活动性疼痛的评估在肺癌术后患者疼痛管理中的应用效果

目的 探讨活动性疼痛评估在肺癌术后患者疼痛管理中的应用效果.方法 采用方便抽样选取2019年3月—9月宁夏医科大学总医院普胸外科收治的100例肺癌术后患者,根据抽签法随机分为对照组和观察组,每组各50例.对照组利用数字评分法结果对术后患者进行疼痛管理,观察组采用数字评分法与四等级功能活动评分法结果相结合方式对术后患者进...     

活动性疼痛评估对胸腰椎骨折患者术后疼痛管理的影响

目的:探究活动性疼痛评估对胸腰椎骨折患者术后疼痛管理的影响。方法:选取2018年12月至2019年5月在上海市浦东医院进行胸腰椎骨折手术治疗的86例患者,将患者随机分为常规组及研究组,对常规组患者行常规护理,对研究组患者在常规护理基础上行以活动性疼痛评估为基础的疼痛干预,比较两组患者术后疼痛程度、功能性活动受限、负性情...     

改良式鼻胃管固定法

临床护理过程中发现,患者留置鼻胃管时间较长时,因污渍、出汗浸湿,可以导致胶布固定不牢;部分患者粘贴处皮肤对胶布过敏;有些意识不清、躁动的患者,使用胶布固定时易致鼻胃管滑脱,导致护理不良事件的发生,同时反复插管给病人增加了痛苦及医疗费用.为了避免以上弊端,我院改良了留置鼻胃管的固定方法,经临床应用效果良好,现介绍如下.     

手术病人术后活动性疼痛的评估现状

介绍术后活动性疼痛的相关理论、国内外术后活动性疼痛评估现状及术后活动性疼痛评估方法,指出国内对术后活动性疼痛相关研究报道较少,建议今后应提高医护人员、病人及家属对术后活动性疼痛评估重要性的认知,对临床护士进行术后活动性疼痛的评估方法和健康宣教等知识的培训,纠正病人和家属对术后活动性疼痛认识的误区,参照国外的评估方法进行临床研究。呼吁国内术后活动性疼痛评估相关指南的颁布,为临床广泛开展术后活动性疼痛评估提供有力依据。     

小儿头皮静脉输液针头固定法的改良

小儿头皮静脉输液的常规固定方法为 :头皮静脉穿刺见回血 ,即用三条胶布固定针头 ,即第一条固定针头握持柄 ,第二条作交叉固定 ,第三条将塑料管盘曲后固定。我们按此固定法操作经常会穿刺好后面的患儿 ,前面刚穿刺好的患儿针被拉出来了。由于小儿好动 ,再加上穿刺疼痛、挣扎 ,往往一身汗 ,这给胶布粘贴增加了难度 ,或是患儿头部转动牵拉而使固定好的管子拉出或折叠 ,引起输液障碍而需重新穿刺 ,因此既增加了患儿的痛苦 ,又增加了我们护士的工作量。经过摸索 ,我们现在用四条胶布固定法。即其中三条胶布如上述常规粘贴 ,另一条胶布则将头皮针…     

活动性疼痛管理在肺癌术后肺康复相关活动中的应用研究

目的探讨四等级功能活动评分法在肺癌术后早期活动性疼痛中的应用。方法选取2022年6~12月我院收治的肺癌术后患者170例,按照随机数字表法分为对照组86例和试验组84例,对照组采用数字评定量表(NRS)进行活动性疼痛评估,试验组采用中文版的四等级功能活动评分法(FAS)+NRS进行活动性疼痛评估,两组患者实施相同的疼痛干预措施。比较两组患者行肺康复相关功能活动时中、重度疼痛发生率,追加使用止痛药物的比例,出院2个月后慢性疼痛的发生率、慢性疼痛分值及口服止痛药的情况。结果试验组患者行肺康复相关活动时的首次中、重度疼痛发生率明显高于对照组,行肺康复相关活动时疼痛评分差异均有统计学意义(P<0.01);两组行肺康复相关活动时静脉追加止痛药的情况差异有统计学意义(P<0.05);出院2个月后随访试验组的慢性疼痛发生率、疼痛分值、口服止痛药的比例均低于对照组(P<0.001)。结论运用FAS有助于准确评估肺癌术后活动性疼痛情况,可减少肺癌术后慢性疼痛的发生。     

改良胃管固定法

持续胃肠减压是普外科患者最常见的治疗方法,胃管的固定是否牢固困扰着每个护士,本科曾尝试过将细线系牢胃管再固定在鼻翼上,但效果欠满意,胃管固定不牢易滑脱,反复操作,既增加患者痛苦又降低医护人员工作效率.     

多元化健康教育对肺癌术后患者疼痛程度的影响

目的:探讨多元化健康教育对肺癌术后患者疼痛的影响。方法：将200例肺癌手术患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组采用常规口头教育形式;观察组采用漫画式彩色宣教手册、视频短片、疼痛知识讲座等多元化健康教育形式,从患者入院至出院进行系统化的疼痛教育。采用自行设计问卷调查比较两组患者疼痛知识水平;采用视觉模拟评分法（VAS）比较两组患者术后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h的疼痛程度。结果：干预后观察组患者疼痛知识得分明显高于对照组患者（P﹤0.05）;观察组患者术后12 h、24 h、48 hVAS评分均明显低于对照组（P﹤0.05）,经重复测量方差分析,两组患者术后疼痛程度评分的组间效应及时间效应差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论：多元化健康教育可有效提高患者疼痛知识水平,有助于缓解患者术后的疼痛程度。     

鱼尾裙式结合卡扣式固定法在改良型中等长度导管固定中的护理研究

目的 探讨鱼尾裙式结合卡扣式固定法在改良型中等长度导管固定中的护理效果。方法 2022 年 3 月至 2023 年 2 月行改 良型中等长度导管治疗肿瘤患者 80 例,随机分为对照组和观察组,每组各 40 例。对照组采用蝶形交叉加无张力贴膜固定,观 察组采用鱼尾裙式结合卡扣式固定法。比较两组不良事件、导管相关性压力损伤发生率、导管维护间隔时间、舒适度、满意度 及知晓率。结果 观察组贴膜卷边、脱落、导管移位、脱出及导管相关性压力损伤发生率低于对照组（P<0.05）。观察组导管维 护间隔时间长于对照组（P<0.05）。观察组生理、心理、社会文化及精神舒适度得分高于对照组（P<0.05）。观察组的干预方法、 服务态度及干预效果满意度和日常防护、保养方法、固定优势知晓率高于对照组（P<0.05）。结论 鱼尾裙式结合卡扣式固定法 用于改良型中等长度导管固定能降低不良事件发生率,延长导管维护间隔时间,提高舒适度较高,提高满意度及知晓率。     

改良垫枕对下肢术后患者疼痛效果应用评价

目的：探讨改良垫枕对下肢骨肿瘤患者术后效果。方法将90例身高较高的下肢骨肿瘤患者随机分为两组,分别采用该院常规长度垫枕和长度改良后垫枕抬高患肢,比较两组患者下肢术后使用不同长度垫枕的疼痛、舒适、肿胀程度和综合疗效。结果两组患者的肿胀程度比较,差异有统计学意义（Riditz＝24．662,P＝0．000）,观察组肿胀程度优于对照组;观察组的疼痛视觉模拟评分为（4．86±1．65）分、自我舒适度评分（93．65±13．45）分,与对照组的（6．54±1．42）、（81．34±17．44）分相比,差异均有统计学意义（P＜0．05）;治疗后,观察组有效率88．89％,对照组有效率57．78％,两组比较差异有统计学意义（Riditz＝112．419,P＝0．000）;观察术后出现1例（2．22％）深静脉血栓,对照组3例（6．66％）,两组比较差异有统计学意义（χ2＝9．584,P＝0．000）。结论长度改良后垫枕可明显缓解身高较高患者术后肢体肿胀、疼痛,并减少术后并发症发生,对下肢术后康复具有重要临床意义。     

改良的固定气管插管系扎法

气管插管作为救治呼吸衰竭患者的首选措施，辅助危重患者呼吸的常用方法，在ICU里被称之为“生命支持性导管”。然而在导管保留过程中，尽管采用的是一些西方国家和目前国内比较实用的Duropore胶布固定法，以及使用棉绳或绷带以普通的系扎法来加强固定气管插管，还是会不可避免地出现一些导管意外脱位和滑出，患者面部皮肤过敏和皮肤损伤，尤其以烦躁、流涎患者以及小儿、     

自控式多功能胸带的研制及其在降低胸部手术患者活动性疼痛中的应用

目的 为降低胸部手术患者活动性疼痛程度,设计制作一款自控式多功能胸带,并观察临床应用效果。方法 选取2018年1月—2019年1月100例胸部手术患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各50例。对照组采用传统普通弹性胸带护理;观察组采用自控式多功能胸带护理,观察患者术后6 h、12 h、24 h、48 h活动性疼痛情况、因疼痛影响呼吸康复功能锻炼的情况及应用镇痛药物的情况、术后并发症发生的情况等指标。结果 观察组患者术后6 h、12 h、24 h、48 h 活动性疼痛情况,功能活动评分法评分及数字评定量表疼痛评估均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h因疼痛加重而停止深呼吸和咳嗽、咳痰者明显少于对照组,应用镇痛药物频次明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组首次下床活动时间早于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,术后低氧血症、肺不张、肺炎并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 自控式多功能胸带能有效降低胸部手术患者活动性疼痛程度,保证手术效果。     

气管插管和气管切开改良固定法的效果观察

危重患者用气管插管或气管切开接呼吸机机械通气已广泛应用于临床,但在使用过程中气管插管和气管切开的固定带可引起皮肤湿疹和破损.本院将固定法进行改良,皮肤湿疹和破损的发生率大大减少.现将改良固定法介绍如下.     

改良静脉穿刺固定法在小儿腺样体切除术中的应用

目的探讨改良后静脉输液固定法在手术患儿中的应用效果。方法对240例腺样体切除手术患儿静脉穿刺成功后,分别采用传统固定方法和改良固定方法并进行比较。结果改良固定法能有效减少手术患儿的重针率,差异有统计学意义（x^2=14．47,P〈0．01）,有效提高手术间的利用率。结论静脉穿刺改良固定法固定牢固、美观,值得临床推广。     

改良后的胃管固定方法

在临床护理工作中，因各种原因，常需留置胃管，若胃管留置时间较长，妥善固定的方法就显得十分重要。工作中常采用的方法有：传统的2条胶布固定法、丝线加胶布固定法等，然而因患者打喷嚏、咳嗽致胃管脱出的现象时有发生，造成不良后果。因此，必须寻求一种更好、更牢固的固定方法。2004年3月～2006年6月，我们改进了固定方法后，为78例手术患者留置胃管，未再发生胃管脱落现象。给工作带来了方便，保证了护理安全，现报道如下。     

单孔胸腔镜手术对肺癌患者疼痛应激及术后并发症的影响

目的 探讨单孔胸腔镜手术治疗肺癌的临床效果.方法 选取2019年5月至2020年5月我院收治的104例肺癌患者,随机将其分为研究组与对照组,每组52例.研究组开展单孔胸腔镜手术,对照组开展三孔胸腔镜手术.比较两组的肿瘤标志物、疼痛应激指标水平及术后并发症发生情况.结果 术后3 d,两组的血清CYFRA21-1、CEA及...     

患者行为对术后疼痛评估的影响

目的：调查护理人员面对不同年龄及不同行为表现的患者时疼痛管理方式。方法采用4个不同的术后疼痛病例作为研究工具,对外科系统的154名护理人员进行调查。结果29名护理人员相信患者的疼痛主诉。护理人员对2个老年组患者疼痛程度的评估得分为（4．56±2．41）分,年轻组患者的疼痛程度评估得分为（6．89±2．07）分,对微笑患者的疼痛程度评估得分为（5．55±2．23）分,对痛苦患者的疼痛程度评估得分为（7．38±1．09）分。在对止痛药使用的调查中,有23人（17％）选对了处理年轻组微笑患者的止痛方案,有9人（6％）选对了处理老年组微笑患者的止痛方案,28人（20％）选对了年轻组表情痛苦患者的止痛方案,18人（13％）选对了老年组表情痛苦患者的止痛方案。结论需要加强护理人员疼痛知识及疼痛正确评估的继续教育。