静脉肾盂造影使用654—2的护理

目的：探讨静脉肾盂造影使用654—2的护理经验。方法：对200例静脉肾盂造影使用654—2的患者资料进行回顾性分析。结果：2例出现中度口干,10例出现轻度口干,8例出现面红、面潮热、心跳等轻度的654—2副作用,7例出现荨麻疹,经静脉注射地塞米松后症状缓解,完成检查。多数患者检查结果满意,显影时间快,效果好。2例重度肾积水患者未见显影。结论：护理工作在静脉肾盂造影使用654—2的检查中起关键性作用。     

静脉肾盂造影护理体会

目的：评价护理工作在静脉肾盂造影检查中的作用。材料与方法：对1120例泌尿系疾病患者，常规做静脉肾盂造影检查，设备使用岛津500mA和1000mA带透视系统X线机投照。结果：1111例患者顺利完成检查，其中，950例造影检查效果好；161例基本满意；7例失败；2例因发生重度碘过敏反应中止检查。结论：在静脉肾盂造影响中，给予良好的护理。可排降诸多不利因素的影响，提高检查的成功率。     

中、西医低张法静脉肾盂造影的临床实用评价

目的：探讨药物、针穴低张法静脉肾盂造影的临床实用价值。方法：肌注低张药物维生素K3组与肌注654-2组和针刺双侧“三阴交”穴位组进行对照，以观察静脉肾盂造影的显影效果。结果：维生素K3组显影满意率达98．15％；654-2显影满意率达98％；针刺穴位组显影满意率达96％。结论：中、西医低张静脉肾盂造影，其显影效率无明显差异，对临床诊断均有重要的价值。     

静脉肾盂造影中的不良反应

目的：探讨静脉肾盂造影中不良反应的诱因，不良反应的预防及处理。材料与方法：回顾和分析了三年来所做的100例静脉肾盂造影中出现的不良反应结果：58例患者出现了单纯热感，占58％；15例患者出现轻度不良反应，占15％；5例出现了中度不良反应，占5％；1例出现了重度不良反应，占1％；总的不良反应占21％。结论：静脉肾盂造影中的不良反应有明显的诱因，可进行有效的预防。     

老年人肌注常规剂量654-2引起麻痹性肠梗阻27例分析

<正>654-2临床应用广泛,其毒性小,副作用一般有口干、面红、轻度扩瞳、视物模糊等[1],但2001—2011年我院在519例肌注常规量654-2的老年患者中有27例出现麻痹性肠梗阻,现报告如下。     

延时摄影在肾积水患者静脉肾盂造影中的应用

目的：探讨在肾积水患者静脉肾盂造影过程中通过延时摄影达到理想的造影效果延时摄影，从而明确诊断病因。方法：收集本院自2000年3月至2004年3月共108例肾积水患者的静脉肾盂造影检查，在常规操作程序基础上，通过延时1-6小时，最长至24小时，选择适时摄全尿路平片一张。结果：108例检查静脉肾盂造影达到理想造影效果，获得明确诊断102例，4例因肠腔积气不能明确诊断，2例回延时过敏反应而中止检查。结论：通过延时摄影，绝大多数肾积水患者都取得了良好的造影效果，得到明确诊断，是一种行之有效的改进方法。     

原发性输尿管癌的影像学诊断(附31例报告)

目的　探讨影像学对原发性输尿管癌的诊断价值。方法　静脉肾盂造影 逆行肾盂造影 2 1例 ,超声检查 2 5例 ,CT检查 14例。结果　输尿管癌在静脉肾盂造影和逆行肾盂造影表现为不规则充盈缺损 ;超声显示为大小不等、形态不规则实性结节 ,突向膀胱的肿瘤可呈菜花状 ;CT显示为大小不等、密度不均、形态不规则软组织肿块。结论　静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、B超、CT互相结合 ,可提高输尿管癌的诊断水平     

输尿管息肉的影像学诊断

目的分析输尿管息肉的影像学表现,提高对输尿管息肉的诊断水平。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的5例单纯输尿管息肉的影像学资料（X线、CT、MRI）。5例患者均行静脉肾盂造影,3例行逆行肾盂造影．2例行CT平扫和增强,2例行MR平扫。结果4例静脉肾盂造影发现病变,表现为管腔内边缘光滑的充盈缺损,1例病变侧肾脏输尿管未显影。3例逆行肾盂造影发现病变。2例CT检查发现增强后期扩张输尿管内低密度充盈缺损。2例MR平扫LWI发现高信号管腔内低信号充盈缺损。结论输尿管息肉的影像学表现具有一定特征性。X线检查是输尿管息肉首选方法．CT、MRI可作为辅助诊断手段,对碘过敏及肾功能不良等不能使用碘对比剂的患者,首选MRI。     

小剂量碘海醇IVP联合逆行尿路造影诊断输尿管狭窄

目的评价小剂量碘海醇静脉肾盂造影联合逆行尿路造影对输尿管狭窄的诊断价值。方法收集我院2007年1月-2012年12月临床高度怀疑输尿管狭窄的患者163例,其中49例经签署知情同意书人选A组,进行小剂量（10ml,0．2g／kg）碘海醇静脉肾孟造影,其他114例入选B组,行常规剂量碘海醇静脉肾盂造影。所有静脉肾盂造影输尿管不显影或显影不满意者加做逆行尿路造影。结果A组检出输尿管狭窄13例（26．5％）,联合逆行尿路造影检出输尿管狭窄29例（59．2％）;B组检出输尿管狭窄31例（27．2％）,联合尿路逆行造影检出输尿管狭窄66例（57．9％）。A、B两组静脉。肾盂造影对输尿管狭窄确诊率无明显差异（Х^2=0．008,P〉0．05）;联合逆行尿路造影,A、B两组对输尿管狭窄的检出率分别为85．7％、85．1％。结论小剂量与常规剂量碘海醇静脉肾孟造影对输尿管狭窄的检出无明显差异,但单纯静脉肾盂造影对输尿管狭窄的检出率低,需结合逆行尿路造影。小剂量碘海醇静脉肾盂造影具有风险小、成本低的优点,尤其适合合并肾功能不全的患者,可达到同等的检查目的,值得推广应用。     

髓质海绵肾1例报告

患者　女 ,2 4岁。 3年前因劳累后出现四肢无力 ,疲乏 ,无意识障碍 ,头晕 ,恶心呕吐 ,出汗、抽搐发热等症状 ,遂卧床休息 ,自觉四肢无力加重 ,不能活动、持物。查体 :未见异常。　　实验室检查 :尿pH >6.0 ,SG 1.0 15 ,电解质K 2 .83mmol/L ,C1-117mmol/L ,Ca 2 .0 6mmol/L ,Na 2 .0 6mmol/L ,HGB10 1g/L。血气象 :轻度酸血症 ,有低钾表现。临床诊断 :肾小管酸中毒Ⅰ型。影像学检查 :(1)平片 :双肾区散在高密度阴影 ;静脉肾盂造影 (IVP)示双侧肾盂、肾盏的周围有单发或多发的钙化灶 (图1,2 )。 (2 )CT平扫示双肾体积轻度增大 ,…     

肾盂移行上皮细胞癌影像诊断价值比较研究

目的：探讨4种检查方法在肾盂移行上皮细胞癌诊断中的价值。方法：对经手术病理证实的32例肾盂移行上皮细胞癌,术前经IVP、超声、MRI、螺旋CT检查,分析其敏感性。结果：静脉肾盂造影21例中直接诊断肾盂移行上皮细胞癌8例,可疑肾盂移行上皮细胞癌3例,占52.4%。超声检查20例中直接诊断肾盂移行上皮细胞癌8例,发现肾窦分离提示肾盂移行上皮细胞癌可能5例,占65.0%。MRI检查21例中直接诊断肾盂移行上皮细胞癌13例,提示肾盂移行上皮细胞癌可能5例,占85.7%。螺旋CT检查28例中直接诊断肾盂移行上皮细胞癌19例,提示肾盂移行上皮细胞癌可能6例,占89.3%。增强19例中11例轻度不均匀强化,6例均匀强化,2例无明显强化。结论：肾盂移行上皮细胞癌的生长位置主要影响静脉肾盂造影的诊断,肿瘤的生长方式是主要影响超声的诊断。无论在肾盂移行上皮细胞癌癌灶的发现还是定性方面,螺旋CT和MRI的敏感性和诊断价值优于超声和静脉肾盂造影,CT与MRI无明显差异。     

电视监控下静脉肾盂造影技术的应用

静脉肾孟造影是泌尿系统最常用的检查方法，常规静脉肾盂造影采用腹部加压法．我院自1999年使用数字化医用X线机以来，对60例患者采用头低足高15度-20度免压法静脉造影均获得较满意的效果，现介绍如下，     

数字成像在静脉肾盂造影中的应用

目的：探讨数字成像在静脉肾盂造影中的诊断价值。方法：使用数字化摄影，大剂量、无压式、快速静注法对148例患者进行静脉肾盂造影。结果：肾及输尿管结石79例，肾结核8例，肾癌6例，肾先天畸形20例。正常35例。结论：数字成像可以更清楚的即时的观察造影检查过程，提高了图像质量及病变的检出率。     

数字X线机用于静脉肾盂造影检查方法

目的：探讨应用数字透视、摄影（DR）技术进行静脉肾盂造影的检查方法。方法：对应用东芝DBA-300数字X线机做138例静脉肾盂造影与应用常规X线机做100例静脉肾盂造影结果对比分析。结果：应用数字透视与摄影技术相结合所做静脉肾盂造影除14例因病人肾功不好肾盂显影不好外均获得满意的全尿路充盈影像，而应用常规造影技术直接摄影的造影方法仅43例可获得全尿路充盈影像。结论：应用数字X线机做静脉肾盂造影，以其先进的数字透视与摄影技术使检查方便、快捷，在短时间内完成检查可获得高质量的全尿路充盈影像。     

肾静脉血栓逆行性肾盂造影时的肾盂静脉性及肾盂淋巴管性逆流

作者报告了3例肾静脉血栓的逆行肾盂造影;对一组白兔做实验性肾静脉闭塞及X线检查,以确认逆行肾盂造影所见,并与病理所见做了对照。用16只白兔为实验动物,将13只白兔左肾静脉完全结扎、闭塞,2只做左肾静脉部分闭塞,1只假做手术。手术1-12天后,将动物麻醉、做静脉肾盂造影,静脉注射10毫升Renografin 76。也做过度膨胀逆行肾盂造影。在监视器观察下掌握注入量、注射压力并拍片。肾小盏穹窿部破裂后立即拍片,注入压力限于200毫米汞柱或更低。当下腔静脉内出现造影剂时就停止注入。结果:未手术的右肾及假做手术动物的左肾在逆行注药后,所有实验动物都显示间质性外溢及肾内和肾静脉主枝充盈。     

肾盂积水的3种影像检查方法比较

目的　进一步确立诊断肾盂积水的可靠方法。方法　分两组采用三种检查方法进行比较 ,A组对 1 2 0例B超诊断为肾盂积水的患者同时采用常规静脉肾盂造影 (IVP)和CT进行对照检查。B组对 840例肾绞痛的患者用常规IVP和B超进行检查。结果　A组 1 2 0例B超诊断为肾盂积水的患者中 ,CT诊断肾盂积水 1 0 2例 ,常规IVP诊断肾盂积水 99例 ;B组中常规IVP诊断肾盂积水 2 0 7例 ,而B超诊断肾盂积水 2 43例。结论　对肾盂积水的检查 ,B超最为简便、患者痛苦少 ,但时有假阳性发生 ;常规IVP对肾盂积水的诊断准确可靠 ,一般无须进行CT检查。     

彩色多普勒超声诊断迷走血管源性肾盂积水的价值

目的评价彩色多普勒超声诊断肾迷走血管导致肾盂及输尿管积水的临床价值.材料和方法对15例临床疑似肾脏迷走血管所致肾盂积水患者行彩色多普勒超声检查.重点观察迷走血管的走行方向、进出肾脏实质的部位及其与输尿管之间的解剖关系,并与外科手术、静脉肾盂造影、血管造影结果作对比.结果15例肾盂积水患者在患侧肾下极检出迷走血管血流信号,超声诊断为迷走血管源性肾盂积水.14例经手术、肾盂造影、血管造影证实,1例误诊.结论彩色多普勒超声可以较为直观地显示肾脏迷走血管的走行方向、进出肾脏实质的部位及其与输尿管之间的解剖关系,在诊断迷走血管源性肾盂积水方面具有重要的价值.     

儿童低张大剂量静脉肾盂造影50例X线分析

放射学检查对肾脏病的诊断有重要价值 ,在儿童用低张大剂量静脉肾盂造影 ,为儿童肾脏疾病的诊断 ,提供了有利的条件。1　材料与方法　　本组男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄 2个月～ 12岁。血尿待查2 2例 ,肾结石 16例 ,腹部肿块 3例 ,泌尿系统先天异常 6例 ,肾结核 3例。其中 31例因常规静脉肾盂造影失败而采用低张大剂量静脉肾盂造影而明确诊断。设备使用岛津Ｓ/Ｖ12 5 0型 5 0 0ｍＡＸ线机 ,该设备能随时透视观察肾盂造影显示状况 ,并能及时摄片。造影方法 :常规碘过敏实验 ,患儿仰卧于台面 ,摄腹部平片一张。然后取头低足高位约 15～ 2 0°,腹…     

16层螺旋CT泌尿系成像技术的优势

泌尿器官解剖结构复杂,单纯的CR静脉肾盂造影虽然比常规X线静脉肾盂造影在图像质量上有很大的提高[1],但毕竟是二维重叠图像,在泌尿器官的病变定位诊断上仍有一定的困难。16层螺旋CT扫描速度快、范围广,行泌尿器官三期扫描,可进行多期、多层面重建,能很好地显示泌尿系统的病变,目前已被多家医院临床使用[2~4]。本文利用螺旋CT的轴位图像、多平面重建及三维重建显示的肾盂输尿管与CR静脉肾盂造影进行比较,以检测16层螺旋CT在泌尿系统成像检查中的优势。1材料与方法1.1一般资料2003-06—2005-06间,26例均行CR静脉肾盂造影与16层螺旋CT泌…     

输尿管息肉合并肾结石

输尿管原发性肿瘤合并结石者较罕见。我院遇到2例,兹报告如下。 例1 男性,22岁,山东籍。因左腰痛并血尿8个月入院。发病前有左腰部外伤史,尿镜检有红细胞。静脉尿路造影示右肾结石、右肾盂积水并输尿管扩张。入院后检查脊肋角压痛及叩击痛( )。尿常规:蛋白( ),白细胞( )。腹部平片示第2腰推横突处有一圆形阴影,直径约1cm。静脉尿路造影示右肾盂处有一致密阴影,肾盂肾盏轻度积水,输尿管上端与