食管癌肉瘤5例报告

１９７８～１９９９年,我院行手术治疗食管癌肉癌患者５例,现报告如下。 临床资料：本组男４例,女１例;年龄３６～７２岁。５例均有缓慢加重的吞咽困难;肿瘤位于食管中段４例,下段１例。Ｘ线表现为食管腔内巨大充盈缺损及病变处梭形膨大。其中２例食管镜检查证实为腔内息肉样肿物,活检病理报告为鳞癌。５例术前均诊断为食管癌,均行食管癌肉瘤根治性切除术,其中食管胃弓上吻合３例,弓下吻合５例。术后病理检查为鳞癌４例,腺鳞癌１例。２例有瘤旁淋巴结转移,ｌ例为下肺韧带淋巴结转移．均为癌成分转移。术后发生吻合口瘘死于全身…     

九例胃炎样胃癌胃镜检查分析

本文总结我院１９８０年至１９９３年共发现的９例胃炎样胃癌，对其胃镜表现作了分析，以期对这一类型的胃癌提高识别能力。一、一般资料：９例胃炎样胃癌患者，均经组织活检及手术切除病理诊断证实。占同期检出的３６９例胃癌患者的２．４４％。９例患者中男７例，女２例。年龄３１～７２岁。平均４９．８岁。平均病史３．７年。首发症状以上腹部隐痛６例，上消化道出血３例。９例中早期胃癌８例，浸润深度均为粘膜内癌。进展期胃癌１例。二、胃镜检查结果及表现：９例患者病变部位为胃窦２例，胃角１例，胃体５例，胃底１例。其中胃体的５…     

胃角癌临床规律探讨

１９８５年初至１９９６年１２月间,我院内镜检查发现胃角癌１０１例,均经手术病理确诊。现进行回顾性分析,旨在探讨胃角癌的临床规律。报告如下。１．一般资料：本组胃角癌１０１例中,男７５例,女２６例;年龄最小２８岁,最大７９岁,平均５６．５岁。男女之比为２．８∶１。发病年龄：２１～４０岁１７例（１０．８％）,４１～５０岁２１例（２０．７％）,５１～６０岁３２例（３１．７％）,６１～７０岁２９例（２８．７％）。病程：１个月～２２年,平均３．４年。其中１～２年２０例（１９．８％）,３年以上４９例（４８．５…     

Barrett食管的内镜及临床分析—附21例报告

Ｂａｒｒｅｔｔ食管（ＢＥ）是远端食管正常复层鳞状上皮被特殊的柱状上皮所替代的一种病理现象。为长期慢性胃食管反流病（ＧＥＲＤ）的严重并发症。其中部分患者可发展成食管腺癌。我院从１９９７年１月～１９９９年１月经内镜及病理组织学诊断的２１例，现就其临床及内镜表现进行分析。 １．临床资料：本组２１例ＢＥ患者中，男１６例，女５例，男女之比为３．２：１。年龄４５～８４岁，平均６７．３岁，大于６０岁者１９例（９０％）。病程１月～５年。 ２．临床表现：反酸１８例，“烧心”感１５例，胸骨后疼痛者１３例，上腹痛８例，…     

自制针式电刀治疗食管胃吻合口狭窄

我院１９９２年９月至１９９４年８月用废弃高频圈套器自制针式电刀治疗食管胃吻合口狭窄２５例，取得了满意疗效，现报告如下。１．临床资料：本组２５例中男性１９例，女性６例。年龄４４－７５岁。均因食管或贲门癌行食管部分切除及食管胃吻合术，术后病程为２个月～２年。弓上吻合８例，弓下吻合１７例。内镜下观察吻合口明显狭窄，粘膜光滑，狭窄口直径均小于５ｍｍ，其中有１１例小于３ｍｍ。活检病理均阴性。全部病人均有明显吞咽困难，仅能缓慢进流食。２．针式电刀制作方法：用废旧断裂的高频圈套器改制，先将圈套器的钢丝从胶管内…     

单孔道内镜套扎粘膜切除诊治上消化道粘膜病变25例分析

自１９９６年１月至１９９７年８月,我院应用单孔道内镜,以粘膜套扎后高频电切除,对２５例上消化道粘膜病变患者进行内镜下大块病变粘膜切除,现报告如下。一、临床资料１．一般资料：２５例中男１３例,女１２例;平均年龄４３．５岁。息肉患者１８例,其中食管息肉９例,上段１例,下段８例;胃内息肉８例,胃体、胃窦部各４例;十二指肠息肉１例。息肉最小为０．５ｃｍ×０．８ｃｍ,最大１．５ｃｍ×２．０ｃｍ,均为广基、无蒂、扁平型,表面光滑或轻度糜烂。上消化道大块粘膜活检７例,胃体下部２例,胃窦部５例,其中病变范围广,…     

蟾蕲三虫胶囊治疗消化系统恶性肿瘤术后患者45例

笔者采用自拟蟾蕲三虫胶囊治疗消化系统恶性肿瘤术后患者４５例,结果化疗反应减轻、患者生存质量提高,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料：４５例均为住院患者,其中男２７例,女１８例;年龄１７～７６岁,其中４５～６５岁３０例。均经病理检查确诊,其中幽门部乳头状菜花型腺癌８例,贲门部溃疡型未分化癌５例,胃底部弥漫型未分化癌４例,十二指肠腺癌６例,十二指肠肉瘤、左侧结肠粘液型癌、直肠巨块型癌、胰头腺癌、左半肝原发性结节型肝癌各２例,右半肝继发性转移巨块型癌、胆管胆囊腺癌、右侧结肠巨块型菜花状腺癌各１…     

支架置入、X线照射及舒林酸联合治疗中晚期食管癌

１９９６年１月至１９９９年１２月，我院共为晚期食管癌患者行内镜下支架置入术１２６例，其中３２例为支架、放疗、舒林酸联合治疗，较明显地减轻了患者吞咽困难，提高了生活质量和生存率，现报告如下。１．临床资料：本组３２例，男２３例，女９例，年龄４３～７８岁，平均６４．５岁。内镜检查见癌灶位于食管上段１２例，中段８例，下段８例，另４例食管癌术后复发。狭窄长度４～１０cm，平均６．８cm，引起食管气管瘘４例。病理组织学检查，鳞状上皮癌３０例，低分化腺癌２例。食管狭窄程度参照吞咽困难积分标准（０分正常吞咽，１分能…     

贲门癌、食管癌术后膈疝8例诊治体会

１０年来，我们共收治贲门癌、食管癌术后膈疝患者８例，现将诊治体会介绍如下。临床资料：本组男７例，女１例；年龄５３～７５岁。肿瘤切除术均为左侧开胸。贲门癌２例，食管癌６例（其中１例为残胃食管癌脾胰尾移至左胸腔行胃食管直接吻合）。发病距手术时间４８小时以内２例，３～６天４例，１个月１例，１年后１例。表现为肠梗阻症状６例，Ｘ线检查示左侧胸腔出现肠袢样液平。急性呼吸困难２例（均于手术后４８小时内发病），伴胸腹痛、腹部空虚等。８例均行手术探查（经腹５例，经胸３例），术中见疝入物均为小肠，无肠管坏死及穿孔…     

食管、胃多灶癌的内镜诊断

多灶癌十分少见 ,内镜检查中易有漏诊 ,为提高内镜诊断准确性 ,本文就我院近３年胃镜检查中发现的食管、胃多灶癌报告如下。１．一般资料 :我院自１９９５年１月至１９９７年７月 ,上消化道内镜检查共７２１７例 ,其中病理证实的恶性肿瘤３２８例 ,食管、胃多灶癌９例 ,占２．７ % ,检出率为０．１２ %。多灶癌中男５例 ,女４例 ,年龄４３～６６岁。病程２月～２年 ,多数因吞咽梗阻而作内镜检查。伴上腹疼痛３例 ,胸骨后疼痛２例 ,黑便１例 ,９例均有不同程度的消瘦。２．内镜检查 :９例均有食管癌 ,多发于食管中下段 ,病灶长１～７ｃｍ。肿…     

镍钛记忆合金内支架治疗高位食管癌性狭窄的临床研究

１９９８年９月－２０００年１１月,我院经内镜直视下,用镍钛记忆合金内支架治疗晚期食管癌及食管支气管疹患者３６例,提高患者的生活质量,近期疗效显著。 一、治疗对象：本组男２７例,女９例,年龄４５～８４岁,平均６７岁。发病至就诊时间０．５～７２个月,平均６．２４月。均经内镜检查病理证实为食管上段鳞癌,其中晚期食管癌性狭窄２４例,食管癌放疗后复发５例,食管癌术后吻合口复发４例,食管支气管瘘３例。病灶长度１－１３ｃｍ,平均６．３４±２．６７ｃｍ。瘘口大小 ０．５～０．８ｃｍ２例,１ｃｍ１例。吞咽困难按Ｓｔ…     

胃肠道类癌的内镜诊断与治疗

内镜下诊治胃肠道类癌。经内镜检出胃肠道类癌１１例，内镜结合活检确诊８例，占７３％；误诊为直肠癌、横结肠癌、回肠息肉各１例，占２７．３％。本组１１例中经内镜高频电摘除病变者８例，３例病变小于１．０ｃｍ者定期内镜随访８～１６个月，未见复发；其余５例，３例补行局部楔形切除，２例行局部扩大切除术，术后标本均未发现残留类癌灶。３例误诊病例２例行局部扩大切除术，１例行胃次全切除术，术后病理确诊为类癌。经８个月～１３年追踪，全部患者均存活。表明消化道内镜检查配合活检是诊断和治疗胃肠道类癌的有效方法。     

胃肠道类癌的内镜诊断与治疗

内镜下诊治胃肠道类癌。经内镜检出胃肠道类癌１１例，内镜结合活检确诊８例，占７３％；误诊为直肠癌、横结肠癌、回肠息肉各１例，占２７．３％。本组１１例中经内镜高频电摘除病变者８例，３例病变小于１．０ｃｍ者定期内镜随访８～１６个月，未见复发；其余５例，３例补行局部楔形切除，２例行局部扩大切除术，术后标本均未发现残留类癌灶。３例误诊病例２例行局部扩大切除术，１例行胃次全切除术，术后病理确诊为类癌。经８个月～１３年追踪，全部患者均存活。表明消化道内镜检查配合活检是诊断和治疗胃肠道类癌的有效方法。     

老年人胃肠道类癌18例分析

一、临床资料我院自１９７０年以来收治１８例老年人胃肠道类癌,均经临床和病理证实。其中男性１２例,女性６例,年龄６０～７６岁,平均６５．５岁。肿瘤部位：胃体部２例,胃窦部４例,盲肠４例,阑尾３例,乙状结肠２例,直肠３例。病程１０个月～８年,平均５．４年...     

对胃癌患者手术者行内镜检查的意义

为提高胃癌患者的诊治水平,正确选择手术入路、手术方式,我们于１９９３年５月～１９９７年２月对１７２例胃癌患者由手术者亲自胃镜检查,收效显著,报告如下。１．临床资料：本组１７２例,男１３１例,女４１例。年龄２７～７６岁,平均５３岁。部位分布：胃窦癌１４６例,胃窦癌累及胃体１０例,胃体癌５例,胃体癌累及胃底贲门２例,胃体癌累及胃窦１例,胃底贲门部癌６例,胃底贲门部癌累及胃体１例,革袋胃１例。组织类型：高、中分化腺癌７２例,低分化腺癌９２例,粘液腺癌６例,印戒细胞癌２例。２．结果：本组胃镜病理活检阳性…     

食管和胃腺棘癌九例报告

我院胃镜室１９７６年至１９９５年５月通过胃镜共检出上消化道肿瘤２４００例，其中活检或（和）术后病理检查证实为原发性腺棘癌９例，男７例，女２例，年龄４７岁～７０岁，平均５７．５岁。食管和胃腺棘癌是指原发于食管和胃粘膜，同时具有腺癌和鳞癌两种成分的恶性肿瘤。组织病理镜下见肿瘤由腺癌和鳞状细胞癌构成，诊断标准要求腺鳞癌混合存在均显示为恶性成分。本组９例均符合上述诊断标准。腺棘癌极为少见，其组织发生尚不清楚，目前有两种学说：１．多能干细胞双向分化学说，的致癌物质直接刺激粘膜中存在的未分化基底细胞，促使这…     

内镜下微波合并扩张术治疗食管狭窄15例报告

我院１９９３年２月～１１月在内镜直视下应用微波和食管扩张器综合治疗食管良恶性狭窄１５例，共２２次，取得良好效果，现报告如下。１．一般资料：本组１５例均为男性，年龄１８－７０岁，平均５１岁，其中食管癌、食管贲门癌术后吻合口良性狭窄及吻合口复发癌１３例；放疗后复发癌１例；重度食管静脉曲张治疗后疤痕性狭窄１例。狭窄部位：食管上段２例，中段１０例，食管－胃吻合口３例。狭窄长度：＜２ｃｍ７例，２－３ｃｍ３例，４－５ｃｍ３例，环形膜状狭窄２例。狭窄症状程度和时间：滴水不进３例，仅能进流汁１２例。症状持续时间…     

食管贲门及吻合口癌性狭窄的内镜下微波加局部注射治疗

我院近年来采用内镜下微波加局部注射治疗晚期食管贲门及吻合口癌性狭窄３８例,取得了较好疗效,现总结报告如下。１．临床资料：３８例食管贲门及吻合口癌性狭窄的患者均为我院１９９２年５月至１９９６年１２月经内镜及活检病理确诊的患者,其中男３０例,女８例,年龄４９～７４岁,平均５８．３４岁;食管癌性狭窄１１例,贲门癌性狭窄１３例,吻合口癌性狭窄１４例,所有病例均有不同程度的进行性消瘦和吞咽困难,失去手术机会或不愿手术。按Ｓｔｏｏｌｅｒ分级法４级２例,３级３０例,２级６例。狭窄的程度和长度以食管吞钡Ｘ线照片…     

经内镜局部注射治疗食管及贲门部癌性狭窄近期疗效观察

我们自１９９２年开始对不宜手术或拒绝手术的进展期食管癌、贲门癌患者,以及术后食管－胃吻合口癌复发的患者,经化疗和（或）放疗后症状不能缓解,而给予经内镜局部注射化疗,取得较好疗效。现将资料完整的６１例总结如下。 １．临床资料：１９９２年１月至１９９９年４月因恶性肿瘤导致的食管、贲门部及术后食管－胃吻合口狭窄的患者６１例,其中男５２例,女９例;年龄２５～８４岁,平均６３岁。６１例患者中,食管癌１８例,贲门癌３０例,上消化道癌术后吻合口复发１３例。６１例均经活检病理证实,鳞癌１５例,腺癌４６例。所有患…     

胃型复合性溃疡癌变10例

胃型复合性溃疡癌变１０例赵双罗，潘秀峰，朱风珊我们在１９７４年５月～１９９４年３月间经术后病理组织学证实胃型复合性溃疡癌变１０例，现报告如下。１．对象：本组男８例，女２例。年龄４０～６５岁，平均５４岁。经内镜或（和）上消化道造影证实胃溃疡存在时间８～...