依托咪酯联合丙泊酚对全身麻醉手术患者血流动力学的影响

目的:观察依托咪酯联合丙泊酚全身麻醉对患者血流动力学的影响。方法:选择行全身麻醉的患者96例,根据使用的麻醉药物不同分为观察组与对照组,每组48例。观察组应用丙泊酚联合依托咪酯麻醉诱导,对照组采用依托咪酯麻醉诱导,观察比较两组诱导前(T0)、诱导后3 min(T1)、插管时(T2)、探查时(T3)、拨管时(T4)的平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)。结果:两组T1、T2、T3、T4与T0比较,MAP、SBP、DBP、HR均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);但与观察组比较,对照组各指标降低更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依托咪酯联合丙泊酚对全身麻醉手术患者血流动力学影响较小。     

依托咪酯、丙泊酚联合芬太尼应用于宫腔镜手术的对比观察

目的研究依托咪酯、丙泊酚联合芬太尼应用于宫腔镜手术的安全性和有效性.方法 80例ASAⅠ～Ⅱ级行宫腔镜手术的患者随机分为两组,每组40例.两组患者静脉注射芬太尼10μg/kg,随后丙泊酚组（P组）静脉推注丙泊酚1.5～2.0 mg/kg后以0.08～0.12 mg/（kg.min）持续输注;依托咪酯组（E组）静脉推注依托咪酯0.30～0.35 mg/kg后以10～15μg/（kg.min）持续输注.记录麻醉效果、不良反应、生命体征等.结果两组患者VAS评分和满意度相似（P〉0.05）,不良反应发生率相近（P〉0.05）,P组平均动脉压和心率在T1、T2时刻较E组及本组基础值降低（Ρ〈0.01）,SpO2≤90%发生例数高于E组（Ρ〈0.01）.结论依托咪酯联合芬太尼运用于宫腔镜手术镇痛效果完善,安全性好,值得临床推广运用.     

依托咪酯联合丙泊酚闭环靶控输注用于老年患者脊柱手术的效果评价

目的 探讨依托咪酯联合丙泊酚闭环靶控输注在老年患者脊柱手术麻醉的有效性及安全性。方法 选择本院2020年7月到2021年7月60例择期脊柱手术的老年患者(男25例,女35例),ASAⅡ、Ⅲ级,随机分为两组,每组30例。观察组采用依托咪酯诱导联合丙泊酚闭环靶控输注维持麻醉,对照组采用丙泊酚诱导及闭环靶控输注维持麻醉。记录患者入手术室后5 min(T₀)、插管前即刻(T₁)、插管后3 min(T₂)、转俯卧位前1 min(T₃)、转俯卧位后3 min(T₄)、缝皮结束时(T₅)、转平卧位后3 min(T₆)的心率(HR)及平均动脉压(MAP)值,并发症发生情况及简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分。结果 观察组在插管前即刻、插管后3 min、转俯卧位前1 min的MAP高于对照组(P<0.05);观察组在插管后3 min的HR值高于对照组(P<0.05);观察组：肌振挛3例,术后躁动3例,呕吐5例;对照组：术后躁动5例,呕...     

丙泊酚与依托咪酯在老年患者胃镜检查中的临床观察

目的比较三种不同给药方法在老年患者胃镜检查中的镇静作用及对呼吸循环的影响。方法选择老年胃镜检查患者240例,单盲随机分为三组,每组80例。Ⅰ组先静注2%利多卡因2ml,接着静注丙泊酚1.6mg/kg,1～2min静注完毕,待睫毛反射消失后开始进镜;Ⅱ组静注2%利多卡因2ml,再静注依托咪酯0.2mg/kg,待睫毛反射消失后开始进镜;Ⅲ组先静注2%利多卡因2ml,再静注丙泊酚0.8mg/kg 依托咪酯0.16mg/kg,待睫毛反射消失后开始进镜。观察术中镇静程度及记忆缺失、苏醒时间、HR、SBP、DBP和脉搏血氧饱和度(SaO2)的变化、术后恶心呕吐。结果Ⅰ组血压下降,注药前后有显著差异(P<0.05),Ⅱ组、Ⅲ组两组血压注药前后无显著性差异(P>0.05);三组患者镇静程度和苏醒时间是无显著性差异;Ⅱ组术后有明显恶心呕吐,Ⅰ组、Ⅲ组无恶心呕吐。结论Ⅲ组丙泊酚0.8mg/kg 依托咪酯0.16mg/kg辅助老年患者胃镜检查是安全、有效、舒适的。     

依托咪酯复合丙泊酚应用于宫腔镜手术麻醉中的效果

目的:探讨依托咪酯复合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉中的应用效果。方法:选取于本院妇科行宫腔镜手术的患者共105例,将其按照随机抽签法分为两组,其中丙泊酚组52例采用丙泊酚进行麻醉;复合组53例采用依托咪酯复合丙泊酚麻醉。对比患者手术前(T1)、意识消失时(T2)、宫颈扩张时(T3)、意识清醒时(T4)的平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR),并记录不良反应。结果:复合组诱导注射痛及呼吸抑制发生率均低于丙泊酚组(P<0. 05); T2、T3时段复合组的MAP高于丙泊酚组,T2时段复合组的RR水平高于丙泊酚组(P<0. 05)。结论:依托咪酯复合丙泊酚对宫腔镜手术的患者疗效确切,可减轻患者不良反应,且对患者术中呼吸、血压影响不大。     

依托咪酯和丙泊酚对老年精神分裂症患者电休克治疗比较

1临床资料老年精神分裂症患者60例．随机分为依托咪酯（E）组,丙泊酚（P）组．2组的性别、年龄、体质量差异均无显著性．治疗前12h禁食,8h禁饮,术前0．5h肌注阿托品0．5mg．患者进入治疗室后连接多参数生命体征监护仪,开放静脉通道,面罩给氧．P组静脉给予丙泊酚1～1．5mg／kg,E组静脉给予依托咪酯0．15～0．3mg／kg,至患者睫毛反射消失后再给予司可林1．0mg／kg．手控呼吸,待肌颤消失后,     

依托咪酯和丙泊酚用于人工流产手术麻醉的临床观察

目的观察丙泊酚和依托咪酯单独使用或复合芬太尼和咪达唑仑用于流产手术的安全性和有效性。方法160名早孕患者随机分为4组。A组单用2％的丙泊酚;B组单用0．2％依托咪酯;C组或D组首先用1％的咪达唑仑0．02mL／kg,2min后给予0．5％的芬太尼O．01mL／kg,2min后,c组再给予2％的丙泊酚,D组再给予0．2％依托咪酯。记录术中总用量。记录手术时间和苏醒时间,术后恶心、呕吐的发生率。结果4组患者手术时间没有差异。苏醒时间B、D组显著少于A组和C组。C组的丙泊酚用量显著低于A组（P〈0．05）,D组的依托咪酯用量显著低于B组（P〈0．05）。A、C、D组的恶心和呕吐发生率显著低于B组（P〈0．05）。结论依托咪酯在人工流产手术中的应用比丙泊酚更安全,而且依托咪酯复合使用小剂量的芬太尼和咪达唑仑对于减轻恶心、呕吐比单独使用依托咪酯更有利。     

依托咪酯与丙泊酚联合诱导对全身麻醉患者血流动力学的影响

目的 探讨依托咪酯与丙泊酚联合诱导对全身麻醉患者血流动力学的影响.方法 选取70例行全身麻醉的患者作为研究对象,随机均分为观察组与对照组,各35例.对照组采用依托咪酯麻醉诱导,观察组采用依托咪酯与丙泊酚联合诱导.对比分析2组患者的麻醉手术对血流动力学的影响.结果 2组患者在诱导后3min(T1)、插管时(T2)、探查时(T3)、拔管时(T4)的MAP、SBP、DBP和HR的变化与诱导前(T0)比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组SBP呈现出显著的上升趋势,并在探查时(T3)达到最大值,在拔管时(T4)有所下降.对照组DBP呈现出平稳上升的趋势,在探查时(T3)达到最大值,在拔管时(T4)有所下降.结论 在对患者进行全身麻醉术的过程中,依托咪酯与丙泊酚联合诱导对患者血流动力学的影响较小,更具安全性,在临床上值得推广.     

丙泊酚与依托咪酯对患者清醒后情绪变化影响的比较

目的：对比丙泊酚与依托咪酯对患者麻醉清醒后情绪变化的影响。方法：选取我院进行手术患者106例随机分为观察组和对照组各53例,观察组在手术中使用丙泊酚麻醉,对照组使用依托咪酯麻醉,观察两组患者手术前和麻醉清醒后情绪变化,并根据正性负性情绪量表（PANAS）进行正性和负性情绪评分,记录两组患者意识消失时间和麻醉清醒时间并观察两组患者麻醉清醒后不良反应发生率,对两组数据进行比较。结果：两组患者麻醉清醒后正性情绪评分较手术前均提高,但观察组患者麻醉清醒后正性情绪评分明显高于对照组（P＜0．05）,两组患者负性情绪评分均有所提高,但组间比较无明显差异（P＞0．05）,两组意识消失时间和麻醉清醒时间比较无显著差异（P＞0．05）,手术后两组头晕头痛、恶心呕吐等并发症发生率无明显差异（P＞0．05）,但观察组梦幻发生率明显高于对照组（P＜0．05）。结论：手术麻醉中使用丙泊酚比使用依托咪酯在麻醉清醒后更容易产生兴奋、活泼等正性情绪。     

依托咪酯复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查的应用

目的:观察依托咪酯复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中应用的安全性和有效性。方法:将200例要求行无痛胃镜检查的老年患者随机分成A、B组,各100例。诱导期A组给予芬太尼0.04 mg、丙泊酚1.5 mg/kg静脉分次注射,B组给予芬太尼0.04 mg、丙泊酚0.8 mg/kg静脉注射,数秒后再注射依托咪酯0.2 mg/kg。如检查过程中需追加药物,以丙泊酚0.5 mg/kg追加维持。观察麻醉前后2组患者血压、心率、动脉血氧饱和度(SpO2)、呼吸幅度和频率、胃壁蠕动、反流恶心和肌颤发生情况。结果:2组均顺利完成胃镜检查。麻醉后A组的平均动脉压、SpO2均较注射药物前和麻醉后B组显著下降(P0.01)。2组肌颤、反流呕吐发生差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论:在老年患者无痛胃镜中,依托咪酯复合丙泊酚可明显降低术中呼吸、循环抑制的发生率;反流、呕吐和肌颤发生率低,安全性高,具有一定的临床价值。     

依托咪酯、丙泊酚联合应用于无痛人工流产术

在门诊无痛人工流产术中单纯应用丙泊酚，多数患者入睡及苏醒期平静。但常有患者在麻醉初期谵语，其中个别人情感失控，叙述自己的隐私；个别人出现被医务人员粗暴对待，甚至被侵犯的幻觉。偶有患者在苏醒期情感过于丰富，为自己的遭遇和委曲哭泣。另外，全麻中偶有挣扎躁动、角弓反张、肌阵挛等表现，影响妇科医生手术操作，这种躁动再加用丙泊酚难以     

丙泊酚与依托咪酯和芬太尼联合诱导对老年高血压患者血流动力学的影响

目的：观察丙泊酚、依托咪酯和芬太尼联合用于全麻诱导对老年高血压患者血流动力学的影响。方法：将90例行择期手术的老年高血压患者,随机分成3组：丙泊酚＋芬太尼组（P组）,依托咪酯＋芬太尼组（E组）,丙泊酚＋依托咪酯＋芬太尼组（C组）,每组30例。观察全麻诱导期入手术室静卧10 min后（T0）、喉镜置入前（T1）、插管即刻（T2）、插管后1 min（T3）、插管后3 min（T4）5个时点的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和心率（HR）。结果：与T0相比,3组SBP、DBP在诱导后均下降（P〈0.05）,下降幅度（T1-T0）为P组〉C组〉E组;插管后SBP、DBP均上升（P〈0.05）,升高幅度（T2-T1）P组〉E组〉C组。但HR的升高幅度（T2-T1）C组〉E组（P〈0.05）。结论：丙泊酚与依托咪酯和芬太尼联合用于老年高血压患者全麻诱导,可使循环功能更趋稳定。     

依托咪酯与丙泊酚对老年患者全麻诱导期间血流动力学影响的比较

目的 探讨依托咪酯和丙泊酚全麻诱导气管插管期间血流动力学的影响.方法 选择ASAⅡ～Ⅲ级择期全麻手术病人6O例,随机分为依托咪酯组(Ⅰ组,n=30)和丙泊酚组(Ⅱ组,n=30).麻醉诱导Ⅰ组给予瑞芬太尼、依托咪酯乳剂、罗库溴铵;Ⅱ组给予瑞芬太尼、丙泊酚、罗库溴铵.记录入室、插管前及插管后1分钟、3分钟时的血流动力学变化.结果 Ⅰ组平均动脉压(MAP)无明显变化,Ⅱ组 MAP 明显降低,组间比较 T1～T3 时间点两组间差异有显著性;两组间心率诱导后均较诱导前基础值相比稍减慢,但组间、组内比较差异无显著性.结论 麻醉诱导插管期间依托咪酯对血流动力学影响显著低于丙泊酚,因而老年患者麻醉诱导插管依托咪酯优于丙泊酚.     

依托咪酯联合丙泊酚对老年全麻支气管镜检查的效果及认知功能的影响

目的 分析丙泊酚与依托咪酯联合治疗老年全麻支气管镜检查对患者认知功能的影响及治疗效果。 方法 选取厦门大学附属中山医院2020年6—12月期间接诊的126例行全麻支气管镜检查的老年患者作为研究对象。按照治疗方法不同进行分组,将其分为研究组和对照组各63例。对照组患者采用依托咪酯治疗,研究组患者托咪酯联合丙泊酚治疗。分别对两组患者在支气管镜检查期间进行记录并比较两组患者的麻醉效果指标检查时间、定向力恢复时间、苏醒时间、麻醉诱导时间和镇静效果,苏醒后患者的认知功能指标意识与集中能力、语言能力、定向能力、计算能力、记忆力、推理能力情况及不良反应发生的情况。 结果 研究组患者的镇静效果指标检查时间、定向力恢复时间、苏醒时间、麻醉诱导时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者认知功能指标意识与集中能力、语言能力、定向能力、计算能力、记忆力、推理能力检查均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001);研究组患者的麻醉效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001);研究组患者不良反应总发生率为1.59%,明显低于对照组患者的12.70%(P＜0.05)。 结论 采用丙泊酚与依托咪酯联合治疗老年全麻支气管镜检查,能有效提高患者麻醉效果和镇静效果,并能减少患者苏醒后发生认识功能障碍的情况及降低不良反应的发生,具有临床应用价值,值得推广。     

依托咪酯与丙泊酚联合诱导对全身麻醉患者血流动力学的影响

目的比较依托咪酯与丙泊酚联合诱导对全身麻醉患者血流动力学的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行全身麻醉手术患者60例,随机分为依托咪酯组(对照组),复合用药组(观察组)。对照组依次静脉注射依托咪酯0.3mg/kg,芬太尼3μg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,肌松满意后行气管插管;观察组在对照组用药基础上,待肌松满意后静脉注射丙泊酚1mg/kg后即刻插管,记录麻醉诱导前(T1)、给药后1min(T2)、给药后3min(T3)、插管即刻(T4)、插管后1min(T5)、插管后3min(T6)各时间点的SBP、DBP、HR、SpO2。结果与T1比较,T2、T3、T4时两组SBP、DBP、HR无明显变化(P>0.05);T5、T6时观察组SBP、DBP、HR无明显变化(P>0.05),对照组SBP、DBP明显增高(P<0.05),HR明显增快(P<0.05)。T5时,对照组有8例(26.67%)血压升高需追加丙泊酚加深麻醉,显著多于观察组的2例(6.67%,P<0.05)。结论先后给予依托咪酯联合丙泊酚行全身麻醉诱导,可有效地防止患者气管插管后血流动力学的兴奋性变化。     

依托咪酯与丙泊酚全麻诱导对老年患者心血管稳定性的比较研究

目的 比较依托咪酯与丙泊酚在麻醉诱导时对于老年患者心血管稳定性的影响,旨在指导临床对老年患者全麻诱导的药物选用.方法 60例老年患者随机分成2组:依托咪酯针组(A),丙泊酚针组(B),诱导采用咪达唑仑0.2 mg/Kg,A组采用依托咪酯针剂0.3 mg/kg,B组采用丙泊酚针剂1.5 mg/kg,选用万可松0.1 mg/Kg,芬太尼3μg/kg静注.分别检测诱导前,诱导后1 min、2 min和5 min的HR、SBP、DBP及MAP.观察不良反应:恶心、呕吐、静脉注射痛、不自主肌肉活动、过敏反应.结果 麻醉前后比较:2组患者在麻醉诱导后HR、SBP、DBP和MAP与诱导前基础值比较均出现不同程度的下降,而在1 min和5 min时患者的MAP的下降明显(P<0.05);2组间对比:A组较B组在麻醉诱导后2 min和5 min的SBP、MAP下降明显(P<0.05);2组副反应作用比较:2组患者均无恶心、呕吐及过敏反应,B组有静脉注射痛,A组出现不自主肌肉活动,2者比较有统计学意义(P<0.05).结论 依托咪酯和丙泊酚对老年患者的心血管稳定性均有不同程度的抑制,但依托咪酯较丙泊酚对患者血循环影响较小、血管稳定性较好.依托咪酯更适合作为老年患者静脉麻醉诱导首选药.     

比较依托咪酯与丙泊酚用于全麻诱导对血流动力学的影响

目的:观察依托咪酯与丙泊酚用于全麻诱导对血流动力学的影响。方法:30例手术患者ASA工^Ⅱ级,随机分为两组,分别用依托咪酯、维库溴铵、小剂量芬太尼（A组）麻醉诱导用于临床与丙泊酚、司可林、小剂量芬太尼（B组）麻醉诱导用于临床各15例。观察SBP、DBP、HR变化。结果:A组（依托咪酯组）在入室后（T₁）、全麻诱导后1 min（T₂）、3 min（T₃）、及气管插管后1 min（T₄）、3 min（T₅）血压没有明显的变化,而B组（丙泊酚组）在T₂、T₃时血压有明显下降。结论:依托咪酯负性变力最小,对心血管系统抑制作用最小。     

依托咪酯乳剂替代丙泊酚在无痛人流的应用

目的 观察依托咪酯乳剂在人工流产术中的效能及安全性.方法 将100例病人随机分成两组,A组为依托咪酯乳剂组(n=50),B组为丙泊酚组(n=50).A、B两组病人术前均静注布托啡诺1mg,A组病人缓慢推依托咪酯乳剂0.4mg.kg-1,术中恒速推注依托咪酯乳剂10μg.kg-1.min-1;B组病人缓慢推注丙泊酚2mg.kg-1,术中恒速推注丙泊酚50μg.kg-1.min-1;根据患者躁动情况分别追加依托咪酯乳剂2mg、丙泊酚20mg.分别记录术前、诱导后、术中的SPO2、BP、HR、清醒时间及术后患者VAS评分(术后随访采用视觉模拟评分法,由患者评估两种麻醉方法的镇痛效果,100mm为疼痛难忍,0mm为完全无痛)、静脉注射痛的例数、术后需要肌注缩宫素的例数.结果 用上述麻醉方法,两组病人均能顺利完成手术.A组病人术中循环较B组平稳,静脉注射痛和术后需要肌注缩宫素的例数也较B组少(P<0.5).术后两组病人苏醒时间及满意度无明显差异.结论 依托咪酯乳剂在人工流产中具有高度的安全性,比丙泊酚更平稳,清醒同样彻底和快速.     

依托咪酯联合丙泊酚用于无痛胃镜30例临床观察

目的:评价依托咪酯联合丙泊酚在胃镜检查中的麻醉效果.方法:选择90例行无痛胃镜检查的患者,按麻醉给药方法随机分为3组:丙泊酚组(A组)、依托咪酯联合丙泊酚组(B组)和依托咪酯组(C组)每组30例.采用双盲法,单次给药,术中不再追加.给药后待睫毛发射消失,行胃镜检查,术中保留自主呼吸,面罩吸氧.记录给药前(T0)、给药后1 min时(T1)、苏醒时(T2)的心率、血压、呼吸频率、胃镜检查时间、苏醒时间及术中体动、呼吸暂停、低氧血症、心动过缓、低血压、肌阵挛及术后有关并发症的发生情况.结果:与A组相比较,B组和C组术中的低血压、心动过缓、呼吸暂停和注射痛的发生率降低(P<0.05);与C组相比较,A组和B组术中的术中肌阵挛的发生率、术后恶心、呕吐的发生率降低(P<0.05);C组苏醒时间略短于A组(P<0.05).结论:依托咪酯联合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查对呼吸和循环影响轻,术中及术后并发症发生率低.