标体系覆盖面广,具有有效、可信、可操作性强等特点.     

北京市德胜社区卫生服务中心-内蒙古自治区乌兰察布市社区卫生健康帮扶带教工作的探索与实践

“十二五”期间,随着京蒙医疗帮扶的不断深入,京蒙社区卫生服务机构之间建立了帮扶关系,北京市西城区德胜社区卫生服务中心自2015年6月开始对内蒙古自治区乌兰察布市7家社区卫生服务中心进行医疗帮扶,为期6个月。帮扶期间通过远程视频、电话、微信、电子邮件、QQ群等方式,责任到科室点对点结对帮扶,进行远程中西医基本临床技能、心电图、B超、X线片、药品管理、处方点评、网络建设等各方面带教及业务培训指导,探索出了京蒙社区卫生服务机构健康帮扶带教的适宜模式。帮扶带教6个月后,乌兰察布市社区卫生服务中心的门诊量、医疗收入、医技检查数量、医生收入等较帮扶前有明显提高,医护人员诊疗技术水平得到一定程度的提升,健康帮扶工作得到了政府部门、医疗机构及居民的认可,带教帮扶方法具有一定的应用推广价值。本文介绍了德胜社区卫生服务中心-内蒙古自治区乌兰察布市社区卫生健康帮扶带教的具体方法,希望可以为其他地区开展帮扶带教工作提供 参考。