围生期孕妇生殖道 B 族链球菌感染与耐药性分析

分析围生期孕妇生殖道B族链球菌（GBS）的感染与耐药性,为临床医师制定有效的预防和治疗措施提供依据。对795例围生期孕妇生殖道分泌物进行GBS培养鉴定与药敏试验,分析试验结果。795例孕妇中共检出GBS携带者256例,带菌率32.20%。＜30岁组（28.88%）与≥30岁组（42.35%）的带菌率具显著性差异（P＜0.01）。GBS阳性者与阴性者的临床症状发生率（18.75%、7.98%）也具有显著性差异（P＜0.01）;万古霉素、利奈唑胺、青霉素等10种抗菌药物的耐药率为0%～58.1%,D-抑菌圈试验阳性率为23.9%。本研究中围生期孕妇GBS带菌率较高,以高龄者易于感染,感染GBS者对万古霉素、利奈唑胺、青霉素、氨苄西林、头孢曲松及呋喃妥因敏感率高（89.8%～100.0%）。     

220例围生期孕妇B族链球菌感染及耐药情况分析

目的探究围生期孕妇B族链球菌(GBS)的感染及耐药情况。方法220例围生期孕妇,采用细菌培养法进行B族链球菌检测,药敏试验(K-B法)检测其耐药性。观察220例围生期孕妇的B族链球菌感染情况及B族链球菌对各种抗菌药物的耐药性。结果(1)220例孕妇中,检出B族链球菌感染21例,占9.55%。(2)药敏试验显示,分离的21株B族链球菌菌株对四环素、克拉霉素、克林霉素、红霉素的耐药性强,其次为左氧氟沙星,对万古霉素、利奈唑胺、头孢曲松、氨苄青霉素以及青霉素G的敏感性强。结论本院围生期孕妇的B族链球菌感染情况比较严重,其对多种抗菌药物具有不同程度的耐药性,应在日常工作中对B族链球菌的耐药性变化进行检测,从而为合理用药提供依据,尽可能减少抗生素滥用现象的发生,当进行治疗时应采取其他敏感性较强的抗菌药物进行治疗。     

围生期孕妇生殖道B族链球菌感染的影响因素分析及对妊娠结局的影响

目的探究围生期孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染的影响因素分析及对妊娠结局的影响。方法选取50例围生期生殖道B族链球菌感染孕妇作为观察组,同时选取50例正常孕妇作为对照组。对围生期孕妇生殖道B族链球菌感染进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,并比较两组不良妊娠结局。结果观察组孕妇年龄≥35岁、孕前检查、流产史、阴道炎、抗生素应用、新生儿检查的占比均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇初孕妇占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥35岁、有流产史、有阴道炎、无孕前检查、未应用抗生素及新生儿出生后未行相关检查均是围生期孕妇生殖道B族链球菌感染的危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组早产、胎膜早破、产褥感染、黄疸、肺炎、窒息、宫内窘迫发生率分别为30.00%、18.00%、12.00%、18.00%、12.00%、18.00%、14.00%,显著高于对照组的8.00%、2.00%、0、2.00%、0、2.00%、0,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇年龄≥35岁、有流产史、有阴道炎以及新生儿未行相关检查等都可能增加B族链球菌感染的发生风险,因此要重视并做好围生期孕妇生殖道B族链球菌的检查和预防工作,进而明显的改善母婴结局。     

围产期孕妇生殖道B族链球菌感染和耐药性及不良妊娠结局的研究

目的 通过分析围产期孕妇生殖道B族链球菌(GBS)的感染和耐药性及不良妊娠结局,为临床医师制定有效的预防和治疗措施提供依据.方法 2013年1月至2015年2月,对795例围产期孕妇生殖道分泌物进行GBS培养鉴定与药敏试验,并观察临床症状及不良妊娠结局,对结果进行统计学分析.结果 795例孕妇中共检出GBS携带者256例,带菌率为32.2％.＜30岁组(28.9％)与≥30岁组(42.3％)的带菌率差异具有统计学意义(x2=19.095,P＜0.01).GBS阳性者与GBS阴性者的临床症状发生率(18.8％ vs 8.0％)差异具有统计学意义(x 2=39.514,P＜ 0.01).10种抗菌药物(万古霉素、利奈唑胺、青霉素、氨苄西林、头孢曲松、呋喃妥因、左氧氟沙星、克林霉素、红霉素及四环素)耐药率分别为:0％、0％、0.6％、3.1％、6.6％、9.6％、21.9％、23.8％、29.9％及58.1％.D-抑菌圈试验阳性率为23.9％.GBS阳性组与GBS阴性组比较,胎膜早破、早产、宫内感染及新生儿感染发生率的差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 该区围产期孕妇GBS带菌率较高,且高龄者易于感染;围产期孕妇感染GBS可增加不良妊娠结局的发生,应据药敏试验结果选择敏感性抗生素予以临床干预.     

孕妇生殖道B族链球菌感染情况分析及对妊娠结局的影响

目的:探讨孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染情况分析及对母婴结局的影响.方法:选取2019年9月至2020年9月在我院产检且住院分娩的妊娠孕妇作为研究对象,将其中50例生殖道B族链球菌感染孕妇纳入观察组,并将同期在本院产检且住院分娩的50例未感染GBS的正常妊娠孕妇纳入对照组.对观察组50例生殖道B族链球菌感染孕妇的G...     

孕妇生殖道B族链球菌感染对母婴预后影响的临床研究

目的观察孕妇生殖道B族链球菌感染对母婴预后的影响,旨意在于提升临床对孕妇生殖道B族链球菌感染的认知度,为孕妇生产安全提供助力。方法选取2017年1~6月间本院30例生殖道B族链球菌感染待产孕妇作为研究对象,设为研究组,均经阴道分泌物细菌培养鉴定确诊,将同期未合并生殖道感染的健康孕妇30例设为对照组,两组孕周均为(36.5±0.3)周,比较两组孕妇妊娠表现。结果两组患者宫内感染、养水污染、产后出血等发生率差异无统计学意义(P>0.05);研究组孕妇胎盘早破、剖宫产、胎儿窘迫综合症发生率均明显高于对照组,且新生儿感染率、黄疸发生率、窒息发生率、肺炎发生率均高于对照组,差异具有在统计学意义(P<0.05)。结论孕妇生殖道B族链球菌感染的发生可提升围产期胎盘早破、胎儿窘迫、剖宫产等情况的发生几率,增加新生儿感染、窒息、黄疸等危重疾病的发生,因此建议在孕妇围产期需重视对生殖道B族链球菌感染的防治工作。     

分析围产期孕妇B族链球菌感染和耐药性检测对妊娠结局的影响

目的 分析围产期孕妇B族链球菌(GBS)感染和耐药性检测对妊娠结局的影响。方法 410例产期孕妇,于孕35~37周时取孕妇阴道下1/3分泌物及肛周分泌物拭子,采用实时定量PCR和培养法法进行GBS检测,对培养分离出的GBS进行药敏试验,观察并对比围产期孕妇GBS感染阳性者(GBS阳性组,41例)与阴性者(GBS阴性组,369例)的妊娠结局。结果 实时PCR检测围产期GBS感染阳性率10.0%高于培养法5.5%(P<0.05);GBS对青霉素、万古霉素、氨苄青霉素、头孢噻肟的敏感率均为100%,对左氧氟沙星的敏感率为68.8%,对克林霉素、阿奇霉素、红霉素的敏感率分别为59.2%、45.2%和34.6%;两组在早产发生率方面差异无统计学意义(P>0.05);GBS阳性组胎膜早破、宫内感染的发生率分别为34.1%、14.6%,高于阴性组的19.5%、5.1%(P<0.05)。结论 实时PCR检测可作为孕晚期检测GBS感染的一种快速准确的方法 ;青霉素、氨苄青霉素为预防妊娠期GBS感染的理想抗生素;GBS感染会增加妊娠晚期孕妇宫内感染及胎膜早破的发生率。     

B族链球菌感染对围产期孕妇妊娠期结局的影响

目的:分析围产期孕妇B族链球菌(GBS)感染对妊娠结局的影响。方法:以在我院产检、建档的围产期孕妇262例为本实验研究对象,采集孕妇阴道分泌物,进行GBS检测。将检测结果为阴性孕妇纳入对照组(n=181),检测结果为阳性孕妇纳入实验组(n=81)。对所有孕妇进行跟踪随访,并比较两组孕妇妊娠结局以及新生儿情况。对两组孕妇妊娠结局进行跟踪随访,并比较胎膜早破、羊膜腔感染、早产以及产褥感染的发生几率;对新生儿情况进行统计,比较黄疸、肺炎、败血症、宫内窘迫、感染、窒息的发生几率。结果:实验组孕妇发生胎膜早破、羊膜腔感染、早产以及产褥感染均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组新生儿黄疸、肺炎、败血症、宫内窘迫、感染、窒息的发生几率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:围产期孕妇感染B族链球菌可对妊娠结局以及新生儿产生严重不良影响,增加各种不良事件的发生几率;因此在临床中提高对B族链球菌感染的重视、加强围产期B族链球菌的筛查以及干预、对改善孕妇的妊娠结局具有积极意义。     

B族链球菌检测在围生期孕妇感染诊断中的应用价值分析

目的分析B族链球菌检测在围生期孕妇感染诊断中的应用价值。方法随机选择2019年5月至2019年12月至东莞市黄江医院进行产前检查的待产孕妇40例作为研究对象。根据GBS阴性和GBS阳性将患者分为两组,比较两组产妇的产后并发症和新生儿并发症的发生率,观察GBS阳性患者对常用抗生素的药敏结果。结果以传统的分离培养法为标准,PCR检查GBS灵敏度和特异度为100.00%、93.10%,与培养法81.82%、96.56%相比不具有统计学差异(P> 0.05)。GBS阳性组产妇早产、产后出血、胎膜早破、宫内感染和产褥感染率明显高于GBS阴性组,且具有统计学差异(P <0.05)。GBS阳性组新生儿肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征发生率明显高于GBS阴性组,且具有统计学差异(P <0.05),但两组新生儿黄疸发病率无明显差异(P> 0.05)。11例GBS阳性患者对青霉素G、头孢呋辛、头孢吡肟的敏感性最高,均为100%,对庆大霉素耐药率最高,为54.55%,其次为氯霉素、克林霉素,分别为45.45%、36.36%。结论 B族链球菌检测在围生期孕妇感染诊断中具有重要的应用价值,对于预防产妇和新生儿并发症的发生,选择敏感性抗生素的应用具有重要的意义。应该注意对围生期孕妇进行B族链球菌感染的常规检测,对于合并感染的孕妇应该给予及时干预。     

小儿社区获得性肺炎链球菌感染的临床特征与耐药性研究

目的了解小儿社区获得性肺炎链球菌感染的临床特征与耐药性。方法回顾性分析本院2017年1月～12月儿科社区获得性肺炎链球菌感染患者分离的肺炎链球菌药敏结果及其临床资料和相关感染信息。结果纳入分析的210株肺炎链球菌,其中136株分离自男性患儿,占64.8%,74株分离自女性患儿,占35.2%;标本主要来自下呼吸道;年龄分布5岁以下为主;季节分布以10～12月份最多,占36.2%,7～9月最少,占12.4%。肺炎链球菌对四环素的耐药率最高,为97.1%,其次是红霉素和复方新诺明,分别为91.4%和80.0%,PRSP和PISP检出率分别为3.3%和9.5%,未发现对万古霉素和利奈唑胺的非敏感菌株。结论本地区小儿社区获得性肺炎链球菌感染以下呼吸道为主,与性别、年龄和季节具有相关性;肺炎链球菌对四环素、红霉素和复方新诺明耐药率较高。掌握小儿肺炎链球菌感染的分布特征及耐药状况对临床有效抗感染治疗、防止耐药菌株的产生与传播十分重要。     

我院200例下呼吸道感染患儿肺炎链球菌临床分离情况及耐药性分析

目的：分析呼吸道感染患儿肺炎链球菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：对我院2 235例下呼吸道感染患儿的痰标本进行细菌培养鉴定,分离肺炎链球菌并进行药敏试验,分析患儿肺炎链球菌耐药性。结果：2 235例下呼吸道感染患儿的痰标本共检出肺炎链球菌200株,检出率为8.95%,占分离病原菌的27.93%。年龄1岁以内和冬季患儿的肺炎链球菌检出率分别为11.17%、10.76%,显著高于其他组的检出率;肺炎链球菌对阿莫西林、头孢曲松、氧氟沙星、万古霉素的敏感性高（〉94.5%）;对青霉素、头孢呋辛、红霉素的耐药性呈逐年上升趋势。结论：对小儿下呼吸道的肺炎链球菌感染治疗时,应注意合理选用抗菌药物,从而减少细菌耐药性的产生。     

深圳市婴儿感染B族链球菌的克林霉素诱导型耐药研究

目的:了解婴儿感染B族链球菌(GBS)的红霉素、克林霉素耐药率及大环内酯鄄林可酰胺鄄链阳菌素B(MLSB)类抗菌药 物耐药表型。方法:采用纸片扩散法检测婴儿感染GBS菌株对红霉素、克林霉素的敏感性,D试验检测红霉素对克林霉素的诱 导耐药性。结果:本研究纳入的患儿中男16例,女15例,年龄3 h~5个月。GBS 对红霉素、克林霉素的耐药率分别为80.6%、 77.4%;对红霉素、克林霉素同时敏感的GBS 3株,占9.7%;对红霉素耐药、对克林霉素敏感的2 株,占6.5%。23 例(92.0%) 内在型耐药(cMLSB),2 例(8.0%)M 型耐药,未发现诱导型耐药。结论:婴儿感染的B 族链球菌对红霉素、克林霉素耐药率高, MLSB 耐药表型以cMLSB 为主,未发现诱导型耐药。     

儿童呼吸道卡他莫拉菌感染状况及耐药性和耐药基因的研究

目的 探讨儿童呼吸道感染卡他莫拉菌流行病学特点及其耐药性的现状,研究产β-内酰胺酶株耐药基因特征,指导临床诊断及治疗.方法 对2014年3月-2015年2月份本院儿科门诊和住院部下呼吸道感染患儿的痰标本进行卡他莫拉菌分离培养,并进行鉴定及药敏试验.PCR扩增结合限制内切酶分析方法对分离株进行bro基因分型.结果 (1)卡他莫拉菌分离率为13.50％,主要多见于4岁以下患儿,冬季为高发,混合感染率为46.20％,以混合肺炎链球菌最为多见.(2)分离的840株卡他莫拉菌的β-内酰胺酶的阳性率为92.50％,其中对阿莫西林/克拉维酸、复方磺胺甲恶唑、四环素的敏感性高达90％以上,但对红霉素、克拉霉素、阿奇霉素的非敏感性也在30％以上.(3)卡他莫拉菌bro基因分型结果:63株(7.50％)bro阴性,577株(68.70％)bro-1阳性,200株(23.81％)bro-2阳性.结论 儿童呼吸道卡他莫拉菌的感染与年龄、季节有关,合并多种细菌的混合感染率较高,此次检出的卡他莫拉菌呈高产β-内酰胺酶,以携带bro-1基因为主.临床诊疗要密切监测卡他莫拉菌感染的流行病学特点及耐药情况.     

胎膜早破早产儿B族链球菌感染的发生率及转归

目的:探讨B族链球菌(GBS)感染在胎膜早破早产儿中的发生率及其与早产儿转归的关系.方法:选取2018年3月至2019年2月于南京中医药大学沭阳附属医院产科出生的120例早产儿,分为胎膜早破组和无胎膜早破组各60例,采用PCR法检测鼻咽拭子B族链球菌抗原,抽取静脉血进行血培养及药敏试验,记录PCR法及血培养结果、主要就...     

B群链球菌在孕妇及新生儿感染的检测及其对红霉素耐药分析

目的:分析孕妇及新生儿B群链球菌(GBS)的感染率及其对红霉素耐药的原因和药敏结果;了解GBS对红霉素和克林霉素的耐药性,为临床合理用药提供参考。方法:采集484例围产期孕妇阴道直肠拭子以及分娩后487例胎儿的咽拭子进行培养,然后鉴定细菌,做药敏实验和D实验,分析其药敏结果。结果:484例围产期孕妇GBS阳性为31例,其阳性率为6.40%;487例新生儿GBS阳性为5例,其阳性率为1.03%,两者的阳性率经比较其差异有统计学意义(P<0.05);药敏结果显示青霉素、头孢曲松、万古霉素对该菌株的敏感率为100.00%;而红霉素、克林霉素的敏感率仅为69.4%和61.1%,对两药同时耐药的菌株为22株并对D实验阳性的有2株。结论:临床应积极开展GBS常规检查,根据药敏结果合理、及时用药,降低GBS的感染和耐药株的出现。