肝素钠注射液皮下注射知信行现状调查研究

目的 调查肝素钠注射液皮下注射护理操作规范的知信行现状及其影响因素,为临床护士的培训及管理提供参考依据。方法 使用方便抽样法选取2022年4—5月西安交通大学第一附属医院、西北妇女儿童医院和深圳市人民医院临床护士720人为研究对象,采用临床护士肝素钠注射液皮下注射护理操作规范的知信行调查问卷,进行问卷调查并寻找其影响因素。结果 临床护士肝素钠注射液皮下注射知信行得分(145.33±19.94)分,知识、态度、行为三维度分别是(19.23±4.48)分、(44.33±6.82)分、(81.73±15.05)分;多元线性回归结果显示临床护士对肝素钠注射液皮下注射操作知识的显著影响因素是工作时长、有无接受肝素钠注射液皮下注射操作培训;态度的显著影响因素是工作时长;行为的显著影响因素是知识、态度及有无接受肝素钠注射液皮下注射培训等。结论 临床护士关于肝素钠注射液皮下注射操作护理态度积极程度较好,但知识水平和行为执行情况有待进一步促进和提高。管理者只有采取多样化形式培训,做好肝素钠注射液皮下注射的质控管理,才能确保病人的用药安全。     

成都市三甲医院手术室护士术中腹腔热灌注化疗的知识与防护行为的相关性研究

目的 了解成都市三甲医院手术室护士术中腹腔热灌注化疗的知识和防护行为现状及两者的相关性。方法采用自行设计的手术室护士术中腹腔热灌注化疗的知识和防护行为调查问卷,于2018年6—12月调查成都市三所三甲医院100名手术室护士。结果 成都市三甲医院手术室护士术中腹腔热灌注化疗知识得分为(12.18±4.91)分,得分率处于差水平;防护行为总分为(26.35±9.65)分,得分率处于中等水平,其中配置化疗药物的防护行为得分(15.35±4.90)分、术中使用化疗药物时的防护行为得分为(6.89±4.74)分、化疗药物意外暴露的应急处理行为得分(4.11±1.68)分。Pearson相关性分析显示,手术室护士术中腹腔热灌注化疗防护行为总分与知识得分呈正相关(r=0.586,P 0.01)。结论 手术室护士术中腹腔热灌注化疗的知识和防护行为水平都有待于进一步提高,有关人员可通过各种形式的培训方式,帮助护士掌握术中腹腔热灌注化疗的知识,从而进一步改善化疗防护行为。     

知-信-行教育模式对规范化培训护士手卫生的影响

目的:探讨运用知-信-行教育模式对规范化培训护士手卫生的影响。方法:对我院103名规范化培训护士运用知-信-行的教育模式,比较教育前后手卫生的知识、态度、行为评估结果。结果:在知-信-行教育模式干预后,规范化培训护士手卫生认知水平较干预前有明显提高;干预前后洗手依从性分别为47.49%、82.77%,二者比较有极显著性差异(P<0.01);干预前后洗手方法掌握程度分别为3.2±1.1分、4.4±0.5分,二者比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:运用知-信-行教育模式能提高规范化培训护士手卫生依从性。     

临床护士胰岛素规范注射知信行现状及影响因素分析

目的 研究临床护士胰岛素规范注射的认知、相信与执行的情况,分析临床护士胰岛素规范注射知信行现状及影响因素。方法 抽取2020年至2022年间在我院工作的200例大专及本科学历的临床护士,通过调查问卷的方式对临床护士胰岛素规范注射知信行现状进行统计,调查中实行一对一问询。结果 临床护士胰岛素注射知信行的综合分值为（163.31±8.75）分,其中知识得分（76.98±8.97）分、信念得分（52.09±3.89）分、行为得分（93.98±3.77）分。结果表明,影响知识得分的因素有年龄、工作年限、合计护理过的糖尿病患者数量、每周执行胰岛素注射操作的次数;影响信念得分的因素有工作时长、是否为糖尿病患者展开过相关胰岛素注射教育、管理住院患者血糖水平时遇到阻碍;影响行为得分的因素有是否为糖尿病患者展开过相关胰岛素注射教育、是否明确知晓注射指南、1年内是否接受过胰岛素规范注射的相关培训。结论 临床护士在胰岛素注射的相关知识方面属中等偏上,信念方面略显逊色,行为水平良好,因此需要对临床护士展开全方位的胰岛素规范化培训,进而提升糖尿病患者胰岛素治疗的同质化管理力度。     

知信行模式在全子宫切除病人中的应用

目的 探讨知信行健康教育模式在接受全子宫切除病人中应用的临床价值。方法 选取2015年1月至2017年5月在马鞍山十七冶医院行经腹全子宫切除术的子宫肌瘤病人60例,按收治时间分为试验组和对照组,每组各30例。对照组采用常规围手术期健康教育方法,试验组采用知信行护理干预模式。比较两组病人术前术后的焦虑状态,健康知识的知晓得分以及对护理工作的满意度。结果 试验组术后焦虑(40.83±4.08)分明显低于对照组(49.40±3.28)分,健康知识知晓(95.73±2.56)分明显高于对照组(90.27±4.51)分,护理满意度(97.50±1.81)分明显高于对照组(93.27±3.13)分,均差异有统计学意义(分别为t=8.967,5.767,6.408,均P＜0.001)。结论 知信行健康教育模式应用于全子宫切除病人围手术期可缓解病人焦虑情绪,提高病人健康知识的知晓度,促进病人术后康复,提高病人的护理满意度。     

团队培训模式对急诊血源性病原体职业暴露的影响

目的探讨团队培训模式对急诊血源性病原体职业暴露的影响。方法选取华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院急诊护士 60名, 2016年 1月至 2017年 1月未实施团队培训模式急诊护士 30名作为训前组, 2017年 2月至 2018年 2月实施团队培训模式后的急诊护士 30名作为训后组,培训时间为 2个月,比较两组职业安全防护及紧急处理知识、应对方式、职业暴露。结果训后组职业安全防护掌握率明显高于训前组,差异有统计学意义( P＜0.05);训后组紧急处理知识掌握率 98.33%明显高于训前组 75.00%,差异有统计学意义( P＜0.05);训后组消极应对( 6.98±0.78)分、总压力得分( 10.12±1.63)分明显低于训前组( 10.62±1.52)分、(13.59±1.22)分,训后组积极应对得分( 26.32±2.54)分明显高于训前组( 20.62±2.23)分,差异有统计学意义(P＜0.05);训后组职业暴露频率 3.33%明显低于训前组 13.33%,差异有统计学意义( P＜0.05)。结论团队培训模式可有效改善急诊护士职业安全防护及紧急处理知识、应对方式,有利于减少血源性病原体职业暴露的发生,值得临床进一步推广。     

基于微信平台的知识培训对护士职业性肌肉骨骼损伤认知的效果

目的 探讨基于微信平台的知识培训对提高护士职业性肌肉骨骼损伤的认知效果.方法 选取在职护士100例,随机分为试验组和对照组,每组50例.试验组由微信小组通过微信对护士行知识宣教;对照组延用原有的知识宣教方式.结果 试验组护士培训3个月后职业性肌肉骨骼损伤认知得分为(15.32±1.24)分,高于对照组的(13.40±1.64)分(P<0.05),腰背部疼痛程度低于对照组(P<0.05).结论 基于微信平台的知识培训有助于提高护士对职业性肌肉骨骼损伤的认知.     

神经重症监护室护士对患者身体约束知识、态度及行为的调查分析

目的 调查神经重症科(Neurological Intensive Care Unit)护士对患者身体约束的认知和行为现状,分析其影响因素,为相关工作实践教育培训发展提供依据.方法 采用自行设计的身体约束知信行问卷,对118名NICU护士进行调查.结果 NICU护士约束患者身体的知识维度得分为39.01分,处于中等偏低...     

神经外科重症监护室医护人员镇痛镇静知信行现状及影响因素分析

目的 探讨神经外科重症监护室（NICU）医护人员镇痛镇静知信行现状并分析其影响因素。方法 选取2022年4月20日至4月30日贵州省6所三级甲等综合医院169名NICU医护人员为研究对象,通过问卷方式对其镇痛镇静知信行现状进行调查,采用单因素方差分析和广义线性模型分析其影响因素。结果 回收有效问卷169份。28名NICU医师知识、态度、行为及问卷总分的平均得分分别为（6.79±2.78）、（33.57±5.07）、（17.57±3.34）、（57.93±9.97）分;141名NICU护士知识、态度、行为及问卷总分的平均得分分别为（5.45±3.06）、（36.62±5.86）、（18.49±2.71）、（60.56±7.96）分。单因素方差分析结果显示,不同工作年限和职称的医师镇痛镇静知识得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;不同年龄、工作年限、职称、受教育程度的护士镇痛镇静知识得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。不同知识得分的医师镇痛镇静态度得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;不同年龄、职称、是否接受过培训的护士镇痛镇静态度得分比较,差异有统计...     

ICU护士谵妄管理知信行水平和评估障碍现状调查

目的 调查重症医学科(intensive care unit, ICU)护士对谵妄管理知信行情况和评估障碍现状，分析其危险因素。方法 选择2020年1月至2022年3月在ICU病房工作的200名护理人员作为调查对象，采用自行设计的一般资料调查表、谵妄管理知信行水平调查表以及谵妄评估障碍问卷对其进行调查，并分析其影响因素。结果 研究对象对谵妄认知、态度及行为的得分率依次为50.48%、75.55%和68.71%,整体得分率64.75%;对ICU谵妄评估障碍调查表中个人层面、组织层面及患者层面得分率分别为80.37%、71.43%和59.28%,总得分率71.52%。Logistic多因素回归分析显示：ICU工作年限、学历、是否参加过ICU谵妄培训是ICU护士谵妄知信行得分的独立影响因素(P<0.05),评估工具、谵妄评估知识能否满足临床工作需要以及是否参加ICU谵妄培训是ICU护士谵妄评估障碍的独立影响因素(P<0.05)。结论 ICU护士对谵妄管理的态度较为积极，但相关评估知识及实践行为有待提高；应加强相关内容的系统培训，提高护士对谵妄的管理水平，改善患者预后；同时加强护理...     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%（9/12）的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%（10/12）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。