放射性皮肤损伤的预防和治疗

目的 :观察氢卡脂 (自制 )预防和治疗急性放射性皮肤损伤的临床效果。 方法 :将氢卡脂对 32 8例行肿瘤放射治疗的患者在放疗过程中及放射性皮肤损伤出现时使用 ,并分别进行了其预防及治疗效果的临床观察及研究。 结果 :自制氢卡脂对放射性皮炎有明显的预防作用 ,预防用药组 2 5 0例中有效 2 4 3例 (97.2 0 % ) ,无效 7例(2 .80 % )。未预防用药组 78例显效率 2 8.2 1% ,有效率 6 6 .6 6 %。 结论 :氢卡脂能有效的预防和治疗放射性皮炎 ,减轻病人的痛苦 ,提高病人生活质量 ,保证放疗的顺利进行。     

急性放射性皮肤损伤1例

急性放射性皮肤损伤的创面难于愈合,痂皮反复脱落、复生,形成经久不愈的病灶,给治疗和预后带来许多困难。本文介绍我们收治的1例患儿,现报告如下。     

放射性皮肤黏膜损伤的中医药防治进展

放射性治疗是当今治疗恶性肿瘤最重要的方法之一,已越来越多的应用于中晚期肿瘤的治疗,据国内外几大肿瘤治疗中心统计,约有60%～75%的癌症患者要接受放射治疗。[1]在放射治疗过程中,放射线除对肿瘤细胞有杀伤作用外,同时对正常组织也有损伤。     

放射性皮肤黏膜损伤的治疗进展

放射治疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,其有效地杀灭癌细胞的同时又对正常组织造成一定的损害,放射性皮肤黏膜损伤是放射治疗的常见并发症。患者照射区出现水泡、糜烂、渗液、溃疡,严重者需终断治疗,往往会影响患者的疗效和生存质量。目前临床治疗放射性皮肤黏膜损伤药物较多,     

凉血解毒膏防治放射性皮肤损伤的临床研究

目的：观察凉血解毒膏防治急性放射性皮肤损伤的临床疗效.方法：将100例需要放射治疗的患者随机分为2组,每组50人.中药组在第一次放射治疗时给予凉血解毒膏涂抹局部;对照组只做常规放射治疗宣教和健康教育.结果：放射性皮肤损伤的总发生率对照组为100%,中药组为84%（P〈0.05）,I级放射反应对照组为38%（19/50）,中药组为60%（30/50）,II级放射反应对照组为30%（15/50）,中药组为22%（11/50）,III级放射反应对照组为20%（10/50）,中药组为2%（1/50）,IV级放射反应对照组为12%（6/50）,中药组为0%（0/50）.第一次出现皮肤损伤的照射剂量对照组为26.3 Gy,中药组为38.9Gy（P〈0.01）.在40 Gy以前,对照组有96%（48/50）的患者发生皮肤反应,中药组仅为64%（32/50）.结论：凉血解毒膏能有效地防治放射性皮炎的发生,并能延长发生时间,降低皮肤损伤程度.     

重度放射性皮肤损伤的治疗

放射治疗作为恶性肿瘤的重要治疗手段已被普遍采用,但照射部位放射性损伤时有发生,其中放射性皮肤损伤是由于电离辐射作用局部而引起的一系列生物效应,损伤的深度与广度取决于剂量大小、强度、射线性质、照射部位、年龄、机体的机能状态、个体对射线反应的差异等因素.照射剂量与皮肤损伤存在量效关系,随着照射剂量增加,损伤也随之加重[1].严重的放射性溃疡,既受损面积≥50cm2或累积深部组织如神经、大血管、骨骼、胸膜等,用一般传统的方法治疗难以奏效[2],若处理不当,可影响功能,甚至危及生命.     

三乙醇胺乳膏防治乳腺癌放射性皮肤损伤的临床观察

目的:观察三乙醇胺乳膏在乳腺癌患者放射性皮肤损伤的预防及治疗效果。方法:56例乳腺患者随机分为2组,每组28例,对照组采用常规护理方法,治疗组除采用常规护理方法之外,放射期间照射区外涂三乙醇胺乳膏。结果:对照组急性放射性皮肤损伤的出现时间也早于治疗组,损伤的严重程度也明显高于治疗组。结论:三乙醇胺乳膏能有效地降低乳腺癌放疗患者放射性皮肤损伤的程度,适于在乳腺癌患者放疗护理中应用。     

急性放射性皮肤炎的防治进展

急性放射性皮肤炎是由于放射线照射引起的急性皮肤黏膜炎症性损害,是放疗中最严重也最常见的不良反应,对其进行早期预防和积极治疗能有效减轻急性放射性皮肤炎对患者造成的生理损伤和心理影响。目前对于急性放射性皮肤炎的防治研究较多,但尚无统一的预防和治疗标准,大部分防治与护理更多的是根据医护人员的经验进行判断与处理。本文就急性放射性皮肤炎的临床表现、影响因素、分级标准及评估工具、预防及护理措施、治疗方法5个方面进行综述。     

贝复剂防治放射性皮肤损伤的临床观察

目的:探讨贝复剂对放射性皮肤损伤的防治作用。方法:60例鼻咽癌伴颈部淋巴结转移行放疗患者随机分为2组,治疗组从第3周予贝复剂均匀喷于照射野内皮肤上,每侧600Au,每日3次。出现Ⅱ度皮肤损伤后增加用量,每侧1200Au,每日3次。对照组在出现Ⅱ度皮肤损伤后予1:5000呋喃西林溶液湿敷后暴露创面。结果:治疗结束时治疗组Ⅱ度放射性皮肤损伤发生率为10％,无Ⅲ度皮肤损伤。放射性皮肤损伤愈合时间平均为6d。对照组Ⅱ度放射性皮肤损伤发生率为20％,Ⅲ度放射性皮肤损伤发生率为3.3％,放射性皮肤损伤愈合时间平均为11.4d。结论:贝复剂可以减少放射性皮肤损伤的发生率,同时可以减轻放射性皮肤损伤的炎性反应,促进上皮修复,缩短放射性皮肤损伤的愈合时间。     

鼻咽癌放射性皮肤损伤护理体会

鼻咽癌是我国常见肿瘤之一,放射治疗一直是鼻咽癌的主要治疗方法,近年来很多的临床试验报道同步放化疗可以改善鼻咽癌的预后,提高局部控制率,减少远处转移。但在鼻咽癌同期放化疗中急性皮肤反应的发生率较高,影响了放化疗的顺利进行。如何预防和治疗这些不良反应是鼻咽癌放化治疗过程中护理的重点。     

两种方法护理放射性皮肤损伤的对比观察

放射治疗是恶性肿瘤治疗的主要手段之一,常见外照射剂量为30 0 0～4 0 0 0 c Gy,3～4周后患者的照射区皮肤常会出现反应,如皮肤毛囊扩张、局部瘙痒、红斑、脱皮、局部皮温升高或疼痛,随着剂量加大可发生渗液。这些放射反应给患者生理及心理都造成一定影响,甚至被迫停止放疗。我科自2 0 0 0年以来使用冰片滑石粉涂擦患者放射区皮肤,该方法对减轻皮肤瘙痒及疼痛症状起到了一定的作用。2 0 0 2年我科经查阅大量资料后采用鲜芦荟汁涂敷来护理放射性皮肤损伤,同时与涂擦冰片滑石粉的效果进行了对比观察,现报道如下。1　材料与方法1.1　一般资料…     

龙血竭胶囊治疗放射性皮肤损伤的临床疗效观察

目的:观察龙血竭胶囊治疗急性放射性皮肤损伤的临床疗效.方法:将放射治疗中发生2～3级急性放射性皮肤损伤的64例患者随机分成两组,观察组用龙血竭胶囊药粉洒于皮损部位,对照组用金因肽外喷皮损部位.两组合并感染时均使用抗生素.结果:观察组有效率高于对照组(P＜0.05),且皮肤创面结痂愈合时间观察组明显短于对照组(P＜0.0...     

比亚芬预防鼻咽癌放射性皮肤损伤的效果观察

目的观察应用比亚芬乳膏预防鼻咽癌急性放射性皮肤损伤的临床疗效。方法将80例需要放射治疗的鼻咽癌患者分为两组,40例在第1次放射治疗后给予比亚芬涂抹（治疗组）,40例行常规放射治疗（对照组）。结果对照组和治疗组均发生了程度不等的皮肤反应。轻度放射反应（I＋Ⅱ度）对照组为35％（14／40例）,治疗组为82．5％（33／40例）。较严重的放射反应（Ⅲ＋Ⅳ度）对照组为65％（26／40例）,治疗组为17．5％（7／40例）。皮肤反应发生剂量对照组为82．5％（33／40）出现于照射40Gy以前,治疗组为37．5％（15／40）。结论比亚芬能有效地预防鼻咽癌放射性皮炎的发生,可保证放射治疗的顺利进行。     

贝优芬预防鼻咽癌放射性皮肤损伤的临床观察

目的观察贝优芬预防鼻咽癌患者放射性皮肤损伤的疗效。方法将60例Ⅲ～Ⅳ期初治鼻咽癌放疗患者随机分为两组：实验组30例放疗开始使用贝优芬保护,对照组30例出现皮肤瘙痒时给予冰片滑石粉保护,两组病例均在放疗前常规做好皮肤自我保护的健康教育,根据RTOG关于急性放射性皮肤损伤分级标准进行临床评价,观察Ⅱ级及以上放射性皮肤损伤的发生率及时间,比较分析照射剂量对皮肤损伤的程度。结果实验组Ⅱ级及以上放射性皮肤损伤的发生率低于对照组：实验组20．0％（6／30）,对照组86．7％（26／30）,X^2=26．8,P〈0．01;在照射剂量40Gy以下I级放射性皮肤损伤发生时间实验组迟于对照组：实验组30．0％（9／30）,对照组90．0％（27／30）,X^2=22．5,P〈0．01,两组比较差异有统计学意义。结论贝优芬有效降低鼻咽癌患者放射性皮肤损伤发生率及程度。     

赛肤润联合贝复剂对乳腺癌放射性皮肤损伤防治的疗效观察

目的:观察赛肤润联合贝复剂防治放射性皮肤损伤的疗效。方法:将接受放射治疗的75例乳腺癌患者数表法随机分为实验组、对照组1和对照组2,每组各25例。实验组给予赛肤润联合贝复剂防治放射性皮肤损伤,对照组1仅给予赛肤润,对照组2仅给予贝复剂,观察3组发生放射性皮肤损伤的情况。结果:放射性皮肤损伤实验组发生率为48%,对照组1为72%,对照组2为68%,实验组与对照组1和对照组2比较,差异有统计学意义(均P<0.05);3组皮肤损伤发生时的放射剂量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:赛肤润联合贝复剂能有效降低放射性皮肤损伤的发生率,其防治效果优于两者单一用药。     

湿性疗法在治疗皮肤放射性损伤中的作用

目的:探讨湿性疗法在皮肤放射性损伤中的作用。方法:对12例肿瘤患者13处Ⅲ~Ⅳ度放射性皮肤损伤采用湿性治疗,创面处理前及每次更换敷料时先测量创面大小,再摄取照片,用数字疼痛自评表评估疼痛程度。同时评估分析影响创面愈合的因素,包括营养、睡眠、活动、心理状况等,制订个体化营养处方、运动处方和心理调适方案,每次更换敷料时评价执行情况及效果,随时调整计划。创面处理采用机械清创和自溶清创相结合的方法,清创后局部喷洒碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)加等渗盐水湿敷,半透膜敷料封闭创面,隔天更换1次,直至愈合。结果:13处创面全部治愈,平均愈合时间为(10±5.61)天,平均费用为(202.3±48.2)元。湿性治疗后创面疼痛程度较治疗前明显减轻(P<0.01)。结论:湿性疗法在皮肤放射性损伤的治疗中有减轻疼痛、促进愈合的作用。     

He-Ne激光治疗放射性皮肤损伤40例

1998年 12月至 2 0 0 0年 5月 ,我们采用 He- Ne激光治疗放射性皮肤损伤 40例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :40例均为我科门诊或住院进行放射治疗 (放疗 )的患者 ,其中鼻咽癌放疗中出现放射性皮肤损伤 30例 ,乳腺癌术后放疗中出现放射性皮肤损伤 7例 ,皮肤癌放疗中出现皮肤损伤 3例。急性放射性湿性皮炎 37例 ,放射性皮肤溃疡 3例 ,男 2 5例 ,女 15例 ,年龄 2 4～ 73岁 ,中位年龄 48.5岁。1.2　治疗方法 :采用低功率 He- Ne激光机 (KL - 2 80型和JM- 型 ) ,激光输出功率为 1.5～ 3m W进行治疗。按外科常规处理病灶 ,先用 0 …