基于数据挖掘探讨詹强治疗早发性脊柱侧弯用药规律

<正>早发性脊柱侧弯(early-onset scoliosis,EOS)是儿童在10岁前出现脊柱三维畸形的疾病^[1]，发病机制尚未明确，可能与遗传、内分泌、神经系统等多种因素相关^[2]。EOS对患儿胸廓及心肺发育有着潜在影响，可降低其生活质量^[3]。目前，中医药治疗脊柱侧弯的文献报道很多且临床疗效良好，但关注早期儿童脊柱问题的研究较少。詹强教授是浙江省名中医，     

老年人幽门螺杆菌根除治疗研究进展

<正>现在全球已经进入老龄化社会,全球老年人口多达7.23亿。在我国年龄>60岁即被视为老年人。世界上幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)的人群感染率高达50%^[1],并且感染率随年龄增长呈上升趋势^[2-3]。研究证实,Hp是国际上公认的一类致癌物,不但与消化性溃疡、胃癌等消化系统疾病密切相关^[4],还与糖尿病、冠心病、帕金森综合征等消化道外疾病有一定的相关性^[5-6]。老年人因身体机能较差成为Hp相关疾病的高发人群。     

1例肝肺联合移植手术的术中精细护理

<正>肺移植是治疗终末期肺部疾病唯一有效的临床治疗手段,但重症肺炎间质性纤维化终末期合并酒精性肝硬化的患者单纯肺移植后,肝脏会进一步恶化,并不能存活,这类患者需要行肝肺联合移植^[1]。1987年Wallwork等^[2]报道了世界上首例成功实施的心肝肺联合移植术。1994—2019年,美国共实施肝肺联合移植术93例^[3]。国内相关报道较少,仅曾妃^[4]、王跃斌^[5]、王白羽^[6]等有过3例报道,     

呼出气一氧化氮与哮喘预测指数在反复喘息婴幼儿中的相关性研究

<正>哮喘是全世界儿童常见的慢性气道炎性反应疾病。喘息是6岁以下儿童常见的呼吸道症状，发生率高，超过1/4的婴幼儿、近一半学龄前儿童有过至少一次喘息发作^[1-2],42%的学龄前儿童存在喘息反复发作^[3]。哮喘的诊断缺乏金标准，患儿不配合检查，所以3岁以前的哮喘诊断更加困难^[4-5]。     

经皮耳迷走神经刺激抗炎作用的研究进展

<正>近年来,随着胆碱能抗炎通路(cholinergicantiinflammatorypathway,CAP)研究的进一步深入^[1-4],迷走神经刺激疗法(vagusnervestimulation,VNS)已作为一种新型疗法被越来越广泛的应用于类风湿性关节炎^[5-6]、系统性红斑狼疮^[7]、炎性肠病^[8-9]、干燥综合征^[10]、外科术后神经炎症^[11]、局部炎症反应^[12]等急慢性炎症治疗。动物实验研究发现,VNS可抑制脂多糖诱导的全身炎症反应^[1],甚至,有学者认为,VNS可作为一种潜在疗法,预防或治疗新型冠状病毒肺炎(coronavirusdisease2019,COVID-19)相关炎症风暴,     

立体定向穿刺引流术治疗基底节区脑出血对血清AQP4、HMGB1、MMP-9及神经功能的影响

<正>基底节区脑出血是由于高血压或者脑血管动脉瘤等原因引起的脑血管破裂，临床常表现为头痛、偏瘫和偏盲等，严重者导致死亡^[1]。研究显示^[2]，当发生基底节区脑出血后，大量的细胞因子、血浆蛋白和血肿成分被释放到脑组织中，激活补体的免疫系统和应激反应，引发炎症反应，加重脑组织损伤。研究显示，血清水通道蛋白4(AQP4)在脑出血中参与脑水肿的形成和消除^[3]；高迁移率族蛋白1(HMGB1)可参与各种组织损伤后的修复过程和炎症性病理过程^[4]；基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与多种疾病的发生发展密切相关^[5]。     

VTE抗凝相关大出血风险及相关预测模型研究进展

<正>静脉血栓栓塞(Venous Thrombembolism,VTE)是一种常见的,危害人类健康的血管疾病,包括深静脉血栓形成和肺动脉栓塞,年发病率可达1-2例/1 000人,给全球带来重大的健康和经济负担^[1]。抗凝治疗是VTE治疗的基础,可有效改善疾病预后^[2]。     

一例膀胱癌患者肾损伤合并菌血症的药学监护

<正>膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,经尿道膀胱肿瘤切除术是膀胱肿瘤的主要治疗术式,受年龄、基础疾病、肿瘤位点、术前导尿管留置等因素的影响,患者术后有较高的尿路感染风险^[1],其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是其常见致病菌^[2]。部分存在尿路感染患者,如果未得到及时有效治疗,致病菌可能进入血液,从而发生菌血症,严重者可导致感染性休克、弥散性血管内凝血、多器官功能衰竭甚至死亡^[3]。     

基于数据挖掘探讨盛丽先治疗小儿鼻源性上气道咳嗽综合征用药规律

<正>儿童慢性咳嗽发病原因繁多，2019年我国的一项多中心研究结果显示，上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)发病率占我国儿童慢性湿性咳嗽的39.73%^[1]。由于生活方式的改变和空气污染等因素，其中鼻源性UACS的发病率也逐年升高^[2]，常表现为咳嗽、鼻后滴漏，持续咳嗽>4周，咳嗽以晨起及体位变化时为甚，伴有鼻塞、头晕头痛、咽干咽痒并有异物感和反复清嗓等症状，严重的患儿可出现嗅觉障碍、听力下降、行为异常等，并可与其他呼吸道疾病共患，极大地降低了患儿的生活质量，并对后期生长发育和身心健康产生了不利的影响^[3-4]。     

手术患儿120例的护理体会

<正>手术是治疗外科疾病的主要手段^[1]。在我国,小儿外科的服务对象主要为14岁以下的患儿。由于年龄原因使得这部分病人手术的依从性较差,这就给护理带来一定困难,一旦处理不当,不仅可能导致手术的延期、失败,甚至可能危及患儿生命,因此需引起广大护理工作者的重视^[2]。随着医学模式的转变,护理活动范围在不断扩展、更新、完善,从单纯的术中护理扩展到手术全程护理^[3]。我院于2008-01²008-12对120例儿科     

更换伤口敷料疼痛的非药物干预措施研究进展

<正>疼痛作为第五大生命体征，是各类伤口常见的伴随症状。更换伤口敷料疼痛被定义为与组织损伤和更换伤口敷料过程相关的不愉快情绪体验^[1]。Gardner等^[2]研究显示，在更换伤口敷料过程中约74%的患者存在中度至重度疼痛，约36%的患者存在重度疼痛。药物是干预伤口疼痛的主要方法，而大剂量的药物使用常伴随部分不良反应^[3],如大剂量使用含有吗啡的药物会使患者增加呼吸衰竭、恶心、便秘等风险^[4]。研究显示，     

干扰素基因刺激蛋白相关婴幼儿起病的血管病成人起病患者的护理

<正>干扰素基因刺激蛋白相关的婴幼儿起病的血管病(stimulator of interferon genes associated vasculopathy with onset in infancy,SAVI)是一种罕见的单基因遗传的自身炎症性疾病^[1],为Ⅰ型干扰素通路疾病^[2],可累及全身多个脏器,具有全身炎症及自身免疫性疾病的特点^[3]。该疾病的发生机制主要是干扰素基因刺激蛋白(stimulator of interferon genes,STING)本身发生功能获得性突变^[4]。     

肠道微生物与心房颤动相关性研究进展

<正>心房颤动(atrial fibrillation,AF)是一种在成人中最常见的心律失常,文献报道成人AF患病率为2%～4%^[1],2019年全球约有AF/房扑(atrial flutter,AFL)患者5970万人^[1],造成沉重医疗负担、损害患者的生活质量。近期研究表明,肠道微生物及其代谢产物不仅可促进AF的发生和进展^[2-5],且在AF人群的危险分层,包括预测血栓风险^[6-7]、主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)风险^[8]等方面起重要作用,本文就其研究进展作一综述。     

整合护理模式在膝关节置换术后功能康复中的应用

<正>膝关节置换术(TKA)是治疗终末期膝关节疾病的有效方式，患者大多为老年人群^[1]。老年患者由于基础疾病多、文化程度相对低，以及骨科快速康复工作的推进等因素，患者住院时间短，因此大部分康复训练需居家或在社区完成。然而患者从医院到社区目前没有形成有效对接的连续护理服务体系^[2]，导致康复进程延缓、错过康复时机，影响膝关节功能恢复^[3]。另一方面患者入院后需两到三天完善术前相关辅助检查，若有异常则需进一步检查，致使住院时间延长；     

社区多种骨质疏松简易筛查工具研究进展

骨质疏松（osteoporosis,OP）发病率随预期寿命的延长及年龄相关疾病的出现而上升^[1],一旦发生骨质疏松性骨折,将出现各种并发症,导致生活质量下降,不仅危害个人,也给国家造成经济负担^[2-3]。由于骨质疏松症具有隐匿性,很多患者出现髋部骨折后才被诊断,Guglielmi G^[4]研究认为早期诊断可以提高患者的预后与生活质量。美国预防服务专案组^[5](U.S.preventive services     

microRNA对银屑病患者T细胞亚群分化调控的研究进展

<正>银屑病是一种主要累及皮肤的系统性炎症疾病^[1],病程迁延,反复发作,还会对患者人际交往产生不良影响,造成抑郁症等心理合并症,极大影响病人身心健康^[2-5]。目前银屑病的具体病因尚不明确,可能与遗传、环境及免疫多种因素相关^[6]。其中免疫因素——特别是T细胞介导的免疫功能异常在银屑病的发生发展中有非常关键的作用^[1]。大量研究表明,银屑病的发病机制与T细胞亚群分化失衡导致的功能障碍密不可分,     

血栓风险评估方案配合循证护理用于髋关节手术患者深静脉血栓预防的效果观察

<正>因髋部疾病需行髋关节手术的患者以老年人居多,术后多伴后遗症^[1],其中深静脉血栓(Deep vein thrombosis, DVT)是髋关节术后主要后遗症,发生率较高且危害较大,约为40%～60%^[2]。因此,对此类患者进行针对性护理预防DVT的发生及降低术后风险意义重大。但常规护理成效不佳^[3]。有研究表明,采用风险评估量表评估患者DVT发生的可能性及风险性再配合循证护理具有较好的效果^[4]。为此,本研究进行了临床观察。     

高频超声联合血清学指标对妊娠期高血压疾病孕妇血管内皮功能的评价分析

<正>妊娠期高血压疾病是妊娠期特有疾病，可以累及全身重要脏器，威胁母婴安全。多项研究表明，母体全身弥漫性血管内皮细胞损伤是妊娠期高血压疾病发生发展的中心环节^[1]。血管内皮损伤的血清学标记物可以用来评估妊娠期高血压疾病的严重程度^[2]，但并不是临床常见的检测项目，     

失眠对机体影响相关机制及交泰丸治疗失眠研究进展

<正>睡眠是动物的共有特征,且为生存所必需,严重的睡眠缺失是可以致命的^[1]。随着社会的发展,睡眠缺乏已经成为普遍现象。流行病学研究表明,近1/3的成年人每日睡眠时长<6 h^[2],6%～10%的成年人长期受失眠的困扰^[3]。长期失眠与代谢性疾病、心血管疾病、神经退行疾病等多个系统的病变高度相关^[4-5]。国外学者^[6]通过分析英国生物样本库中约50万群体样本发现,晚睡型的人比早睡型的人全因死亡风险高出10%。目前失眠仍缺乏有效的治疗方法,主要采用镇静催眠类药物,但没有考虑到睡眠缺乏对于机体的损伤。     

注意缺陷多动障碍患儿血清25(OH)D和微量元素表达水平及临床意义

<正>注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)是儿童期常见的神经系统疾病,以注意力不集中、行为冲动、活动过度为主要临床特征,严重影响患儿学习及生活质量^[1]。目前,ADHD发病机制尚未解释清楚,但学者认为,其发生发展与环境、神经生理、遗传、神经递质、神经解剖、心理社会、氧化应激、神经炎症等因素相关^[2]。有研究指出,25羟基维生素D [25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]在ADHD患儿初诊时血清中水平显著降低,