肾病综合征护理中循证护理模式的应用与价值分析

目的:分析肾病综合征护理中循证护理模式的应用与价值。方法:将2015年6月—2017年1月80例肾病综合征患者随机分为两组。对照组采用常规护理模式进行干预,观察组采用循证护理模式进行干预。比较两组治疗总有效率、患者治疗依从性评分、对肾病综合征疾病的认知水平、住院焦虑评分、住院时间以及干预前后患者血肌酐水平、尿素氮水平、24 h尿蛋白定量、护理满意度。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗依从性评分、对肾病综合征疾病的认知水平高于对照组,住院焦虑评分低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);干预前两组血肌酐水平、尿素氮水平、24 h尿蛋白定量相近(P>0.05),出院时观察组血肌酐水平、尿素氮水平、24 h尿蛋白定量优于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:肾病综合征护理中循证护理模式的应用效果确切,可有效提高患者对自身病情的认知水平,提升治疗配合度,减轻住院期间焦虑感,加速肾功能恢复,缩短住院时间,提升满意度。     

集束化护理干预对持续正压通气早产儿预后及并发症的影响

目的 分析新生儿重症监护室(NICU)持续正压通气早产儿临床护理需求,评价集束化护理干预预后效果,为早产儿治疗护理工作提供参考。方法 选择我院2018年7月至2019年7月NICU收治的80例持续正压通气早产儿,结合治疗期间护理方法采取1∶1比例法分组。研究获得伦理委员会批准。对照组早产儿采取NICU常规护理,观察组NICU早产儿配合集束化护理干预。比较两组持续正压通气早产儿血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SpO₂)、呼吸频率、机械通气时间、NICU入住时间、住院时间以及新生儿并发症情况、家属满意度。结果 组间PaO₂、SpO₂、呼吸频率比较,观察组均明显优于对照组P <0.05。组间机械通气、NICU入住以及住院时间比较,观察组均短于对照组P <0.05。组间新生儿安全性以及家属满意度比较,观察组占比均高于对照组P <0.05。结论 以持续正压通气维持早产儿呼气相时气道正压,扩张萎陷肺泡,增加功能残气量,改善氧合作用。持续正压通气治疗期间辅助集束化护理干预可以促进PaO     

观察氯沙坦与氨氯地平联合治疗高血压患者的疗效

目的观察氯沙坦与氨氯地平联合治疗原发性高血压患者的降压效果及对肾功能的影响。方法将86例原发性高血压患者随机分为两组,分别为治疗组:口服氯沙坦与氨氯地平;对照组:口服氨氯地平。测定两组患者用药前后的血压、血尿素氮、血肌酐、尿微量清蛋白、血尿酸水平。结果用药后两组患者血压均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),两组内、组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组血肌酐、尿微量清蛋白、血尿酸明显下降(P<0.05)。对照组血肌酐、尿微量清蛋白、血尿酸无明显下降(P>0.05)。两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用氯沙坦与氨氯地平可有效控制血压,降低血肌酐、尿微量清蛋白、血尿酸,具有肾脏保护作用。     

呼吸机相关性肺炎的护理干预效果分析

目的观察对呼吸机相关性肺炎患者实施护理干预的临床效果,并探讨其临床价值。方法 80例呼吸机相关性肺炎患者随机分为干预组及对照组各40例,对照组行常规护理,观察予以组体位护理干预、口腔护理干预、气道护理干预等。结果与对照组比较,干预组的平均机械通气时间明显缩短,护理满意度明显高于对照组,且干预组VAP患者成功脱机率明显高于对照组(P<0.05)。干预组治愈率及总有效率明显高于对照组,干预组死亡率明显低于对照组(P<0.05)。结论呼吸机相关性肺炎患者实施护理干预可以提高患者住院满意度、降低死亡率、缩短机械通气时间。     

集束化综合护理在ICU使用呼吸机治疗患者中的应用效果分析

目的评估集束化综合护理在ICU使用呼吸机治疗患者中的应用效果。方法对2016年2月至2018年4月我院诊治的116例ICU使用呼吸机治疗患者进行临床观察及研究,将其分为观察组以及对照组,并对患者的机械通气时间、住院时间、VAP的发生率及护理满意度等指标进行观察记录。结果与对照组相比,观察组患者的机械通气时间、住院时间及VAP的发生率都明显降低(P <0.05)。同时,观察组患者的护理满意率明显提高(P <0.05)。结论集束化护理能够缩短患者的机械通气时间和住院时间,降低VAP的发生率,同时提高患者的护理满意度。     

VEGF基因在缺血再灌注致急性肾损伤大鼠肾脏中的表达及舒洛地特的干预作用

目的分析血管内皮生长因子(VEGF)在缺血再灌注致急性肾损伤(AKI)大鼠肾脏中的表达及舒洛地特对其的干预作用。方法将雄性SD大鼠22只随机分为空白对照组7只、缺血再灌注组(IRI组)7只、舒洛地特组8只,造模后24 h测定3组大鼠血尿素氮和肌酐水平;行RT-PCR检测各组VEGF的mRNA表达情况。结果与空白对照组比较,IRI组大鼠血尿素氮、肌酐水平均明显升高,VEGF mRNA表达降低(P<0.05);与IRI组比较,舒洛地特组大鼠血尿素氮、肌酐水平均明显下降,VEGF mRNA表达增强(P<0.05)。结论舒洛地特能促进缺血再灌注致AKI大鼠肾间质血管内皮细胞损伤的修复,通过抗炎、改善血管内皮功能等机制途径保护肾脏,有效改善肾脏缺血再灌注损伤。     

中医综合护理结合集束化护理应用于急性重症胰腺炎的效果

目的:探讨中医护理干预结合集束化护理对急性重症胰腺炎(SAP)的效果和护理满意度的影响。方法:研究对象为某院2016年3月～2018年3月收治的46例SAP患者,按照奇偶法分为观察组和对照组各23例。两组患者均接受对症治疗,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施中医护理结合集束化护理,对比治疗后两组血淀粉酶、血脂肪酶、白细胞数恢复至正常的时间以及两组治疗效果及患者护理满意度。结果:观察组患者血淀粉酶、血脂肪酶、白细胞数恢复至正常的时间明显低于对照组(P0.05);观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组患者护理总满意度明显高于对照组(P0.05);观察组不良预后率和对照组无明显差异(P0.05)。结论:对SAP患者进行中医护理结合集束化护理干预,能有效提高临床治疗效果总有效率,缩短各项临床指标的恢复时间,提高患者的满意度。     

集束化气道护理在高血压脑出血术后机械通气护理中应用观察

目的:探讨集束化气道护理对高血压脑出血患者的应用效果。方法:选择2015年6月-2017年11月在我院治疗的高血压脑出血患者60例,随机分为2组,各30例。对照组施以常规气道护理,观察组施以集束化护理,比较两组机械通气时间、ICU停留时间以及机械通气舒适度。结果:观察组机械通气时间及ICU停留时间均短于对照组,机械通气舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对高血压脑出血患者采用集束化气道护理干预,可有效缩短通气时间,提高机械通气舒适度。     

早期应用连续性血液净化治疗联合机械通气在糖尿病乳酸酸中毒患者中的临床研究

目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合机械通气在糖尿病乳酸酸中毒中的作用。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,选择2010年9月至2014年3月救治的乳酸酸中毒的病例共25例,按随机化原则分成治疗组13例,对照组12例。监测两组患者治疗前及治疗后12h、24h、72h的血p H值、血乳酸值、血生化、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及患者于ICU的住院日及死亡率。结果:两组治疗后血乳酸水平及APACHEⅡ评分均下降。治疗组12h、24h、72h血p H值、乳酸值、及APACHEⅡ评分均较对照组明显缓解,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:早期连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合机械通气治疗乳酸酸中毒能明显的减少患者住院日及死亡率。     

ICU机械通气患者应用舒适护理的临床效果评价

目的分析舒适护理在重症加强护理病房(ICU)机械通气患者中的应用价值。方法 42例机械通气患者,随机分为观察组(20例)和对照组(22例)。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上予以舒适护理。比较两组患者的住院时间、机械通气时间及护理满意度。结果观察组住院时间、机械通气时间明显短于对照组(P<0.05);观察组对护理工作服务的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论运用舒适护理对机械通气患者实施护理,可显著缩短住院时间、机械通气时间,有效缓和医患关系。     

集束化护理干预对糖尿病ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎的预防作用

目的 探讨集束化护理干预对糖尿病重症监护室(ICU)机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防作用。方法 选择蚌埠医学院第一附属医院重症医学科2016年6月至2019年10月收治的糖尿病ICU机械通气患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各30例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上加集束化护理干预,对两组患者VAP发生率、机械通气时间、ICU住院时间、临床肺部感染积分(CPIS)、血氧饱和度(SpO2)、空腹血糖进行比较。结果 观察组患者VAP发生率为6.67%,明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者机械通气时间、ICU住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P 0.05);观察组干预后SpO2明显高于对照组,CPIS评分、空腹血糖低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 集束化护理干预可有效预防糖尿病ICU机械通气患者VAP,还可缩短患者ICU住院时间,改善血氧饱和度及空腹血糖,值得推广。     

重症监护病房危重患者床旁连续性肾脏替代治疗的护理干预及实施效果分析

目的 探讨重症监护病房中的患者实施床旁连续性肾脏替代治疗期间的护理干预措施及应用效果。方法 随机抽取2019年4月至2020年5月期间在我院ICU收治的患者共80例进行研究,将其随机分成两组,每组各40例。其中常规组40例给予常规护理措施,研究组40例给予护理干预措施。观察两组患者的血尿素氮、血肌酐、C反应蛋白及降钙素原指标情况,对两组患者的住院时间、上机时间及并发症情况进行分析。结果 经研究,研究组患者的血尿素氮、血肌酐、C反应蛋白及降钙素原指标均低于常规组,研究组患者的住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,上机时间长于常规组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 对ICU病房里内需要进行床旁连续性肾脏替代治疗的患者实施护理干预措施后,改善患者的临床症状,降低患者的并发症发生率,对患者来说,有效的护理干预措施实施后,对患者的治疗效果有直接影响,改善患者的相关临床指标,更值得推广和提倡。     

氯沙坦单用和氯沙坦联合阿魏酸钠注射液治疗早期糖尿病肾脏疾病的疗效观察

目的探讨氯沙坦单用和氯沙坦联合阿魏酸钠注射液治疗早期糖尿病肾脏疾病的临床疗效。方法以2009年1月至2011年12月期间本院收治的68例糖尿病早期肾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组给予氯沙坦联合阿魏酸钠注射液治疗,对照组给予氯沙坦单用治疗,观察两组患者治疗前后尿白蛋白和肌酐比值、血尿素氮、血肌酐、血内皮素-1的水平的变化,评价治疗效果。结果两组患者治疗后的尿白蛋白和肌酐比值均显著降低,但观察组的下降程度更为明显;观察组治疗后的血肌酐及血内皮素-1的水平显著下降,对照组治疗前后无显著统计学差异;两组患者治疗前后的血尿素氮水平均无显著统计学差异。结论氯沙坦联合阿魏酸钠注射液治疗糖尿病早期肾病比单用氯沙坦效果好,可有效地减少患者的微量白蛋白尿,延缓病情进展,预防或减少并发症的发生。     

集束化护理方案预防呼吸机相关性肺炎的临床分析

目的分析观察集束化护理对于预防呼吸机肺炎（VAP）的临床效果,为VAP的临床防治提供参考。方法本院ICU行呼吸机通气治疗的患者中选取100例作为研究对象,随机分为采用集束化护理干预的观察组（50例）与采用常规对症护理的对照组（50例）,比较两组护理效果。结果采用集束化护理干预的观察组,其VAP发生率为14.0%,显著低于对照组的28.0%,此外观察组机械通气时间及ICU入住时间都明显低于对照组,以上比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论研究显示,集束化护理可有效降低VAP发生率,缩短患者住院及机械通气时间,效果显著,值得推广。     

连续性血液净化治疗老年危重症合并低血压的疗效观察

目的观察连续性血液净化治疗老年危重症合并低血压的疗效。方法将2009年4月—2011年10月收治的87例老年危重症患者分为观察组与对照组,对照组采用常规治疗等,观察组选用连续性静脉-静脉血液滤过模式治疗,观察两组疗效。结果观察组治疗后24、48、72h与治疗前及对照组治疗后APACHE-Ⅱ评分差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗前后心率、血肌酐、乳酸、pH及平均动脉压差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后心率、血肌酐、乳酸、pH较对照组差异有统计学意义(P<0.05),平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05)。结论连续性血液净化对于老年危重症并低血压患者较常规透析治疗效果、安全性更高。     

呼吸机相关肺炎临床特点及护理分析

目的 探讨呼吸机相关肺炎的临床特点及护理措施。方法 88例行机械通气治疗的患者,以随机数字表达法分为观察组和对照组,每组44例,对照组进行常规护理,观察组则在常规护理的基础上进行针对性的护理干预,对两组患者的护理效果进行比较。结果 观察组患者采用针对性护理干预方式护理后其机械通气时间明显短于对照组(P<0.05),且观察组患者的呼吸机相关肺炎发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 在给予患者机械通气治疗的同时配合针对性的护理干预可使通气时间显著缩短,呼吸机相关肺炎发生现象显著减少,有较高的应用价值,应在临床上推广应用。     

连续性血液净化治疗糖尿病乳酸性酸中毒临床观察

目的观察连续性血液净化治疗糖尿病乳酸性酸中毒临床效果。方法选取2010年1月~2014年12月我院治疗的32例糖尿病乳酸性酸中毒患者,随机分为观察组和对照组,各16例,对照组用常规药物治疗,观察组用连续血液净化治疗,观察及比较两组血生化指标、乳酸、二氧化碳结合力、p H值、住院时间及预后情况。结果两组患者治疗后血p H值、二氧化碳结合力及乳酸较治疗前均有所好转,且观察组治疗后乳酸水平下降更明显(P0.05);两组治疗后血肌酐,尿素氮和钾水平均有所下降,但观察组下降更明显(P0.05);观察组住院时间及死亡率均低于对照组(P0.05)。结论对糖尿病乳酸性酸中毒患者采用连续血液净化治疗,能有效清除患者体内蓄积的乳酸,促进患者恢复。     

特利加压素联合前列地尔治疗高龄患者肝肾综合征疗效观察

目的:观察特利加压素联合前列地尔治疗高龄患者肝肾综合征(HRS)的疗效及安全性。方法:32例高龄HRS患者分为对照组(14例)和治疗组(18例)。对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,联用特利加压素和前列地尔7～14 d。观察患者临床症状、尿量、血肌酐、尿素氮等变化,以及不良反应、终止治疗事件及治疗后的转归。结果:与对照组比较,治疗组临床症状均得到不同程度的改善(P<0.05)。治疗组治疗1 d后尿量明显增加(P<0.01),血肌酐、尿素氮水平明显下降(P<0.05),治疗7 d后较3 d后尿量进一步增加,血肌酐、尿素氮进一步降低(P<0.05),且均较对照组同期差异显著(P<0.01或0.05)。治疗期间,治疗组无1例死亡,对照组有5例(35.7%)死亡,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:特利加压素联合前列地尔治疗高龄HRS患者安全有效。     

辨证施膳对糖尿病肾病患者理化指标的影响分析

目的辨证施膳对糖尿病肾病患者理化指标的影响。方法将本院收治的160例糖尿病肾病患者根据随机原则分为对照组(n=80例)和观察组(n=80例),对照组施以常规护理,观察组在常规护理基础上予以辨证施膳干预,两组患者的干预周期均为2个月,比较2组患者的理化指标。结果护理干预前,对照组及观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、血肌酐、血尿素氮比较,统计结果均无统计学意义,均有P> 0.05。护理干预后,对照组及观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、血肌酐、血尿素氮均显著低于护理干预前,且观察组下降得更明显均有P <0.05。结论在糖尿病肾病患者中施以辨证施膳干预,可有效改善糖尿病肾病患者的理化指标,有利于延缓患者的病情。