2型糖尿病合并冠心病患者胰岛素抵抗与炎性因子的关系研究

目的 探讨2型糖尿病合并冠心病患者胰岛素抵抗与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的关系.方法 检测糖尿病合并冠心病60例患者(糖尿病组)血清空腹胰岛素、空腹血糖、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并与50例健康体检者(对照组)比较.结果 糖尿病组hs-CRP、II-6、TNF-α水平分别为(13.35±2.41) mg/L、(119.6±90.4) ng/L、(17.89 ±4.56) ng/L,与对照组的(5.39±1.83) mg/L、(47.4±20.8)ng/L、(7.52±1.28) ng/L比较差异有统计学意义(P＜0.01).糖尿病组HOMA-IR为7.37±1.84,显著高于对照组的2.34±1.58,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 2型糖尿病合并冠心病患者胰岛素抵抗与hs-CRP、IL-6、TNF-α相关.     

非酒精性脂肪性肝病患者血清IL-8、TNF-α的变化及意义

目的 探讨非洒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清中IL-8、TNF-α丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平的变化及临床意义.方法 用放射免疫分析法检测35例NAFLD患者(NAFLD组)[其中单纯性脂肪肝患者20例(NAFL组),非酒精性脂肪性肝炎患者15例(NASH组)]和20例健康体检者(对照组)血清IL-8、TNF-α的水平,并用常规方法检测ALT、AST的水平.结果 NAFLD组、NAFL组、:NASH组血清IL-8、TNF-α、ALT、AST明显高于对照组(P＜0.01).NASH组IL-8、TNF-α、ALT、AST[分别为(290.1±67.6)ng/L、(2.40±0.33)ng/L、(103.0±47.9)U/L、(60.03±27.34)U/L]明显高于NAFL组[分别为(115.4±44.2)ng/L、(1.48±0.25)ng/L、(37.2±8.3)U/L、(35.85±7.28)U/L](P＜0.01).结论 IL-8、TNF-α、ALT、AST水平的变化和肝脏损伤的严重程度存在正相关性,血清IL-8、TNF-α水平的变化结合ALT、AST的检查对NAFLD的诊断、治疗和预后监测是一个重要的临床指标.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清基质金属蛋白酶-9和炎性细胞因子的检测及临床意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期和治疗缓解期血清基质金属蛋白酶-9(M MP-9)和炎性细胞因子的变化及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法检测60例COPD 患者(COPD组)急性加重期和治疗缓解期以及60例健康查体者(对照组)血清MMP-9、白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,并比较.结果 COPD组急性加重期血清MMP-9、IL-6、IL-8、TNF-α水平分别为(215.08±48.05)μg/L、(71.05±12.30)ng/L、(77.42±10.61)ng/L、(96.35±16.34)ng/L,明显高于治疗缓解期的(191.81±41.43)μg/L、(65.69±11.70)ng/L、(71.48±9.20)ng/L、(88.73±15.10)ng/L和对照组的(170.27±38.16)μg/L、(59.61±11.26)ng/L、(66.67±8.45)ng/L、(80.12±12.36)ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05),COPD组治疗缓解期血清MMP-9、IL-6、IL-8、TNF-α水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).COPD急性加重期MMP-9与IL-6、IL-8、TNF-α呈显著正相关(r=0.407、0.392、0.331,P=0.001、0.002、0.010).结论 MMP-9和炎性细胞因子共同参与了COPD的炎性反应过程,血清MMP-9和炎性细胞因子水平可以为COPD的病情监测、干预和治疗提供参考.     

肿瘤坏死因子-α、骨桥蛋白、白细胞介素-6与寻常型银屑病发病的相关性研究

目的 探讨肿瘤坏死因子(TNF)-α、骨桥蛋白(OPN)、白细胞介素(IL)-6与寻常型银屑病发病的相关性.方法 收集90例寻常型银屑病患者,其中进行期30例(进行期组),稳定期30例(稳定期组),退行期30例(退行期组),并选择同期健康体检者30例作为对照组.清晨抽取所有入选者空腹静脉血5ml,采用酶联免疫吸附法测定血清TNF-α、OPN及IL-6水平,比较各组血清TNF-α、OPN及IL-6水平.结果 进行期组、稳定期组、退行期组血清TNF-α、OPN、IL-6水平[(28.3±11.2) ng/L、(68.3±4.2) μg/L、(18.3±1.2) ng/L,(19.8±10.5) ng/L、(52.8±3.5)μg/L、(12.8±1.5) ng/L和(10.4±11.6) ng/L、(46.4±3.6) μg/L、(9.4±1.6) ng/L]均明显高于对照组[(6.6±7.2) ng/L、(32.6±3.2) μg/L、(7.6±1.2) ng/L],差异有统计学意义(P＜0.05);且进行期组高于稳定期组和退行期组(P＜0.05),稳定期组高于退行期组(P＜0.05).结论 血清TNF-α、OPN及IL-6水平与寻常型银屑病的发生存在密切的相关性,且随着病情发展,其水平亦随之变化,但具体机制仍不明确,需要进一步研究.     

中性粒细胞活性在丙戊酸钠治疗癫痫患儿中的临床意义

目的 检测服用丙戊酸钠治疗的癫痫患儿体内中性粒细胞活性的改变,并探讨其相关的临床意义.方法 收集服用丙戊酸钠治疗的癫痫患儿34例作为癫痫组,另选择同期健康体检儿童30例作为对照组.采用流式细胞仪检测中性粒细胞活化率.乳胶增强免疫比浊法检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,酶联免疫吸附试验法检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平.结果 癫痫组治疗前中性粒细胞活化率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),癫痫组治疗6、12个月中性粒细胞活化率均显著高于对照组[(12.36±4.72)％、(15.87±5.68)％比(5.32±1.41)％,P＜ 0.01],且治疗12个月中性粒细胞活化率高于治疗6个月(P＜0.05).癫痫组治疗前血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),癫痫组治疗6、12个月血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平显著高于对照组[(3.64±1.22)、(6.96±2.64) mg/L比(1.46±0.27)mg/L,(74.72±22.58)、(96.67±30.25) ng/L比(31.72±12.16) ng/L,(32.59±8.45)、(46.74±12.16)ng/L比(15.36±4.45) ng/L,P＜ 0.01],且治疗12个月血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平显著高于治疗6个月,差异有统计学意义(P＜0.05).癫痫患儿中性粒细胞活化率与血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均呈正相关(r=0.328、0.402、0.344,P＜ 0.05).结论 丙戊酸钠治疗的癫痫患儿体内中性粒细胞活化率出现了显著的升高,中性粒细胞的异常活化使机体处于高氧化应激状态.     

氟伐他汀缓释片对慢性充血性心力衰竭患者炎性因子的影响

目的 探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清炎性因子的变化及氟伐他汀对其水平的影响.方法 选择62例CHF患者(CHF组)和30例同期健康体检者(健康对照组),采用ELISA法检测两组空腹静脉血肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-10水平.将CHF患者按随机数字表法分为他汀治疗组(33例)和常规治疗组(29例),治疗8周后,重复上述检测,比较CHF患者治疗前后TNF-α、IL-10水平的变化.结果 CHF组血清TNF-α和IL-10水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.01或＜0.05).CHF患者治疗8周后,他汀治疗组和常规治疗组TNF-α和IL-10水平均显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05).他汀治疗组治疗后TNF-α和IL-10水平显著低于同期常规治疗组,差异有统计学意义[(289.1±30.0) ng/L比(318.7±26.3) ng/L,(30.4土4.5)ng/L比(34.8±4.2) ng/L](P＜ 0.05).结论 应用氟伐他汀短期内可以降低CHF患者的TNF-αL和IL-10水平.     

早期血清肿瘤坏死因子α及白细胞介素6检测对进展性脑梗死的预测价值

目的 探讨早期血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)检测对进展性脑梗死(PIS)的预测价值.方法 用酶联免疫吸附法测定35例急性脑梗死(ACI)患者(ACI组)发病6h内的血清TNF-α、IL-6水平,并与30例健康体检者(健康对照组)进行比较.对ACI患者进行神经功能缺损(NDS)评定,分析TNF-α、IL-6水平与NDS程度的相关性.结果 ACI组血清TNF-α、IL-6水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义.ACI组中PIS患者早期血清TNF-α、IL-6水平明显高于稳定性脑梗死患者[(49.56±12.12)ng/L比(24.30±7.40)ng/L和(39.76±7.88)ng/L比(20.78±6.28)ng/L],P值均<0.01.ACI患者血清TNF-α、IL-6水平与发病6 h内的NDS评分(r=0.89、0.93)及其治疗1周后的进展值呈正相关(r=0.90、0.91),P值均<0.01.40 ng/L>TNF-α≥35ng/L、35 ng/L>IL-6≥30 ng/L预测PIS的阳性预测值分别为80.0%和71.4%.结论 ACI患者早期血清TNF-α、IL-6水平明显升高,并与病情密切相关,TNF-α、IL-6水平对PIS风险评估有一定预测价值.     

血清白细胞介素-6、白细胞介素-18及肿瘤坏死因子-α在高血压性脑出血患者诊断中的作用及其临床意义

目的 探讨血清白细胞介素(IL)-6、IL-18及肿瘤坏死因子(TNF)-α在高血压性脑出血患者诊断中的作用及其临床意义.方法 分别检测116例高血压性脑出血患者(高血压性脑出血组)和40例健康体检者(健康对照组)血清IL-6、IL-18及TNF-α水平变化,并进行比较.结果 高血压性脑出血组血清IL-6、IL-18和TNF-α水平分别为(13.82±4.96)、(14.17±5.68)和(48.80±6.39)ng/L;健康对照组血清IL-6、IL-18和TNF-α水平分别为(6.62±1.37)、(8.89±2.56)和(39.70±3.54)ng/L.高血压性脑出血组血清IL-6、IL-18和TNF-α水平明显高于健康对照组(P＜0.05),并且随着病情的进展,血清IL-6、IL-18和TNF-α水平逐渐增高(P＜0.05).结论 IL-6、IL-18和TNF-α在高血压性脑出血中发挥着重要作用,可以作为临床判断病情的指标.     

脓毒症患者脂联素水平及其与急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分的相关性研究

目的 通过检测脓毒症患者血清脂联素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,探讨其水平变化及血清脂联素水平与急性生理学与慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分的相关性.方法 脓毒症患者60例(脓毒症组),健康体检者60例(对照组),分别检测其血清脂联素、TNF-α、IL-6水平并进行比较分析.结果 脓毒症组患者血清脂联素水平低于对照组[(4.78±0.78) μg/L比(15.58±3.45)μg/L],差异有统计学意义(P＜0.05);血清TNF-α、IL-6水平显著高于对照组[ (37.64±5.28) ng/L比(12.78±2.06) ng/L; (28.62±4.56) ng/L比(15.98±3.67) ng/L],差异有统计学意义(P＜0.05);脓毒症组患者血清脂联素水平与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.815,P＜0.05).结论 脂联素参与脓毒症的发生和发展过程,可能发挥抗炎作用;通过检测脂联素水平可初步评估疾病的严重程度.     

柯萨奇B组病毒性心肌炎患儿血清细胞因子变化及其临床意义

目的 探讨柯萨奇B组病毒性心肌炎患儿血清中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,及与肌酸激酶同工酶(CK-MB)的关系和临床意义.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测58例急性期柯萨奇B组病毒性心肌炎患儿(病毒性心肌炎组)和40例同期儿外科住院患儿(对照组)血清MIF、IL-6及TNF-α含量,采用日立7180型全自动生化分析仪检测血清CK-MB.结果 病毒性心肌炎组患儿血清MIF、IL-6及TNF-α含量[(59.15 ±25.35)、(68.52±12.78)、(85.31±34.18) ng/L]均显著高于对照组[(36.78±12.06)、(28.75±16.03)、(52.91±14.39) ng/L](P＜ 0.01)；CK-MB [(46.74±23.89)U/L]亦显著高于对照组[( 19.23±11.56) U/L](P＜ 0.01).病毒性心肌炎患儿血清MIF、IL-6、TNF-0与CK-MB均呈正相关(r值分别为0.74、0.63、0.69,P＜0.05).结论 柯萨奇B组病毒性心肌炎患儿存在细胞免疫紊乱,MIF、IL-6及TNF-α可能参与了心肌炎的发病过程,其检测可用于临床判断病情.     

白细胞介素-13对成年人支气管哮喘的影响

目的 通过检测白细胞介素(IL)-13浓度及其变化,探讨它在成人支气管哮喘(哮喘)发病机制中的意义,同时检测IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α浓度,探讨它们与IL-13的相互关系.方法 以31例哮喘患者(哮喘组)及9例健康者(对照组)作为研究对象.采集诱导痰及外周血标本,制作成涂片进行细胞学分析;用酶联免疫吸附法测定IL-13、TNF-α及IL-10浓度.结果 哮喘组血清IL-13浓度高于对照组[分别为(89.88±36.75)ng/L和(27.03±12.19)ng/L,P＜0.01],诱导痰中浓度也高于对照组[分别为(69.14±24.48)ng/L和(18.74±8.87)ng/L,P＜0.01],且血清中的浓度高于诱导痰中的浓度(P＜0.05);激素使用患者诱导痰中浓度比非激素使用患者低(P＜0.05),诱导痰中IL-13浓度与嗜酸粒细胞百分比呈显著正相关(r=0.54,P＜0.05).哮喘组诱导痰中TNF-α及IL-10浓度均较对照组高[TNF-α分别为(66.32±18.74)ng/L和(5.36±6.86)ng/L,P＜0.01;IL-10分别为(118.08±55.17)ng/L和(5.66±8.03)ng/L,P＜0.05].哮喘组中,发作期诱导痰中IL-10浓度高于稳定期浓度(P＜0.05).轻度哮喘患者诱导痰中TNF-α浓度与重度哮喘患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IL-13是与哮喘发病病理过程相关的细胞因子,与嗜酸粒细胞的活动关系密切,参与哮喘气道炎性反应及气道高反应性的发生,哮喘患者在激素治疗后其浓度降低.     

阵发性心房颤动患者血清炎性因子水平及其来源

目的 探讨阵发性心房颤动患者肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-6和可溶性肿瘤坏死因子受体1 （sTNFR1）的变化及其可能来源.方法 连续采集30例行射频消融术治疗的阵发性心房颤动患者（阵发性心房颤动组）股静脉、高位右房、冠状窦及左房血液样本,酶联免疫吸附法检测血清TNF-α、sTNFR1和IL-6水平,与相同部位采血的20例阵发性室上性心动过速患者（阵发性室上性心动过速组,左侧旁路）进行比较.结果 阵发性心房颤动组股静脉、高位右房、冠状窦及左房血清TNF-α和IL-6水平较阵发性室上性心动过速组增高[TNF-α：（4.45±1.76） ng/L比（0.59±0.36） ng/L、（6.67±1.43） ng/L比（0.51±0.30） ng/L、（8.35±2.03） ng/L比（0.85±0.50） ng/L、（9.97±2.70） ng/L比（0.28±0.29） ng/L;IL-6：（2.02±0.87） ng/L比（1.04±0.63） ng/L、（1.51±0.68） ng/L比（0.74±0.26） ng/L、（2.00±0.51）ng/L比（0.88±0.35） ng/L、（1.32±0.47） ng/L比（0.48±0.28） ng/L],差异有统计学意义（P=0.000）.阵发性心房颤动组高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平高于阵发性室上性心动过速组[（2.41±1.35） mg/L比（1.10±0.53） mg/L,P=0.002].阵发性心房颤动组左房TNF-α水平较其他三个部位增高,差异有统计学意义（P=0.000）;IL-6水平在股静脉和冠状窦增高,与高位右房和左房比较差异有统计学意义（P＜ 0.05）; sTNFR1水平在股静脉、高位右房、冠状窦比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但均高于左房,差异有统计学意义（P＜0.05）.各部位血清TNF-α、IL-6水平及肘静脉hs-CRP水平与左房内径（LAD）存在相关性（P＜ 0.01或＜0.05）;左房sTNFR1水平与LAD呈正相关,而右房sTNFR1水平与LAD呈负相关（P＜0.01）.结论 阵发性心房颤动患者血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平增高,心房颤动患者TNF-α、IL-6水平增高可能来源于心肌分泌,并与左房增大有关.     

奥沙拉秦对慢性溃疡性结肠炎患者血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素10影响的研究

目的 探讨奥沙拉秦对慢性溃疡性结肠炎患者血清肿瘤坏死因子β (TNF-β)、白细胞介素10(IL-10)的影响.方法 共纳入60例慢性溃疡性结肠炎患者(病例组),其中慢性复发性患者22例,慢性持续性患者38例,均给予奥沙拉秦治疗,同时从门诊随机抽取60例无溃疡性结肠炎病史者作为对照组.应用免疫透射比浊法检测两组血清TNF-α、IL-10的含量并比较.结果 病例组治疗前血清TNF-d含量明显高于对照组[(57.2±10.1) ng/L比(27.2±6.9) ng/L],而IL-10含量明显低于对照组[(9.2±2.1) ng/L比(17.3±2.9) ng/L],差异有统计学意义(P＜0.05);病例组慢性持续性患者与慢性复发性患者治疗前TNF-α含量[(56.9±9.9)、(57.3±93) ng/L]明显高于对照组,而IL-10含量[(9.1±2.3)、(8.4±2.5) ng/L]明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).病例组治疗后血清TNF-α含量明显低于治疗前[(28.1±8.9) ng/L比(57.2±10.1 )ng/L],而IL-10含量明显高于治疗前[(13.4±10.7)ng/L 比(9.2±2.1)ng/L],差异有统计学意义(P＜0.05);慢性持续性患者及慢性复发性患者治疗前后血清TNF-α、IL-10含量比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥沙拉秦可显著降低慢性溃疡性结肠炎患者血清TNF-α含量,增加血清IL-10含量,有临床应用价值.     

The predictive value of tumor necrosis factor-α and interleukin-6 in progressive cerebral infarction

目的 探讨早期血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)检测对进展性脑梗死(PIS)的预测价值.方法 用酶联免疫吸附法测定35例急性脑梗死(ACI)患者(ACI组)发病6h内的血清TNF-α、IL-6水平,并与30例健康体检者(健康对照组)进行比较.对ACI患者进行神经功能缺损(NDS)评定,分析TNF-α、IL-6水平与NDS程度的相关性.结果 ACI组血清TNF-α、IL-6水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义.ACI组中PIS患者早期血清TNF-α、IL-6水平明显高于稳定性脑梗死患者[(49.56±12.12)ng/L比(24.30±7.40)ng/L和(39.76±7.88)ng/L比(20.78±6.28)ng/L],P值均<0.01.ACI患者血清TNF-α、IL-6水平与发病6 h内的NDS评分(r=0.89、0.93)及其治疗1周后的进展值呈正相关(r=0.90、0.91),P值均<0.01.40 ng/L>TNF-α≥35ng/L、35 ng/L>IL-6≥30 ng/L预测PIS的阳性预测值分别为80.0%和71.4%.结论 ACI患者早期血清TNF-α、IL-6水平明显升高,并与病情密切相关,TNF-α、IL-6水平对PIS风险评估有一定预测价值.     

充血性心力衰竭患者血清可溶性白细胞介素-2受体、肿瘤坏死因子-α和一氧化氮水平测定及相关性分析

目的 探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和一氧化氮(NO)水平的变化及相互关系.方法 应用双抗体夹心酶联免疫吸附法及比色法测定100例CHF患者(CHF组)及30例健康体检者(健康对照组)血清sIL-2R、TNF-α及NO水平,并进行比较.结果 CHF组血清sIL-2R、TNF-α及NO水平[分别为(603±373)kU/L、(636±310)ng/L、(7.40±2.39)μmol/L]均明显高于健康对照组[分别为(241±78)kU/L、(172±42)ng/L、(2.96±1.42)μmol/L],差异有统计学意义(P＜0.01).四种不同病因(冠心病、原发性高血压、扩张型心肌病、风湿性心脏病)CHF患者的血清sIL-2R、TNF-α及NO水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).CHF患者血清sIL-2R、TNF-α及NO水平均随NYHA心功能分级的增加而增高,差异有统计学意义(P＜0.01或＜0.05).CHF患者血清sIL-2R水平与TNF-α水平呈显著正相关(r=0.830,P＜0.01);NO水平与TNF-α及sIL-2R水平无明显相关性(r=0.012、0.034,P＞0.05).结论 CHF患者血清sIL-2R、TNF-α及NO水平明显增高,并且与心力衰竭恶化程度有关,与心力衰竭病因无关,在CHF由代偿向失代偿转化中可能起重要作用.     

心力衰竭患者肺部感染脑钠肽、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6变化与心功能的关系

目的 探讨慢性心力衰竭合并肺部感染患者血浆脑钠肽(BNP)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血清白细胞介素-6(ⅠL-6)间的相关性,以期为心力衰竭合并肺部感染患者的病情诊断及严重程度评估提供参考.方法 选取慢性心力衰竭合并肺部感染患者(研究组)及门诊体检的中老年健康体检者(对照组)各100例,检测BNP、IL-6及TNF-α变化.结果 BNP、IL-6及TNF-α研究组为(427.24±38.96)、(31.16±6.25)、(35.15±11.35)ng/L,对照组为(26.13±5.57)、(3.21±0.37)、(11.56±2.43)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后研究组BNP、IL-6及TNF-a浓度为(36.41±7.48)、(5.16±1.15)、(16.13±3.16)ng/L,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组心功能不同分级之间BNP、IL-6及TNF-α浓度明显不同,随着分级升高浓度明显呈现增高趋势,不同分级间比较差异有统计学意义(P＜0.05),进行Spearmen相关性分析,显示之间具有正相关(r=0.78,r=0.65,r=0.59,P＜0.05).结论 心力衰竭合并肺部感染患者BNP、TNF-α、IL-6会明显升高,并且与病情严重程度密切具有正相关,检测BNP、TNF-α、IL-6变化有助于病情诊断及评估病情严重程度.     

The predictive value of tumor necrosis factor-α and interleukin-6 in progressive cerebral infarction

目的 探讨早期血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)检测对进展性脑梗死(PIS)的预测价值.方法 用酶联免疫吸附法测定35例急性脑梗死(ACI)患者(ACI组)发病6h内的血清TNF-α、IL-6水平,并与30例健康体检者(健康对照组)进行比较.对ACI患者进行神经功能缺损(NDS)评定,分析TNF-α、IL-6水平与NDS程度的相关性.结果 ACI组血清TNF-α、IL-6水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义.ACI组中PIS患者早期血清TNF-α、IL-6水平明显高于稳定性脑梗死患者[(49.56±12.12)ng/L比(24.30±7.40)ng/L和(39.76±7.88)ng/L比(20.78±6.28)ng/L],P值均<0.01.ACI患者血清TNF-α、IL-6水平与发病6 h内的NDS评分(r=0.89、0.93)及其治疗1周后的进展值呈正相关(r=0.90、0.91),P值均<0.01.40 ng/L>TNF-α≥35ng/L、35 ng/L>IL-6≥30 ng/L预测PIS的阳性预测值分别为80.0%和71.4%.结论 ACI患者早期血清TNF-α、IL-6水平明显升高,并与病情密切相关,TNF-α、IL-6水平对PIS风险评估有一定预测价值.     

The predictive value of tumor necrosis factor-α and interleukin-6 in progressive cerebral infarction

目的 探讨早期血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)检测对进展性脑梗死(PIS)的预测价值.方法 用酶联免疫吸附法测定35例急性脑梗死(ACI)患者(ACI组)发病6h内的血清TNF-α、IL-6水平,并与30例健康体检者(健康对照组)进行比较.对ACI患者进行神经功能缺损(NDS)评定,分析TNF-α、IL-6水平与NDS程度的相关性.结果 ACI组血清TNF-α、IL-6水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义.ACI组中PIS患者早期血清TNF-α、IL-6水平明显高于稳定性脑梗死患者[(49.56±12.12)ng/L比(24.30±7.40)ng/L和(39.76±7.88)ng/L比(20.78±6.28)ng/L],P值均<0.01.ACI患者血清TNF-α、IL-6水平与发病6 h内的NDS评分(r=0.89、0.93)及其治疗1周后的进展值呈正相关(r=0.90、0.91),P值均<0.01.40 ng/L>TNF-α≥35ng/L、35 ng/L>IL-6≥30 ng/L预测PIS的阳性预测值分别为80.0%和71.4%.结论 ACI患者早期血清TNF-α、IL-6水平明显升高,并与病情密切相关,TNF-α、IL-6水平对PIS风险评估有一定预测价值.     

血液灌注对维持性血液透析患者微炎性反应状态的影响

目的 探讨血液灌注(HP)对维持性血液透析(MHD)患者微炎性反应状态的影响.方法 50例行MHD治疗的慢性肾衰竭患者(MHD组),按随机数字表法分为两组:HP联合血液透析(HD)组(HP+HD组,25例)和单纯HD组(HD组,25例),并设对照组(25例).检测治疗前及治疗24周后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 与对照组比较,MHD组血清hs-CRP[(6.72±263)mg/L 比(1.35±0.92)mg/L]、IL-6[(348.83±64.41)ng/L比(54.49±2247)ng/L]、TNF-α[(7.52±317)ng/L比(2 53±0.88)ng/L]水平明显增高(P＜0.05).治疗前HP+HD组与HD组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,与HD组比较,HP+HD组血清hs-CRP[(4.78±2.49)mg/L比(6.89±2.69)mg/L]、lL-6[(260.54±56.72)ng/L比(357.14±56.37)ng/L]、TNF-α[(5.36±241) ng/L比(7.49±2.87)ng/L]水平明显下降(P＜0.05).结论 HP可改善MHD患者微炎性反应状态.

Abstract：

Objective To observe the effect of hemoperfusion on micro-inflammation in patients with maintenance hemodialysis (MHD).Methods Fifty MHD patients (MHD group) and 25 healthy volunteers (control group) were involved in this study.The MHD patients were divided into two groups by random digits table:hemoperfusion combined with hemodialysis group (HP + HD group,25 cases) and hemodialyais group (HD group,25 cases).The plasma levels of micro-inflammatory cytokines including high-sensitive C-reactive protein (hs-CRP),interleukin-6 (IL-6) and tumor necrosis faetor-α (TNF-α ) were measured before and after treatment.Results The plasma levels of hs-CRP,IL-6 and TNF-α in MHD group were significantly higher than those in control group [(6.72 ± 2.63) mg/L vs.(1.35 ± 0.92) mg/L,(348.83 ± 64.41) ng/L vs.(54.49 ±22.47) ng/L,(7.52 ± 3.17) ng/L vs.(2.53 ±0.88) ng/L](P＜0.05).There was no significant difference in the plasma levels of hs-CRP,IL-6,TNF-α before treatment between HD group and HP+HD group (P＞0.05),Compared with those in HD group,the plasma levels of hs-CRP,IL-6 and TNF-α after treatment in HP+HD group were significantly decreased [(4.78 ±2.49) mg/L vs.(6.89 ±2.69) mg/L,(260.54 ±56.72) ng/L vs.(357.14 ±56.37) ng/L,(5.36 ±2.41) ng/L vs.(7.49 ±2.87) ng/L] (P <0.05).Conclusion Hemoperfusion improves micro-inflammation in patients with MHD.     

The predictive value of tumor necrosis factor-α and interleukin-6 in progressive cerebral infarction

目的 探讨早期血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)检测对进展性脑梗死(PIS)的预测价值.方法 用酶联免疫吸附法测定35例急性脑梗死(ACI)患者(ACI组)发病6h内的血清TNF-α、IL-6水平,并与30例健康体检者(健康对照组)进行比较.对ACI患者进行神经功能缺损(NDS)评定,分析TNF-α、IL-6水平与NDS程度的相关性.结果 ACI组血清TNF-α、IL-6水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义.ACI组中PIS患者早期血清TNF-α、IL-6水平明显高于稳定性脑梗死患者[(49.56±12.12)ng/L比(24.30±7.40)ng/L和(39.76±7.88)ng/L比(20.78±6.28)ng/L],P值均<0.01.ACI患者血清TNF-α、IL-6水平与发病6 h内的NDS评分(r=0.89、0.93)及其治疗1周后的进展值呈正相关(r=0.90、0.91),P值均<0.01.40 ng/L>TNF-α≥35ng/L、35 ng/L>IL-6≥30 ng/L预测PIS的阳性预测值分别为80.0%和71.4%.结论 ACI患者早期血清TNF-α、IL-6水平明显升高,并与病情密切相关,TNF-α、IL-6水平对PIS风险评估有一定预测价值.