α-2b干扰素联合小剂量HA方案治疗慢性粒细胞白血病21例

目的 观察α-2b干扰素联合高三尖彬酯碱(HHT)、小剂量阿糖胞苷(Ara-c)即小剂量HA方案治疗慢性粒细胞白血病(CML)的临床疗效.方法 采用交叉对比的方法,对干扰素加小剂量HA方案组(治疗组)与干扰素加服羟基脲组(对照组)定期观察缓解时间、血象、骨髓象变化.结果 治疗组血液学稳定,持续缓解时间明显长于对照组,生存率亦高于对照组.结论 α-2b干扰素联合小剂量HA方案是治疗CML的有效方法,值得推广应用.     

白细胞清除术联合羟基脲、α-干扰素治疗慢性粒细胞白血病

目的 :观察白细胞清除术联合羟基脲、α-干扰素治疗慢性粒细胞白血病的疗效。方法 :应用白细胞清除术联合羟基脲、基因重组α-干扰素 (IFN-α) 30 0万 U,皮下注射 ,每周 3次 ,治疗 2 0例成人慢性粒细胞性白血病 (CML ) ,并对疗效进行分析。结果 :该治疗达血液学完全缓解的时间 2 8～ 40天 ,中位缓解时间 35天。完全血液学缓解 13例 ,部分血液学缓解 6例 ,无效 1例 ;完全血液学缓解中 6例为部分细胞遗传学缓解 ,6例为轻微细胞遗传学缓解 ,1例为完全细胞遗传学缓解 ,6例部分血液学缓解患者细胞遗传学上均无效 ,IFN- α用药时间 6～ 12个月者与 3～ 6个月者 ,其部分细胞遗传学缓解率分别为 6 0 %和 37.5 %。结论 :白细胞清除术联合羟基脲、α-干扰素治疗慢性粒细胞白血病能迅速缓解临床症状 ,减轻肿瘤负荷 ,完全血液学缓解率与单用干扰素治疗相当 ,干扰素治疗用药时间长者缓解的质量高。     

三尖杉酯碱与a-干扰素联合治疗慢性粒细胞白血病近期疗效观察（附35例报告）

目的 探讨和研究基层医疗单位治疗慢性粒细胞白血病加速期的适宜方案，观察三尖杉酯碱与小剂量a-干扰素联合治疗慢粒加速期的近期疗效。方法 设计治疗组和对照组进行比较，治疗组用三尖杉酯碱与小剂量a-干扰素联合应用10天为一个疗程；疗程结束后用羟基脲维持治疗；对照组一开始即用羟基脲治疗，4.5g/日，分三次口服，用至白细胞数下降至治疗前的一半时，将剂量减半，共治疗10天后，改用维持量每天1克治疗。并对两组疗效和副作用进行对比。结果 治疗组疗效与对照组相当，效果显著确实，胃肠道反应及骨髓抑制的副作用则小于对照组。结论 三尖杉酯碱与小剂量a-干扰素联合治疗慢性粒细胞白血病加速期有较好的疗效，副作用较轻，适合在基层医疗单位应用和推广。     

慢性粒细胞白血病药物治疗新进展

慢性粒细胞白血病（CML）药物治疗的主要突破在于α－干扰素（IFN－α）的应用，以及针对BCR/ABL酪氨酸激酶的信号传导抑制剂－STI571的研制应用。用IFN－α联合小剂量阿糖胞苷，或用高三尖杉酯硷联合IFN－α治疗CML，取得了满意的血液学和细胞遗传学缓解效果。本文就CML的药物治疗进展进行综述。     

干扰素联合高三尖杉酯碱加阿糖胞苷治疗慢性粒细胞性白血病的疗效分析

目的探讨α-干扰素联合高三尖杉酯碱加阿糖胞苷(HA)治疗慢性粒细胞白血病(CML)的临床疗效。方法以内江市二人民医院27例CML患者为治疗组,以同期收治的21例CML患者为对照组。治疗组给予干扰素联合HA治疗;对照组给予α-干扰素及口服羟基脲,比较两组临床疗效。结果两组无效率差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的部分缓解率低于对照组,治疗组的完全缓解率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗初期,两组不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论α-干扰素联合HA治疗CML是一种合理、经济且有效的方法。     

α-1b干扰素联合低剂量阿糖胞苷治疗慢性髓细胞白血病的临床研究

[目的]探讨慢性髓细胞白血病新的治疗方案。[方法]采用α-1b干扰素(运德素)联合低剂量阿糖胞苷治疗慢性髓细胞白血病慢性期(CMIL-CP)34例，持续6～12个月。[结果]获血液学完全缓解88．2％，部分缓解8．8％，总有效率97％。此外，10例获Ph染色体完全转阴。[结论]运德素联合低荆量阿糖胞苷对CML-CP有较高的血液学缓解率，且可以减少和消除Ph^ 细胞。     

联合应用干扰素治疗慢性粒细胞白血病

干扰素治疗吏慢性粒细胞白血病患者的预后得到明显改善，但由于单用干扰素能得到完全缓解的慢性粒细胞白血病患者所占比例小，为进一步提高疗效，延长患者的生存期，研究者们把目光投向干扰素与其它细胞毒药物联合应用，本文就此近的睐这一方面的研究进展做了综述。     

小剂量HA方案治疗慢性粒细胞白血病疗效观察

目的观察小剂量高三尖杉脂碱＋阿糖胞苷（HA）方案治疗羟基脲和干扰素-α（IFN-α）治疗无效的慢性粒细胞白血病（CML）的临床疗效。方法选择2004年1月至2009年10月收治的23例羟基脲和IFN-α治疗无效的CML患者,采用小剂量HA方案,高三尖杉酯碱（HHT）1～2 mg.m-2.d-1,加入5%葡萄糖注射液或生理盐水500 mL中静滴,持续3 h左右,联合阿糖胞苷（Ara-C）15 mg.m-2.d-1,2次.d-1皮下注射,连用7～14 d,28 d为1个疗程。观察患者经小剂量HA方案治疗后其血液学和细胞遗传学反应。结果 17例（73.9%）获血液学完全缓解（CHR）,其中5例（21.7%）达细胞遗传学缓解（主要遗传学缓解1例,部分遗传学缓解3例,微遗传学缓解1例）;4例达部分缓解（17.3%）;2例无效（病情进展）,毒副反应轻微。结论小剂量HA方案对于羟基脲和IFN-α治疗无效的CML具有安全和较理想的疗效。     

小剂量高三尖杉酯碱联合干扰素治疗慢性粒细胞白血病疗效分析

目的:探讨小剂量高三尖杉酯碱联合干扰素治疗慢性粒细胞白血病的疗效。方法:13例初治费城染色体阳性慢性粒细胞白血病慢性期患者,应用羟基脲治疗,白细胞降至20×109/L时停用,给予高三尖杉酯碱0.7~1.2 mg/(m2.d),缓慢静脉滴注,5~14d/月,联合干扰素300万u,皮下注射,1次/2 d,3~6个月后维持量2次/周或1次/周,维持外周血中性粒细胞绝对值>1.5×109/L,血小板>60×109/L调整用药。每3个月复查染色体,6个月后以干扰素或羟基脲维持治疗。结果:13例患者中完全血液学缓解10例(76.92%),12个月完全遗传学缓解1例(7.69%),部分遗传学缓解2例(15.38%),微遗传学缓解2例(15.38%)。结论:小剂量高三尖杉酯碱联合干扰素治疗慢性粒细胞白血病可获得较高的血液学完全缓解和细胞遗传学缓解率,值得推广。     

重组α-2b干扰素联合小剂量HA方案治疗慢性粒细胞白血病疗效观察

目的:观察重组α2b干扰素(甘乐能)联合高三尖杉酯碱(homoharringtonine,HHT)、小剂量阿糖胞苷(cytarabine,AraC)即小剂量HA方案治疗慢性粒细胞白血病(慢粒)慢性期的临床疗效。方法:43例慢粒患者随机分为两组。治疗组23例,给予重组α2b干扰素3×106U皮下或肌内注射,每周3次,连续应用;同时联用HA方案:阿糖胞苷12.5mg,皮下注射,12小时1次,高三尖杉酯碱2mg/d加于10%葡萄糖溶液500mL中,静脉滴注4小时以上,联用7～14日为1个疗程,每个月重复1次。对照组单用重组α2b干扰素,方法同治疗组。用药时间12个月以上。结果:治疗3个月和6个月时,治疗组获完全血液学缓解分别为4例、5例,部分血液学缓解分别为5例、4例,对照组相应为2例、7例和5例、4例;总有效率治疗组分别为39%、83%,对照组相应为35%、55%,治疗6个月时治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗12个月后,治疗组获细胞遗传学完全缓解2例,细胞遗传学部分缓解3例,细胞遗传学轻微缓解8例,总有效率72%;对照组相应为0例、1例、3例、33%。治疗组细胞遗传学缓解总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组4年生存率高于对照组(P<0.05)。结论:重组α2b干扰素联合小剂量HA方案较单用重组α2b干扰素疗效高,生存期长,不良反应无增加。     

慢性粒细胞白血病药物治疗新进展

慢性粒细胞白血病(CML)药物治疗的主要突破在于α-干扰素(IFN-α)的应用,以及针对BCR/ABL酪氨酸激酶的信号传导抑制剂——STI 571的研制应用。用IFN-α联合小剂量阿糖胞苷,或用高三尖杉酯硷联合IFN-α治疗CML,取得了满意的血液学和细胞遗传学缓解效果。本文就CML的药物治疗进展进行综述。     

α-干扰素联合HA方案治疗慢性期慢性粒细胞白血病15例

干扰素（IFN）单独治疗慢性期慢性粒细胞白血病（CCML）其血液学完全缓解率为50％－80％,细胞遗传学完全缓解率约为20％,少数患者ABL／BCR重组基因消失,IFN治疗慢性粒细胞白血病（CML）疗效缓慢,完全细胞遗传学缓解时间约为1－2年[1]。为了探讨治疗CCML的新方法,我们自1995年5月-1998年6月采用α-干扰素（IFN－α）联合HA方案治疗CCML15例,近期疗效满意,报告如下。1材料与方法1．1病例选择本组匕例均系经临床、实验室（血像、骨髓细胞分类及组化染色）确诊的CCML。男11例,女4例;年龄21-64岁,平均40岁。所有病例均…     

联合应用干扰素治疗慢性粒细胞白血病

干扰素治疗使慢性粒细胞白血病患者的预后得到明显改善,但由于单用干扰素能得到完全缓解的慢性粒细胞白血病患者所占比例较小,为进一步提高疗效,延长患者的生存期,研究者们把目光投向干扰素与其它细胞毒药物联合应用。本文就近年来这一方面的研究进展做一综述。     

FLAG方案治疗难治或复发急性白血病的临床研究

目的 探讨氟迭拉宾、中剂量阿糖胞苷联合粒细胞集落刺激因子（FLAG方案）治疗难治或复发急性白血病（AL）的疗效和安全性。方法 21例难治或复发急性白血病（难治13例，复发8例）患者（19例急性髓系白血病，2例急性淋巴细胞白血病）给予由中剂量阿糖胞苷组成的FLAG方案治疗，评估其疗效。结果 2个疗程治疗后，21例患者中12例达完全缓解（57％），3例部分缓解（14％），总有效率71％。难治和复发患者，完全缓解率分剐为53％和63％（P〉0．05）。1例异基因造血干细胞移植后复发的患者经FLAG方案化疗1疗程达完全缓解。骨髓抑制是最主要的不良反应，非血液学副作用较轻，无一例治疗相关死亡。结论 中剂量阿糖胞苷组成的FLAG方案治疗难治或复发AL有效，副作用可以耐受，治疗相关病死率低，为常规化疗无效和移植后复发的AL患者提供了治疗选择和接受造血干细胞移植的时机。     

去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷治疗难治复发急性粒细胞白血病

目的 观察去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷方案对难治和复发急性粒细胞白血病的疗效及其安全性。方法 对13例难治复发急性粒细胞白血病患者采用去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷方案化疗，缓解后用其他方案巩固和强化，未缓解有条件者可再用此方案化疗。结果 13例患者完全缓解6例，完全缓解率46．15％；部分缓解2例，部分缓解率15．4％，总有效率61．55％，未缓解5例。结论 去甲氧柔红霉素对于难治复发急性粒细胞白血病有较好疗效，尤其对于晚期复发患者缓解率较高。     

CAG方案治疗老年低增生性急性髓系白血病24例分析

目的：探讨CAG方案对老年低增生性急性髓系白血病的疗效。方法：采用阿糖胞苷和阿克拉霉素联合粒细胞集落刺激因子（CAG）方案治疗老年低增生性急性髓系白血病24例。结果：24例中14例完全缓解（CR）,2例部分缓解（PR）,CAG方案总有效率为66.67%,CR率58.33%。主要毒副作用是骨髓抑制,其他非血液学不良反应表现轻微。结论：CAG方案CR率高,副作用少,治疗此类患者有一定的优势。     

补气阴法联合小剂量阿糖胞苷治疗初治老年急性单核细胞白血病的临床观察

目的:观察补气阴法联合小剂量阿糖胞苷治疗初治老年急性单核细胞白血病(AML-M5)的临床疗效。方法:对12例初治老年AML-M5采用小剂量Ara-c50mg/d×10d化疗,联合中成药参麦针及补气阴中药治疗,观察治疗前后临床症状、血常规及骨髓细胞学变化。结果:1个疗程完全缓解率41.7%,总有效率83.3%。2年无复发存活5例,2例死亡;血液毒性反应及消化道反应少,改善较快。结论:补气阴法联合小剂量阿糖胞苷治疗初发老年急性单核细胞白血病的疗效肯定,不良反应少。     

粒细胞-集落刺激因子配合小剂量阿糖胞苷治疗低增生性急性白血病8例

目的 分析低增生恶性急性白血病(HAL)的临床特点,并评价粒细胞-集落刺激因子(G-CSF)配合小剂量阿糖胞苷对HAL的疗效.方法 回顾性分析8例HAL患者临床资料.结果 完全缓解3例,部分缓解2例,未缓解3例.总有效5例,占62.5%.结论 G-CSF配合小剂量阿糖胞苷治疗HAL,可提高缓解率,早期病死率低,毒副作用轻.     

α-干扰素和小剂量阿糖胞苷对慢性粒细胞白血病血液学和细胞遗传学的影响

目的:观察α-干扰素（INF-α）和小剂量阿糖胞苷（LD-Ara-c）对慢性粒细胞白血病（CML）在血液学和细胞遗传学方面的疗效。方法:30例CML作为治疗组,采用IFN-α LD-Ara-c治疗,18例CML作为对照组单用INF-α治疗,分别观察其在血液学和细胞遗传学的变化。结果:治疗组血液学缓解率77％,细胞遗传学缓解率60％,与对照组比较差异有显著意义（均 P<0.05）。结论:IFN-α LD-Ara-c可改善CML的临床血液学和细胞遗传学缓解率。     

拓扑替康联合方案治疗恶性血液病的临床研究

目的：评价拓扑替康(TPT)联合方案治疗慢性粒细胞白血病(CML)急变及骨髓增生异常综合征(MDS)转变的急性白血病的疗效及不良反应。方法：采用TPT联合方案治疗CML急变及MDS转变的急性白血病患者2S例．其疗效与既往应用米托蒽醌联合阿糖胞苷(MA)方案化疗做自身对照。所有患者接受1个疗程TPT组成的联合化疗方案(TPT，环磷酰胺、阿糖胞苷)后，定期检查血细胞记数、骨髓及肝、肾功能等。结果：28例中有12例达完全缓解，3例达部分缓解．总有效率为53．57％；13例无反应。主要不良反应为骨髓抑制。TPT联合方案疗效优于MA方案，不良反应无明显加重。结论：TPT联合方案对CML急变及MDS转变的急性白血病具有确切疗效。