我真的患上了肺癌吗？

编辑同志： 我最近一个多月咳嗽不断,口服了一些抗茵药物和皿咳糖浆,没有好转。到医院检查,×线胸片发现右下肺有阴影。经过CT检查,发现右下肺有5个0．5～1．5cm的结节。做PET-CT检查,诊断为肺癌。请问我真的得了肺癌了吗？我该怎么办呀？     

结核瘤:人体内的定时炸弹

退休干部李老因胃病做胃肠钡剂Ｘ线检查时，意外地发现在右下肺有一团块状阴影，约有核桃那么大，同时发现右上肺有陈旧性肺结核钙化灶两处，医生认为是肺癌的可能性较大，但不排除肺结核。遂又进行胸部ＣＴ检查，结果显示右下肺块状阴影，形状不规则，呈分叶状，高度怀疑肺癌，需手术探查。然而术后的病理报告最终证实：肿块乃一结核瘤，而不是肺癌。直到这时，李老全家人才放下心来，认为只要不是肺癌，小小的结核瘤没什么可怕的，即使不做手术也不会有什么危险。因为现在结核病已不再那么可怕，完全可以治愈。然而医生却说，结核瘤其实也…     

肺内原发性何杰金氏病1例报告

肺内原发性何杰金氏病极其罕见 ,为了引起临床上的重视 ,现报告如下。1　病历摘要患者女性 ,45岁 ,教师 ,于 2 0 0 1年 4月 2 9日因咳嗽 ,经治 1年未愈到本院作胸透检查 ,发现右下肺有一类圆形块影 ,拟诊肺癌收住院治疗。患者在入院前常咳嗽、乏力 ,偶发热 ,无胸痛 ,经一般对症治疗 ,仍坚持教学工作。入院检查 :Ｔ3 7.2℃ ,Ｐ 76次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ10 0 /60ｍｍＨｇ ,一般情况良好。右下肺呼吸音减弱、粗糙 ,心音正常 ,律齐 ,血、尿常规检查阴性 ,肺功能测定表明通气功能明显减弱 ,心电图检查正常 ;纤维支气管镜检查阴性 ,…     

1例高龄小细胞型肺癌患者院外姑息治疗的分析

1 临床资料 患者,男性,89岁,既往有高血压、冠心病、糖尿病史.2008年5月10日自诉痰中带血,查体口咽部未见异常.肺部检查发现右下肺有固定哮鸣音,其余(一),嘱其到医院行胸部X线片、CT检查,行支气管镜活组织检查示:原发性小细胞型肺癌,给予化疗并综合治疗.     

糖尿病合并肺结核影像诊断检查的研讨

糖尿病患者易感染肺结核,使病情恶化。我们对19例糖尿病合并肺结核的患者进行了影像学检查方法的研讨,为糖尿病合并肺结核病人在选用检查方法上作了有益的提示。对进一步提高糖尿病合并肺结核的临床诊断具有重要意义。1 资料 本组19例糖尿病合并肺结核病人均经常规检查或特殊检查及CT检查明确诊断,并经实验室痰检查,部分病例穿刺活检及半年以上抗痨动态观察证实为糖尿病合并肺结核。19例患者均行常规X线正位和侧位胸片,其中5例加照了前弓位,6例作了胸部CT检查。 文中,影像显示呈圆形结核病灶者2例;散在结核病灶致肺门影增大者2例;肺门影增大伴右下肺膨胀不全者1例;双肺少量散在结核病变伴点状影象改变者1例。此等病变应与肺癌或     

支气管异物误诊肺癌1例报告

患者男性，６１岁。因咳嗽咳痰４月，痰中带血１月于１９９６年１２月５日入院。体查：体温正常，浅表淋巴结未扪及，头颅五官无特殊，右下肺呼吸音减弱，有细湿罗音，心脏腹部无阳性体征。ＥＳＲ９０ｍｍ／ｈ，Ｘ线胸正侧位片，右下肺阻塞性肺炎。入院后经抗生素治疗，症状无好转。ＣＴ扫描为右侧中央型肺癌、右下肺阻塞性肺炎。诊断为右侧肺癌，行纤维支气管镜（以下简称纤支镜）检查，见隆突尖锐，右主支气管和中间支气管正常，右下叶支气管内侧基底支以下有一透亮块状物悬于支气管口，支气管粘膜明显充血水肿，有肉芽组织形成。用活检钳…     

恶性肿瘤疾病的临床诊断与ICD-10编码

恶性肿瘤病人往往多次住院 ,因而带来了撰写临床诊断上简单化、笼统化的弊病。这给编码人员进行ＩＣＤ 10的编码带来了一些困难。为此总结ＩＣＤ 9的经验 ,迎接ＩＣＤ 10的推广 ,本文将常见恶性肿瘤的诊断进行了分析 ,供同行们商榷。1 恶性肿瘤的主要诊断选择原则(1)原发肿瘤伴转移系第一次就诊者 ,选择原发肿瘤为主要诊断。例 :右下肺癌伴脑转移 ,以右下肺癌为主要诊断 ,编码为Ｃ34 3。(2 )原发肿瘤伴转移系第二次就诊 ,按诊治肿瘤的性质和部位选择主要诊断。例鼻咽癌伴肺转移 ,第二次就诊系肺癌切除 ,选择肺转移为主要情况 ,编码为Ｃ78 0 …     

夜间磨牙的孩子

老王被确诊肺癌后,按照医生安排接受了手术和化疗,病情一直比较稳定.但在进行第4个周期化疗时,病情出现了反复,影像学检查发现,肺部似乎又出现了新病灶.到底是肺癌原位复发?还是肺内出现转移?还是肺部发生感染?     

发现肺结节,何时去复查

正专家门诊:周一、周三、周五、周六上午体检发现肺结节,大多数患者最关心的问题是:我的结节是不是肺癌?有没有癌变的可能?要不要手术切除?肺结节并不等于早期肺癌,肺内很多疾病都会形成结节,在美国国家肺癌筛查研究中,CT筛查组90%左右的阳性结节为良性,如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等。恶性的则可能是原发性肺癌     

肺癌早期诊断中一些常见疑难问题

肺癌早期诊断中一些常见疑难问题董昕傅仁勇肺癌在我国的发病率呈上升趋势，现已占癌症死亡人数的首位。而能有手术治疗机会的病人不足门诊肺癌病人总数的１／３〔１〕。可见提高医生对肺癌的早期诊断水平至关重要。现将我院胸外科在这些方面的体会介绍如下：１肺感染或肺...     

警惕CT“报告正常”的肺癌

<正>浙江杭州金先生我今年71岁了,是个"老烟枪",可是最近三个月来我反复咳嗽,有时候会痰中带血。去医院拍了胸片和做了肺部CT平扫,报告正常。后来去大医院,医生建议我做了支气管镜检查,诊断我得了"肺癌"。为什么之前的CT没有检查出来呢?对于大多数肺癌患者而言,采用肺部CT检查都能发现异常,通常可以表现为肺部肿块或者结节,纵隔窗下有气管旁、肺门和隆突附近淋巴结增大。但是也有一些肺癌患者的CT报告正常,经过总结主要有以下几种情况:(1)主要表现为后纵隔淋巴结肿大的肺癌,这类患者肺部没有明显病变,后纵隔淋巴结由于前方有血管心     

肺结节不等于肺癌

正前一段时间小区的刘阿姨慌慌张张的给我打了个电话,说是自己有了肺结节该怎么办,会不会发展为肺癌,向我求助。我让地尽快拿着CT过来找我。结果她的肺结节病症没有什么大问题,定期前往医院检查便可。下面详细科普一下有关肺结节病症的知识,要注意肺结节不等于肺癌。     

肺结节不等于肺癌

前一段时间小区的刘阿姨慌慌张张的给我打了个电话,说是自己有了肺结节该怎么办,会不会发展为肺癌,向我求助.我让地尽快拿着CT过来找我.结果她的肺结节病症没有什么大问题,定期前往医院检查便可.下面详细科普一下有关肺结节病症的知识,要注意肺结节不等于肺癌.     

248例肺癌诊断方法的对比分析

目的探讨目前国内肺癌诊断的现状。方法回顾性分析我院2003年1月～2007年12月各年度所有呼吸科住院患者中肺癌患者的比例及248例肺癌患者的诊断方法。总结各诊断方法检出阳性率及临床诊断与病理学(包括细胞学)诊断检查符合率。结果肺癌诊断常用的七种方法,检出阳性率分别为:手术后大体标本组织病理学检查为100%;经气管镜咬检及刷片检查为68.75%;胸水细胞学方法为64.15%;痰涂片查脱落细胞检查为20.27%;经皮穿刺肺活检组织病理学及细胞学检查为77.78%;转移性淋巴结针吸活检细胞学检查为90.00%;4种血清肿瘤标记物检查为36.57%;临床诊断与病理学诊断检查的符合率为55.56%。结论手术及介入检查方法(包括胸水细胞学、经皮肺活检、淋巴结针吸活检及气管镜咬检、刷片)仍为确诊肺癌最直接的、最有效的方法,无创伤检查方法不能代替有创检查。     

煤矽肺合并肺癌心脏转移致腔静脉阻塞综合征1例

煤矽肺合并肺癌心脏转移致腔静脉阻塞综合征１例廖谦和，柏方川，王卫伟患者男性，４８岁。既往体健，从事采煤工作２０余年，嗜烟。因反复咳嗽、右胸阵发性刺痛伴发热两个月入院。Ｘ线胸片检查发现右肺块影，右下肺不张。纤支镜活检病理报告为肺未分化癌。手术中见癌肿与...     

螺旋CT在早期肺癌筛查中的诊断作用

目的探讨螺旋CT在早期肺癌筛查中的诊断作用。方法回顾性分析1200例于2009年12月至2011年12月在我院进行健康体检者的临床资料,均进行多层螺旋CT检查,并对高危人群进行定期随访。结果 1200例体检者中有84例检出3mm以上的肺结节,非钙化结节71例121个,经手术病理证实为早期肺癌的有6例,其中小细胞性肺癌4例,肺腺癌2例。总体人群肺癌检出率为0.5%。结论多层螺旋CT可提高肺内非钙化小结节的检出率,在肺癌的早期筛查中有重要的诊断价值。     

肺结核误诊4例X线分析

一般认为肺结核好发生于肺上叶尖后段,下叶背段,病灶多形态是其特征。如肺结核不是发生在上述部位,又不是多形态,临床表现复杂,较易造成误诊。现就易造成误诊的肺结核4例分析如下。例1,男性,63岁。左下肺脓疡,经抗炎治疗3周后,明显吸收,右下肺出现大片状模糊阴影。由于左下肺脓疡,所以右下肺病变考虑为炎症。后经多种抗生素治疗,左下肺病变日趋好转,基本吸收,而右下肺病变无变化。临床又用抗结核药物诊断性治疗,10天后见效,改常规抗痨治疗,病变明显吸收。     

问答

<正>久坐电脑前当心"电脑血栓症"?问:我是一家是电脑公司的网络工程师,经常久坐。最近一天我突然觉得胸闷、胸痛难忍,赶紧来到医院里,经检查发现双侧肺部均有肺血管栓塞病灶,下肢静脉也有血栓形成。医生初步诊断为肺栓塞,也称"电脑血栓症"。除了治疗,我还要注意什么?     

科学认识肺结节

近年来,随着科学技术的不断发展,多排CT在临床中广泛应用,发现了一些以往胸部X线片平扫(简称胸片)不能发现的肺部小病灶,这些小病灶常呈现结节状,临床上习惯称为肺结节。由于部分肺结节是恶性的,经过进一步明确诊断后绝大多数是肺癌,在一定程度上造成了人们的恐慌,甚至是"谈结色变"。"肺结节"真的有那么可怕吗?     

肺母细胞瘤1例

1病例资料男,20岁,咳嗽1月余,加重伴咯血一次,鲜红色。无发热,一般状态可,无明显消瘦,神经系统未发现阳性体征。右下肺叩诊实音,呼吸音低。胸部透视示右下肺肿块。实验室检查无异常。CT:右肺下叶外基底段见一椭圆形软组织密度肿块,边缘光滑、无明显