髌骨骨折空心钉钛缆内固定与克氏针张力带内固定的比较分析

目的：研究髌骨骨折患者行空心钉钛缆内固定与克氏针张力带内固定的治疗效果。方法行空心钉钛缆内固定21例,行克氏针张力带内固定34例。比较两种手术方式的临床效果。结果在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后半年损失角度等方面,空心钉钛缆组优于克氏针张力带组,差异有显著性(P<0.05);而在膝关节屈曲角度和膝关节功能评分(Lysholm评分)方面,空心钉钛缆组在术后2、4周和半年均优于克氏针张力带组(P<0.05)。结论空心钉钛缆内固定与克氏针张力带内固定对于髌骨骨折均具有较为满意的疗效,在手术操作、术后功能恢复方面空心钉钛缆内固定优势更加明显,而对于经济困难和骨折情况复杂的患者克氏针张力带内固定仍具有无法替代的作用。     

医用钛缆环扎加"8"字张力带内固定在髌骨骨折治疗中的应用

目的 探讨医用钛缆张力带在髌骨骨折中的应用价值.方法 2009年10月至2012年12月102例髌骨骨折,均遵循张力带原则,行环扎加"8"字张力带内固定术治疗,根据内固定材料分成医用钛缆组和带针钢丝组.比较两组术后首次锻炼时间、住院时间、医疗费用、并发症及远期膝关节功能情况.结果 102例患者术后随访10周~8个月,末次随访时骨折均达骨性愈合标准.两组患者在术后首次锻炼时间、住院时间方面无明显差异.医用钛缆组费用较高.医用钛缆组在并发症及远期膝关节功能上优于带针钢丝组.结论 医用钛缆在行张力带内固定治疗髌骨骨折具有内固定坚强、便于术后早期功能锻炼,弥补带针钢丝内固定强度不足的缺点.     

克氏针钢丝张力带内固定联合下肢反馈训练对髌骨骨折患者膝关节功能和生活质量的影响

目的观察克氏针钢丝张力带内固定联合下肢反馈训练对髌骨骨折患者膝关节功能和生活质量的影响。方法将68例髌骨骨折的患者根据治疗方案分为对照组及观察组,各34例,两组均进行克氏针钢丝张力带内固定治疗,观察组在此基础上联合下肢反馈训练,比较两组的治疗效果。结果观察组的骨折愈合时间、膝关节功能恢复时间均短于对照组,术后3个月膝关节屈曲活动度大于对照组,BI、HSS、生活质量各项评分及治疗总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论克氏针钢丝张力带内固定联合下肢反馈训练对髌骨骨折患者的治疗效果显著,值得应用推广。     

可吸收螺丝张力带治疗髌骨骨折25例疗效分析

目的探讨可吸收螺丝张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法选取2008年5月~2013年5月我院收治的50例髌骨骨折患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各25例。对照组采用钢丝张力带治疗,观察组采用可吸收螺丝张力带治疗。随访两年,记录并比较两组患者膝关节功能恢复情况的差异。结果观察组膝关节功能恢复的优良率明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论可吸收螺丝张力带相比于钢丝张力带治疗髌骨骨折,固定更牢靠,膝关节功能恢复更满意,是一种更为可靠并值得临床推广应用的治疗方法。     

带孔克氏针加金属缆索内固定治疗髌骨骨折

目的探讨带孔克氏针加金属缆索内固定治疗髌骨骨折的效果。方法选取2013年至2015年符合诊断标准的髌骨骨折患者120例,按照住院顺序分为两组,每组60例。对照组采取石膏钢板固定骨折处治疗,观察组采取带孔克氏针加金属缆索内固定治疗。比较两组治疗效果及术后指标。结果观察组总有效率为91.66%,对照组为56.66%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后疼痛时间、下床时间、治愈时间优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论带孔克氏针加金属缆索内固定治疗髌骨骨折,操作简单、便捷、可靠,是治疗髌骨骨折的较佳选择。     

两种手术方案对髌骨骨折膝关节功能、疼痛程度及术后并发症的影响

目的探讨克氏针张力带和经皮空心钉内固定术式对髌骨骨折膝关节功能、疼痛程度及术后并发症的影响。方法选取收治的髌骨骨折患者40例,以随机数字表法分为对照组和观察组各20例,分别采用克氏针张力带和经皮空心钉内固定术治疗;比较两组术后Lysholm评分、VAS评分及术后并发症发生率。结果观察组术后随访1、3、6个月Lysholm评分均显著高于对照组(P<0.05);VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论相较于克氏针张力带,经皮空心钉内固定术治疗髌骨骨折可有效改善关节活动功能,降低疼痛程度,且安全性值得认可。     

关节镜下经皮带孔克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的临床研究

目的在进一步应用带孔克氏针这技术基础上,对关节镜技术支持下经皮带孔克氏针张力带内固定微创技术治疗髌骨骨折的疗效进行探讨。方法 2006年11月～2010年6月我们共对68例髌骨骨折患者,采取对照手术治疗,实验组关节镜下经皮带孔克氏针张力带25例和对照组A切开复位普通克氏针21例,闭合复位带孔克氏针治疗组22例。结果按照综合评分法,实验组关节镜下经皮带孔克氏针张力带内固定,优22例、良3例、中无,差无,优良率100%。对照组A改良张力带内固定,优17例,良1例,中2例,差1例,优良率85.6%;对照组B闭合复位带孔克氏针组,优19例,良1例,中1例,差1例,优良率90.9%。结论 实验组未出现明显并发症、初步观察临床疗效,相对于对照组有其创伤小,关节面复位良好,骨折愈合较快,减少医务人员的X线辐射,达到真正微创、有效的复位内固定、措施安全性好,适应在基层推广的新方法。     

记忆合金髌骨爪与张力带钢丝治疗髌骨骨折的临床疗效对比

目的探讨记忆合金髌骨爪与张力带钢丝在治疗髌骨骨折中的疗效差异。方法 98例髌骨骨折患者,其中采用记忆合金髌骨爪内固定治疗48例(记忆合金髌骨爪组),采用张力带钢丝治疗50例(张力带钢丝组)。所有病例随访3～14个月,平均9个月。比较两组的手术时间、膝关节功能恢复的优良率及相关并发症的情况。结果术后膝关节功能恢复情况比较,记忆合金髌骨爪组优良率97.9%,张力带钢丝组优良率86%,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症中内固定滑脱松动、内固定物皮肤刺激两项记忆合金髌骨爪组明显少于张力带钢丝组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折疗效优于改良张力带钢丝,是一种优良的内固定方法。     

张力带钢丝联合空心拉力螺钉治疗髌骨骨折的效果研究

收治的髌骨骨折83例患者,按照治疗方法不同分为研究组与对照组。研究组42例进行张力带钢丝联合空心拉力螺钉治疗,对照组41例进行张力带钢丝内固定治疗,观察两组的治疗效果。与对照组相比,研究组膝关节恢复优良率较高,并发症较少,骨折愈合时间较短,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。张力带钢丝联合空心拉力螺钉治疗髌骨骨折的效果较好,并发症少,膝关节恢复较好,愈合快速,值得推广。     

PRP联合玻璃酸钠关节腔注射治疗KOA的临床效果研究

目的 观察富血小板血浆(PRP)联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的效果。方法 选取2019年1月至2022年2月我院骨科收治的60例KOA患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组接受玻璃酸钠关节腔注射治疗,观察组接受PRP联合玻璃酸钠关节腔注射治疗,对比两组临床疗效及治疗前、疼痛程度、症状缓解情况、膝关节功能及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月、6个月时,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月、6个月时,观察组膝关节WOMAC评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月、6个月时,观察组Lysholm膝关节评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PRP联合玻璃酸钠关节腔注射治疗KOA可有效减轻患者机体疼痛,促进症状缓解,改善膝关节功能,疗效确切且安全性高。     

髌骨针在髌骨骨折28例患者中的应用效果观察

研究髌骨针在髌骨骨折中的应用效果。选取本院2013年1~12月采取普通克氏针内固定的28例髌骨骨折患者作为对照组,以本院2015年1~12月采取髌骨针张力带治疗的28例髌骨骨折患者作为观察组;观察两组患者术后功能恢复时间,随访12个月评估两组患者临床疗效。观察组临床疗效达优率为64.29%,总有效率为96.43%;对照组临床疗效达优率为28.57%,总有效率为85.71%;观察组临床疗效明显优于对照组(P0.05)。观察组患膝功能恢复时间显著少于对照组(P0.05)。两种治疗方法均可使髌骨骨折伤达到骨性愈合,但髌骨针更加符合张力带的原则,在生物力学意义上稳定性更好,固定更加妥善,可促使患者的膝关节功能尽早恢复,并且预后关节功能更加理想。     

桃红四物汤加味配合空心钉钢丝张力带治疗髌骨骨折临床疗效研究

目的:观察和探讨桃红四物汤加味配合空心钉钢丝张力带治疗髌骨骨折后膝关节功能恢复的临床疗效。方法:选取我院骨科收治的髌骨骨折手术患者62例,随机分为治疗组和对照组各31例,对照组患者术后行患肢功能锻炼,治疗组患者在对照组基础上同时服用桃红四物汤,疗程为2周,通过治疗组和对照组治疗前后的膝关节功能恢复情况及疼痛评分对疗效进行评价。结果:(1)治疗组关节恢复情况(93.55%)稍优于对照组(90.32%);(2)治疗2周后,治疗组疼痛缓解情况明显优于对照组,P0.05。结论:桃红四物汤加味配合空心钉钢丝张力带治疗髌骨骨折早期,疗效显著,固定强度可靠,功能恢复好,优良率高,值得推广运用。     

循证护理在髌骨骨折患者康复护理中的应用效果观察

目的 研究髌骨骨折患者康复护理中应用循证护理的临床效果。方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月期间本院收治的 92 例髌骨骨折患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和观察组,每组各 46 例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基 础上进行循证护理。分析比较两组的膝关节功能恢复情况、生活质量以及护理满意度。结果 观察组的膝关节功能恢复优良率 显著高于对照组（P<0.05）。护理后,观察组的躯体健康、疼痛、情感角色以及心理健康等各项生活质量评分均显著高于对照 组（P<0.05）。观察组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 在髌骨骨折患者康复过程中通过循证护理能够促进患者的 膝关节功能恢复,改善患者的生活质量,提高护理满意度。     

髌骨骨折三种内固定方法疗效比较

目的 探讨髌骨骨折治疗中三种内固定方法的临床价值.方法 选取60例髌骨骨折患者作为研究对象,并且随机分成三组,分别实施镍钛聚髌器内固定治疗、改良张力带钢丝内固定术治疗以及粗丝线环形缝合内固定治疗.对比分析三组患者在接受手术治疗后的3个月与6个月时的疗效.结果 三组患者在手术时间、术中出血、术后出血以及住院时间4个方面均没有显著差异（P〉0.05）.治疗3个月后,镍钛聚髌器内固定治疗组患者的膝关节活动度有效率显著高于其他两组患者（P〈0.05）.治疗6个月后,镍钛聚髌器内固定治疗组患者的总有效率显著高于其他两组患者（P〈0.05）.结论 在解剖复位、内固定坚强性、膝关节活动度等方面取得最理想效果的是镍钛聚髌器固定,其次是改良张力带钢丝内固定术,再次是粗丝线环形缝合固定法.在术后加以适当的主动训练,有助于减轻肿胀与疼痛,提高伤肢静脉回流,防止创伤性关节炎,促进关节功能恢复.     

护理干预对髌骨骨折术后膝关节功能恢复的影响

目的探讨护理干预对髌骨骨折术后膝关节功能恢复的影响。方法将102例髌骨骨折术患者分成2组,对照组51例予常规护理,观察组51例加用康复护理干预,观察比较护理后膝关节功能康复情况。结果治疗后观察组在治愈率和总有效率上优于对照组(P<0.05);2组护理后2周在肿胀程度、疼痛视觉模拟评分、HSS评分较护理后3天显著好转(P<0.05);观察组护理后3天和护理后2周在肿胀程度、疼痛视觉模拟评分、HSS评分上显著优于对照组(P<0.05);观察组在疼痛、晨僵、关节功能和总分上低于对照组(P<0.05)。结论护理干预有助于髌骨骨折术后膝关节功能恢复,能提高患者生活质量。     

带孔金属骨针联合钛缆张力带内固定治疗内踝骨折的效果

目的 分析带孔金属骨针联合钛缆张力带内固定(以下简称“联合固定”)治疗内踝骨折的效果。方法 选取南阳市中心医院2019年3月至2021年1月收治的77例内踝骨折患者作为研究对象,依照手术方法不同分为两组。对照组38例接受克氏针钢丝张力带治疗,观察组39例接受联合固定治疗。比较两组围术期情况、踝关节功能、并发症情况。结果 两组手术及愈合时间、切口大小、术中失血量比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组Kofoed评分中疼痛、活动度、功能评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.56%(1/39),对照组为21.05%(8/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 联合固定治疗内踝骨折,能有效改善踝关节功能,减少并发症。     

髌骨环与AO张力带钢丝固定治疗粉碎性髌骨骨折的效果比较

以我院2012年3月~2014年3月收治的70例粉碎性髌骨骨折患者为研究对象,随机双盲法将其分为两组,各35例,对照组采取AO张力带钢丝固定治疗,观察组则行髌骨环治疗,术后随访3~12个月,比较两组临床疗效、平均下床行走时间、正常行走时间及并发症情况。观察组患者术后平均下床行走时间、正常行走时间及屈膝90°时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组末次随访时膝关节功能恢复优良率100.00%,显著高于对照组的88.57%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率5.71%,与对照组的11.43%比较差异无统计学意义(P0.05)。髌骨环治疗粉碎性髌骨骨折优良率明显高于AO张力带钢丝固定,临床值得进一步推广。     

不同内固定方法治疗髌骨下极骨折临床效果观察

目的观察钢丝环扎、钢丝张力带、钛缆内固定3种不同内固定方法治疗髌骨下极骨折的效果。方法将我院1998—2012年收治的114例髌骨下极骨折根据所用内固定方法不同分为钢丝环扎组、钢丝张力带组、钛缆内固定组3组,比较3组临床治疗效果。结果 3组手术时间及术中出血量比较差异均无统计学意义(P0.05)。3组术后均随访6~12个月,钢丝环扎组优良率89.7%,钢丝张力带组优良率97.6%,钛缆内固定组优良率100.0%,钢丝环扎组与钢丝张力带组、钢丝张力带组与钛缆内固定组优良率比较差异均无统计学意义(P0.05);钢丝环扎组和钛缆内固定组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论钢丝张力带和钛缆内固定治疗髌骨下极骨折效果确切,且可早期进行膝关节功能锻炼。     

关节镜下微骨折联合富血小板血浆注射及补肾活血汤治疗肝肾亏虚型的中度膝骨关节炎的临床疗效

目的 观察关节镜下微骨折联合富血小板血浆（Platelet-rich plasma,PRP）注射及补肾活血汤治疗肝肾亏虚型的中度膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法 选取2021年8月至2022年8月在我院住院治疗的KOA患者42例,均行关节镜下微骨折联合PRP注射及补肾活血汤治疗。比较治疗前、治疗4周、24周后膝关节疼痛、软骨退变缺损面积、膝关节功能、血清炎症因子水平。结果 治疗4周、24周后,患者VAS评分、WOMAC骨关节炎指数均低于治疗前,软骨退变缺损面积小于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗4周、24周后,患者血清IL-1β、TNF-α水平低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 关节镜下微骨折联合PRP注射及补肾活血汤治疗可有效降低中度KOA患者膝关节患者血清炎症因子水平,缓解膝关节疼痛程度,缩小软骨退变面积,促进膝关节功能的恢复。     

可吸收线张力带与钢丝张力带对髌骨骨折的疗效对比

目的比较可吸收线张力带与钢丝张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法选择2013年6月至2015年6月髌骨骨折患者70例,随机分为两组,每组35例。两组患者均给予内固定治疗,对照组给予钢丝张力带,实验组给予可吸收线张力带。比较两组患者膝关节恢复及骨折愈合情况。结果实验组关节功能优良率为97.14%,对照组为94.29%,两组比较差异未见统计学意义(P0.05)。实验组术后不良反应发生率为0,对照组为17.14%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论可吸收线张力带与钢丝张力带治疗髌骨骨折均可有效促进骨折愈合,恢复膝关节功能,但可吸收线张力带可避免二次手术,减少对皮肤的刺激。