乳腺肿块三维超声成像的临床应用

目的探讨三维超声在乳腺肿块中的应用价值。方法对22例32个乳腺肿块,在二维超声检查的基础上,进行三维重建并与手术、病理结果对照分析。三维各切面方位的确定用水槽内鹌鹑蛋模拟试验和人体颈动脉检查比较。结果三维超声能用多角度、多切面对病灶进行切割,因此能直接提供乳腺肿块的立体形态学特点,使图像更逼真。同时,三维能量图模式上血管的细粗、多少、走行的自然和陡直更提供了一种直观的血流分布模式．对鉴别乳腺疾病提供了帮助。结论三维超声成像可弥补二维超声的不足,提供了直观的、立体的形态学和肿块血供的三维能量图模式特点,对疾病分析又多了一种方法。     

三维超声对乳腺肿块良恶性鉴别诊断的研究

目的探索评价三维超声图像特征对乳腺良恶性肿瘤诊断及鉴别诊断的价值。方法采用实时动态及静态三维超声成像技术及血流能量三维成像技术检测乳腺肿块,提取乳腺恶性肿块的三维图像特征,同期对照良性肿块图像特征,全部病例均以手术病理诊断为金标准。结果三维超声检查乳腺肿块51例,诊断恶性肿块25例,疑诊恶性肿块1例,手术病理结果恶性26例,诊断符合率96.15%;诊断良性肿块24例,疑为恶性肿块1例,手术病理结果良性25例,诊断符合率96.00%。在26例恶性肿块中三维超声检测到其中25例具有一种特殊的“汇聚征“声像图特征,同时能较清晰地显示肿块内部回声不均匀伴簇状钙化声像图。结论三维超声在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中具有一定的特征性。     

三维超声在乳腺肿块术前诊断中的应用价值

目的探讨三维超声在乳腺肿块术前诊断中的应用价值。方法分别采用二维及三维超声检查方法对151个乳腺实性肿块的声像特征进行分析,评价其良恶性,并与手术病理结果进行对照分析。结果三维模式下,肿块的二维形态、边界轮廓,以及三维冠状面汇聚征、冠状面边界轮廓对三维超声诊断准确性的影响有显著作用(P0.05)。三维超声ROC曲线下面积为0.913,高于二维超声(0.817),两者比较差异有统计学意义(Z=2.284,P0.05)。结论三维超声可提供更多的影像特征,与二维超声相比,对乳腺肿块的术前诊断准确率更高,具有重要的临床应用价值。     

二维彩色多普勒超声及三维超声成像对乳腺肿块的诊断价值

目的探讨二维彩色多普勒超声及三维超声成像对乳腺肿块的诊断价值。方法对 115例乳腺良恶性肿块术前进行二维彩色多普勒超声及三维超声检查 ,分析其血流情况及三维超声成像效果。结果三维超声成像图像清晰 ,可直观、立体地显示乳腺肿块X、Y、Z轴三个断面及内部结构。乳腺良恶性肿块超声诊断符合率分别为 77.5 %、89% ,乳腺恶性肿块诊断敏感性为 98% ,特异性为 90 .5 %。彩色多普勒在恶性肿块中 10 0 %可探到动脉型血流 ,中等量至多血流占 6 2 .3% ,RI值为 0 .75± 0 .0 6 ;而良性肿块中 ,80 .6 %为无至少量血流 ,RI值为 0 .6 0± 0 .0 7,两者相比具有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断有一定的临床应用价值 ,结合三维超声成像 ,在一定程度上弥补了二维超声的不足 ,为疾病的诊断提供了更可靠的形态学依据     

超声弹性成像应变率比值法联合三维超声成像对乳腺肿块的诊断价值

目的：探讨超声弹性成像应变率比值法（ultrasonic elastography strain ratio,UESR）联合三维超声（three-di-mensional ultrasound,3D-US）对乳腺良恶性肿块诊断的临床价值。方法对107例127个乳腺肿块在二维超声检查的基础上,进行超声弹性成像（ultrasonic elastography,UE）及3D-US检查,并与病理结果对照比较。结果3D-US诊断的敏感性、特异性、准确度分别为80.6%、80.2%、80.3%,UESR 诊断的敏感性、特异性、准确度分别为83.3%、85.7%、85.0%,UESR联合3D-US诊断的敏感性、特异性、准确度分别为91.7%、93.4%、92.9%。 USER联合3D-US诊断的敏感性、特异性及准确度均较单独使用USER或3D-US诊断有所提升（均P＜0.05）。结论 UESR联合3D-US在乳腺肿块的良、恶性诊断及鉴别诊断方面具有重要的临床应用价值。     

肿块边缘三维超声成像技术在乳腺良恶性肿块判别中的应用

目的:观测肿块边缘的回声改变判断乳腺肿块的良恶性。方法:利用超声三维成像技术并引入阈值对图像进行后处理。结果:27例乳腺恶性肿瘤中,有23例周边出现了暗带,而46例乳腺良性肿块中只有2例出现,两组之间表现出显著性差别。结论:本文提出一种新的诊断乳腺良恶性肿块的方法,准确率达到91.78%。     

超声对乳腺肿块的诊断价值

目的 探讨超声对乳腺肿块的诊断价值。方法 使用AgilentDx型超声诊断仪对104例乳腺肿块的病人双侧乳腺多切面对比扫查。结果 104例乳腺肿块均行手术切除及病理组织学检查，其中恶性肿块64例，良性肿块40例：结论 超声可实现动态观察，根据乳腺肿瘤的声像图特点，可大大提高乳腺肿块的超声诊断率一     

超声对乳腺肿块诊断价值的探讨

乳腺肿块是女性的常见病,多发病,本文就我院１９９６～１９９８年临床诊断为乳房肿块者９８例,经手术与病理对照分析如下。１　资料与方法本组９８例乳房肿块的妇女,年龄１８～５６岁,平均３９岁,自觉乳房有肿块,病史长者１～２年,短者仅１天,自愿来医院接受超声检查。使用美国ＡＴＬＨＤＩ超９全电脑彩色超声诊断仪,选用７５～１０ＭＨｚ变频探头,检查时解开胸罩,充分暴露胸部,一般仰卧位,必要时侧卧位。首先观察整个乳房乳腺,脂肪组织和结缔组织,以乳头为中心,进行放射状扫查探测。再重点观察病变象限内肿块的大小,…     

三维超声鉴别诊断乳腺肿块良恶性的优势

目的 探讨三维超声鉴别诊断乳腺肿块良恶性的优势征象.方法 由5名超声医师独立评估109例女性患者中120个乳腺实性肿块的二维及三维超声图像(手术病理诊断69个恶性,51个良性).评估内容包括肿块的7项二维及10项三维声像特征,通过受试者工作特征曲线(ROC) 分析比较三维超声相对于二维超声鉴别诊断肿块良恶性的优势.结果 二维及三维声像图上良恶性肿块的声像特征间各自均显著不同(P<0.001);三维声像上恶性特征显示率高于二维声像,其中三维冠状面上"汇聚征"诊断恶性的敏感性为56.8%、特异性为93.7%,边缘不规则或毛刺征诊断恶性的敏感性为92.2%,特异性为51.8%;完整界面回声诊断良性的敏感性为77.6%,特异性为90.4%.ROC分析显示三维与二维的曲线下面积分别为0.948 3和0.908 6(P<0.05).结论 三维超声提供更多的影像评估特征,使乳腺肿块的良恶性鉴别比二维超声更可靠.三维超声的诊断价值高于二维超声.     

高频超声在乳腺肿块中的诊断价值

目的探讨高频超声诊断乳腺良恶性肿块的声像图特征及应用。方法对确诊的31例乳腺癌和35个良性肿块的高频超声声像图特征进行回顾性分析。结果大多数恶性肿块形态不规则,纵横比>1,内部见微钙化,血流信号粗大、迂曲,RI>0.7;良性肿块呈椭圆形,纵横比<1,内部多呈中等偏低回声,血流信号纤细、规则,RI<0.7。误诊4例,1例导管内乳头状瘤和1例乳腺脓肿误诊为乳腺癌,2例乳腺癌误诊为纤维腺瘤。结论高频超声在乳腺良恶性肿块的鉴别上有较高的准确性及有效性。     

颈部淋巴结性肿块的超声诊断价值

目的探讨超声诊断颈部淋巴结性肿块的临床价值。方法颈部淋巴结性肿块121例，男性65例，女性56例；年龄5-68岁，平均年龄46.8岁。采用超声检查与手术后病理诊断进行比较。结果超声诊断颈部淋巴结性肿块符合率为97.6%（118/121）。结论超声诊断颈部淋巴结性肿块近期临床效果可靠。可行、对临床有一定的价值。     

三维超声成像在附件实性及囊实混合性肿块中的应用

目的：评价三维超声在附件实性及囊实混合性肿块中的临床应用价值。方法：98例附件区肿块患者在常规二维超声检查后进行三维超声检查，并与二维超声图像对比，确定是否三维超声成像要优于二维超声。结果：三维超声对瘤体内小突起的显示要优于二维超声；三维超声可正确判断病变位置，术前细致地评价肿瘤与周围脏器的空间位置关系；三维能量多普勒超声的应用为卵巢肿瘤的定性诊断提供了一个新的参考指标。结论：三维超声可直接显示盆腔解剖，在术前能够提供较二维超声更丰富的信息，对明确诊断及确定治疗方案有重要意义。     

应用二维及三维超声诊断卵巢囊性肿瘤

目的 :探讨三维超声在诊断卵巢囊性肿瘤诊断中的临床应用价值。方法 :采用二维及三维超声成像技术对 37例卵巢囊性肿瘤患者进行观察 ,获取肿瘤不同切面的二维及三维图像 ,并与术中及术后病理比较。结果 :三维超声所建图像清晰、直观、立体感强 ,能够描述内壁特征 ,显示内部结构如间隔、乳头状突起 ,确定病变与相邻结构的空间位置关系。结论 :三维超声成像从多切面、多角度对病变进行重建观察 ,获取更多的临床诊断信息 ,在一定程度上弥补了二维超声的不足 ,为疾病的诊断提供了可靠的形态学依据     

彩色多普勒超声在乳腺小肿块鉴别诊断中的价值

目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺良恶性小肿块(≤2 cm)鉴别诊断中的价值.方法 对71个乳腺小肿块,用脉冲多普勒检测肿块的血流动力学指标,应用三维能量多普勒血流成像(three-dimensional color power angiography,3D-CPA)观察肿块的血流形态学改变并计算肿块的血管指数.结果 良性组以环绕型血流为主,占87.5%(21/24),恶性组以穿入型血流为主,占70.3%(26/37).以穿入型血流诊断小乳腺癌的敏感性70.3%,特异性87.5%.乳腺肿块的血管指数作为乳腺癌的诊断依据,敏感性较低,但特异性高,以血管指数≥1.65条/cm~3为界值,其鉴别乳腺良恶性肿块的敏感性和特异性分别为75.7%和91.7%.结论 依据彩色多普勒超声表现特点有助于乳腺小肿块良恶性的鉴别.     

高频超声及乳腺导管声学造影诊断乳腺导管疾患

目的： 探索高频超声诊断乳腺导管疾患的临床意义。方法： 采用高频探头沿乳头作放射状扫查观察３５例乳头溢血（或溢液） 患者的声像图表现。其中 ２０ 例辅以乳腺导管声学造影。造影剂包括３％ 双氧水、生理盐水、７６％泛影葡胺、空气等。并对１００ 例正常妇女进行乳腺大、小导管内径测量。结果： 正常妇女非妊娠或哺乳时乳腺大导管内径为 １．４２±０．２ｍ ｍ , 小导管 ０．８３±０．１ｍ ｍ 。液体造影剂可扩张输乳管, 便于观察病变。双氧水既可扩张导管又可产生微气泡强光点从而对病变导管进行定位。超声显示导管扩大符合率１００％ , 诊断导管内乳头状瘤符合率７１％ 。结论： 高频探头沿乳头作放射状扫查是诊断乳腺导管疾患有价值的检查方法, 辅以乳腺导管声学造影可提高其准确性。     

三维超声成像在肾肿块诊断中的应用

目的 探讨三维超声成像在肾脏肿块诊断中的应用价值。方法 对81例肾脏肿块进行三维重建，并与二维进行对比，经肾穿刺或手术病理证实。结果 三维超声重建图像清晰，形态直观，立体感强，能够显示肿块内部结构特征，确定病变与相邻结构的空间关系。结论 三维超声图像从多切面、多角度获取更多的临床信息，在一定程度上弥补了二维超声的不足，为疾病的诊断与鉴别诊断提供了可靠的形态学依据。     

乳腺良恶性钙化的声像学特征分析

目的探讨乳腺良恶性钙化的声像学特征及其在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析64例乳腺钙化患者的术前超声表现,并与手术病理及钼靶乳腺摄片(48例)结果相对照,对比分析乳腺良恶性钙化的声像图特点及其诊断价值。结果64例乳腺钙化病灶病理诊断良性钙化30例,恶性钙化34例。恶性钙化的声像图表现为钙化伴有结节,钙化病灶小,数量多,呈点状,分布呈簇状,后方无声影,无快闪伪像。而良性钙化则钙化伴或不伴有结节,钙化病灶粗大,数量少,形状差异大,呈斑状或团块状,分布呈局灶性,后方多有声影,多有快闪伪像,乳腺微钙化检出率在良性(6/30,20.0%)与恶性(30/34,88.2%)病变间差异有统计学意义(P<0.05)。微钙化、粗钙化、斑块状钙化3种类型的分布构成比在良恶性病变间差异有统计学意义(P<0.01)。超声诊断乳腺癌的敏感性为94.1%,特异性93.3%,准确性93.8%。术前超声检查与钼靶摄片诊断符合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声与钼靶乳腺摄影均为检查乳腺钙化的重要方法,乳腺良恶性钙化的声像学特征有助于乳腺良恶性病变的鉴别诊断。     

超声用于颈部肿瘤手术前的诊断价值

目的探讨超声应用于颈部肿瘤手术前的价值。方法颈部肿瘤病例285例,男性148例,女性137例;年龄3~75岁,平均年龄43.3岁。采用超声进行诊断,与病理诊断进行比较。结果超声诊断颈部肿瘤符合率为98.9%(282/285)。结论颈部肿瘤超声手术方案的确定具有重要的指导意义。     

乳腺肿块超声影像学诊断分析

目的:评价超声影像学方法对乳腺肿块的诊断价值。方法:回顾分析超声检查931例乳腺肿块患者的临床资料,其中343例接受手术,将超声诊断与手术病理进行对照。结果:超声诊断敏感性57.1%~94.3%、特异性39.6%~99%、准确性45.2%~94.8%。结论:超声影像对乳腺肿块的诊断有一定临床意义。     

彩超对涎腺结石的诊断价值

目的 观察涎腺结石彩超诊断价值。方法应用彩超高分辨率探头对患者涎腺多切面扫查，观察腺体及导管形态结构。结果共检出颌下腺结石58例，腮腺结石9例，5例颌下腺及腮腺合并结石。结石声像图多为强回声，部分为中等回声，强回声者后方声影明显。最大结石12mm，位于颌下腺导管内。其中70例与手术相符，两例误诊，正确率97％。结论彩超是诊断涎腺结石的首选方法。