急性心肌梗死16例临床体会

资料与方法 本组16例急性心梗中，男11例，女5例，男：女=2．2：1。40—49岁3例，50～59岁7例，60—69岁5例，70～80岁1例；发病年龄50～69岁占75％，其中50—59岁占43．75％；心梗部位前壁6例，前间壁4例，正后壁2例，下壁2例，高侧壁、广泛前壁各1例，前壁和前间壁占62．5％。     

腰椎间盘突出症患者围手术期的护理

我科１９９６年１月至１９９８年６月共收治２５８例腰椎间盘突出症患者。下面是围手术期成功护理经验的总结。１临床资料本组资料中男１７２例，女８６例；年龄最大的７０岁，最小的１８岁，平均年龄４２岁。其中Ｌ４～５１４６例，Ｌ５～Ｓ１８４例，Ｌ４～５、Ｌ５～Ｓ...     

静滴硝酸甘油加肝素救治急性危重心肌梗塞2例

例１：患者，男，６７岁。因胸骨后压榨样疼痛８小时入院。查体：脉搏１２０次／分，血压１２／９ｋＰａ，痛苦表情，面色苍白，大汗淋漓。双肺未闻及干、湿性罗音。心浊音界无扩大，心率１２０次／分，心音低钝，未闻及杂音及异常心音。心肌酶谱逐渐升高：ＣＫ由 ２３２ｕ／Ｌ６ ／Ｌ６小时升至 ２１７０ｕ／Ｌ，ＡＳＴ由 ３３ｕ／Ｌ升至 ６３ｕ／Ｌ，ＬＤＨ由１６２ｕ／Ｌ升至６９２ｕ／Ｌ。血沉２３ｍｍ／ｈ。心电图示：Ｖ１～Ｖ５ＳＴ段呈弓背向上抬高，ａＶＬ１、Ｖ１～Ｖ４呈ＱＳ型，Ｖ５、Ｖ６呈ＱＲ型、超声心动图示；前间隔、前壁…     

正常新生儿,婴幼儿胃及食管压力测定

对１８０例正常新生儿、婴幼儿进行胃、食管测压，结果得出不同年龄组胃、食管内压及食管、食管上、下端括约肌（ＵＥＳ，ＬＥＳ）高压区长度的正常值，同时发现随着年龄增长，ＬＥＳ、ＵＥＳ压力逐渐降低，而食管及ＬＥＳ、ＵＥＳ高压区长度逐渐延长，在１～２月ＬＥＳ的长度较食管的长度增长明显快。ＬＥＳ压力动态观察在２个月以内的小儿压力波形不稳定，出现明显上下波动，２个月后开始平稳；胃食管返流诱发试验有３例２～３天新生儿出现阳性，占２个月以内的８．３％，２个月以上３０例小儿中无阳性；ＬＥＳ长度在１～２月之间增长最快。这些提示ＬＥＳ功能成熟在生后２个月。     

急性心肌梗死溶栓期的护理干预

临床资料 2005年5月～2008年3月收治急性心肌梗死患者104例，均符合急性心肌梗死的诊断标准^[1]。男65例，女39例；年龄32—76岁，平均61．3岁；发于前壁者51例，下壁者36例，广泛前壁者12例，高侧壁者5例。在心电监护下，行溶栓治疗。根据患者年龄、体质不同采用合适剂量，     

硝酸甘油和肝素治疗心肌梗塞病人46例疗效观察(摘要)

硝酸甘油和肝素治疗心肌梗塞病人４６例疗效观察（摘要）李进李玉春王革钟庆临床资料本组心肌梗塞（ＡＭＩ）病人４６例，男３１例，女１５例；年龄４３～８９岁，平均６６岁。梗塞部位：前壁２２例，下壁１６例，前壁与高侧壁４例，下壁与广泛前壁３例，心内膜下１例。伴...     

肺癌患者放疗前后LSA,TNF水平的变化及其临床意义

对５７例肺癌患者放疗前后血清脂质结合唾注酸，肿瘤坏死因子水平进行了检测，并与２０例正常对照进行比较。结果显示；肺癌患者放疗前血清ＬＳＡ，ＴＮＦ水平均明显主于正常对照，阳性率分别为７７．１９％，８４．４７％；放疗后ＬＳＡ及ＴＮＦ水平均较放前前明显下降，且与疗效有关；ＴＮＦ水平还与临床分期有关。     

39例川崎病治疗体会

３９例川崎病治疗体会胡波，杨正修，张庆玲，盛玉年川崎病亦称皮肤粘膜淋巴结综合征（ＭＣＬＳ），按日本ＭＣＬＳ研究委员会诊断标准，我们将１９８６年～１９９２年收住的３９例ＭＣＬＳ作回顾性分析，报道如下。１临床资料男２５例，女１１例；年龄３月～８岁，其中＜...     

西宁地区系统性红斑狼疮102例临床分析

目的：对系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者进行临床分析，以了解西宁地区ＳＬＥ的病情特点；方法：分析西宁地区１０２例ＳＬＥ病例的临床表现，进行实验室检查资料进行归纳总结及３组不同治疗方案；结果：ＳＬＥ初发症状不尽相同，临床表现亦无固定摸式，复杂多变，起病可暴发性，急性或隐匿性，因此导致误诊率高，而实验检查与文献报道基本相符，ＳＬＥ的治疗应采用综合治疗，在激素治疗的基础上，加用免疫抑制剂，一种较典型的身身名     

县级中医院治疗Q波型急性心肌梗死的体会

资料与方法 2000年1月～2005年1月确诊的Q波型急性心肌梗死（QAMI）15例，其中男11例，女4例；年龄50～80岁，平均64岁；梗死部位：广泛前壁4例，前壁6例，前间壁3例，下壁2例；伴有急性心力衰竭1例，心律失常者3例。     

二维超声斑点追踪成像技术在早期心肌缺血诊断中的应用价值

目的 探讨超声斑点追踪成像技术对早期心肌缺血的诊断价值.方法 选取2017年1月至2020年3月本院收治的87例心肌缺血患者作为观察组,另选取同期进行健康检查的87名体检者作为对照组.采用二维斑点追踪成像技术对观察组和对照组进行检查,分别采集两组LVEF、E/A、LAVS、LAVD、LAVP、LAAEF及LAPEF数值...     

煮沸处理对毛蚶中甲型肝炎病毒存活的影响

本实验的目的在于了解毛蚶被污染了甲型肝炎病毒后经通常煮沸食用的方法能否全部杀灭病毒。由于病毒主要积聚在贝类的消化系统,本实验人工接种10~5TCID_(50)的甲型肝炎病毒于活毛蚶的胃肠区,经过煮沸5、10、15、20、25、30和45min的处理后,测定毛蚶中甲型肝炎病毒的存活情况。毛蚶中甲型肝炎病毒的提取采用经改良的Johnson方法。病毒检测采用SL_7细胞,培养4至5周后用间接免疫荧光法检测感染细胞中的甲型肝炎病毒抗原。结果表明,煮沸45min后毛蚶中小部分病毒仍能存活,尽管此时接种标本的8管细胞中只有2管阳性,阳性细胞所占百分比仅为3.8％。     

针刺与点式直线偏振光照射治疗腰椎骨关节病临床疗效对比

目的对比针刺与点式直线偏振光(Super Lizer以下简称SL)照射治疗腰椎骨关节病引起的腰腿痛临床疗效的侧重点。方法将60例腰椎骨关节病引起腰腿痛的患者随机分为针刺组30例与SL照射组30例,分别给予针刺治疗(取双侧肾俞、大肠俞、腰眼、环跳、秩边、委中、太溪,10次为1个疗程)和SL照射(每日1次,每周5次,10次为1个疗程)治疗。并于治疗前、治疗1周、治疗后进行疼痛(视觉模拟评分法,VAS)和生活质量评定(健康状况问卷SF-36)。结果治疗后两组的VAS值均下降,针刺组的VAS下降幅度低于SL照射组(P<0.05);治疗后两组的SF-36值均上升,且针刺组SF-36的上升幅度高于SL照射组(P<0.05)。结论针刺疗法的全身调节作用显著,SL照射则具有显著的止痛作用。     

超激光下腹部并星状神经节照射治疗慢性盆腔炎的效果

①目的　观察超激光局部照射加星状神经节照射治疗慢性盆腔炎的效果。②方法　将 80例慢性盆腔炎病人分为两组 ,每组 40例 ,A组给予下腹部照射加星状神经节照射 ,B组仅给予下腹部照射。③结果　A组疗效明显优于B组 (uc=2 .0 5 ,Р <0 .0 5)。④结论　超激光局部照射加星状神经节照射治疗慢性盆腔炎效果优于单纯局部照射     

Treatment of hypertension with hydrochlorothiazide and spironolactone

A comparison was made of the antihypertensive effect of a daily dose of 150 mg. of hydrochlorothiazide (HCT) with one of 150 mg. of spironolactone (SL) in 48 patients with essential hypertension.

The blood pressure values after six weeks of therapy with HCT were not significantly different from those after SL. Treatment of 25 of these patients with the two agents combined did not reduce the blood pressure further. Blood urea nitrogen concentrations increased with both HCT and SL treatment.

With combined treatment there was a further increase in blood urea nitrogen concentration and a decrease in serum sodium concentrations without weight loss beyond that achieved with either HCT or SL alone.

     

超激光照射联合神经阻滞在脊柱压缩性骨折治疗中的应用观察

目的 研究超激光疼痛治疗仪（Super Lizer HA-550，SL）照射联合神经阻滞在脊柱压缩性骨折治疗中的临床应用效果。方法 70例椎体压缩性骨折病人分为两组：SL照射联合神经阻滞组及单纯神经阻滞组，统计临床症状消失时间、卧床时间。结果 两组病人治疗后临床症状消失时间、卧床时间存在明显差异（P〈0．05）。结论 SL照射联合神经阻滞辅助治疗脊柱压缩性骨折病人，可明显缓解疼痛，解除伴随症状，缩短卧床时间。     

荷瘤小鼠口服重组减毒鼠伤寒沙门菌后瘤体内富集效果的观察

目的观察重组减毒鼠伤寒沙门菌作为基因载体在人涎腺腺样囊性癌裸鼠移植瘤中的富集情况和对外源基因的呈递能力。方法以绿色荧光蛋白基因(GFP)为报告基因,以减毒鼠伤寒沙门菌SL7207为转基因载体,分别构建原核启动GFP表达的重组减毒鼠伤寒沙门菌SL7207-pUC-GFP和真核启动GFP表达的重组减毒鼠伤寒沙门菌SL7207-pEG-FP-N1。原核菌SL7207-pUC-GFP在体外连续传代,观察GFP基因表达的稳定性;同时,对荷人涎腺腺样囊性癌皮下移植瘤裸鼠模型口服给予原核菌SL7207-pUC-GFP(0.1mL,1×109cfu/mL),在口服后24h、48h、5d、10d、20d、30d处死荷瘤裸鼠,获取肝、脾及肿瘤组织并制成匀浆液进行重组菌培养及GFP表达检测,观察重组菌在瘤体细胞内富集情况。对荷瘤裸鼠模型口服给予真核菌SL7207-pEGFP-N1,5d后取肝、脾及肿瘤组织进行冰冻组织切片,荧光显微镜下观察GFP的表达,了解重组菌携带外源基因在肿瘤细胞内的表达。结果携带GFP原核表达的重组减毒鼠伤寒沙门菌SL7207-pUC-GFP在体外连续传代10次未见表达减少或缺失。荷瘤裸鼠口服原核表达GFP基因重组菌SL7207-pUC-GFP菌液实验表明,重组菌SL7207-pUC-GFP在肝、脾及肿瘤组织中能长期存活,以肿瘤组织中聚集明显(P<0.05)且维持时间较长。荷瘤裸鼠口服真核表达GFP基因重组菌SL7207-pEGFP-N1菌液实验表明,相对肝脏和脾脏组织,外源基因在肿瘤细胞内表达量最高。结论重组减毒鼠伤寒沙门菌可以在瘤体细胞内富集存活,并且携带的外源基因可以释放到肿瘤细胞内表达,具有作为基因治疗载体的双重优势。     

pIRES2-EGFP-4-1BBL质粒的导入对减毒沙门菌生物学行为的影响

目的探讨真核表达质粒pIRES2-EGFP-4-1BBL转入对减毒鼠伤寒沙门菌SL3261生物学行为的影响。方法将真核表达质粒pIRES2-EGFP-4-1BBL通过两步电转化获得含pIRES2-EGFP质粒的SL3261,接种于LB培养基中观察其生长特性、革兰染色观察其形态和血清凝集试验检测其表面抗原变化。利用该重组菌体外感染HepG2细胞,观察其对细胞的侵袭能力的影响。结果含pIRES2-EGFP-4-1BBL质粒SL3261在体外生长繁殖较原细菌慢,革兰染色呈阴性丝状菌体,含pIRES2-EGFP-4-1BBL质粒的SL3261 A-F多价、O4菌体和H1鞭毛抗原和SL3261完全一致;体外感染HepG2能力,SL3261为201±46 CFU/200HepG2细胞,SL3261-pIRES2-EGFP为163±37,而SL3261-pIRES2-EGFP-4-1BBL为158±32,3组间的差异无统计意义（P〉0.05）。结论导入pIRES2-EGFP-4-1BBL质粒对SL3261的生长和形态有部分影响,而表面抗原以及侵入HepG2细胞的功能不变,该结果为含pIRES2-EGFP-4-1BBL质粒SL3261疫苗菌的进一步研究奠定了实验依据。     

广西巴马地区长寿人群5-羟色胺转运体基因启动子区多态性研究

目的：探讨广西巴马地区长寿群体与5-羟色胺转运体启动子区基因多态性（5-HTTLPR/rs25531）的关系.方法：选取379例广西巴马地区90岁以上壮族长寿老人作为长寿组和284例同地区60岁以上普通健康壮族老人作为对照组,采用PCR-RFLP技术检测多态性,分析基因型在长寿中的作用.结果：①长寿组5-HTTLPR基因型频率分别为SS 55.67％、SL34.83％、LL 9.50％,等位基因S和L频率分别为73.09％和26.91％（LA =20.45％,LG=6.46％）,与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜o.01）.3个等位基因（S,LA,LG）的频率分布与对照组比较差异明显（P=0.001）.②单因素Logistic回归分析显示LL分别和SS、SL存在统计学联系（P=0.001,OR=2.226,95％CI 1.374～3.608;P=0.039,OR=1.695,95％CI1.028～2.796）.结论：5-HTTLPR多态在广西巴马地区的分布,可能是该流域长寿的遗传学基础之一.     

苏灵局部止血及体外抑制FXa+t-PA诱导纤溶酶原激活作用

目的探讨苏灵(SL)体外对人血浆凝固时间的影响、局部给药对小鼠剪尾后出血的促凝作用及体外对纤溶系统的影响。方法将磷酸钠缓冲液、SL溶液和人凝血酶溶液与人血浆混合,血凝仪测定其凝固时间;将分别浸有磷酸钠缓冲液(溶媒组)、SL溶液和人凝血酶溶液的纱布敷于小鼠剪尾后的伤口上,计算出血时间和出血量,评价各组的止血效果;采用SDS-PAGE方法检测SL对人纤溶酶原的降解作用,吸光度法测定SL体外对FXa+t-PA诱导的纤溶酶原激活作用的影响。结果 SL和人凝血酶能明显缩短人血浆凝固时间,并能明显缩短小鼠剪尾的止血时间及减少出血量,与溶媒组比较差异有统计学意义(P0.05);SL对人纤溶酶原没有直接的裂解作用,不激活人纤溶酶原;SL可抑制FXa+t-PA诱导的人纤溶酶原体外激活。结论 SL具有良好的局部止血效果,其部分作用机制可能与抑制FXa激活纤溶系统有关。