浅析消毒供应中心对骨科外来器械的消毒方式

目的:探讨分析消毒供应中心对骨科外来器械的消毒方式。方法:随机选取我院2013年3月-2015年8月共清洗的1200件骨科外来器械作为研究分析对象,所选骨科外来器械按照送往消毒供应中心后所采用的清洗消毒方式分为对照组(600件)和研究组(600件),比较两组骨科外来器械清洗消毒质量。结果:比较两组医疗器械送货状况和急诊手术份数,研究组发生率为3.83%,对照组发生率为22%,研究组比对照组低18.17%,数据有统计学意义(P0.05)。比较两组医疗器械清洗后不合格数量,研究组共90件不合格,占比为15%,对照组共216件不合格,占比为36%,研究组比对照组低21%,数据有统计学意义(P0.05)。结论:加强清洗流程和培训管理可使骨科器械的消毒质量得到明显提升,加强人员培训和流程管理可使骨科器械送货不够及时等状况明显降低,并详细记录各骨科器械,对器械清洗消毒过程中的追踪提供了有利条件。     

医院器具/物品手工清洗效果的影响因素及干预措施

目的 探讨医院器具/物品手工清洗效果相关因素及防治措施,以期为提高院内整体医疗服务水平提供科学依据。方法 采用分层整群抽样法从南阳市中心医院抽取清洗后的173件医院器具/物品,采用问卷调查和现场采样检测法评估手工清洗消毒质量情况,根据是否合格分为合格组(141件)和不合格组(32件)。比较两组一般资料,通过单因素及多因素logistic回归方程分析医院器具/物品手工清洗不合格影响因素。结果 不合格组器械类型精细类、重度污染程度、清洗消毒时间≤0.5 h、终洗用水质量不合格、清洗消毒人员相关知识缺乏比例高于合格组,污染器械放置时间长于合格组(P<0.05)。器械类型精细类、重度污染程度、清洗消毒时间≤0.5 h、终洗用水质量不合格、清洗消毒人员相关知识缺乏、污染器械放置时间过长是医院器具/物品手工清洗质量不合格的独立危险因素(P<0.05)。结论 医院器具/物品手工清洗质量较差,可能与器械类型、污染程度、污染器械放置时间、清洗消毒时间、终洗用水质量、清洗消毒人员相关知识缺乏等有关,相关管理部门需给予重视,制定针对性防护措施,以提高清洗质量,降低院内感染风险。     

医院消毒供应中心清洗全程质量控制用于院内感染风险预防的价值

目的 探讨医院消毒供应中心清洗全程质量控制用于院内感染风险预防价值。方法 选取2019年1月—2021年6月期间医院消毒供应中心待清洗消毒的1 000件手术器械（观察组），采用全程质量控制；另选取1 000件手术器械（对照组），常规流程清洗；比较2组患者器械清洗质量，统计清洗后因术中器械的院内感染率。结果 观察组清洗消毒后器械血渍、污垢、锈斑总发生率0.20%，低于对照组的1.50%，器械清洗、消毒、灭菌合格率高于对照组（P<0.05）。观察组器械操作流程与标准、科室管理、安全管理、综合质量管理高于对照组，院内感染率0.10%低于对照组的1.00%，医护人员满意度95.00%高于对照组的75.00%(P<0.05)。结论 医院消毒供应中心清洗质量控制，可增加手术器械清洗质量，减少院内感染的发生。     

6S管理对消毒供应中心外来器械清洗合格率及满意度的影响

目的 探讨6S管理对消毒供应中心外来器械清洗合格率及满意度的影响。方法 收集我院2019年6月～2019年9月(6S管理模式实施前)消毒供应中心8579件外来器械资料作为对照组,2019年10月～2019年12月(6S管理模式实施后)消毒供应中心9421件外来器械资料作为研究组。统计对比两组外来器械管理情况(登记错误、包装松散、清洗合格、灭菌合格)、器械管理不良事件发生率,以及手术室医护人员对消毒供应中心服务质量满意度。结果 研究组外来器械登记错误率0.36%、包装松散率0.47%低于对照组0.91%、1.13%,清洗合格率98.06%、灭菌合格率98.83%高于对照组95.30%、96.27%(P＜0.05);研究组器械管理不良事件发生率0.99%低于对照组2.72%(P＜0.05);研究组医护人员对消毒供应中心消毒灭菌效果、器械完善度、包装效果、沟通服务、器械收发速度服务质量满意度评分均较对照组高(P＜0.05)。结论 消毒供应中心采用6S管理可提高外来器械清洗合格率,在减少器械管理不良事件发生,提升服务质量满意度方面具有积极意义。     

品管圈在妇科器械清洗质量持续改进中的应用

目的：探讨品管圈在妇科器械清洗管理中的应用，提高妇科器械的清洗质量。方法：消毒供应中心成立品管圈小组，回顾性调查改善前1 827件妇科器械的清洗质量，分析不合格的原因，确定需重点解决的问题，采用PDCA循环法拟定对策并进行清洗质量持续改进，调查改善后2 522件妇科器械的清洗质量，与改善前进行比较，并计算品管圈达标率，进行效果确认。结果：改善前调查妇科器械1 827件，清洗合格1 372件，合格率75.09%，改善后调查2 522件，清洗合格2 336件，合格率92.62%，品管圈目标达成率100.34%，改善前后的清洗质量比较，差异有统计学意义（P<0.01)。结论：开展品管圈活动对提高妇科器械清洗质量、降低医院感染的发生、增强团队合作精神、改变消毒供应中心管理模式起到了积极的推动作用。     

消毒供应中心再生器械的清洗与质量控制

医院消毒供应中心肩负着对全院可重复使用医疗器械的回收、清洗、包装、灭菌等工作,特别是集中化管理后,更是对包括医院手术室器械在内的物品进行处理,其工作质量合格与否,直接影响医疗、护理质量和患者的安全.所以,它是全院医疗质量的保证.反复使用的医疗器械最重要的第一步是彻底清洗,彻底清洗是保证消毒或灭菌成功的关键,如果被灭菌的器械不能保证清洗质量,即使灭菌程序正确,仍然达不到灭菌要求.所以,加强消毒供应中心再生器械的清洗质量控制就显得尤为重要.     

人工清洗和全自动清洗机清洗对带管腔的外来医疗器械清洗效果对比

目的 对比人工清洗和全自动清洗机清洗应用于带管腔的外来医疗器械清洗的效果。方法选取商丘市第一人民医院2019年1月至2020年1月使用的带管腔的外来医疗器械200件,根据清洗方法不同分为对照组（100件,给予泡沫预处理后进行人工清洗）和观察组（100件,给予泡沫预处理后全自动清洗机清洗）,对外来医疗器械进行目测法及三磷酸腺苷（ATP）检测,比较器械的合格率。结果 检测结果显示,观察组的合格率均高于对照组（P<0.05）;2种方式清洁后器械保存4 h内均全部合格,观察组在8 h、10 h后的目标检测及ATP荧光检测的合格率高于对照组（P<0.05）。结论 通过使用全自动清洗机清洗带管腔的外来医疗器械,可延长器具的保存时间,提高器械清洗合格率。     

消毒供应中心参与手术室医疗器械清洗包装质量管理的效果分析

目的 分析消毒供应中心参与手术室医疗器械质量管理的作用和效果.方法 抽取2015年1月—2015年6月(手术室-消毒供应中心一体化的管理模式实施前)手术室清洗包装的150个手术室复用器械包为一体化管理模式前组,抽取2015年7月—2016年1月(手术室-消毒供应中心一体化的管理模式实施后)手术室参与消毒供应中心清洗包装的医疗器械包150个为一体化管理模式后组,分析不同管理模式下器械的清洗包装质量和医护人员的工作满意度.结果 ①开展一体化管理模式后手术室医疗器械清洗合格率和包装合格率较开展前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).②开展一体化管理模式后护士在设施满意度、工作流程满意度及工作布局满意度得分上较开展前均有明显提升,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 消毒供应中心参与手术室医疗器械的清洗包装,可以显著提高清洗包装合格率,增强复用医疗器械的安全性,有效控制医院感染,值得广泛推广.     

消毒供应中心参与手术室医疗器械清洗包装质量管理的效果分析

目的：探讨消毒供应中心参与手术室医疗器械清洗包装质量管理的效果。方法自2011年4月—2014年4月,规范我院消毒供应中心的工作流程,参与手术室医疗器械清洗包装,对管理前后手术室复用医疗器械的质量合格情况以及工作人员满意度评分进行比较分析。结果管理后手术室复用医疗器械的质量合格情况以及工作满意度评分均有显著改善（P<0.05）。结论消毒供应中心参与手术室医疗器械清洗包装质量管理工作,可有效改善手术室复用医疗器械的质量合格情况以及工作满意度,对于医院的长远发展具有深刻意义。     

规范手术室手术器械预处理流程的重要性

目的探讨规范手术室手术器械预处理对手术器械清洗效果的影响,建立完善的手术器械预处理流程。方法把400件手术器械随机分为A、B两组,每组各200件,A、B两组的器械种类、污染程度无明显差异性。A组直接回收到消毒供应中心进行清洗,B组规范流程,预先应用流动的水或用软毛刷去除残留的血迹、污物,再用多酶喷洒在器械,放入密闭容器保湿,运送到消毒供应中心清洗。清洗后使用目测和10倍放大镜下观察为检测方法检测清洁合格率。结果 A、B两组器械清洗后目测的合格率分别为88.5%,99%,10倍放大镜检测的合格率分别为80%,95%。两组的差异具有显著性,即P0.05。结论规范手术器械预处理制度对器械的清洗效果有很大影响。     

再生医疗器械清洗存在问题及管理对策

再生医疗器械是指使用后经规范化处理可重复使用的器械,广泛应用于临床的诊治、手术与护理中。依据国家规范要求,诊疗器械、器具和物品处理的操作流程包括回收、分类、清洗、消毒、干燥、器械检查与保养、包装、灭菌、储存与无菌物品发放等,共10个连续性步骤,其中清洗是重中之重的环节,其效果直接影响灭菌质量。为杜绝不合格消毒灭菌物品,保障安全供给,我们根据《中华人民共和国卫生行业标准》（WS310．1．-2009,310,2—2009及310．3—2009）相关规定。规范再生医疗器械的处理,针对清洗存在问题,加强清洗过程管理,使清洗质量不断提高,现总结如下。     

医疗器械的摆放对清洗质量的影响调查

<正>医疗器械的清洗是确保医疗器械灭菌质量的重要环节,而清洗质量越来越受到重视。医疗器械消毒和灭菌质量是引发医院感染的一个重要因素,彻底清洗污染的器械是灭菌成功的关键。器械清洗、消毒质量不合格可引发医源性感染,这一问题已经引起卫生主管部门的关注。国家卫生部先后颁布了有关医院感染管理的相关法律、法规,强调     

优化流程在外来器械与植入物管理中的应用体会

目的针对外来器械与植入物管理中的优化流程效果进行探讨。方法选择我院消毒供应中心于2017年10月至2018年10月所接收的2008件外来器械作为研究对象,将这2008件器械平均分成观察组和对照组,各1004件,探讨管理办法。结果对照组,1004件器械中不合格的有78件,不合格率为7.76%;观察组,1004件器械中不合格的有12件,不合格率为1.19%,对照组的不合格率要远高于观察组(P0.05),观察组的损失率与对照组进行比较无显著差异(P 0.05)。结论消毒供应中心实施优化流程改善了外来器械以及植入物的管理,大大提高了医疗器械的消毒质量,减少了手术的感染风险,具有重要意义。     

消毒供应中心参与手术室医疗器械清洗质量管理的效果研究

目的 分析消毒供应中心参与手术室医疗器械清洗质量管理的效果.方法 我院自2016年2月起在手术室医疗器械清洗质量管理中实施消毒供应中心参与活动,比较活动前、活动后的器械管理质量.结果 活动后,手术器械清洗、灭菌合格率均明显高于活动前(P<0.05),且医护人员对手术室器械清洗质量、灭菌质量的满意度及总满意度评分明显高于活动前(P<0.05).结论 消毒供应中心参与手术室医疗器械清洗、灭菌质量管理有利于提升器械管理质量,增强医护工作满意度,值得推广.     

手术器械清洗方法的对比观察

目的:规范消毒供应中心工作,保证消毒灭菌质量。方法:2010年7～12月对送达消毒供应中心的器械采用随机分组的方法分成两组进行清洗处理。回收器械先用1:200多酶清洗剂浸泡5min,对照组按常规手工清洗;观察组手工对器械关节与齿槽等难清洗部分初洗,再用全自动清洗机按标准流程清洗。结果:经过专业人员目测或借助带光源放大镜检查,对照组合格率为93.8%,观察组合格率为96.0%(P<0.01)。结论:对器械关节与齿槽等难清洗部分手工初洗,再用全自动清洗机按标准流程清洗合格率高,规范器械清洗方法是保证器械清洗质量的关键。     

加酶超声浸浴配合酸化水在器械清洗中的效果观察

目的:观察加酶超声浸浴配合酸化水在器械清洗中的效果。方法:加酶超声浸浴配合酸化水对医院手术室医疗器械进行清洗消毒,统计2011年至2013年医疗器械处理质量检测结果,分析加酶超声浸浴配合酸化水在器械清洗中的效果和作用。结果:2011-2013年,观察组处理的各种管腔器械与医疗器械共达3220件,合格数为3156件,合格率为98.0%;对照组处理的各种管腔器械与医疗器械共达3125件,经目测法检测合格数为2365件,合格率为75.7;两组差异对比具有统计学意义(P0.05)。结论:通过加酶超声浸浴与酸化水的配合,可以有效清洗医疗器械的残留污渍,对器械的保养和使用具有重要的意义。     

消毒供应中心对可重复使用诊疗器械集中清洗消毒供应的价值分析

目的分析消毒供应中心对可重复使用诊疗器械集中清洗消毒供应的价值。方法选取2014年2月以前我院消毒供应中心集中清洗消毒供应的可重复使用的300件医疗器械包作为对照组,选取2014年3月以后的另外300件可重复使用的医疗器械包作为观察组,对照组予以分散式处理,观察组予以集中式处理,比较2组器械包清洁率、临床科室满意度及院内感染发生率。结果观察组清洁率和临床科室满意度均明显高于对照组,其院内感染发生率低于对照组,2组间具有显著性差异(P0.05)。结论消毒供应中心对可重复使用诊疗器械集中清洗消毒供应有利于进一步提高器械包的清洁达标率和临床科室的满意度,防止发生医院感染,具有积极的临床借鉴和推广意义。     

消毒供应中心对外来手术器械的规范管理与效果

目的:研究消毒供应中心对外来手术器械的规范管理,探讨由消毒供应中心统一处理外来器械的效果。方法:研究按标准流程的规范管理,共随机抽取待灭菌的外来器械包60包,共1 860件器械,采用目测法研究外来手术器械的处理质量。结果:消毒供应中心随机抽样1 860件器械,经目测法检测合格数为1 831件,合格率为98.44%。经过对手术室使用人员调查表明,经消毒供应中心规范化清洗消毒与管理,使用满意度提升为97.60%。灭菌后的器械各项监测合格,确保外来医疗器械安全使用,有效控制医院感染的发生。结论:通过对外来手术器械的规范化、专业化的管理和严格的质量控制,提高了外来手术的清洗,包装和灭菌的质量,确保患者手术安全,控制感染,降低医院成本,促进资源共享。使外来手术器械的管理更加完善,管理的内容更加细化和具体化,使外来器械管理向规范化、制度化、科学化方向发展。     

河南宏力医院消毒供应中心器械污染现状及影响因素分析

目的 分析河南宏力医院消毒供应中心器械污染现状,并对影响器械污染的因素进行分析,以期指导未来消毒供应中心器械管理。方法 选取2018年3月至2019年7月河南宏力医院消毒供应中心中准备接受消毒灭菌的438件器械,观察全部器械的污染情况,依据器械污染情况分为污染组和无污染组,将全部可能的因素纳入后,分析器械污染的影响因素。结果 全部438件器械中,有52件器械存在污染现象,污染发生率为11.9%;经单因素分析结果显示,消毒剂合理应用、清洗质量检查、卸载情况、包装材料均与器械污染无关（P>0.05）;工作人员对工作标准掌握情况、清洗方式、无菌器械存放区温度、装载过程、工作区域划分情况、清洁流程均可能是器械污染的影响因素（P<0.05）;将单因素分析检出的可能的影响因素纳入,经Logistic回归分析结果显示,清洁流程不合理、工作人员对工作标准掌握不到位、手工清洗、无菌器械存放区温度高、装载过程不合理、工作区域不合理划分均是消毒供应中心器械污染的影响因素（OR>1,P<0.05）。结论 清洁流程不合理、工作人员对工作标准掌握不到位、手工清洗、无菌器械存放区温度高、装载...     

消毒供应中心对可重复使用诊疗器械集中清洗消毒供应的效果评价

目的:针对消毒供应中心对可重复使用诊疗器械鸡种清洗消毒供应的临床效果加以评价.方法:选取该院2014年6月至2015年6月期间集中清洗消毒的400件可重复使用诊疗器械作为研究对象,针对400件医用器械的清洁率以及临床满意度加以检测吗,并就该批器械使用后的感染发生状况加以观察记录.结果:400件器械全部清洁合格,清洁率100％;临床使用中,出现4例不满意状况,临床科室满意度为99.00％;该批诊疗器械应用患者以及医疗人员均无感染发生.结论:消毒供应中心针对已经使用的医疗器械进行必要的清洗与消毒,从而使得其能够进入二次利用环节,大幅度的提高了医疗器械的利用率,同时,其消毒效果较好,能够有效地保证医疗环境的整洁性与无菌性,安全性能较好,值得临床推广与使用.