综合评价安眠方剂对小白鼠戊巴比妥钠催眠、阈下催眠量影响随机平行对照研究

[目的]观察安眠方剂对小白鼠戊巴比妥钠催眠、阈下催眠量影响。[方法]使用随机平行对照方法,将410只健康昆明种小鼠编号按抽签随机分组,催眠作用组(安眠1号组、安眠2号组、安眠3号组、安眠4号组、百乐眠胶囊组、地西泮片组、空白对照组,10只/组),催眠量组(安眠1号组、安眠2号组、安眠3号组、安眠4号组、百乐眠胶囊组、地西泮片组、空白对照组,20只/组),急性毒性组(安眠1号组、安眠2号组、安眠3号组、安眠4号组,50只/组)。戊巴比妥钠催眠作用,各组灌胃给药40mL/kg,空白对照组给等容积蒸馏水,1次/d,连续给药5d。各组末次给药后50min,腹腔注射50mg/kg戊巴比妥钠,从开始注射戊巴比妥钠到翻正反射消失时间为入睡潜伏期,从翻正反射消失到翻正反射恢复时间为睡眠时间。戊巴比妥钠阈下催眠量,各组灌胃给药40mL/kg,空白对照组给等容积蒸馏水,1次/d,连续给药5d。各组末次给药50min后,腹腔注射35mg/kg戊巴比妥钠(生理盐水配制),以给药后15min内小鼠翻正反射消失1min以上的鼠数作为入睡指标。小鼠急性毒性,各组24h灌胃给药1次,给药眠1号药组61.60g/kg,安眠2号药组55.60g/kg,安眠3号药组50.00g/kg,安眠4号药组62.80g/kg;各给药组按剂量距1∶0.90等比级数递减灌胃给药,容积为40mL/Kg。一次灌胃给药后立即观察动物24h反应,并连续14d观察动物毒性反应和死亡情况。[结果]入睡潜伏期安眠1号组与空白对照组无明显差异(P>0.05),其余各干预组均明显高于空白对照组(P<0.01,P<0.05);睡眠时间各干预组均明显高于空白对照组(P<0.01);入睡鼠数安眠3号组与空白对照组无明显差异(P>0.05),其余各干预组均明显高于空白对照组(P<0.01)。安眠1号组LD50为45.35g/kg⁵0.66g/kg,95%可信限45.35g/kg50.66g/kg,95%可信限45.35g/kg⁵0.66g/kg。安眠2号组LD50为44.14g/kg,95%可信限41.38g/kg50.66g/kg。安眠2号组LD50为44.14g/kg,95%可信限41.38g/kg⁴7.09g/kg。安眠3号组LD50为36.20g/kg,95%可信限34.29g/kg47.09g/kg。安眠3号组LD50为36.20g/kg,95%可信限34.29g/kg³8.21g/kg,安眠4号组LD50为16.41g/kg,95%可信限为12.91g/kg38.21g/kg,安眠4号组LD50为16.41g/kg,95%可信限为12.91g/kg²0.85g/kg。安眠1号药组为18000。[结论]本试验将药效、毒性综合评估的方法运用到临床前药物研究,将药效与毒性分别进行三个级别赋分,根据药效/毒性比值,确定安眠1号药处方。     

抗失眠中药复方对KM小鼠戊巴比妥钠催眠作用影响随机平行对照研究

[目的]观测抗失眠中药复方对KM小鼠戊巴比妥钠催眠作用影响。[方法]使用随机平行对照方法,KM小鼠140只,按体质量编号随机数字表法分为14组,空白对照组、模型组、1号药组、2号药组、3号药组、4号药组、5号药组、6号药组、7号药组、8号药组、9号药组、10号药组、百乐眠胶囊组、地西泮片组,10只/组。正交设计法筛选抗失眠中药复方制备最佳工艺路线。各组连续给药5d,末次给药后50min腹腔注射50mg·kg~(-1)戊巴比妥钠(空白组等量生理盐水),开始注射戊巴比妥钠,记录翻正反射消失时间及翻正反射恢复时间(睡眠潜伏期及睡眠持续时间)。灌胃干预40m L·kg~(-1),1次/d,连续5d,空白对照组、模型组给等容积蒸馏水。各组喂养5d(药物干预5d)。观测入睡潜伏时间、睡眠时间。[结果]与空白对照比较,模型组及各中药小复方组小鼠入睡潜伏期缩短,睡眠时间均延长(P0.01),结果表明模型成功;与模型组比较,7号药组小鼠入睡潜伏期缩短(P0.01),9号药组小鼠睡眠时间显著性延长(P0.05)。表明7号药与9号药有催眠作用。[结论]抗失眠中药复方7号药、9号药与戊巴比妥钠有协同作用。     

艾灸对高脂血症大鼠血脂影响随机平行对照研究

[目的]探讨艾灸不同配穴对高脂血症大鼠模型血脂影响差异。[方法]建立高脂血症SD大鼠模型。将48只SD大鼠按随机数字表法分为6组：正常空白组、模型对照组、艾灸1组（中脘）、艾灸2组（中脘配阴陵泉）、艾灸3组（中脘配丰隆）、艾灸4组（中脘配丰隆与阴陵泉）,87,／组。造模成功后,各艾灸组分别按每穴每日5min艾灸14d。测定大鼠血清甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。[结果]模型对照组大鼠血清TC、TG、LDL—C均升高,HDL—C降低（P〈0．05）。与模型对照组比较,不同穴位艾灸组均可降低模型大鼠血清TC、TG、LDL-C,升高HDL—C（P〈0．05）。在降低TG、TC、LDL-C以及升高HDL-C方面艾灸4组优于艾灸2组和艾灸3组,且都优于艾灸1组（P〈0．05）。[结论]不同穴位艾灸对高脂血症大鼠均具有普遍性调节效应,三穴配穴治疗优于两穴及单穴。     

温胆安眠汤联合针刺治疗痰热扰心型失眠随机平行对照研究

[目的]观察温胆安眠汤联合针刺治疗痰热扰心型失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将58例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组,对照组28例温胆安眠汤(党参、白术、远志、乌药各15g,合欢皮30g,胆南星15g,柏子仁30g,茯神、酸枣仁、竹茹各15g),1剂/d,水煎500m L,早晚温服。治疗组30例,眼针取穴:心区、肝区、脾区。体针取穴:百会、神门、内关、三阴交、安眠;常规消毒,眼针30~40号0.5寸,沿皮平刺,平补平泻;体针29~30号1.0寸,直刺,捻转泻法,1次/d,留针30min;温胆安眠汤治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、睡眠状况、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效6例,有效4例,无效2例,总有效率93.33%。对照组痊愈10例,显效4例,有效5例,无效9例,总有效率67.86%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]温胆安眠汤联合针刺治疗痰热扰心型失眠,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

益智增寿胶囊治疗血管性痴呆随机平行对照研究

[目的]观察益智增寿胶囊治疗血管性痴呆疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院及门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组34例吡拉西坦片0.8g/次,3次/d。治疗组34例益智增寿胶囊(熟地、何首乌、褚实子、益智仁、枸杞子、丹参、龟板、山萸肉各15g,桃仁、红花、川芎、石菖蒲、郁金、赤芍各10g,黄精20g),5粒/次,3次/d。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、简易精神状态量表、中医症候、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]简易精神状态治疗组显效8例,有效16例,无效10例,总有效率70.59%;对照组显效2例,有效8例,无效24例,总有效率29.41%。中医症候治疗组显效12例,有效8例,无效14例,总有效率58.82%;对照组显效1例,有效5例,无效28例,总有效率17.65%。中医症候疗效治疗组优于对照组(P0.01)。[结论]益智增寿胶囊治疗血管性痴呆疗效显著,值得进一步研究。     

推拿治疗颈椎小关节紊乱随机平行对照研究

[目的]观察推拿治疗颈椎小关节紊乱疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组。对照组50例常规治疗。非甾体类消炎镇痛药,双氯芬酸钠片,75～150mg／d,3次／d,口服。活血化瘀药,活血止痛胶囊,25～50mg/次,1～2次／d,口服。治疗时根据患者实际情况对症处理。眩晕较重建议住院治疗,待症状有所缓解后用针灸,颈椎牵引等方法进行进一步治疗。治疗组50例推拿手法。首先采用推、拿、捏、揉、拔等手法对患者颈部肌肉进行放松,达到镇静止痛效果。之后采用旋转复位手法进行旋转复位,医生位于患者侧后方,患者颈前屈颈约12。,医生用拇指指腹按压患者疼痛明显部位,另一手托住患者下颌部,固定患者颈部,若患者自觉轻松感或手下有滑动感,表示推拿手法取得良好效果,手法推拿持续iOmin,1次／d。连续治疗lOd为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效26例,有效22例,无效2例,总有效率96．00％。对照组显效21例,有效18例,无效11例,总有效率78．00％。治疗组疗效优于对照组（P〈O．05）。[结论]推拿治疗颈椎小关节紊乱效果显著,值得推广。     

综合疼痛干预新生儿护理随机平行对照研究

[目的]观察综合疼痛干预新生儿护理疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组50例常规护理。治疗组50例综合疼痛干预护理措施;静脉采血脚后跟穿刺法,每次穿刺深度及力度一致,采血前放置安慰奶头,进行非营养性吸吮,抚触以缓解疼痛,致痛前口服12%~24%蔗糖水2Ml;采用中医四诊合参、辨证施治,添加辅食,预防注射及喂养;母乳喂养为主,以增强机体免疫力,护理过程中适当少量葡萄糖液作为辅食,避免因缺少母乳而出现低血糖;营造良好的护理氛围,从新生儿的需求出发开展护理工作,选拔经验丰富、技术熟练、责任心强的护理人员对新生儿进行连续观察,确保新生儿获得全面、细致的照顾;在新生儿进食1h后进行抚触护理,使用指揉法按摩头部与背部,挤捏法按摩四肢,实施抚触护理的过程中,可以让新生儿家长在旁观摩,学习;每天对新生儿沐浴室、病房等进行消毒,控制环境温度与湿度,避免感染;常规护理同对照组。连续护理14d为1疗程。观测临床症状、心率、血氧饱和度、疼痛分度、不良反应。连续护理2疗程,判定疗效。[结果]心率、血氧饱和度、疼痛分度治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]综合疼痛干预新生儿护理,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

综合护理联合常规护理慢性肾小球肾炎随机平行对照研究

[目的]观察综合护理联合常规护理慢性肾小球肾炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组50例常规护理,包括心理疏导,营造温馨病室环境,健康指导等。护理组50例中医综合护理:1情志干预;2中医应用指导。常规护理同对照组。连续护理60d为1疗程。观测心理状态、生活质量改善情况、不良反应。护理1疗程,判定疗效。[结果]心理状态护理组优于对照组(P0.05)。生活质量改善情况护理组优于对照组(P0.05)。[结论]综合护理联合常规护理慢性肾小球肾炎效果显著,值得推广。     

金刚藤胶囊联合西药治疗慢性盆腔炎随机平行对照研究

[目的]观察金刚藤胶囊联合西药治疗慢性盆腔炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将200例门诊患者按就诊顺序编号分为两组。400万单位青霉素+100mL生理盐水+0.1g左氧氟沙星,2次/d,静滴。对照组100例妇科千金片,1.92g/次,3次/d,口服。治疗组100例金刚藤胶囊,1.5g/次,3次/d,口服。连续治疗40d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈60例,有效20例,无效20例,总有效率80.00%。对照组痊愈38例,有效18例,无效44例,总有效率56.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]金刚藤胶囊联合西药治疗慢性盆腔炎效果显著,值得推广。     

和胃降逆汤治疗胆汁反流性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察和胃降逆汤治疗胆汁反流性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将65例门诊患者按掷骰子法随机分为两组。忌饮酽茶、烈酒、浓咖啡、辛辣油腻食物或暴饮暴食。对照组30例吗丁啉片,10mg/次,3次/d。铝碳酸镁片,1g/次,3次/d。幽门螺杆菌阳性加阿莫西林胶囊,0.5g/次,2次/d。治疗组35例和胃降逆汤(太子参30g,焦白术15g,云苓20g,陈皮、半夏、枳壳各12g,黄芩15g,黄连12g,吴茱萸3g,代赭石先煎20,木香、砂仁后下各6g,炒谷、麦芽各15g,甘草6g);1剂/d,水煎2次,取400mL,早晚温服。HP阳性加连翘15g,蒲公英30g。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗8疗程,疗程间间隔3d,判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效12例,无效3例,总有效率94.29%。对照组显效10例,有效12例,无效8例,总有效率62.86%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]和胃降逆汤治疗胆汁反流性胃炎效果显著,值得推广。     

中药复方化学成分研究的途径与方法

本文探讨了复方化学成分研究的途径:“药对”、小复方,系列复方、名方等化学成分的研究,以及用一种中药为主去研究与其它中药配伍后化学成分变化。又探讨了中药复方化学成分研究的方法。