复杂性醉酒的诊断与责任能力评定

国内对复杂性醉酒的认识至今尚未统一。本文结合实际案例，对其诊断与责任能力评定中的几个具体问题提出看法并与病理性醉酒作鉴别讨论。     

酒精中毒精神障碍司法鉴定分析——附复杂性醉酒1例司法鉴定报告

目的 :对 1例酒精中毒精神障碍案例进行讨论 ,了解其发生与责任能力的关系。方法 :分析案例作案经过及精神检查。结果 :复杂性醉酒的责任能力评定。结论 :正确评定单纯性醉酒和复杂性醉酒 ,对责任能力评定至关重要。     

醉酒状态的司法精神病学鉴定

通过对6种不同类型醉酒状态下的司法精神病学鉴定。揭示醉酒状态均应当具有完全或部分刑事责任能力。提示不是由于自陷行为所致病理性醉酒方可评定为无刑事责任能力。     

醉酒后自发性膀胱破裂1例报告

膀胱破裂常见于外伤，偶见于医源性损伤。无病理性损害，继发于醉酒后的自发性破裂者极少见。因无明确外伤史，临床上易误诊。笔者曾收治1例醉酒后自发性膀胱后壁巨大破裂者，现报告如下。     

病理性半醒状态暴力行为案例报道分析

目的 探讨病理性半醒状态暴力行为的特点。方法 收集国内公开发表的这种罕见疾病案例报道,对其暴力行为特点、疾病相关资料以及刑事责任能力的评定进行描述性分析。结果 主要见于青壮年男性;杀人案较多见;多无犯罪动机／未作案前准备;受害人多为亲属;患者对作案过程存在不同程度的遗忘;疾病发生与疲惫,睡眠障碍／睡前饮酒有关。结论 病理性半醒状态需要与梦游症、病理性醉酒等鉴别。     

醉酒后膀胱破裂X线造影诊断价值(附10例报告)

临床上对膀胱破裂的诊断不难.但醉酒后出现的膀胱破裂,因多数患者醉酒后往往记忆力障碍,不能回忆起外伤史或无外伤史,给诊断带来一定困难[1].本文对我院收治入院的10例醉酒后出现膀胱破裂的患者,分析其临床表现,并对行X线膀胱造影术后的X线表现特征作一回顾性分析,以探讨X线膀胱造影术对本病的诊断价值.     

1例醉酒噎食窒息患者院前急救回顾性分析

目的:探讨醉酒患者噎食窒息的院前急救与护理的重要性和可行性。方法:对1例醉酒噎食窒息患者院前急救回顾性分析。结果:患者迅速恢复意识无并发症发生。结论:醉酒窒息患者病情突然险急,易误诊,给予快速准确的院前急救措施,可有效的挽救患者生命,降低并发症和死亡率。     

醉酒后自发性膀胱破裂6例临床分析

自发性膀胱破裂是指无外伤及医源性损伤的膀胱破裂,临床少见;醉酒后的膀胱自发性破裂更为少见.我院自1999年10月至2006年11月共收治醉酒后自发性膀胱破裂6例,现将临床资料分析报告如下:     

醉酒合并颅脑外伤临床特点分析

我院自1999年～2005年1月共收治醉酒后颅脑外伤60例，现将其临床特点分析如下：     

醉酒后自发性膀胱破裂6例临床分析

自发性膀胱破裂是指无外伤及医源性损伤的膀胱破裂，临床少见，醉酒后的膀胱自发性破裂更为少见。我院1999年10月-2006年11月共收治醉酒后自发性膀胱破裂6例，现报道如下。     

醉酒后重型颅脑损伤

目的：探讨醉酒后重型颅脑损伤的临床特点及治疗方法。方法：回顾性分析醉酒后重型颅脑损伤65例。结果：根据GOS标准判断．良好35例(53．8％)。中残11例(16．9％)。重残4例(6．1％)．植物生存1例(1．5％)。死亡14例(21．5％)．其中延误诊断8例(12．3％)。出现并发症23例(35．4％)。结论：避免延误诊断关键在于提高医务工作对醉酒与颅脑损伤之间相互关系的认识．消除对醉酒患的厌恶情绪．同时使用纳洛酮消除急性酒精中毒对神志判断的影响。加强呼吸道的管理、早期气管切开及使用制酸剂可以减少并发症的发生。     

早期血浆S-100B蛋白测定在醉酒后轻型颅脑损伤诊断中的应用

目的探讨早期血浆S-100B蛋白测定在醉酒后轻型颅脑损伤诊断中的应用价值。方法醉酒后轻型颅脑损伤患者50例,入院后即抽取血浆标本送检,检测血浆S-100B蛋白含量及乙醇含量,检测结果与患者CT检查结果比较。结果CT阳性组血浆S-100B蛋白含量〔(0.55±0.13)μg/L〕明显高于CT阴性组〔(0.21±0.07)μg/L〕,P<0.01。结论血浆S-100B蛋白在醉酒后轻型颅脑损伤的诊断中具有可靠的应用价值。     

姜辣素对小鼠醉酒预防作用的研究

目的：探讨姜辣素对小鼠醉酒的预防作用。方法（1）醉酒实验：40只昆明小鼠分为5组，各组分别以0．30、0．31、0．32、0．33、0．34 ml／20 g 52°泸州老窖二曲酒灌胃，观察各组醉酒潜伏时间、维持时间等，筛选小鼠的醉酒剂量。（2）防醉试验：另选昆明小鼠30只分为生理盐水对照组、热姜水组、姜辣素组，分别给各组小鼠以同剂量的生理盐水、热姜水和姜辣素液灌胃，30 min后分别以52°泸州老窖二曲酒（0．32 ml／20 g）灌胃，测定各组小鼠醉酒率、醉酒维持时间。（3）另选昆明小鼠75只，按防醉试验分组、灌胃，在灌酒后30 min、1 h、1．5 h及2．0 h测定各组小鼠的血清乙醇浓度。结果0．32 ml／20 g为小鼠醉酒的最佳剂量。姜辣素组的醉酒率最低，醉酒维持时间、各时间点血液乙醇浓度均低于生理盐水对照组和热姜水组（P＜0．05）。结论姜辣素对小鼠醉酒具有较显著的预防作用。     

醉酒后颅脑损伤56例临床分析

目的：探讨醉酒后颅脑损伤的临床特点及诊疗方法。方法：回顾性分析56例醉酒后颅脑损伤的临床资料。结果：据GOS标准判断,良好33例（58．9％）,中残9例（16．1％）,重残3例（5．4％）,植物生存1例（1．8％）,死亡10例（17．9％）;其中延误诊断5例（8．9％）,出现并发症20例（35．7％）。结论：醉酒后容易发生颅脑损伤．而且一般伤情重,并发症多,误诊率、死残率高。通过提高医务人员对醉酒合并颅脑损伤的认识,严密观察神经系统体征的变化,保持呼吸道通畅,早期大剂量应用纳洛酮．动态复查颅脑CT,积极预防和处理各种并发症,能够提高醉酒后颅脑损伤的治愈率。     

醉酒诱发脑溢血1例报告

随着社会进步，生活水平提高，社交亦较为频繁，民俗办红白喜事，都是视酒为乐。这样一来醉酒已成为屡见不鲜的事。笔者近来遇1例醉酒诱发脑溢血的患者，诊治过程较为曲折，终致死亡，现报告如下。     

醉酒后颅脑损伤的临床特点及分析

目的总结42例急性酒精中毒合并颅脑损伤病人的临床特点及诊治体会。方法通过对42例醉酒后颅脑损伤病人的诊治经验进行回顾性分析。结果醉酒后易发生颅脑损伤，因临床表现不典型，伤情重，并发症多，误诊率、伤残率、死亡率高。结论提高对醉酒合并颅脑损伤的认识，密切观察生命体征变化，保持呼吸道通畅，动态头部CT检查，及时应用纳络酮治疗，能提高洒醉后颅脑损伤的治愈率。     

醉酒后颅脑损伤的诊治体会

目的:通过对96例醉酒后颅脑损伤患者的诊治,探讨醉酒后颅脑损伤患者的诊断及治疗方案。方法:对首诊的经过CT、MRI诊断为颅脑损伤患者尽快行保守治疗及手术治疗。结果:完全恢复日常生活能力53例,部分恢复日常生活能力或可以独立生活14例,需要人帮助、可扶拐行走12例,卧床但有意识5例,植物生存状态4例,死亡8例。结论:醉酒后颅脑损伤患者保守治疗予以脱水、利尿及维生素B6加速酒精在体内的代谢,适当使用镇静剂,伤后一周内避免使用头孢菌素类药物;有手术指征者应立即手术治疗。     

血浆S-100B蛋白在醉酒昏迷后轻型颅脑损伤的临床意义

目的:探讨早期血浆S-100B蛋白测定在醉酒昏迷后轻型颅脑损伤诊断中的应用价值.方法:醉酒昏迷患者60例,其中42例轻型颅脑损伤患者(CT阳性组),18例为单纯性醉酒昏迷(CT阴性组),入院后即抽取血浆标本送检,用酶联免疫吸附法检测S-100B的含量并与患者CT结果比较,同时自动化检测酒精含量.结果:CT阳性组血浆S-100B蛋白明显高于CT阴性组,酒精含量无明显的组间差异.结论:血浆S-100B蛋白可以反映醉酒昏迷患者颅脑损伤的程度,且S-100B蛋白含量不受血中乙醇含量的影响.     

醉酒后轻型颅脑损伤327例临床特点分析

目的分析醉酒后轻型颅脑损伤临床特点。方法回顾性分析2006年1月至2010年12月到广西医科大学第三附属医院急诊科就诊的327例醉酒后轻型颅脑损伤病人的临床特点。结果所有病人都行头颅CT检查,129例患者出现放射学异常,22例需神经外科手术干预,与非醉酒后致轻型颅脑损伤比较都有显著差别。结论醉酒后的轻型颅脑损伤病人比非醉酒原因致轻型颅脑损伤的病人更易引起颅骨或颅内的损伤,更应该及时行头颅CT检查,以便及早诊断处理。尽早应用解酒药,定期复诊,减少并发症发生及降低误诊率。     

醉酒后膀胱破裂误诊1例

膀胱作为一贮留和排尿的器官,因解剖位置和生理特点,不易损伤,本文报道1例醉酒后膀胱破裂被误诊的病例. 　　……