心悸与《伤寒论》

心悸首见于《伤寒论》,仲景对病机、症状、治法、方药均详尽论述,脉证合参,细分轻重缓急,据证遣方,随证化裁,条文言简意赅,寓意深奥。治疗方法归纳为益气法、温阳法、阴阳双补、温阳利水、健脾化饮、和解法、疏肝法七种。仲景辨治心悸特点为注重温阳化饮,从五脏论治,伤寒心悸和杂病心悸分别辨治,体现辨病与辨证相结合的宗旨。     

从百合病管窥仲景辨治内伤杂病思路

通过分析仲景辨治百合病症、证、理、法、方、药、煎服方法等各个方面,探讨医圣张仲景辨治内伤杂病的思路,为临床辨治提供参考。     

房室传导阻滞中医辨证治疗体会

房室传导阻滞是难治性心血管疾病之一,中医病机为本虚标实,心肾阳虚为本,寒、痰、瘀为标。主要病位在心,常涉及肾、脾。心肾阳虚证辨治以温补心肾;寒凝血瘀证辨治以温阳通脉;痰瘀痹阻证辨治以祛痰化瘀;另据病情佐以益气养心阴等法。     

蒋燕教授温肺化饮法治疗慢性阻塞性肺病经典验案

本文分析慢性阻塞性肺病的中医病因病机,根据《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》中"病痰饮者,当以温药和之"的治疗法则,提出本病的发作不仅与脾肾相关,与心阳也相关。对本病的治疗,急则治其标,通过温阳散寒法祛除诱因;缓则治其本,通过温补肺、心、脾、肾,补中益气、扶正固本。探讨温肺化饮法的临床应用。     

从温阳化饮浅谈心悸证治

心悸是临床常见病症,不仅影响患者的生活质量,而且与猝死密切相关,同时还可通过降低心功能引起心力衰竭,增加病死率。心悸可出现在各种不同类型的心脏疾病中。因此,正确分析其病因、病机对临床治疗有着重要意义。根据中医辨证分析,"以虚为本,兼见痰瘀"为其主要病因病机,由此可见温阳化饮为其证治的重中之重。     

《金匮要略》辨治心悸方证探析

《金匮要略》具有很高的学术水平和实用价值,被称为"方书之祖""医方之经""治疗杂病的典范"。《金匮要略》治疗心悸方证主要有阴阳两虚证中的小建中汤证、炙甘草汤证,水饮凌心证的半夏麻黄丸证、小半夏加茯苓汤证,心阳不足证的桂枝救逆汤证、茯苓桂枝甘草大枣汤证、胸痹气结伴心悸证等。探析《金匮要略》辨治心悸方证,把握仲景用药规律,了解仲景用药习惯,有利于指导临床实践。     

经方辨治心阳虚证八法及其药对探析

探析张仲景《伤寒论》和《金匮要略》中辨治心阳虚证的八种治法,包括温振心阳法、通阳宣痹法、温阳降逆法、阴阳双补法、温阳散寒法、温阳利水法、温阳解表法、回阳救逆法。桂枝和附子是仲景治疗心阳虚证最常用的两味药,而其常用药对为桂枝配甘草、桂枝或附子配茯苓、桂枝配龙骨和牡蛎、附子配干姜、附子配麻黄、瓜蒌配薤白。其治法特色为善用桂枝、附子,通补结合;五脏同调,尤重脾肾。     

现代“辨证论治”与张仲景“辨病脉证并治”的思辨模式

本文论述了"辨病脉证并治"是仲景对疾病"逐级分类"的治病模式;指出"病"的等级高于"证","辨病脉证并治"的高明之处在于重视疾病分类中的等级概念,是仲景智慧的体现;论述了"辨证施治""辨证论治"提法的由来和本意;强调现代的"辨证论治"已远离仲景"辨病脉证并治"的诊疗模式;分析了中医脉学的现代发展受到严重影响与过度强调"辨证论治"有关,并介绍了作者在脉学研究方面的工作;最后论述重提"辨病脉证并治"是中医学健康发展的拐点。     

章文庚老中医辨治脾胃系疑难病证验案举隅

章文庚老中医辨治脾胃系疑难病证,经验丰富、独具匠心,治呕吐,温阳化饮;安胃痛,从肺着手;消臌胀,启动中州;祛脂肝,健脾化浊;平呃逆,以虚实为纲;通便秘,欲降先升。临证疗效卓著。     

仲景脉法特点浅论

仲景《伤寒论》、《金匮要略》虽非脉学专著,但其所论脉法却极精详。脉证合参是其诊病的基本特点,更具特色的是原书所载脉法往往独以脉象阐述病机,确定病位,作诊断及鉴别诊断,建立治则方药,判断预后等等。本文试就仲景脉法特点作一浅论。1　重视脉证合参仲景重视脉证合参,在其二书中大多是脉证并举,辨治结合。如《伤寒论》第1条:“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。”条文中脉证俱备,且将脉象冠以诸证之首,明确提出了太阳病的主要脉证,并列为太阳病的提纲。又如在《金匮·痉湿日曷篇》:“太阳病关节疼痛而烦,脉沉而细者,此名湿痹。”条文同…     

心悸的中医辨证施治体会

目的：观察用中医辨证方法治疗心悸的疗效,并记录治疗体会。方法：选取242例确诊为心悸的患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予运用西医常规抗心律失常西药,治疗组分为心虚胆怯、痰火扰心、阴虚火旺、心血瘀阻、心阳不振等证型,并给予不同方药治疗。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论：通过辨证治疗心悸,能够较好缓解心悸,并且有效减缓其伴随症状的发生,提供患者的生活质量。     

异证同脉的历史局限性

探讨异证同脉的脉图表现及实现脉诊的客观化、规范化,并使脉诊在辨证论治中发挥更重要的作用。分析了924份滑脉脉图,结果:滑脉脉图特征是肺波小于1/2心波。滑脉脉图分为4种:脾波高于肺波,脾波等于肺波,脾波低于肺波,无脾波。不同的证有不同的滑脉脉图。说明异证同脉是一定历史阶段对脉象的宏观认识,脉图可以揭示切脉难以发现的脉象差别。     

益气活血通络法治疗室性期前收缩验案1则

室性期前收缩(PCVs)作为一种临床最常见的心律失常疾病,可影响患者心脏的舒缩功能,导致生活质量下降.通常根据病因病机,将其归属于中医"心悸病"范畴.于春泉教授治疗本病具有多年的临床经验,认为PCVs病机关键为气虚血瘀,故以益气活血通络为主要治法.文章通过对于教授运用中药治疗室性期前收缩验案的总结分析,探究其中医辨证思...     

"独取寸口"脉法传统与现代研究探析

"独取寸口"是近2000年来中医诊脉一直沿用的主流脉法.多年来各医家均将其作为审阴阳、辨脏腑、论虚实、断病机与定治则的主要依据,是古代医家千百年临床脉诊实践的科学总结,亦是独具优势、值得进一步发掘的中医最重要的诊断技法.文章拟从"独取寸口"脉法形成、定位的传统认识以及生理、病理现代研究等方面进行探讨分析,以期依靠现代科...     

清热利湿法治疗病毒性心肌炎概述

病毒性心肌炎属于中医学"胸痹"、"心悸"、"怔忡"的范畴。湿热作为病毒性心肌炎的致病因素已越来越多的引起人们重视。文章通过对病毒性心肌炎与湿热相关的病因病机、临床表现及治疗用药方面的探讨,揭示清热利湿法在病毒性心肌炎治疗中的作用。     

中医“烦躁状态”概述及脉象探要

＂烦躁状态＂是人体的一种心理紊乱状态,这种状态持续不缓解,最终成为导致诸多疾病发生和维持的症结所在。在对＂烦躁状态＂内涵进行诠释和发病机制分析的基础上,对其相关脉象进行总结,以期为临床辨识和辨治提供重要的理论依据。     

阴阳为纲,五脏相关论治心律失常之心悸

心律失常所致心悸为临床常见病症,临床上以阴阳为纲可使简化辨证,抓住关键,同时运用五脏相关理论可使辨证个体化,采用基本方结合随证配伍之法使治疗快速有效,该辨证论治之法运用于临床效果甚佳。     

韩子江辨治充血性心衰的思路和方法

从两个方面阐述了韩子江教授辨治充血性心衰的思路与方法：认为充血性心衰的基本病机是阳虚、痰阻、水停；临证中，注重从整体上把握病机的发展变化，把辨病与辨证有机地结合起来，从而针对心衰的不同病理环节，中西并举，各个击破。     

辨证分型联合西药治疗心律失常随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗心律失常疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组60例常规西医治疗。治疗组60例辨证分型:心气两虚,心悸气短、失眠多梦、盗汗、胆怯易惊,予活血通经地黄汤;心阳疲阻,气血凝滞,阳气不足造成阴邪上逆,寒凝脉涩使心血疲阻,机体血供不足导致心律异常给予宁神补血益气汤;阴虚火旺,心悸不安、思虑过度、耳鸣、两颊燥热给予滋阴补血降燥汤;脾肾阳虚,食欲下降、易倦、胸闷气短、畏寒,给予补脾升阳汤;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效33例,有效20例,无效7例,总有效率88.33%。对照组显效23例,有效18例,无效19例,总有效率68.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型联合西药治疗心律失常效果显著,值得推广。     

《内经》“求属”内涵初探

《内经》病机“求属”的基本内涵可概括为 :从脏腑经络所属部位和功能特点来归类病候 ,求其病位所属 ;从自然气候的六气特点来归类病候 ,求病性所属 ;从邪正虚实来求其属 ;从气血引起的气机失常求其属 ;从疾病的转化传变求属 ;用阴阳总括病机求属。临床以此指导审因辨证 ,可提高辨证的准确性 ,有利于确定恰当的治疗原则。