成年急性缺血性脑卒中患者衰弱现状及影响因素分析

目的 了解成年急性缺血性脑卒中(AIS)患者衰弱现状及其影响因素。方法 采用横断面调查法,选取在某三甲医院住院的AIS患者215例,基于衰弱指数(FI)评估患者衰弱现状,影响因素分析采用多元logistic回归分析。结果 最终纳入211例AIS患者,其中衰弱前期、衰弱分别占81例(38.39%)、81例(38.39%)。Logistic回归分析结果表明：年龄[OR=0.95,95%CI(0.90,0.99)]、高血压[OR=4.22,95%CI(1.57,11.32)]、糖尿病(OR=3.34,95%CI(1.10,10.18)]、血清血红蛋白(OR=1.03,95%CI(1.00,1.05)]、TOAST分型[心源性脑栓塞OR=0.02,95%CI(0.00,0.48)和小动脉闭塞性脑卒中或腔隙性脑卒中OR=0.10,95%CI(0.02,0.52)]、肌少症[OR=5.74,95%CI(1.90,17.37)]是成年AIS患者衰弱的影响因素。结论 年龄、高血压、糖尿病、脑卒中分型(心源性脑栓塞、小动脉闭塞性脑卒中或腔隙性脑卒中)、血清血红蛋白水平和肌少症均是成年AIS患者衰弱的影响...     

社区老年衰弱综合征的影响因素研究

背景　随着我国人口老龄化程度加深,老年衰弱综合征引起的社会和经济问题日益凸显。老年衰弱综合征会导致跌倒、残疾、住院等不良事件的发生。但目前我国关于老年衰弱综合征的流行病数据较少。目的　探究社区老年衰弱综合征的现状及其影响因素。方法　采用随机抽样法选取2018年4-9月在上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心进行健康体检的老年人408例作为研究对象。研究者自制一般资料调查问卷和基础慢性病调查问卷,并由经统一培训的调查员在询问研究对象后填写,其中部分资料从上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心老年人体检数据库导出;Fried衰弱表型检查由调查员辅助研究对象完成,以确定研究对象的衰弱程度;采用有序多因素Logistic回归模型分析影响社区老年衰弱综合征的基础慢性病因素。结果　408例老年人中,非衰弱期184例、衰弱前期201例、衰弱期23例。不同衰弱程度老年人的性别、年龄、身高、2017年体质量、2018年体质量、婚姻状况、文化程度、居住状况、饮食习惯、吸烟史比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。衰弱期老年人基础慢性病的患病率由高到低排列前6项依次是：高血压、脑梗死、骨质疏松症、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病;不同衰弱程度老年人慢性阻塞性肺疾病、脑梗死、慢性肝病、慢性肾病、高脂血症、骨质疏松症患病率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。有序多因素Logistic回归分析结果显示,慢性阻塞性肺疾病〔OR=4.339,95%CI（1.580,11.911）〕、脑梗死〔OR=2.787,95%CI（0.510,1.540）〕、骨质疏松症〔OR=2.048,95%CI（0.083,1.350）〕是发生社区老年衰弱综合征的影响因素（P<0.05）。结论　慢性阻塞性肺疾病、脑梗死、骨质疏松症是发生老年衰弱综合征的影响因素,全科医生可通过定期筛查识别高危衰弱人群,尤其对慢性阻塞性肺疾病、患脑梗死和骨质疏松症的患者要多加重视,及时预测其不良事件的发生并指导老年衰弱综合征患者及其家属正确认识该疾病,重视老年人健康情况,提高老年人生活质量。     

老年住院患者衰弱综合征现状及影响因素

 目的  老年住院患者衰弱综合征现状, 探讨其影响因素。方法  采用方便抽样法选取上海市某三甲医院外科、内科、老年科老年住院患者279例, 采用一般资料调查表、衰弱问卷式评分表(Frail scale)、基础疾病调查表研究衰弱的发生情况, 分析临床资料与衰弱程度的关系。结果  65岁以上住院老年人群衰弱前期的发生率为41.2%, 衰弱发生率为34.4%; 衰弱前期与衰弱期的高发年龄分别为65～70岁(27.0%)和86～90岁(34.4%)。衰弱程度与年龄、文化程度、家庭人均月收入、握力的比较差异具有统计学意义(P<0.01)。有序Logistic回归分析显示, 关节炎、脑卒中、慢性肺疾病与衰弱程度比较的结果具有统计学意义(P<0.05), 关节炎、脑卒中、慢性肺疾病患者的衰弱发生率通常是无关节炎、脑卒中、慢性肺疾病患者的6. 9、6. 0、2. 7倍。结论  老年住院患者衰弱综合征受多种因素影响, 与多种不良结局相关, 可作为医护人员提高老年护理质量的参考依据。     

老年高血压患者发生衰弱的相关因素分析

目的 探讨影响老年高血压患者发生衰弱的因素.方法 选择住院≥65岁老年高血压患者167例为研究对象.采用Fried量表对患者进行衰弱评估,将其分为非衰弱期组109例和衰弱期组58例;收集患者一般资料和实验室检查结果并进行对比,采用多因素Logistic回归分析,分析影响老年高血压患者发生衰弱的因素.结果 2组患者年龄,...     

老年衰弱综合征影响因素分析及与体位性低血压的关系研究

目的 探讨分析老年衰弱综合征影响因素及与体位性低血压(OH)的关系.方法 选取2017年8月至2019年11月浙江医院住院患者420例,根据Fried标准分为衰弱组102例,非衰弱组318例,对两组患者进行日常生活能力评估、睡眠评估及OH测定,比较分析两组衰弱相关数据及临床特征.结果 评估为衰弱综合征102例(24.2...     

老年住院患者衰弱现状及影响因素分析

目的:了解老年住院患者的衰弱现状,分析其影响因素,为早期识别衰弱和为老年衰弱患者制定干预计划提供参考.方法:对某三甲医院314名老年患者进行横断面调查.采用一般资料调查表、FRAIL衰弱评估量表、微型营养评定法MNA-SF以及Morse跌倒评估表进行调查,并分析衰弱的影响因素.结果:314名老年患者中,衰弱期84人(2...     

影响老年慢性阻塞性肺疾病患者发生衰弱的影响因素Logistic回归分析

目的 观察老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床特征及衰弱发生率并分析其影响因素。方法 选取2020年4月至2021年4月期间本院收治的393例老年COPD患者为研究对象,采用中国衰弱专家组编制的衰弱评估量表将受试者分为无衰弱组和衰弱组,收集其一般资料、临床资料,多因素Logistic回归分析COPD患者发生衰弱的影响因素。结果 393例老年COPD患者中正常者129例(32.82%)、衰弱前期者142例(36.13%)、衰弱者122例(31.04%);衰弱组年龄≥80岁、独居或养老院、吸烟、多重用药、肺功能GOLD分级3～4级、呼吸困难的比例及PSQI评分、GDS-15评分、CRP、IL-6、TnT、BNP水平均显著高于无衰弱组(P<0.05),完成康复锻炼比例及MNA-SF评分、Hb、IGF-1水平均显著低于无衰弱组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,居住情况、康复锻炼、PSQI评分、GDS-15评分、Hb、CRP、IL-6、IGF-1是老年COPD患者发生衰弱的影响因素(P<0.05)。结论 老年COPD患者衰弱发生率约为31.04%,其中居...     

老年住院患者生理性衰弱影响因素分析

目的：分析影响老年住院患者生理性衰弱的相关因素。方法：入选老年内分泌科年龄≥60岁的住院患者264例。 采用Fried生理衰弱量表对患者衰弱状态进行评估,将患者分为非衰弱组（69例）、衰弱前期组（149例）和衰弱组（46例）,进行临床资料收集,检测营养指标、血糖、血脂、肾功能、甲状腺功能等临床指标;并对所有患者进行相关评估,分析3组患者在肌肉量、肌肉功能、躯体功能、营养、认知、心理、预后等方面的差异,以及这些因素与衰弱的相关性。结果：与非衰弱组比较,衰弱前期组住院老年患者握力下降,简易躯体能力评定（short physical performance battery,SPPB）得分也显著减少,营养状况较差,焦虑和抑郁发生增加;与非衰弱组比较,衰弱组老年人肌肉量减少,握力下降,5次起坐时间明显增加,4 m步速明显下降,SPPB 得分减少,日常生活活动能力下降,营养状况较差,简易智力状态检查量表和蒙特利尔认知评估量表评估显示认知功能下降, 焦虑和抑郁发生增加,多维预后指数得分升高。而衰弱组和衰弱前期组比较则发现除肌肉量在两组间差异无统计学意义外, 其他方面均存在显著差异。高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、游离甲状腺素、握力、5次起坐时间、SPPB、营养状况 （微营养评定表得分）均是衰弱发生的相关因素。结论：老年住院患者衰弱发生率较高,并受血脂、甲状腺功能、营养状况等多种因素影响。诊治老年患者时除了关注疾病本身,更需要注意身体活动能力、认知功能、情绪状态等,为合理诊疗提供依据。     

脑卒中患者发生骨质疏松症的时间及其影响因素分析

目的：探究脑卒中患者发生骨质疏松症的时间及其影响因素。方法：采用回顾性队列研究方法,筛查2010年1月—2017年1月在溧阳市人民医院康复科诊断为脑卒中的685例患者的病历资料。将其中符合标准的105例患者纳入本研究。根据在5年内是否发生骨质疏松症,分为骨质疏松症组46例和非骨质疏松症组59例。以5年内是否发生骨质疏松症为结局,应用logistic回归分析影响脑卒中患者发生骨质疏松症的因素。应用Kaplan-Meier法计算骨质疏松症组发生骨质疏松的中位时间和95%可信区间。应用多因素Cox回归分析影响脑卒中患者脑卒中后发生骨质疏松症速度的因素。结果：性别（女性）（OR=8.145,95%CI:1.361～48.735,P=0.022）和年龄（OR=1.263,95%CI:1.135～1.406,P <0.001）对脑卒中后骨质疏松症的发生具有影响;脑卒中发生骨质疏松症的中位时间为3.42年（95%CI:3.14～3.69年）;年龄对卒中后骨质疏松症的发生时间具有影响（HR=1.162,95%CI:1.029～1.313,P=0.016）;相对于体力劳动,脑力劳动对卒中后骨质疏松...     

高血压合并高脂血症患者发生脑卒中的影响因素分析

目的:掌握高血压合并高脂血症患者发生脑卒中的影响因素,为及时调整相关因素的干预力度提供科学依据.方法:对2017年9月～2018年9月就诊于芜湖市第二人民医院的高血压合并高脂血症448例患者进行问卷调查、体格检查和实验室检测,并实施为期1年的干预措施,采用多因素Cox回归方法分析高血压合并高脂血症患者脑卒中发生的影响因...     

老年糖尿病患者衰弱影响因素及干预对策研究

背景　我国是世界上糖尿病患病人数最多的国家,60岁以上老年人2型糖尿病患病率占20%以上,由糖尿病引发的各种急慢性并发症严重影响老年人健康状况及生活质量,其中衰弱已成为老年糖尿病患者的第3大类并发症,老年糖尿病患者衰弱状况应引起医护人员的关注。目的　调查老年糖尿病患者衰弱现状,分析其影响因素,并探讨具有针对性的干预措施。方法　采用便利抽样法抽取2018年1—6月于宁夏回族自治区人民医院内分泌科门诊就诊的老年糖尿病患者为调查对象。采用一般资料问卷（性别、年龄、文化程度、婚姻状况、居住状况、医保情况、家庭人均月收入以及饮酒状况、吸烟状况、是否经常运动锻炼）、临床资料问卷（糖尿病病程、过去1年因糖尿病加重住院次数、规律药物/胰岛素治疗情况、合并慢性病数）进行问卷调查;并采用FRIED等提出的衰弱表型评估患者的衰弱状况,测量糖化血红蛋白（HbA1c）和计算BMI。采用有序多因素Logistic回归分析分析老年糖尿病患者衰弱的影响因素。结果　共发放问卷280份,回收有效问卷278份,有效回收率为99.3%。278例老年糖尿病患者中,男127例（45.7%）,女151例（54.3%）;年龄60~86岁,平均年龄（72.2±5.5）岁;无衰弱130例（46.8%）,衰弱前期107例（38.5%）,衰弱期41例（14.7%）。有序多因素Logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=1.273,95%CI（1.039,1.561）,P<0.05〕、家庭人均月收入〔<1 000元：OR=14.720,95%CI（1.641,132.033）,P<0.05;1 000~2 000元：OR=7.631,95%CI（1.153,50.506）,P<0.05〕、是否经常运动锻炼〔是：OR=0.119,95%CI（0.019,0.734）,P<0.05〕、糖尿病病程〔OR=1.477,95%CI（1.138,1.915）,P<0.05〕、过去1年因糖尿病加重住院次数〔OR=14.061,95%CI（3.776,52.359）,P<0.05〕、合并慢性病数〔OR=19.779,95%CI（4.677,83.647）,P<0.05〕、HbA1c〔OR=34.207,95%CI（8.208,142.566）,P<0.05〕是老年糖尿病患者衰弱的影响因素。结论　老年糖尿病患者衰弱状况受年龄、经济状况、运动锻炼情况、病程、血糖、并发症等多种因素的影响,应考虑影响因素对老年糖尿病患者采取有针对性的干预措施,减少患者衰弱的发生。     

脑卒中患者护理影响因素分析

目的:研究和探索脑卒中患者护理需求影响因素,提升护理质量,促进患者早日康复.方法:对121例脑卒中患者个人资料、Barthel指数评定、护理需求等进行统计分析,对脑卒中患者护理影响因素进行回归分析.结果女性患者在并发症的护理、生活护理以及专业护理、康复指导等方面需求高于男性,ADL得分对护理需求的影响较大,ADL得分与护理需求成反比.结论:影响脑卒中患者护理需求的因素中ADL得分影响最大,ADL得分越高,护理需求影响越少,深入研究脑卒中患者护理影响因素对于实施个性化护理具有重要作用.     

脑卒中患者认知障碍影响因素研究

目的探讨脑卒中后认知障碍的影响因素。方法选择脑卒中患者474例,了解其人口学特征和脑卒中发病、治疗情况,测评认知功能和日常生活活动能力。结果本组患者认知障碍发生率为50.6%。肥胖、初中文化程度、左利手、日常生活活动能力降低者认知障碍发生率较高,差异有显著性。伴有偏瘫、肢体麻木、吞咽困难、四肢活动不灵、失眠、情绪低落等脑卒中症状者认知障碍发生率较高,差异有显著性。结论脑卒中患者日常生活能力下降、肥胖、初中文化程度、左利手、脑卒中症状为认知障碍的影响因素。     

老年慢性阻塞性肺病患者衰弱影响因素研究

【目的】探讨老年慢性阻塞性肺病（COPD）患者衰弱分布情况及其影响因素。【方法】选择2017年1月至2019年12月青岛市中医医院和山东青岛中西医结合医院门诊收治的65～84岁的COPD患者3 479例进行横断面调查,依据FRAIL量表分为衰弱组和无衰弱组,比较2组患者的一般情况、心理状态、睡眠状况、实验室检测指标及中医体质类型,采用Logistic回归分析探讨以上因素对衰弱的影响。【结果】（1）3 479例患者中,合并衰弱1 009例（29.00%）,无衰弱2 470例（71.00%）。（2）与无衰弱组比较,衰弱组患者年龄大、体质量指数（BMI）低、吸烟指数（SI）高、肺功能差、病程长、合并糖尿病多、Charlson合并症指数（CCI）高,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、阿森斯失眠量表（AIS）得分高,白蛋白、前白蛋白、血红蛋白含量低,中医体质类型不同,差异均有统计学意义（P<0.01）。（3）根据Logistic回归分析结果,按影响因素的影响程度大小排序,依次为阳虚质[OR=20.712,95%CI(7.927,54.116)]、气虚质[OR=10...     

老年心律失常患者衰弱现状及影响因素分析

目的 分析老年心律失常患者衰弱现状及影响因素,为临床人员对衰弱的早期干预提供参考。方法 运用便利抽样法,选取220例老年心律失常患者作为调查对象,使用一般资料调查表、FRALL衰弱量表、慢性病健康素养量表等及实验室指标进行调查。应用单因素和二元Logistic回归分析老年心律失常患者衰弱相关危险因素。结果 老年心律失常患者衰弱发生率为25.9%;二元Logistic回归分析结果显示：肌酐(OR=1.015,95%CI=1.001～1.029)、存在营养风险(OR=7.386,95%CI=2.248～24.296)、存在焦虑风险(OR=6.770,95%CI=1.554～29.495)、所患慢病种类≥5种(OR=10.212,95%CI=2.686～38.687)、慢性病健康素养(OR=0.815,95%CI=0.706～0.941)及运动自我效能(OR=0.446,95%CI=0.240～0.829)是老年心律失常住院患者衰弱独立预测因子(P<0.05)。结论 老年心律失常患者衰弱发生率较高,临床人员应加强对衰弱老年人的关注度,尤其针对肌酐值偏高、存在营养和焦虑风险、慢病共存、低...     

铜仁农村老年高血压患者的衰弱检出率及影响因素分析

目的:了解铜仁地区农村老年高血压患者的衰弱发生情况及其影响因素,为农村老年高血压综合防治及决策提供科学依据。方法:采用多阶段分层随机抽样,抽取铜仁市60岁及以上的农村高血压患者244名,通过问卷调查(一般人口学资料、生活行为方式资料)和体格检查收集资料,数据采用SPSS18.0统计软件进行分析。结果:铜仁农村老年高血压患者的衰弱检出率为32.4%(79/244)。年龄[OR=1.198,95%CI(1.124～1.276)]、吸烟[OR=5.874,95%CI(2.434～14.176)]、长期服药[OR=3.910,95%CI(1.738～8.796)]是衰弱发生的危险因素;饮酒[OR=0.145,95%CI(0.052%0.405)]、参加劳动[OR=0.405,95%CI(0.188～0.870)]和超重[OR=0.246,95%CI(0.083～0.729)]是衰弱发生的保护因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:铜仁市农村老年高血压患者的衰弱检出率相对较高,需进一步加强防控和宣教,减缓衰弱的发生并降低其对老年高血压患者的影响,助力“健康老年化”。     

70岁及以上住院患者衰弱现状及影响因素分析

目的:调查70岁及以上住院患者衰弱现状,分析其影响因素.方法:随机选取2019年5-12月就诊于锦州医科大学附属第三医院干诊科70岁及以上住院患者200例为调查对象.采用一般资料问卷、FRAIL量表评估衰弱、日常生活活动能力调查表(ADL)调查失能,综合医院焦虑抑郁量表(HADS)评估焦虑抑郁状态,简易精神状态评估量表...     

住院患者社会衰弱情况及影响因素分析

目的 应用横断面研究了解50岁及以上住院患者的社会衰弱情况,并探讨其影响因素.方法 选取2019年1～ 12月首都医科大学宣武医院收治的352例患者,采用社会衰弱量表(help、participation、loneliness、financial、talk,HALFT scale)评估患者社会衰弱情况,评分≥3分纳入社会衰弱组,＜3分纳入非社会衰弱组,分析社会衰弱的患病情况及影响因素.结果 35例符合社会衰弱标准,患病率为9.9％;与非社会衰弱组相比,社会衰弱组年龄较大,步速和握力更差,更易发生抑郁症状,多重用药、跌倒、失眠的比例较高,参加体育锻炼较少,更易发生骨质疏松和白内障.Logis-tic回归分析显示,步速(OR=0.041,95％CI:0.006～0.304,P=0.002)及抑郁症状(OR=1.170,95％CI:1.071 ～ 1.277,P＜0.001)是影响社会衰弱的独立危险因素.结论 在50岁及以上住院患者中,社会衰弱与躯体功能及心理功能相关,提示需要关注患者的躯体及心理功能,及早预防及治疗.     

系统性红斑狼疮病人衰弱现状及其影响因素分析

目的：探究系统性红斑狼疮(SLE)病人衰弱现状并分析其影响因素。方法：运用便利抽样法选取203例SLE病人作为研究对象。应用一般资料调查表、中文版Tilburg衰弱量表、Charlson合并症指数(Charlson comorbidity index, CCI)及Barthel评定量表对研究对象进行调查。结果：SLE病人衰弱得分7(7,10)分,衰弱的发生率为73.9%。合并症指数评分在2分以上的占56.2%。Barthel评定量表得分(90.05±15.64)分。Spearman相关分析结果表明,衰弱和多重用药(r_s=0.215)、CCI(r_s=0.485)呈正相关关系(P<0.05),与自理能力呈负相关关系(r_s=-0.538,P<0.01)。多元线性回归分析结果显示,年龄增大、CCI得分高、BI得分低、多重用药等可能是系统性红斑狼疮病人衰弱得分高的独立危险因素(P<0.05～P<0.01)。结论：SLE病人的衰弱发生率较高,医务人员应早期识别病人衰弱并制定和实施个性化的干预措施,降低衰弱的发...     

急性前庭综合征患者发生缺血性脑卒中的危险因素分析

目的 探讨急性前庭综合征(AVS)患者发生急性缺血性脑卒中(AIS)的相关危险因素.方法 回顾2019年7月至2020年10月义乌市中医医院以头晕为主诉的AVS患者148例,根据有无AIS分为AIS组43例和非AIS组105例.收集并比较两组患者的一般临床资料以及头晕类型、发病类型、持续时间以及诱发因素等资料.记录两组...