老年患者术后谵妄的护理干预

目的探讨老年患者术后谵妄的护理干预体会。方法回顾性分析我院近年来收治的骨科手术患者的临床资料,分析护理干预对于术后谵妄发生的作用。结果对照组120例患者,经常规护理,发生谵妄57例,谵妄发生率为47.5%;观察组120例患者,经有针对性的护理,发生谵妄29例,谵妄发生率为24.2%,明显低于对照组,经统计学比较分析,P<0.05,差异具有统计学意义。结论在术后谵妄的预防和治疗过程中,除了积极治疗原发病外,围手术期精心护理措施尤为重要。     

老年患者发生术后ICU谵妄的原因分析及护理体会

目的：探微老年ICU患者术后出现谵妄症状的原因,以此总结护理措施,为日后的护理工作提供依据。方法：回顾性分析我院于2015年1月至2016年4月期间收治的50例老年ICU术后谵妄患者的临床资料,查阅患者病历以分析其出现谵妄症状的原因。结果：导致患者术后出现谵妄的原因较多,主要包括手术应激、年纪较大、疼痛刺激、低氧血症、药物刺激、术后感染等。结论：诱发老年 ICU 患者术后出现谵妄的不安全因素较多,因此需要加强患者围手术期的有效护理工作,以避免出现不良情况。     

老年患者术后谵妄的护理

老年患者术后谵妄（postoperative delirium）也称急性意识障碍,是伴有注意力、感受、思维、记忆、精神运动和睡眠周期障碍的短暂性的器质性脑综合征.临床表现为失去自知力、言语零乱、答非所问,伴不同程度的幻觉、兴奋、躁动等.术后谵妄不仅会增加褥疮、肺部感染、跌伤和静脉血栓的发病率,而且能引发患者抑郁或自残,使患者的住院时间延长,医护人员的负荷、家庭和社会的经济负担都大大加重.我院收治老年手术患者252例,出现术后谵妄38例.现将护理体会总结如下.     

骨折老年患者术后应用PCA镇痛谵妄的护理

目的观察老年患者术后应用病人自控镇痛(Patient-ContvolledAnalgesia.PCA)出现谵妄的情况,以更好地提供护理措施。方法对12例老年患者术后应用PCA镇痛出现谵妄进行原因分析,采取相应的护理措施。结果12例老年患者术后应用PCA出现谵妄情况得到及时的观察,合理的护理,无出现任何意外。结论老年患者术后能够得到高质量的护理,获得身心健康。     

循证护理在老年胃癌患者术后并发症预防与护理中的应用

目的探讨循证护理在老年胃癌患者术后并发症预防与护理中的应用。方法选取2014年7月至2015年10月我院接收的老年胃癌患者92例作为本次研究的对象,将患者分成对照组与观察组,两组分别有患者46例,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,对两组患者的护理效果予以对比。结果观察组并发症发生率是4.35%,对照组并发症发生率是19.57%,观察组并发症发生率要明显小于对照组(P<0.05)。结论在老年胃癌患者护理中实施循证护理可以有效预防和减少患者的术后并发症,值得在临床上大力推广应用。     

强化护理干预对ICU老年患者术后谵妄转归的影响效果分析

目的分析强化护理干预对ICU老年患者术后谵妄转归的影响效果。方法选择2016年9月至2018年11月期间ICU收治的82例老年术后谵妄患者,根据就诊顺序分成实验组与对照组,每组41例,其中对照组实行常规护理,实验组采用强化护理干预,对比观察护理效果。结果①干预前,组间DDS评分差异不大(P>0.05),干预后,实验组显著低于对照组(P<0.05)。②比较机械通气时间及住院时间,组间差异不大(P>0.05)。③统计不良事件,实验组发生率低于对照组(P<0.05)。结论 ICU老年患者术后谵妄,给予强化护理干预,促使病情转归,作用显著,可推广。     

ICU患者谵妄的护理

目的:探讨ICU患者谵妄的护理措施。方法:随机选取本院2014年12月至2015年12月谵妄患者102例,分析原因、总结措施。结果:经分析患者谵妄的原因主要为疾病、个人和医源性等因素,主要预防的护理措施为心理护理、药物护理等。结论:ICU谵妄患者针对性的护理,能较好的缓解患者的病情,减少谵妄的发生率。     

氟哌利多对老年患者术后谵妄的影响

目的 探讨氟哌利多的不同剂量在老年患者围手术期中预防早期术后谵妄(POD)的发生的效果.方法 选择我院择期行下肢骨折内固定手术的老年患者120例,年龄65-80岁,BMI在18-25之间,ASA分级Ⅱ-Ⅲ级,随机分为4组,实验组(F1、F2和F3组,n=30)和对照组(C组,n=30),麻醉方法 均采用腰硬联合阻滞,术...     

探讨对ICU谵妄患者行强化护理的临床效果

目的:探讨对ICU谵妄患者行强化护理的临床效果。方法:选取某院2015年2月~2017年2月共60例谵妄患者作为研究对象,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规护理的方式,观察组在此基础上应用强化护理,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率、APACHEⅡ评分高于对照组患者,差异明显(P0.05),具备统计学意义;观察组患者ICU病房监护时间短于对照组患者,差异明显(P0.05),具备统计学意义。结论:对ICU谵妄患者进行强化护理具有良好的临床疗效,治疗有效率高,大大减少了ICU监护时间,值得在临床推广应用。     

老年患者术后谵妄20例临床分析

谵妄是有一过性意识障碍的急性脑综合征。术后谵妄是老年患者重要的术后并发症之一［1］。连续观察2012年1月_2014年1月急诊、择期手术治疗的老年患者135例,出现谵妄20例,经系统综合治疗,取得了满意的效果,现报道如下。     

老年非心脏手术全麻术后谵妄的临床观察

术后谵妄是指在手术后数天发生的意识、认知、记忆、定向以及睡眠紊乱,是一种可逆的,具有波动性的急性精神紊乱综合征。通常又称为手术后精神障碍、术后认知障碍,老年人发病率高。本文对2007年6月至2009年6月对120例老年非心脏手术全麻术后谵妄发生情况进行临床观察,目的是以了解老年患者手术后谵妄的发生率,探讨与之相关的可能影响因素,减少术后谵妄的发生。     

循证护理在ICU患者中的临床应用观察

目的探讨分析在ICU患者护理过程中采用循证护理方法的临床护理效果。方法经数字表法随机性筛选出2013年9月至2015年9月期间本院就诊ICU患者共计100例,根据其不同的ICU护理方式分为对照组以及观察组两组别,分别接受常规护理及循证护理,对比分析两组临床护理效果。结果对照组肺部感染、压疮、泌尿系统感染发生率分别为15.00%、13.00%和22.00%,并发症发生率合计50.00%,而观察组肺部感染、压疮、泌尿系统感染发生率分别为4.00%、6.00%和12.00%,并发症发生率合计22.00%,对照组患者的并发症发生率显著高于观察组的,差异在统计学上意义显著即(P<0.05);对照组患者导管阻塞发生率38.00%,而观察组导管阻塞发生率10.00%明显少于对照组,差异在统计学上具明显意义(P<0.05)。结论循证护理能够显著提高护理效果,经针对性护理后压疮、感染等降低并发症发生率及导管阻塞发生率。     

老年患者食管癌术后护理

老年食管癌患者一般状况多较差,合并疾病和术后并发症多、术后护理显得尤为重要。我院1998年5月～2009年9月手术治疗老年食管癌25例,通过严格术后各项护理措施,取得满意临床效果。     

老年患者髋部骨折术后谵妄的危险因素研究

目的研究老年患者髋部骨折手术后谵妄的发生率和相关危险因素。方法将我科收治的89例65岁以上髋部骨折手术患者分为两组,其中谵妄组33例,对照组56例。10项危险因素纳入研究,包括年龄、身体质量指数(BMI)、室内伤、Charlson合并症指数、术前认知障碍、手术时间长、输血、使用镇痛泵、血红蛋白低、电解质紊乱。结果具有统计学意义的单因素有:年龄>75岁、BMI<18.5kg/m2、术前认知障碍、输血、血红蛋白低。多因素分析显示具有统计学意义的因素有:年龄>75岁、术前认知障碍。结论老年患者髋部骨折术后谵妄发生率较高,其主要危险因素为年龄>75岁、术前认知障碍。     

老年患者餐后低血压的循证护理干预

我科是老年病综合病房,收治的患者年龄在65～90岁之间,中位年龄达81岁。老年患者的疾病特点为多系统/器官功能下降,导致多种疾病同时存在,病情较为复杂,合并症多,护理工作难度大。因此,除了要具备熟练的护理操作技能外,还要求护理人员具有良好的专业理论知识和细心的观察能力。临床上,经常可见患者在餐后出现头晕、晕厥、跌倒等症状,     

老年患者髋关节置换术后谵妄的护理体会

目的 探讨老年患者髋关节置换术后谵妄的护理.方法 对11例老年患者髋关节置换术后谵妄的危险因素进行分析,并给予相应的护理措施.结果 11例术后谵妄患者1～5 d后症状消失,意识恢复正常,均痊愈出院.结论 老年患者髋关节置换术后谵妄发生率高,应积极查找原因,采取有效的护理措施,可取得满意效果.     

镇痛方法对老年普胸患者术后早期谵妄的影响

目的 探讨镇痛对老年人普胸手术术后谵妄(POD)的影响.方法 普胸手术老年患者271例随机分为三组:A组,84例,硬膜外自控镇痛(PCEA);B组,99例,静脉自控镇痛(PCIA);C组,88例,分次肌肉注射镇痛药.比较术后48 h内的镇痛效果、谵妄发生率及心肺并发症的发生率.结果 A、B组术后镇痛效果均优于C组(P＜0.05);A组活动时疼痛轻于B组(P＜0.05).C组谵妄发生率为18.18％,显著高于A组的2.38％和B组的8.08％(P＜0.05).A组和B组心肺并发症的发生率分别为38.10％和47.47％,均显著低于C组的72.73％(P＜0.01).结论 与分次肌肉注射镇痛药比较,老年人普胸术后PCEA及PCIA镇痛效果较好,术后早期POD及心肺并发症发生率低.     

老年髋部骨折术后谵妄57例临床分析

<正>随着社会人口的老龄化,骨科老年患者的住院人数也在逐渐增加。2005年1月至2008年12月我们对160例髋部骨折术后的老年患者观察,有57例出现了术后谵妄综合征,经     

优质护理在老年患者腰椎术后护理中的服务效果

我国人口呈老龄化趋势,老年腰椎疾病手术患者也在不断增加。古话说“三分治疗,七分护理”,对于老年患者来说疾病治疗过程中的护理更显得非常重要。因为老年患者腰椎术后,常常会发生多种并发症,对老年人来说更是雪上加霜。2010 年卫生部副部长马晓伟在全国护理工作会议上指出：护理工作者必须以爱心、耐心、细心、责任心满足患者的护理需求,真正做到贴近患者、贴近临床、贴近社会［1］。为响应卫生部2010 年开展“优质护理服务示范病工程”活动,在院领导和护理部的支持、监督下,我科于2013 年3 月起针对老年腰椎术后患者实施优质护理服务,通过大家的共同努力,患者的满意度、基础护理和专科护理质量都得到了显著的提高,现报道如下。     

右美托咪定对老年患者术后镇痛和术后谵妄的影响

目的探讨右美托咪定对老年患者术后镇痛及术后谵妄的影响。方法择期全麻下行骨科手术的老年患者60例,随机分为右美托咪定组(A组)和生理盐水组(B组),每组30例。A组患者麻醉诱导前10 min经静脉泵注0.5μg/kg的右美托咪定,并以0.2μg/(kg?h)持续输注至手术结束。B组患者以生理盐水代替右美托咪定,用法、用量相同。两组患者术后均使用舒芬太尼进行患者自控静脉镇痛(PCIA),观察并记录两组患者术后2、4、6、12、24 h的疼痛VAS评分以及术后12 h和24 h患者PCIA的按压次数,术后7 d内谵妄的发生率。结果两组相比,A组术后12 h和24 h PCIA按压次数明显减少(P<0.05),术后2、4、6 hVAS评分显著降低(P<0.05),谵妄发生率明显降低(P<0.05)。结论右美托咪定能有效增强老年患者术后镇痛效果并且能降低术后谵妄的发生率。