鼻内镜下鼻中隔成形术130例临床分析

目的探讨治疗复杂鼻中隔偏曲的手术方法。方法选择高位、后段及不规则偏曲的鼻中隔偏曲病人130例，在电视监视下，经鼻内镜行鼻中隔成形术。结果鼻中隔偏曲矫正满意，无穿孔、脑脊液鼻漏等并发症。结论经鼻内镜治疗复杂鼻中隔偏曲安全、有效。     

鼻内窥镜下鼻中隔成形术100例分析

2004-2009年我科开展鼻内窥镜下鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲100例,疗效满意,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男64例,女36例,年龄18～60岁.单纯鼻中隔偏曲25例,合并慢性鼻窦炎47例,合并鼻息肉及慢性鼻窦炎28例.所有病例中,单纯软骨部偏曲38例,骨部偏曲35例,混合型偏曲27例.     

经鼻内窥镜鼻中隔三线减张法矫正术与传统鼻中隔矫正术的临床疗效分析

目的比较鼻中隔三线减张法与传统鼻中隔矫正术的优缺点。方法对经鼻内窥镜鼻中隔三线减张法矫正术和传统鼻中隔矫正术治疗患者的临床资料进行回顾性对比分析。结果鼻内窥镜组平均手术时间为43min,传统组平均55min;鼻内窥镜组术中平均出血量为25ml,传统组平均37ml;鼻内窥镜组术中疼痛占23％,传统组占32％;鼻内窥镜组后位及高位复杂偏曲矫正满意度为88％,传统组为53％;鼻内窥镜组黏骨膜完整占92％,传统组占70％。结论两组总体手术效果均满意,在处理复杂偏曲及伴行其它鼻腔、鼻窦手术时经鼻内窥镜手术组明显优于传统组,但在手术技术、设备要求上也明显高于传统组。     

鼻内镜下鼻中隔成形术在青少年中的临床应用体会

目的 探讨鼻内镜下鼻中隔成形术在青少年中的临床应用价值.方法 青少年鼻中隔偏曲患者288例,均于鼻内镜下行鼻中隔成形术,其中156例患者术后随访1～5年.结果 术后患者症状均消失或明显减轻,无鼻面部发育障碍发生.结论 对于青少年鼻中隔偏曲行鼻内镜下鼻中隔成形术疗效显著,安全可靠,不会导致鼻面畸形.     

鼻内镜下鼻中隔成形术41例临床分析

目的:探讨鼻内镜下鼻中隔成形术的疗效及并发症的预防。方法:对41例鼻中隔偏曲患者实施鼻内镜下鼻中隔成形术并进行临床疗效分析。结果:41例患者均一次矫正,无1例发生并发症。结论:鼻内镜下鼻中隔成形术疗效满意,手术损伤小,并发症少。     

鼻内窥镜下鼻中隔矫正术300例临床分析

我科自2000年8月至2002年8月，应用鼻内窥镜手术矫正鼻中隔偏曲，取得满意的效果，现报告如下。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的护理(综述)

鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或两侧,或局部形成突起,并引起鼻功能障碍和临床症状。鼻中隔偏曲主要是由于鼻中隔诸骨发育不平衡,诸骨间连接异常所致;也可由外伤引起。临床主要表现鼻塞、鼻出血、头痛等症状。最有效的治疗方法是手术矫正,传统的手术方法往往带来视野狭小,亮度不够以及某些部位不能在明视下操作等缺点。鼻内镜下行鼻中隔矫正手术具有独特的优点:内镜有良好的光线、广阔的视野,在内镜直视下操作,可以清楚地看到鼻中隔局部解剖结构,操作准确,可行偏曲软骨和骨部的精确切除。随着医疗技术水平的不断提高,这就要求护理人员不断改变护理模式,提高护理水平,有效减少术后并发症,保证手术的顺利进行,提高手术效果。     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲手术及下鼻甲肥大微波治疗的疗效分析

目的探讨鼻内窥镜下手术治疗鼻中隔偏曲加微波热凝肥大下鼻甲术的效果。方法局部的麻醉加浸润麻醉对69例鼻中隔偏曲患者在鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲矫正术,其中68例并发对侧下鼻甲代偿性肥大者同时行下鼻甲微波热凝术,1例因下鼻甲骨性肥大行黏膜下切除术加微波热凝术。结果手术后3个月鼻塞、鼻出血、头痛症状完全消失51％-64％范嗣。术后3-12个月痊愈55例．好转10例,无效4例,总有效率（痊愈加好转）92．7％,未见1例并发症。结论鼻中隔矫正术与肥大下鼻甲微波热凝术治疗鼻中隔偏曲疗效良好。     

84例鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术临床治疗分析

目的：探讨分析鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的临床应用。方法：回顾分析本院2008年1月-2011年1月收治的84例需进行鼻中隔偏曲矫正术患者，对其临床资料进行总结分析。结果：本组治愈67例（79．8％），好转13例（15．5％），无效4例（4．7％），无效原因为鼻甲与鼻中隔粘连，对症治疗痊愈。未出现鼻中隔穿孔、血肿、前颅底损伤、鼻梁塌陷等严重并发症。结论：鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术，术野清晰，可以有效矫正偏曲的鼻中隔，且可同期完成鼻窦手术，经济方便，轻减患者痛苦，值得临床推广。     

鼻内镜下鼻中隔软骨整形术

目的：探讨鼻内镜下鼻中隔矫正手术中鼻中隔软骨的整形方法。方法：将101例鼻中隔偏曲患者分实验组与对照组,以不同方式行鼻中隔矫正术,比较两组术后疗效。结果：实验组48例患者术中行鼻中隔软骨整形,术后随访3～6个月无鼻中隔穿孔、血肿及鼻腔粘连,效果优于对照组。结论：在鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正手术中将鼻中隔软骨整形可以有效降低术后鼻中隔穿孔等并发症的机率。     

鼻内窥镜下鼻中隔矫正术治疗体会

目的?分析鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲矫正手术的治疗效果.方法?选取该院1996年2月—2012年5月间行鼻内镜下鼻中隔矫正术患者资料800例,总结术后治疗效果及并发症情况.结果?选取的800例患者资料中,没有出现一例并发症.彻底治愈患者624例,占78%;病情好转患者176例,占22%,没有治疗完全无效的患者.结论?鼻中隔偏曲在鼻内窥镜下手术可以得到满意的治疗效果,值得在广大基层卫生机构大力推广使用.     

鼻内窥镜下鼻中隔成形术的护理

随着鼻窦内窥镜技术在国内外的迅速推广应用，鼻内窥镜下鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲，以其操作精确到位、视野清晰，疗效确切等优点，得到了广大临床医师和患者的认可。我科在成功开展了此项手术的同时，亦就其临床护理工作，积累了宝贵的经验和体会。     

鼻内镜下鼻中隔再次矫正术的体会

目的 探讨鼻中隔再次矫正术的手术技巧和效果.方法 对20例鼻中隔矫正术后仍明显偏曲并有头痛、鼻塞者进行再次鼻中隔矫正术.结果 20例患者术后均达到了良好效果,并且无一例出现鼻中隔穿孔.随访1～3月,痊愈18例（90%）,改善2例（10%）.结论 再次鼻中隔矫正手术难度大,需改进手术的方法,不同的病例需采用不同的技巧.     

鼻内镜下鼻中隔再矫正术

目的　探讨鼻内镜下鼻中隔再次手术的效果。方法　应用Storz硬性鼻内窥镜 ,根据鼻中隔不同的偏曲部位 ,采取不同的手术入路 ,行鼻中隔再次矫正术 32例。结果　临床观察 4～ 6月 ,其中显效 2 6例 ,占 81% ,有效 4例 ,占 13% ,无效 2例 ,占 6 % ,总有效率为 94 %。术后全部病人感觉鼻腔通气良好 ,头痛症状消失 ,脓涕消失或明显减少 ,鼻中隔偏曲部位消失。结论　对鼻中隔首次矫正术后效果欠佳者 ,使用鼻内镜术行鼻中隔再矫正术 ,可以取得满意的手术效果。     

鼻中隔穿孔实施鼻内镜手术治疗的临床体会

目的：观察鼻中隔穿孔患者采用鼻内镜手术治疗的临床体会。方法：收集60例鼻中隔穿孔患者,根据穿孔直径大小分为A、B、C三组,每组20例。其中A组穿孔直径小于0.5 cm,采用鼻内镜下鼻中隔黏骨膜瓣减张的方法,修补鼻中隔穿孔。B组0.5 cm＆lt;穿孔直径≤1.5 cm,采用自体大腿阔筋膜筛骨垂直板夹层的方法,修补鼻中隔穿孔。C组穿孔直径大于1.5 cm,采用带蒂鼻腔外侧黏骨膜瓣方法,修补鼻中隔穿孔。结果：所有患者随访半年后,发现A组患者均痊愈;B组患者8例好转,12例愈合;C组患者7例好转,13例愈合。结论：采用鼻内镜下手术是治疗鼻中隔穿孔的最佳措施,能够显著缓解患者的痛苦。修补术后的保湿,抗感染可以加快伤口愈合,依据穿孔大小选择副损伤最小的手术方式及移植材料,提高手术成功率。     

鼻内窥镜在鼻中隔黏膜下矫正术的应用

目的：探讨鼻内窥镜下鼻中隔黏膜下矫正术的治疗效果。方法：回顾性分析120例行鼻内窥镜下鼻中隔黏膜下矫正术患者的临床资料，单纯性鼻中隔偏曲88例，鼻中隔偏曲合并鼻窦炎、鼻息肉32例。结果：120例患者，术后鼻腔通气均取得满意的效果，鼻中隔居中，伴随症状明显减轻，无1例发生鼻中隔穿孔、血肿等手术并发症。结论：鼻内窥镜下鼻中隔粘膜下矫正术具有操作精细，灵活简便，损伤小，出血少等特点，术后效果好。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的体会

目的：寻找鼻中隔偏曲矫正术的更好方法;方法：经鼻内镜下行鼻中隔黏膜下切除术矫正鼻中隔偏曲;结果：66例中,58例疗效满意,4例发生鼻腔粘连,3例鼻中隔穿孔,1例术后鼻中隔黏膜出血.结论：鼻内镜下行鼻中隔黏膜下切除术,如技术成熟,尽力防止并发症的发生,是一种行之有效的方法.     

259例鼻内镜额窦病变手术治疗分析

目的 探讨鼻内镜额窦病变手术的方法、并发症及处理.方法 回顾性分析259例(498侧)鼻内镜额窦病变手术患者的临床资料,术前行鼻窦薄层CT冠状位和矢状位鼻窦重建,结合术中鼻内镜准确定位及开放额窦开口,按不同病变程度选择不同手术方式.结果 术后9侧眶周青紫,无视力下降及复视,7 d后自然吸收;未发生脑脊液鼻漏等严重并发症.术后6个月复诊(3例失访),99.2%(254/256)患者症状均有明显改善.结论 根据术前鼻窦薄层CT冠状位和矢状位鼻窦重建及术中内镜准确定位评估额窦开口及额隐窝的解剖;术中在注意清理保护额窦口周围正常黏膜及保证额窦引流通道通畅的前提下,根据额窦病变范围及程度的不同,由简入繁选择开放额窦范围;术后的长期随访、合理用药以及术腔的定期清理.这些措施的综合运用可使鼻内镜额窦病变手术获得较满意疗效.     

鼻内镜下改良鼻中隔黏膜下成形术112例临床分析

目的 总结鼻内镜下改良鼻中隔黏膜下成形术的手术技巧,探讨其手术方法及意义.方法 对112例鼻中隔偏曲患者,采用鼻内镜下改良鼻中隔黏膜下成形术进行治疗,对患者的临床资料进行回顾性分析,对手术过程进行总结并观察其术后疗效.结果 鼻内镜下改良鼻中隔黏膜下成形术112例患者均一次性获得完全矫正,术后鼻腔通气良好,达到临床治疗目的,术后仅12例出现单侧黏膜损伤,经换药后黏膜修复良好,未出现双侧黏膜损伤、鼻腔粘连、鼻中隔穿孔、脓肿及鼻梁塌陷等并发症.结论 鼻内镜下改良鼻中隔黏膜下成形术改变了以往传统的手术方式,手术具有光源充足、视野清晰、鼻腔后端显示好、不受手术深度限制、操作准确等优点,术中仅去除偏曲的骨.性或软骨部分,并发症少,术后疗效较好,大大降低了黏膜损伤、鼻中隔穿孔等并发症的发生.