膝痹汤及舒膝散治疗膝关节退行性骨关节炎的分析

目的:探讨膝痹汤及舒膝散治疗膝关节退行性骨关节炎的疗效。方法:收集我院膝关节退行性骨关节炎的患者,分为:研究组(治疗方案为膝痹汤联合舒膝散)和对照组(治疗方案为膝痹汤)。对比(1)两组治疗前后膝关节退行性骨关节炎中医证候评分。(2)两组治疗前后VAS及WOMAC评分。结果:两组治疗前膝关节退行性骨关节炎中医证候评分、VAS及WOMAC评分比较无差异(P0.05);两组治疗后膝关节退行性骨关节炎中医证候评分、VAS及WOMAC评分比较有差异(P0.05)。结论:膝痹汤及舒膝散治疗膝关节退行性骨关节炎的疗效肯定,值得临床推广。     

丹红注射液治疗膝关节骨关节炎的疗效

目的 评价丹红注射液治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法 将资料完整的72例膝骨关节炎患者分为观察组和对照组,每组36例.观察组采用丹红注射液治疗,对照组采用盐酸氨基葡萄糖治疗,疗程5周.通过VAS评分评估关节疼痛程度,KSS评分评估膝关节功能.结果 72例患者均获随访.两组治疗后2周时膝关节疼痛和关节功能均有所改善,但观察组VAS评分和KSS评分较对照组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后5周时两组VAS评分和KSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丹红注射液治疗膝关节骨关节炎患者临床效果满意,而且起效更快.治疗后末次随访患膝的疼痛显著缓解,膝关节活动度及功能有所改善,患者生活质量提高.     

坐位调膝法联合本体感觉训练治疗缓解期膝骨 关节炎的临床研究

目的 探讨坐位调膝法联合本体感觉训练对缓解期膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取2021年5月至2022年5月于浙江中医药大学第一附属医院就诊的缓解期膝骨关节炎患者73例,根据随机数字表法将其分为对照组（n=36）和治疗组（n=37）。对照组患者给予推拿治疗,治疗组患者在对照组基础上联合坐位调膝法和本体感觉训练治疗。观察两组患者的西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC）评分、膝关节力学参数和临床疗效。结果 治疗组患者的总有效率显著高于对照组（P<0.05）。治疗后,治疗组患者的WOMAC评分显著低于对照组,膝关节Q角、内外翻轴距均显著小于对照组,髋–膝–踝关节角、膝关节活动度显著大于对照组（P<0.05）。结论 坐位调膝法联合本体感觉训练有助于减轻缓解期膝骨关节炎患者的疼痛症状,改善膝关节力学参数,调整关节损伤的力学基础,值得临床推广。     

雷火灸联合独活寄生汤对膝骨关节炎患者膝关节功能、疼痛及血清炎症因子的影响

【目的】观察雷火灸联合独活寄生汤对脾肾亏虚、湿注关节型膝骨关节炎患者膝关节功能、疼痛及血清炎症因子的影响。【方法】将94例脾肾亏虚、湿注关节型膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各47例。对照组给予氨基葡萄糖口服联合关节腔注射药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予雷火灸联合独活寄生汤治疗。连续治疗5周。治疗5周后,观察2组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数(WOMAC)评分的变化情况,以及膝关节活动范围(ROM)与Lysholm膝关节量表评分的变化情况。比较2组患者治疗前后血清白细胞介素1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化情况。【结果】(1)研究过程中,治疗组剔除1例、脱落1例,对照组剔除1例、脱落2例。最终治疗组45例、对照组44例纳入疗效统计。(2)治疗后,2组患者的WOMAC指数评分均明显改善(P0.05),且治疗组在改善WOMAC指数评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者的主动屈膝ROM、Lysholm膝关节评分均明显改善(P0.05),且治疗组在改善主动屈膝ROM、Lysholm膝关节评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)治疗后,2组患者的血清IL-1β及TNF-α水平均明显改善(P0.05),且治疗组在改善血清IL-1β及TNF-α水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】在西医治疗的基础上应用雷火灸联合独活寄生汤能明显改善脾肾亏虚、湿注关节型膝骨关节炎患者的疼痛症状,提高患者膝关节功能、改善患者血清炎症因子的水平,从而提高患者生活质量,疗效显著。     

筋针联合康复训练治疗早中期膝骨关节炎患者的临床效果

目的观察筋针联合康复训练治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2017年8月至2019年1月本院治疗的早中期膝骨关节炎患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用筋针联合康复训练治疗,对照组采用口服艾瑞昔布片联合康复训练治疗。观察两组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、视觉模拟评分法(VAS)、血清白细胞(WBC)和C反应蛋白(CRP)的变化情况,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后WOMAC和VAS评分、WBC和CRP水平均较治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为95.00%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P0.05)。结论与艾瑞昔布联合康复训练相比,筋针联合康复训练可以更好地改善早中期膝骨关节炎患者的临床症状,减轻患者的炎症反应,临床疗效更优,值得临床推广应用。     

温针灸联合康复训练对早中期膝关节骨性关节炎疗效观察

目的探讨温针灸联合康复训练对早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选择我院92例膝骨关节炎患者,随机分为观察组和对照组,各46例。观察组给予温针灸加康复训练治疗,对照组给予针刺加康复训练治疗。结果观察组有效率为100.00%,对照组为89.13%,观察组明显高于对照组(P0.05)。观察组WOMAC评分改变均明显高于对照组,疼痛评分低于对照组(P0.05)。结论温针灸联合康复训练治疗中期膝关节骨性关节炎效果显著,可明显减缓患者临床症状,改善膝关节功能,值得推广。     

火针联合塞来昔布治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的疗效研究

目的:探讨火针联合塞来昔布治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的疗效。方法:选取81例KOA患者为研究对象，根据治疗方案不同分为对照组(n=41)与火针组(n=40)。对照组予以塞来昔布胶囊口服(1粒/次，2次/d),火针组在对照组基础上予以火针疗法，两组均连续治疗4周。比较两组临床疗效，记录两组治疗前和治疗后疼痛视觉模拟(VAS)评分、骨关节炎指数(WOMAC)评分、膝关节周径和膝关节活动度，比较两组治疗前后血清炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血沉(ESR)]及基质金属蛋白酶3(MMP-3)、MMP-9等水平。结果:治疗后，火针组总有效率高于对照组(P<0.05);VAS评分、WOMAC评分均低于对照组(P<0.05),膝关节周径小于对照组(P<0.05),膝关节活动度大于对照组(P<0.05);血清hs-CRP、TNF-α、ESR水平、血清MMP-3和MMP-9水平均低于对照组(P<0.05)。结论:火针疗法联合塞来昔布治疗KOA能够促进疼痛缓解，改善膝关节活动功能，减轻炎症反应，更有效地保护软骨，疗效优于单一塞来...     

黄附姜贴敷治疗膝骨关节炎（寒湿证）的临床研究

目的 观察黄附姜贴敷治疗膝骨关节炎的临床效果。方法 将我院120例膝骨关节炎患者随机分为对照组与观察组各60例,对照组采用洛索洛芬片治疗,观察组使用洛索洛芬片联合黄附姜贴敷治疗。比较两组疗效,治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS)、WOMAC骨关节炎指数评分(WOMAC)、膝关节红外热成像低温区直径、血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 治疗后,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);两组VAS、WOMAC评分低于治疗前(P<0.05),观察组VAS、WOMAC评分低于对照组(P<0.05);两组膝关节红外热成像低温区直径、IL-1β及TNF-α水平低于治疗前(P<0.05),观察组膝关节红外热成像低温区直径、IL-1β及TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论 黄附姜贴敷治疗能够减轻膝骨关节炎(寒湿证)的临床症状,降低VAS评分、WOMAC评分,缩小膝骨关节红外热成像低温区直径,降低IL-1β、TNF-α水平,对膝骨关节炎的功能恢复有促进作用。     

基于富血小板血浆协同护理干预对早中期膝关节骨性关节炎的影响

目的 基于富血小板血浆(PRP)协同护理干预对早中期膝关节骨性关节炎(KOA)的影响。方法 选取经门诊治疗60例早中期KOA患者作为研究对象,将患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组给予PRP治疗,观察组在对照组基础上联合协同护理对早中期KOA患者给予护理干预。比较2组患者采用VAS(疼痛评分)和WOMAC(膝关节功能评分)评估患者疼痛及关节活动度情况。结果 观察组患者VAS评分、WOMAC评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者疼痛评分和膝关节活动度均低于对照组(P<0.05)。结论 PRP联合协同护理干预可有效缓解早中期KOA患者疼痛、肢体活动度和膝骨关节炎加重的临床症状,对骨组织修复具有一定的有效性和安全性。患者生活质量和满意度都有所提高。     

活络消痛胶囊联合艾瑞昔布治疗膝关节炎临床疗效观察

目的:评价活络消痛胶囊联合艾瑞昔布片治疗膝关节炎的临床疗效。方法:将2016年5月-2019年5月在我院治疗的78例膝关节炎患者,随机分为对照组与观察组,对照组口服艾瑞昔布,观察组在此基础上加服活络消痛胶囊,治疗12周后观察患者临床疗效,比较两组患者治疗前后各项功能指标。结果:两组患者治疗后骨关节指数(WOMAC)、视觉模拟(VAS)评分降低,关节活动度(ROM)评分升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后WOMAC、VAS评分低于对照组,ROM评分高于对照组,差异有统计学意义。结论:活络消痛胶囊联合艾瑞昔布可显著改善膝关节炎患者的疼痛症状,改善关节功能,有一定的临床推广意义。     

基于力学理念的康复训练联合Ilizarov技术矫形对老年膝骨关节炎患者膝关节稳定性和下肢负重的影响

目的 探讨基于力学理念的康复训练联合Ilizarov技术矫形对老年膝骨关节炎患者膝关节功能、稳定性和下肢负重的影响。方法 回顾性研究唐山市第二医院骨伤科2019年12月至2021年6月收治的120例60岁以上膝骨关节炎患者临床资料,所有患者均按照治疗方法不同分为观察组和对照组,对照组接受Ilizarov技术矫形干预,观察组接受基于力学理念的康复训练联合Ilizarov技术矫形干预。测量并比较2组患者术前及术后不同时期（3个月、6个月、12个月）的膝关节功能[美国膝关节协会量表（KSS）评分、美国特种外科医院（HSS）膝关节功能系统评分、膝关节活动度（ROM）]、疼痛程度[疼痛视觉模拟评分（VAS）]、下肢负重位力学轴线[髋-膝-踝角（HKA）和胫股角（FTA）]。结果 2组患者术后3个月、6个月、12个月稳定性、活动度及总分维度等不同方面KSS评分均持续升高,疼痛、缺陷扣分等维度持续下降,且组间差异有统计学意义（P <0.05）。2组患者术后3个月、6个月、12个月膝关节ROM及HSS评分均持续升高,而VAS评分则持续下降,且组间差异有统计学意义（P <0.05）。2组患者...     

盐酸乙哌立松联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的疗效

目的 分析盐酸乙哌立松联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的疗效。方法 选取南阳南石医院2020年6月～2022年6月收治的99例膝骨关节炎患者为研究对象，分为对照组49例，研究组50例，对照组患者采用盐酸氨基葡萄糖治疗，研究组患者采用盐酸氨基葡萄糖、盐酸乙哌立松联合治疗，采用ELISA法检测各组患者氧化应激指标、炎症因子指标，采用WOMAC评分评估患者膝关节功能，采用关节ROM评估患者关节活动障碍度，观察总有效率。结果 与治疗前相比，治疗后2组患者一氧化氮（NO）、丙二醛（MDA）、TNF-α、MMP-3、白介素-6(IL-6)、日常活动困难度、僵硬度、疼痛评分降低，且研究组低于对照组（P<0.05）；与治疗前相比，治疗后2组患者超氧化物歧化酶（SOD）水平、主动屈膝ROM、Lysholm评分升高，且研究组高于对照组（P<0.05）。与对照组相比，研究组治疗总有效率较高（P<0.05）。结论 采用盐酸乙哌立松、盐酸氨基葡萄糖联合治疗，可降低膝骨关节炎患者TNF-α、MMP-3，改善患者氧化应激状态，临床使用效果较好。     

自制中药热奄包辅助治疗早期膝骨关节炎60例临床观察

目的观察自制中药热奄包辅助治疗早期膝骨关节炎的临床疗效。方法将120例早期膝骨关节炎患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各60例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予自制中药热奄包外敷。治疗4周后比较2组的临床疗效以及治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分,西安大略和曼彻斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)评分,膝关节主动屈曲、伸直活动度。结果 2组治疗后VAS、WOMAC评分明显降低,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组降低更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后膝关节主动屈曲活动度明显增大,伸直活动度明显减小,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05)。对照组总有效率为80.0%(48/60),治疗组为93.3%(56/60),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中药热奄包联合西医常规治疗早期膝骨关节炎临床疗效显著,可明显缓解疼痛,改善关节活动度,值得临床进一步推广应用。     

揿针埋针镇痛联合康复训练对膝关节骨性关节炎功能障碍的疗效影响

目的 观察揿针埋针镇痛治疗联合康复训练对膝关节骨性关节炎患者的膝关节疼痛以及功能障碍的疗效影响。 方法 采用随机数字表将2016年1—6月于杭州市第三人民医院就诊的40例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各20例。观察组给予埋针镇痛治疗联合常规康复训练,对照组单纯给予常规康复训练。2组患者分别于治疗前、初次治疗结束时、治疗1个月及随访3个月时采用西安大略和麦克马斯特骨关节炎指数(WOMAC)评定膝关节疼痛、僵硬和关节功能程度,分数记录时使用视觉模糊评分法(VAS);同时于治疗前、治疗1个月后采用普通量角器测量患者膝关节活动范围(ROM),并进行膝关节功能评定,然后作疗效评定。 结果 初次治疗结束时,观察组的WOMAC评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);通过1个月的治疗,2组患者WOMAC评分均较治疗前明显改善,同项目与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);2组间WOMAC评分同项目比较,差异有统计学意义(P＜0.05),2组的总有效率,观察组为95%,对照组为70%。2组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05);3个月后随访时,2组WOMAC评分较治疗1个月后时有所上升,与治疗前同项目比较,差异仍有统计学意义(P＜0.05),2组间WOMAC评分同项目比较,差异也有统计学意义(P＜0.05)。 结论 揿针埋针镇痛治疗联合康复训练能有效地改善膝关节炎疼痛以及功能障碍。      

缓慢捻进针法配合壮医药线点灸治疗膝骨关节炎

目的:观察缓慢捻进针法配合壮医药线点灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:106例膝关节骨性关节炎患者按照随机数字法分为治疗组、对照组,每组各53例。治疗组给予缓慢捻进针法加壮医药线点灸疗法;对照组给予普通针刺手法配合壮医药线点灸疗法。两组每周治疗3次,疗程8周。比较两组患者治疗前及疗程结束后视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、西安大略和曼彻斯特大学骨性关节炎指数评分(McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)(包括WOMAC疼痛评分、WOMAC关节功能评分、WOMAC僵硬程度评分、WOMAC总评分),Lysholm膝关节运动功能评分及临床症状的变化,并比较两组患者临床疗效。结果:治疗组治疗后有效率为94.34%(50/53),明显高于对照组的75.47%(40/53),差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者VAS、WOMAC疼痛评分、WOMAC关节功能评分、WOMAC总评分、治疗组WOMAC僵硬程度评分水平均低于治疗前(P0.05);两组患者治疗后Lysholm评分水平明显高于治疗前(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:缓慢捻进针法联合壮医药线点灸疗法治疗膝骨关节炎疗效显著,可以减轻患者临床症状,提高患者生活质量。     

血浆和关节液趋化因子12的表达水平与膝骨关节炎严重程度的相关性

目的 探讨血浆和关节液趋化因子12(CXCL12)的表达水平与膝骨关节炎严重程度的相关性.方法 选取膝骨关节炎患者80例(观察组)和膝关节健康的参与者80例(对照组),所有患者根据骨关节炎Kellgren-Lawrence标准进行影像学分级(K-L分级)并进行膝关节WOMAC评分,分别对比两组血浆CXCL12水平,并根据膝骨关节炎患者的血浆和关节液CXCL12水平与K-L分级、膝关节WOMAC评分进行相关性分析.结果 观察组CXCL12水平显著高于对照组,差异有统计学意义(Z=-10.699,P<0.01).放射学K-L分级与血浆CX-CL12水平和关节液CXCL12水平均呈正相关(r=0.854,P<0.05;r=0.705,P<0.05);血浆CXCL12水平与膝关节WOMAC评分呈正相关(r=0.767,P<0.05),关节液CXCL12水平与膝关节WOMAC评分同样呈正相关(r=0.663,P<0.05).结论 血浆和关节液CXCL12水平与膝骨关节炎的严重程度呈正相关,可作为评估膝骨关节炎的严重程度的生物标记物.     

“石氏中医药”综合疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效分析

目的观察"石氏中医药"综合疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将160例膝骨关节炎患者随机分为2组,"石氏中医药"疗法为治疗组,常规西药疗法为对照组,运用WOMAC量表观察关节僵硬、疼痛、膝关节日常活动及总积分的意义。结果治疗4周后,治疗组和对照组比较,关节僵硬及膝关节日常活动积分治疗前后的差值具有统计学意义(P<0.05),"石氏中医药"组症状改善情况优于对照组,关节疼痛及WOMAC总积分差值无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,2组在关节僵硬、疼痛、膝关节日常活动及WOMAC总积分的治疗前后积分差值无统计学意义(P>0.05)。结论石氏中医药疗法可以一定程度上改善膝关节骨关节炎患者的疼痛、僵硬及关节功能障碍的症状。     

温针灸结合刺络放血治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

目的：探讨温针灸结合刺络放血治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法方便选择了2012年1月—2015年12月期间107例膝关节骨性关节炎的临床资料,采取温针灸结合刺络放血治疗措施的患者47例作为观察组,常规治疗措施患者60例作为对照组,治疗3个月后评价两组临床疗效。结果两组患者的临床效果进行对比发现,两组患者在手术前的HSS膝关节评分、WOMAC骨性关节炎指数与膝关节活动度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者术后3个月的HSS膝关节评分（87.78±10.46）,WOMAC骨关节炎指数（22.34±4.33）,关节活动度（122.34±6.49）;对照组患者术后3个月HSS膝关节评分（65.42±9.34）,WOMAC骨关节炎指数（35.46±4.56）,关节活动度（103.27±6.93）。两者患者术后3个月的HSS膝关节评分、WOMAC骨性关节炎指数及膝关节活动度与手术前比较有明显好转,从好转程度方面分析,观察组优于对组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论温针灸结合刺络放血在膝关节骨性关节炎的临床治疗中具有重要价值,临床效果满意,值得临床推广应用。     

自主疗法治疗膝骨关节炎临床分析

目的探究自主疗法对膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2010年8月-2011年8月就诊的膝骨关节炎患者80例,随机分为对照组和治疗组,对照组仅采用一般按摩推拿点穴手法治疗,治疗组在对照组基础上增加点阿是穴、提拉、被动屈膝、肌力训练以及关节活动度训练。每周治疗3次,9次为一个疗程,一共治疗三个疗程。用Lysholm膝关节评分量表(LKSS)以及视觉模拟评分法(VAS)评定两组患者膝骨关节炎的治疗情况。结果两组患者的VAS评分和LKSS评分相比有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论采用自主疗法治疗膝骨关节炎能增强患者膝关节的功能,缓解疼痛,疗效明显。     

超前镇痛对膝关节置换术后功能恢复的影响

目的 探讨超前镇痛对膝关节置换术后关节功能恢复的影响.方法 采用病例对照法将50例62个膝关节置换术患者随机分成治疗组25例(32膝)和对照组25例(30膝),治疗组采用超前镇痛的方法,对照组仅用术后镇痛的方法,应用KSS评分进行功能评估.结果 术前治疗组与对照组KSS评分差异无显著性意义(P>0.05),术后2周治疗组与对照组KSS评分有显著性差异(P<0.05).结论 超前镇痛对膝关节置换术后患者关节功能恢复有着重要的保障作用.