多排CT多平面重建在腰椎间盘突出症中的应用

目的探讨多排CT多平面重建（MPR）在腰椎间盘突出症中的临床价值。方法采用多排CT对我院98例腰椎间盘突出患者进行分型评估。结果各例经MPR重建后均能清晰地显示各型突出。结论多排螺旋CTMPR重建有助于腰椎间盘突出的诊断和正确分型，对手术方案的制订及预后的评估有重要的临床意义。     

16排螺旋CT三维重建技术和DR在骨、关节创伤中的对比体会

目的:探讨16排层螺旋CT及其MPR、MIP、VRT等图像后处理。材料与方法:在创伤性骨关节骨折的诊断和临床治疗中的应用价值。对60例骨关节创伤性病人行16排螺旋CT横轴位、MPR、MIP及VRT显示骨折与DR平片检查显示骨折进行对照比较,并对确诊骨折的病例进行回顾性分析比较。结果:16排西门子螺旋CT三维重建诊断骨折59例116处;DR平片诊断骨折53例81处,可疑骨折4例4处。16排螺旋CT扫描,具有扫描快、图像清晰的优点,结合MIP、VRT、MPR等图像后处理功能可提高骨折的检出率及诊断,多层螺旋CT三维重建技术是复杂骨关节外外伤中一种无创性有效检查手段,它能直观、逼真地显示骨折的部位、类型等以及骨折的空间关系,进而指导临床医生制订治疗计划,选择手术方式,对骨折的治疗、术后复查有重要的临床意义和价值。     

64排螺旋CT后处理技术诊断机械性肠梗阻

目的探讨64排螺旋CT后处理技术对机械性肠梗阻的诊断价值。方法回顾性分析50例经手术证实的肠梗阻CT扫描图像,主要采用MPR技术对CT原始数据进行多平面重建,必要时进行CPR、MIP及VRT对图像进行二维或三维重建。结果50例中,包括肠道肿瘤16例,粘连19例,胆石性2例,腹外疝9例,肠扭转2例,肠套叠2例。CT轴位图像及后处理图像均显示了肠梗阻的存在,单独根据轴位图像能确定42例(84.00%)梗阻部位及46例(92.00%)梗阻原因;而结合后处理图像能确定49例(98.00%)梗阻部位及49例(98.00%)梗阻原因。横断面图像结合后处理图像,医生的诊断信心明显高于单纯横断面(P<0.05)。结论64排螺旋CT后处理图像能更直观的显示梗阻部位及梗阻原因,其中MPR应作为首选技术。     

64排128层螺旋CT在周围型小肺癌中的早期诊断效能研究

目的 探讨64排128层螺旋CT在周围型小肺癌中的早期诊断效能及影像特征。方法 选取2020年1月至2022年12月天水市秦州区人民医院收治的89例疑似周围型小肺癌患者作为研究对象。所有患者均行胸部X线检查、64排128层螺旋CT检查,并以病理检查为金标准;统计周围型小肺癌检出情况、分析胸部X线及64排128层螺旋CT的诊断价值,采用Kappa检验验证胸部X线及64排128层螺旋CT诊断周围型小肺癌与病理检查的一致性;统计两种检测方法对血管集束征、空泡征、棘突征、胸膜凹陷征、细毛刺征、分叶征、支气管充气征等征象中的检出情况。结果 89例疑似患者,经病理检查确诊73例;其中胸部X线检出阳性60例,阳性率为82.19%（60/73）;64排128层螺旋CT检出71例,阳性率为97.26%（71/73）;64排128层螺旋CT诊断周围型小肺癌的敏感度、准确度、阴性预测值高于胸部X线,差异有统计学意义（P <0.05）。Kappa检验显示,胸部X线与病理检查一致性尚可（Kappa值=0.508,P <0.001）;64排128层螺旋CT与病理检查一致性极好（Kappa值=0.855...     

64排螺旋CT三维重建技术对胸部外伤的诊断价值

目的:探讨64排螺旋CT三维重建技术在胸部外伤的诊断价值。方法:选取2020年1月—2022年2月张家港市第一人民医院收治的疑似胸部外伤患者50例,所有患者均实施常规行正位片检查和64排螺旋CT三维重建技术检查。以手术检查结果作为金标准,比较正位片检查、64排螺旋CT三维重建技术及二者联合在胸部外伤患者中的诊断价值及诊断效能。结果:50疑似胸部外伤患者经金标准检查确诊34例(68.00%)。正位片检查准确度为68.00%,与金标准比较,差异有统计学意义(P <0.05);正位片检查灵敏度为64.71%、特异度为75.00%。64排螺旋CT三维重建技术检查准确度为82.00%,与金标准比较,差异有统计学意义(P <0.05);4排螺旋CT三维重建技术检查的灵敏度为79.41%、特异度为87.50%。正位片联合64排螺旋CT三维重建技术检查检查准确度为88.00%,与金标准比较差异无统计学意义(P> 0.05);联合检查的诊断灵敏度为88.24%,特异度为87.50%;与手术结果相比,联合检查符合率高于正位片检查和64排螺旋CT三维重建检查,差异有统计学意义(P <...     

冠状动脉旁路移植术后移植血管64排螺旋CT血管成像与选择性血管造影对比研究

目的:探讨64排螺旋CT血管成像对冠状动脉旁路移植血管诊断的准确性和应用价值。方法:对20例实施冠状动脉旁路移植5 a以上冠心病患者进行随访。冠状动脉及移植血管同时行64排螺旋CT血管成像和选择性血管造影,比较分析2种检查结果。结果:共移植血管58支。以选择性移植血管造影结果为标准,64排螺旋CT血管成像对移植血管闭塞诊断的敏感性为77.27%,特异性为97.22%,阳性预测值为94.44%,阴性预测值为87.50%,准确性为89.66%;对于闭塞加狭窄诊断的敏感性为81.48%,特异性为93.55%,阳性预测值为91.67%,阴性预测值为85.29%,准确性为87.93%。结论:64排螺旋CT血管成像对移植血管病变具有较高敏感性和特异性,可作为冠状动脉旁路移植手术后检查方法,尤其适用于选择性血管造影检查困难的移植血管。     

腰椎间盘突出症并发椎管狭窄的螺旋CT诊断价值研究

目的:研究螺旋CT诊断腰椎间盘突出症并发椎管狭窄的临床价值。方法:回顾性分析2019年1月—2022年3月于济宁市兖州区人民医院接受手术治疗的80例腰椎间盘突出症并发椎管狭窄的患者的临床治疗资料,以手术结果为金标准,对比分析螺旋CT检查腰椎间盘突出症并发椎管狭窄的检出例数和确诊率。结果:在检出腰椎间盘突出症并发椎管狭窄方面,螺旋CT检查出5例L2-L3,7例L3-L4,30例L4-L5,36例L5-S1,合计检出78例,检出率为97.50%,漏检1例L4-L5和1例L5-S1,检出率与手术诊断结果相比无显著差异(P>0.05)。腰椎间盘突出症合并椎管狭窄的螺旋CT检出情况,其检出的韧带肥厚、椎间孔狭窄和硬膜囊受损例数和手术诊断例数一致,确诊率均为100.00%,侧隐窝狭窄和椎间盘部分脱出与手术诊断均相差1例,其确诊率分别为87.5%和97.06%,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:本次试验对过往临床治疗资料进行对比和总结,得出螺旋CT在诊断腰椎间盘突出症并发椎管狭窄方面,其确诊率高达97.50%,该检查方式可清晰地反映腰椎组织形态变化,利于临床提高疾病诊断准确性,值...     

64排螺旋CT检查在甲状腺癌临床诊断中的应用价值分析

目的:分析64排螺旋CT检查在甲状腺癌临床诊断中的应用价值。方法:选取2014年4月至2017年4月本院收治的疑似甲状腺癌患者46例,所有患者均接受64排螺旋CT检查,同时以手术治疗或病理检查为金标准,评估64排螺旋CT检查在甲状腺癌诊断中的应用价值。结果:46例患者中手术或病理确诊34例(73.91%)甲状腺癌,64排螺旋CT确诊30例(65.22%),其诊断准确性84.78%(39/46)、敏感性88.24%(30/34)与特异性75.00%(9/12);64排螺旋CT检查对乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌等鉴别诊断结果与手术或病理检查结果相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:64排螺旋CT检查具有较高的诊断准确性及灵敏度,可作为临床诊断甲状腺癌的有效辅助手段,以节省诊疗时间,提升诊断针对性,改善患者预后。     

64排128层螺旋CT在冠状动脉病变中的应用价值分析

目的:分析64排128层螺旋CT在冠状动脉病变中的应用价值。方法:回顾性分析2017年3月至2018年6月期间在本院接受64排128层螺旋CT及冠状动脉造影成像检查的疑似冠状动脉疾病患者86例临床资料。所有患者均行64排128层螺旋CT及冠状动脉造影检查。以冠状动脉造影检查结果为金标准,分析64排128层螺旋CT诊断的准确度、特异性、敏感性、阴性预测值及阳性预测值。结果:经冠状动脉造影检查结果显示,57例患者存在冠状动脉病变;64排128层螺旋CT检查动脉狭窄准确度为92.79%、特异性93.46%、敏感性91.55%、阴性预测值95.29%、阳性预测值88.44%。结论:64排128层螺旋CT诊断冠状动脉病病变具有较高的诊断准确度、特异性、敏感性、阴性预测值及阳性预测值,可有效作为临床冠状动脉病变的筛查方法。     

多排螺旋CT三维及多平面重建在脊柱骨折中的应用

目的：探讨螺旋CT多平面重建（MPR）、表面遮盖显示（SSD）、最大密度投影（MIP）及容积漫游技术（VRT）在脊柱骨折诊断中的价值。方法：回顾性分析60例脊柱骨折患者的MPR、SSD、MIP及VRT图像，分析各种成像方法在脊柱骨折诊断中的价值。结果：MPR在发现骨折和脱位方面较SSD、MIP及VRT好，而SSD、MIP及VRT在空间立体感方面较好。结论：螺旋CT三维及多平面重建综合应用是诊断脊柱骨折的有效方法。     

64排螺旋CTA对糖尿病足下肢动脉病变的评估价值

目的探讨64排多层螺旋CT血管造影（MSCTA）在糖尿病足下肢动脉硬化闭塞症的临床应用价值。方法对30例临床疑有下肢动脉硬化闭塞症患者行64层MSCTA,检查后2周内均行DSA检查。以DSA表现为金标准,评估MSCTA的临床价值。cT技术采用最大密度投影（MIP）、容积再现（VRT）及多平面重建（MRP）技术。结果30病例共420支动脉纳入本研究。对于中度及以上狭窄的血管,CTA的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别是97．1％、98．0％、97．6％、97．1％、98．0％。Kappa值为0．95,二者有相当可靠的一致性。结论64排多层螺旋CT血管造影是评估下肢动脉狭窄及闭塞程度的一种可靠、无创的检查方法。CTA可为下肢动脉闭塞症提供有效的个体化诊疗方案。     

64排128层螺旋CT在冠状动脉与支架术后狭窄诊断中的应用价值

目的通过与同期选择性冠状动脉造影对照,评价64排128层螺旋CT冠脉成像对冠状动脉疾病的诊断价值与冠状动脉支架术后的疗效判断。方法选自临床怀疑或诊断冠心病的非选择性连续患者81例行64排128层螺旋CT冠状动脉成像及选择性冠状动脉造影检查。其中临床怀疑冠心病63例,冠状动脉内置入支架18例;以冠状动脉造影结果为标准,评价64排128层螺旋CT对冠心病的诊断价值。评价结果以敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确度来描述。结果临床怀疑冠心病63例受检者,基于冠状动脉血管节段数评价,64排128层螺旋CT诊断冠状动脉病变的敏感度为90%,特异度为97%,阳性预测值为87%,阴性预测值为98%,准确度为96%。以选择性冠状动脉造影结果为标准,64排128层螺旋CT对中度及以上(≥50%)冠状动脉狭窄诊断的敏感度为90.5%,特异度为96.6%,阳性预测值为85.9%,阴性预测值为97.8%,准确度为95.4%。对重度(≥75%)冠状动脉狭窄诊断的敏感度为93.5%,特异度为98.9%,阳性预测值为87.9%,阴性预测值为99.4%,准确度为98.4%。在18例支架置入术患者中,共置入28枚支架,能满足影像学评价为25枚,占89%。64排128层螺旋CT诊断支架再狭窄的敏感度为100%,特异度为90%,阳性预测值为71%,阴性预测值为100%,准确度为92%。结论 64排128层螺旋CT对冠状动脉狭窄有较高的诊断价值,并对冠状动脉支架的形态及有无再狭窄能作出良好评价,可作为冠心病筛查及支架置入术后随访的手段。     

64排螺旋CT冠脉成像在冠心病PCI术后诊断中的应用价值分析

目的:探讨64排螺旋CT冠脉成像在冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后诊断中的应用价值。方法:选取在我院进行治疗的冠心病PCI术后患者61例(103枚支架),分别进行64排螺旋CT冠脉成像检查和常规冠状动脉造影检查,并以冠状动脉造影结果为金标准,分析其诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性。结果:64排螺旋CT冠脉成像共显示103枚支架,其诊断支架内再狭窄阳性的敏感性为88.89%,特异性95.29%,阳性预测值80.00%,阴性预测值97.59%,准确性94.17%。结论:给予冠心病PCI术后患者64排螺旋CT冠脉成像诊断支架内再狭窄的准确性、特异性及敏感性较高,可判断冠心病PCI术后患者预后情况。     

64排螺旋CT联合磁共振对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨64排螺旋CT联合磁共振(MRI)在原发性肝癌患者诊断中的应用价值。方法选取2017年8月至2019年8月收治的92例经手术病理确诊的原发性肝癌患者。其中以术前接受单纯MRI检查的50例患者作为MRI组,术前接受64排螺旋CT联合MRI检查的42例患者作为联合组,比较2组诊断符合率和诊断效能。结果联合组诊断符合率明显高于MRI组(97.62%比80.00%,χ~2=6.731、P=0.010);联合组诊断灵敏度、特异度及阴性预测值均明显高于MRI组(P<0.05),2组阳性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 64排螺旋CT联合MRI检测在原发性肝癌临床诊断中,能够显著提高诊断符合率。     

螺旋CT在腰椎间盘突出症诊断中的应用价值

目的探讨螺旋CT在腰椎间盘突出症诊断中的应用价值。材料与方法收集2004~2005年间经临床和螺旋CT确诊腰椎间盘突出症100例,结合临床将普通X线平片与CT图像对照进行综合分析。结果根据椎间盘突出的位置可将腰椎间盘突出症分为两型突出于椎体后缘正中的中央型和偏于椎体后缘一侧的外侧型、外侧型包括超出椎间孔内口以外的远外侧型。结论螺旋CT在腰椎间盘突出症中的诊断有独特优势,诊断准确率达100%,具有定位定性诊断价值,对腰椎间盘突出症术后治疗随访有重要意义。     

多层螺旋CT后处理系统在孤立性肺结节良恶性诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT后处理系统在孤立性肺结节良恶性诊断中的应用。方法:选取2022年1月至2022年12月本院收治的100例孤立性肺结节患者,所有患者均行CT平扫和CT后处理系统检查。以病理诊断为金标准,采用Kappa一致性分析比较两种图像获取方式对孤立性肺结节的定性诊断效果。结果:100例孤立性肺结节患者经病理确诊良性70例,恶性30例。其中CT平扫确诊恶性22例,CT后处理系统确诊恶性28例,两者确诊率差异有统计学意义(P<0.05)。Kappa一致性分析显示,CT平扫诊断孤立性肺结节的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值分别为73.33%、88.57%、84.00%、73.33%、88.57%、61.90%,CT后处理系统诊断孤立性肺结节的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值分别为93.33%、91.42%、92.00%、82.35%、96.97%、92.00%。两者诊断价值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT后处理系统能够提高对孤立性肺结节诊断的准确性,值得临床推荐。     

64排螺旋CT延迟扫描对心肌梗死诊断意义的探讨

目的探讨64排螺旋多层CT延迟扫描对心肌梗死的诊断价值。方法选取30例临床怀疑心肌缺血性病变的患者进行常规64排多层螺旋CT冠状动脉造影,于5~10 min后进行延迟扫描。由2名经验丰富的医师在常规扫描及延迟扫描的容积数据进行双盲法诊断,然后将2名诊断医师诊断结果进行Kappa一致性分析。同时将常规扫描、延迟扫描与临床诊断进行敏感性及特异性进行比较。结果两名医师诊断结果在常规扫描时,具有较高的一致性(Kappa值为0.667,P0.05),而在延迟扫描时,具有高度的一致性(Kappa值0.889,P0.05)。常规组诊断急性心肌梗死(AMI)的敏感性及特异性66.7%及92.3%,而延迟扫描组诊断心肌梗死的敏感性及特异性为80.0%及96.2%。结论 64排多层螺旋CT冠状动脉造影延迟扫描,能提高心肌梗死的检出率及影像医师诊断一致性。     

探究多排螺旋CT薄层重建在肺结节单发中的诊断意义

目的：探究分析单发肺结节应用多排螺旋CT薄层重建的价值。方法：选取射阳县中医院2020年2月—2022年10月收治的单发性肺结节患者81例。所有患者均进行常规多排螺旋CT平扫检查和多排螺旋CT薄层扫描检查,并通过后处理技术重建图像。对比两种检查方法的单发性肺结节征象检出率,同时以病理学检查结果为金标准,统计多排螺旋CT平扫和多排螺旋CT薄层重建诊断单发性肺结节的结果和诊断效能。结果：病理学诊断结果显示,单发性肺结节恶性病变患者共49例,良性病变患者共32例;多排螺旋CT薄层重建方法的分叶征、空泡征、毛刺征、支气管充气征、胸膜牵拉征检出率高于多排螺旋CT平扫检出率,差异有统计学意义（P <0.05）;多排螺旋CT薄层重建诊断单发性肺结节阳性率为60.49%,多排螺旋CT平扫诊断阳性率为56.79%;多排螺旋CT薄层重建诊断单发性肺结节的灵敏度（91.84%）、特异度（87.50%）、准确率（90.12%）、阳性预测值（91.84%）、阴性预测值（87.50%）高于多排螺旋CT平扫诊断（77.55%、75.00%、76.54%、82.61%、68.57%）,其中准确率、阳性预测值差异...     

64排螺旋CT三维重建在寰枢椎损伤中的应用

目的 回顾性分析64排螺旋CT扫描及三维重建技术在寰枢椎损伤中的诊断价值.方法 23例寰枢椎损伤患者,均行64排螺旋CT扫描及后处理重建(包括MPR,MIP,VR),平扫层厚5.0 mm,重建层厚0.5 mm.结果 23例患者中,寰椎骨折5例,枢椎骨折18例,其中合并寰枢关节脱位5例.64排螺旋CT及后处理技术可以清晰显示骨折的部位及分型,寰齿间隙的改变.结论 64排螺旋CT三维重建技术是诊断寰枢推损伤的首选方法.     

64 排 CT 及 1.5T MRI 对腰椎间盘突出症的诊断价值

目的：探讨64排CT和1.5T MRI在腰椎间盘突出诊断中的优势和不足。方法对208例腰椎间盘突出症患者的64排CT及高场MRI的影像学表现进行回顾性分析。结果64排CT显示椎间盘膨出135个,突出86个,脱出17个;1.5T MRI显示椎间盘膨出166个,突出101个,脱出32个。结论64排CT和1.5T MRI均是腰椎间盘突出症的有效检查方法,各有优势和限度,但1.5T MRI相对64排CT更有优势,MRI已成为腰椎间盘突出的首选检查方法,CT检查可作为必要时的补充检查。