加味附子理中汤治疗马兜铃酸肾病临床研究

目的观察加味附子理中汤对27例马兜铃酸肾病(Aristolochic acid nephropathy,AAN)患者肾功能及临床症状的影响。方法以加味附子理中汤水煎服,每日1剂,4周为1个疗程,共治疗9个疗程。观察治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)、24h尿蛋白定量(Upro)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(尿NAG酶)、尿渗透压、红细胞(RBC)、血色素(HB),以及以以以以、以以乏力、以以以以、以以以以、面色以白、以酸膝软等临床症状的变化情况。结果与治疗前比较,BUN、SCr、CCr、24hUpro、尿NAG酶、尿渗透压有显著差异(P<0.05);治疗后患者肾功能得到明显改善;同时,临床症状得到缓解,与治疗前症状积分比较,以以以以、以以乏力、以以以以、以酸膝软、以以以以、面色以白等差异有显著性意力(P<0.05),临床总有效率为74.07%。结论加味附子理中汤对AAN有较好的治疗作用。     

刘克丽治疗小儿毛细支气管炎经验

刘克丽教授根据小儿毛细支气管炎的临床表现,认为痰是其发生、发展、转变的关键病因病机,故治疗以痰为主。将痰分为6种情况辨治。寒痰治以温肺化痰,热痰治以辛凉宣肺、清热化痰,痰湿以肺脾同治,痰瘀治以宣肺豁痰、活血化瘀,燥痰治以养阴清肺、化痰止咳,虚痰治以补肺健脾、益气化痰。总以宣肺化痰、止咳平喘为基本法则。     

赵永烈以脉为主辨治偏头痛

偏头痛以反复发作的中、重度疼痛为特点,严重影响日常生活,非特异性镇痛药难以有效改善病情。中医药治疗偏头痛历史悠久,脉象为辨治关键。以脉象为主遣方用药,随症加减,临床收效甚佳。弦脉以疏,滑数以清,浮紧以散,沉涩以补,常用散偏汤、温胆汤、桂枝汤、麻黄附子细辛汤等,其中黄芪、川芎、白芍等适投重剂以益气、活血、止痛,半夏、附子等不拘常量以化痰、温经。     

大骨节病早、中、晚期舌象特点分析

目的:对大骨节病患者早、中、晚期舌象特点进行分析,为研究不同时期证候特征提供参考依据。方法:对确诊为大骨节病的患者进行舌诊检查,记录舌象,对不同分期的舌象特点进行分析。结果:早期患者舌色以淡红、淡白、淡紫舌出现比率高,舌形以正常舌形、苍老舌出现比率高,舌苔以薄白苔、白腻苔出现比率高。中期患者舌色以淡红舌、红舌,舌形以正常舌形、裂纹舌,舌苔以燥苔、黄腻苔出现比率高。晚期患者舌色以绛紫舌、淡紫舌,舌形以裂纹舌、淡嫩舌,舌苔以燥苔、剥苔出现比率高。结论:大骨节病早、中、晚期的舌象具有不同证候特征。     

葛惠男治疗消化性溃疡常用角药举隅

消化性溃疡是临床常见病、多发病,易反复发作,严重影响患者的生活质量。葛惠男教授根据消化性溃疡的病因病机及临床表现,善于应用以下8组角药：炙黄芪、桂枝、炒白芍以健脾助阳、补中气;炒白术、茯苓、炒薏苡仁以健渗燥利、祛湿邪;柴胡、醋香附、枳壳以疏肝理脾、畅气机;黄连、煅赭石、制半夏以降逆燥湿、清胃热;北沙参、石斛、知母以清热生津、养胃阴;川楝子、延胡索、徐长卿以疏肝泻热、止疼痛;醋乳香、铁树叶、土鳖虫以活血化瘀、通络脉;黄芩、海螵蛸、仙鹤草以抑酸护胃、促修复。验之临床,疗效满意。附验案1则以佐证。     

精神疾病应用金石类药物的思考

金石类药物是对中药中的部分矿物药及金属类药物的统称,自先秦时期至当代均广泛应用于临床。金石药物内服具有安神、补虚、清热、收涩的功效,外用则有杀虫、防腐的功效。与草木之品比较,具有重以去怯、重以降逆、重以入肾、金石通神的特征。在临床中应用金石类药物治疗各类精神疾病,通过重镇以安神、坠痰以开窍、平肝以潜阳、清热而除烦、化石以护胃治疗各类神经精神疾病,疗效显著。     

论五脏阴虚治法之异同

1 心阴虚 治宜甘寒,佐以苦寒。心居上焦,为阳中之太阳。心中之阳,五行属火,赖阴液之滋养与制约。心阴亏虚,心火必盛,火热内扰,则烦而不宁、口舌生疮,治必于甘寒以养阴之同时,佐以苦寒以降泻亢盛之心火。如朱砂安神丸,用生地、当归以滋阴养血,黄连以清热泻火;黄连阿胶汤,用阿胶、白芍、鸡子黄以滋阴养液,黄连、黄芩苦寒以清心泻火。 心藏神,心阴亏虚,心火必旺,火扰心神,则心烦少寐、心神不宁,故滋阴泻火每多佐以镇静安神,或养心安神,如朱砂安神丸中之朱砂。天王补心丹则以天麦冬、生地、玄参以养阴清热,朱砂、茯神、远志、酸枣仁、柏子仁以养心安神。凡心阴亏虚,应滋补心阴,佐苦寒以降火、养心、安神,常可收相辅相成之效。     

何华辨治顽固性失眠验案举隅

何华教授针对肝胆气郁、痰火扰心型不寐,治以疏肝解郁、清化痰热、镇心安神之法,以柴胡加龙骨牡蛎汤加减;心火内盛、阴不敛阳型不寐,治以清心泻火、滋阴安神之法,以清宫汤合枳实芍药散、甘麦大枣汤加减;阴虚火旺、挟痰内扰型不寐,治以滋阴清热、化痰安神之法,以眠安汤(自拟方)治疗;瘀血内阻型不寐,治以疏肝理气、活血化瘀之法,以血府逐瘀汤加减治疗。效果良好,可资借鉴。     

陈志强从虚瘀论治慢性前列腺炎经验介绍

介绍陈志强从虚瘀论治慢性前列腺炎的经验。陈志强治疗慢性前列腺炎强调辨病时结合新病和久 病、局部辨证和微观辨证,以瘀为首发病因,瘀贯穿疾病始终,久病以虚为主,虚瘀夹杂。治疗时运用清、 化、通、补四法,即清热化瘀以通络、行气化瘀以通络、活血化瘀以通络、补虚化瘀以通络,处处顾护脾胃, 配合改变不良生活习惯,达到防治结合、标本兼治之功。     

以正确的荣辱观强化思想政治工作

胡锦涛总书记提出的以热爱祖国为荣、以危害祖国为耻,以服务人民为荣、以背离人民为耻,以崇尚科学为荣、以愚味无知为耻,以辛勤劳动为荣、以好逸恶劳为耻,以团结互助为荣、以损人利己为耻,以诚实守信为荣、以见利忘义为耻,以遵纪守法为荣、以违法乱纪为耻,以艰苦奋斗为荣、以骄     

气虚血瘀证与Balb/c小鼠结肠癌血行转移相关性的机理研究

目的:通过建立气虚血瘀证Balb/c小鼠结肠癌人工血行转移的复合模型,研究气虚血瘀证对Balb/c小鼠结肠癌人工血行转移的影响及其相关机制。方法:将36只8周龄雌性Balb/c小鼠随机分为6组,即空白对照组、血瘀组、肿瘤A组、肿瘤B组、瘀加瘤A组和瘀加瘤B组。第28天处死空白对照组、血瘀组、肿瘤A组和瘀加瘤A组,检测血黏度、ERK1/2、VEGF。对肿瘤B组和瘀加瘤B组,进行生存期观察。结果:血瘀组及瘀加瘤组全血黏度均明显升高,与空白对照组比较差异极显著(P0.01)。瘀加瘤组右肺转移灶计数明显高于肿瘤组,差异有显著性(P0.05)。生存期短于肿瘤组,差异有统计学意义(P0.05)。ERK1/2、VEGF按血瘀组、肿瘤组、瘀加瘤组顺序梯度递增,与空白对照组比较差异显著(P0.05)。结论:气虚血瘀证能促进结肠癌转移,缩短其生存期。气虚血瘀证可能是通过上调ERK1/2、VEGF的表达,从而促进结肠癌细胞的增殖和转移。     

基于“痰挟瘀血，遂成窠囊”从痰瘀论治肺癌脑转移

《丹溪心法》首次基于痰瘀致病理论提出“痰挟瘀血,遂成窠囊”这一见解。痰瘀互结,阻滞脑络是肺癌脑转移的基本病机,其根柢在于正气内虚,气机不畅。文章基于“痰挟瘀血,遂成窠囊”这一理论释义阐新,以“痰瘀”为出发点探讨肺癌脑转移辨治法则,并提出“扶正调气,升清降浊治其本,化痰祛瘀,通络解毒清其源”的论治思路,结合临床验案实例分析,证-法-方-药环环相扣,浅析肺癌脑转移的疏调之法,以飨同道。     

结直肠癌转移的中医理论构想

结直肠癌患者死亡的主要原因是侵袭转移,因此控制其转移对延长晚期结直肠癌患者的生存期具有重要意义。从病因病机出发,结合古典医籍、各家学说、临床与基础实验文献,提出结直肠癌转移的中医理论构想:正气亏虚(尤其是脾虚)是内在根本,癌毒内结(痰、瘀、毒、潜伏下来的致病因子)是必要条件,经络传注是主要途径,诱因则可成为导火索,最终造成癌毒在经络之间、脏腑之间、经络脏腑之间的传变。认为防治结直肠癌侵袭转移当以健脾为主,结合各种祛邪手段(化痰、软坚、解毒、化瘀等),修复受损之络脉。     

复发转移性乳腺癌血脂代谢变化的临床研究

目的:探讨血脂代谢变化与乳腺癌预后转归之间的关系。方法:通过分别调查复发转移性受体双阴乳腺癌病人手术前、巩固期(术后1年)、复发转移期3个时段的血脂,输入数据库,进行统计学分析,结果:3个时段的甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B 4项血脂数据两两比较差异均有统计学意义;手术前胆固醇与巩固期胆固醇数据差异无统计学意义,但手术前与复发转移后及巩固期与复发转移后差异均具有统计学意义。3个时段的高密度脂蛋白之间差异均无统计学意义。结论:受体双阴性乳腺癌复发转移病人该5项血脂在病情进展的过程中是逐渐升高的。血脂水平是乳腺癌复发转移次要的实验室指标。     

补肾活血法治疗慢性心力衰竭探析

根据老年人肾虚、多瘀的生理病理特点和慢性心力衰竭的临床表现及现代研究,认为肾虚血瘀是慢性心力衰竭的重要病机。肾虚为本,血瘀为标,是慢性心力衰竭发生发展的主要致病因素。补肾活血是慢性心力衰竭的主要治法。     

活血化瘀中药防治恶性肿瘤复发与转移探讨

血瘀证是恶性肿瘤复发与转移的重要病理变化,应用活血化瘀中药辨证防治及其有效组分靶向治疗是一种有效途径。     

朱超林中医治疗晚期肠癌经验

朱超林主任认为晚期大肠癌的基本病机为脾虚毒瘀,正气不足尤应责之于脾虚,是为始动因素,瘀血及癌毒既是病因,又作为主要病理因素贯穿于肠癌病程始终。治疗重在健脾扶正,佐以化瘀解毒,晚期肠癌尤应重视正邪的消长盛衰和动态变化,谨慎把握健脾扶正与化瘀解毒之间的主次关系。以健脾扶正为治疗大法,时刻顾护脾胃,脾胃得健,气血生化有源,使药食得进,在此基础上,因人制宜,佐以化瘀解毒,以达邪去正安。遣方用药强调辨证与辨病相结合,根据药物归经,个性专长,有所侧重地选用经药理实验证实具有确切抗肿瘤作用及靶标的抗癌解毒药,以求直中病所,临床取得了较好疗效。附验案1则以佐证。     

肺癌及其转移患者微观血瘀证的临床研究

目的:阐明肺癌及其转移与微观血瘀证的关系。方法:检测77例原发性肺癌患者血液流变学的指标,其中肺癌组(未转移者)50例,转移组27例和健康人对照组20例,并按中医辨证标准予以分型。结果:肺癌患者的多项指标较正常人差异有显著性(P<0.01或P<0.05);肺癌转移患者的血浆黏度、纤维蛋白原较肺癌未转移患者差异有显著性(P<0.05)。结论:肺癌患者血液处于高凝状态,对肺癌转移起重要作用,并表明肺癌及其转移患者存在着微观血瘀证,为活血化瘀法治疗肿瘤及其转移提供了理论依据。     

糖尿病周围神经病变的中医病因病机及证治

中医认为,糖尿病周围神经病变主要由于素体阴虚,复因病久失治,饮食不节,情志失调,劳欲过度等因素所致,其病机主要为阴虚血瘀,病理可概括为虚和瘀,虚为气阴亏虚,瘀为瘀血阻络,因虚致瘀,虚瘀错杂,以虚为本,以瘀为标,贯穿于糖尿病周围神经病变始终。滋阴润燥、活血通络为其治疗大法,活血通络是治疗的基本法则,临床多将糖尿病周围神经病变分为气虚血瘀证、阴虚血瘀证、寒凝血瘀证、痰瘀阻络证及肝肾亏虚证等分型论治。     

崔云竹治疗糖尿病周围神经病变经验

总结导师崔云竹治疗糖尿病周围神经病变(DPN)经验。从其本虚标实的病机出发,本病发病与肝、脾、肾关系密切,是在消渴病气阴两虚的基础上,逐渐形成瘀血、痰浊,并阻于络脉,气血不能畅通,筋脉肌肤失养所致。将本病分期论治,早期以气阴两虚为主,中期以肝肾阴虚、痰瘀阻络为主,晚期以脾肾两虚、寒凝血瘀为主;治疗大法早期补气养阴,中期补益肝肾、活血化痰通络,晚期健脾补肾、温阳通络。活血化瘀是本病的重要治法,应贯穿病变始终。