颌面外科手术中眼部并发症的预防和护理

目的探讨口腔颌面外科手术中消毒及术中对眼部的保护措施。方法对400例颌面外科手术病人分别采用不同的眼部保护措施。结果眼部局部使用眼膏加贴切口膜保护组患者，术后眼部并发症的发生率明显低于对照组。结论手术消毒及术中对眼部的保护是非常必要的，而眼部使用眼膏加贴切口膜的方法是简捷有效的眼部保护方法。     

颌面外科手术中眼部并发症的预防和护理

目的探讨口腔颌面外科手术中消毒及术中对眼部的保护措施.方法对400例颌面外科手术病人分别采用不同的眼部保护措施.结果眼部局部使用眼膏加贴切口膜保护组患者,术后眼部并发症的发生率明显低于对照组.结论手术消毒及术中对眼部的保护是非常必要的,而眼部使用眼膏加贴切口膜的方法是简捷有效的眼部保护方法.     

Graves病全麻术中的眼保护

目的：对Graves病患者全麻术中采用眼保护措施以减少术后眼部并发症，并形成相关护理规范。方法：将70例在全麻下行Graves病外科手术治疗患者分成观察组和对照组各35例。观察组患者在手术中采取将双眼睑均匀涂抹四环素眼膏等防护措施，对照组不给予任何眼保护材料，仅将双眼睑闭合固定。观察两组术后眼部症状和并发症发生情况。结果：观察组和对照组之间，无论眼部症状还是眼部并发症的发生率比较，差异均有显著性意义（P〈0．05），对照组发生率显著高于观察组。结论：对全麻下行Graves病外科手术治疗的患者，应采取必要的眼保护措施。而采取眼球涂布四环素眼膏后再贴眼保护膜，不失为一种简便有效的眼保护方法。     

氧氟沙星眼膏在神经外科使用多功能头架手术中的应用效果

目的：探讨氧氟沙星眼膏在神经外科多功能头架应用中的实用性及有效性。方法选取应用多功能头架的神经外科手术患者180例,根据手术时间先后顺序分为两组,对照组（ n＝90）患者用碘伏消毒皮肤后直接安装头架,观察组（n＝90）患者用碘伏消毒皮肤后在头架固定钉上涂抹氧氟沙星眼膏后再安装头架,比较两组患者术后头钉处伤口感染发生率和伤口拆线时间。结果对照组术后伤口感染发生率为10．0％,观察组为1．1％,两组比较差异有统计学意义（χ^2＝6．648,P＜0．05）;对照组伤口拆线时间平均为（8．7±1．24）d,观察组平均（7．42±0．49）d,两组比较差异有统计学意义（t＝9．017,P＜0．01）。结论在神经外科手术中多功能头架联合应用氧氟沙星眼膏能降低术后伤口感染率,加速伤口愈合,缩短拆线时间,减少术后并发症的发生。     

机械通气患者暴露性角膜炎预防方法的探讨

目的探讨眼部程序化护理对机械通气患者暴露性角膜炎的预防效果。方法收集217例昏迷或使用镇静剂，且机械通气≥24h的患者，分为观察组123例和对照组94例。观察组采取眼部清洁、涂红霉素眼膏脯氯霉素眼药水、眼睑按摩、橡胶片盖眼的程序化护理；对照组仅采用涂红霉素眼膏脯氯霉素眼药水和橡胶片盖眼的眼部护理。比较2组患者暴露性角膜炎的发生率。结果观察组暴露性角膜炎发生率（9．8％）显著低于对照组（30．1％），Χ^2=15．47，P〈0．01。结论眼部程序化护理可有效预防机械通气患者眼部的并发症，提高患者的舒适度。     

全麻病人不同护眼方法的效果分析

目的总结全麻手术中三种不同的护眼方法来预防眼部并发症发生的作用效果,为手术室护理提供依据。方法将150例全身麻醉病人分为三组,术中分别采用贴医用胶布、敷湿盐水纱布和涂红霉素眼膏三种不同的护眼方法,术后采用问卷形式进行眼部舒适度调查。结果贴医用胶布组眼部舒适度综合评分高于敷湿盐水纱布组和涂红霉素眼膏组;手术时间〉2h,涂红霉素眼膏组眼部不适发生率低于贴医用胶布组和敷湿盐水纱布组。结论贴医用胶布的方法在三种不同的护眼方法中效果最佳。     

医用愈肤膜与金霉素眼膏在头颈外科手术眼部护理中的应用

目的 探讨适合头颈外科的眼部护理措施.方法 选取全麻下头面部手术患者240例,按随机数字表法分为愈肤膜组和眼膏+愈肤膜组各120例,愈肤膜组患者单纯使用愈肤膜,眼膏+愈肤膜组使用眼膏涂眼周后使用愈肤膜粘贴.观察两组术后出现结膜红肿、干涩、视物模糊等不适症状的情况.结果 两组患者术后暴露性角膜炎、眼周皮肤红肿发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).愈肤膜组术后眼部不适感发生例数为12例,高于眼膏+愈肤膜组患者的4例,差异有统计学意义(x2=4.286,P＜0.05).结论 头颈外科手术患者应常规进行眼睛保护,用金霉素眼膏涂眼周皮肤后愈肤膜粘贴的方法可以有效减少全麻患者术后眼睛不适症状的出现.     

全麻手术患者术中两种眼部护理效果的比较

目的探讨全麻手术中患者眼部保护的方法。方法选取全麻手术患者200例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例。对照组采用盐酸金霉素眼膏涂于双眼睑内,再使用3M透明伤口敷贴覆盖于患者眼部,观察组仅采用3M透明伤口敷贴保护双眼。术后24~48 h后以患者主诉及眼科局部检查为评价指标,比较两组患者眼部不适症状及并发症的发生率。结果观察组术后眼部相关并发症发生率为13%,对照组术后眼部相关并发症的发生率为60%,观察组明显少于对照组(P0.05)。结论两种眼部护理方法均未发生暴露性角膜炎,仅采用3M透明伤口敷贴保护双眼,优于使用盐酸金霉素眼膏加3M透明伤口敷贴。     

白内障超声乳化术后早期眼部处理方法探讨

目的 探讨白内障超声乳化术后早期应用滴眼液与早期涂眼膏的差异,寻找术后早期眼部处理的最佳方法。方法 随机抽取白内障超声乳化术后患者197例(200只眼),分为实验组与对照组。实验组术后立即在结膜囊滴复方妥布霉素滴眼液,用无菌带孔塑料眼罩包封眼,并于术后24 h接受检查。对照组术后在结膜囊涂复方妥布霉素眼膏和匹罗卡品眼膏,用无菌棉质眼垫、塑料带孔眼罩包封眼,术后24 h接受检查。实验组与对照组分别记录术后视力、术后反应情况及患者感受,进行比较研究。结果 实验组与对照组术后视力、角膜水肿、前房反应、异物感伴流泪比较无差异(P>0.05);结膜充血、眼睑肿胀两组比较有差异(P<0.05)。结论 白内障超声乳化术后早期应用满眼液,用眼罩包封术眼的方法,患者易于接受,有利于患者的康复。     

不同眼部护理方法对全身麻醉术后患者发生眼部并发症的影响

目的探讨不同眼部护理方法对全身麻醉术后患者发生眼部并发症的影响。方法便利抽样法选取2010年11月至2011年11月在东方肝胆外科医院进行全身麻醉手术的300例患者,按入院先后分为A、B、C、D、E等5个干预组及1个对照组(F组),每组50例。手术开始时在常规保持眼部清洁的基础上,A组患者予以3M透明通气胶布粘贴,B组患者予以生理盐水浸湿的无菌小纱布覆盖,C组患者予以人工泪液滴眼剂滴眼,D组患者予以好视力护眼贴敷贴,E组患者予以红霉素眼膏涂眼后3M透明通气胶带粘贴,F组患者不予任何护理干预。6组患者均于手术结束后3d内进行每日随访,以患者主诉及角膜损伤情况为评价指标,比较各组患者眼睑闭合不全发生率、眼部不适症状发生率、并发症的发生率。结果术中各干预组的眼睑闭合不全发生率均低于对照组,且术后各组患者在眼部刺痛、畏光、异物感方面的差异均有统计学意义(均P<0.05)。E组患者术后效果优于其他干预组。结论对于全身麻醉手术患者,要重视眼部并发症的预防与护理,术中采取红霉素眼膏联合3M透明通气胶带的眼保护方法效果最佳。     

碘伏用于结膜囊消毒的可行性研究

目的观察碘伏消毒对兔离体培养眼角膜上皮细胞形态结构的影响,探讨其用于结膜囊消毒的可行性。方法采用动物试验和透射电镜方法,观察消毒处理对动物眼结膜刺激性和角膜上皮细胞形态学变化。结果含有效碘250mg/L的碘伏消毒液对家兔眼角膜上皮细胞无明显损伤;500mg/L的碘伏消毒液作用60min,对角膜上皮细胞有轻度损伤;含有效碘1000mg/L的碘伏消毒液作用10min,可见角膜上皮细胞出现明显损伤。使用有效碘250mg/L碘伏溶液消毒处理160例病人眼手术均无感染病例发生,未见过敏现象,手术均Ⅰ期愈合;极少数病人冲洗时主诉眼内有微痛感,但均无角膜损伤发生。结论用含有效碘250mg/L的碘伏消毒液在保证消毒效果前提下,对动物和人的眼角膜上皮细胞无损伤,可作为眼内消毒的安全有效浓度。     

结膜囊消毒方法的比较

目的 :探讨眼科手术中清洁消毒结膜囊的方法 ,并比较冲洗术眼结膜囊 3种方法的疗效。方法 :施行眼科手术患者 180例 ,术前采用 3种不同的方法冲洗结膜囊 ,观察反应和分析微生物采样报告。结果 :B、C两组(碘伏 )的杀菌效果明显高于A组 (呋喃西林 ) ;B组不良反应显著高于其他两组 ,说明单纯碘伏点眼易导致不良反应。结论 :使用碘伏点眼 3min后用灭菌生理盐水冲洗清洁消毒结膜囊 ,既可保证消毒效果 ,又能减轻不良反应     

碘伏用于产科术前皮肤与粘膜消毒的临床效果观察

临床试用证明,碘伏Ⅰ号消毒剂对会阴皮肤与阴道、宫颈粘膜有良好消毒作用.其杀菌作用较新洁尔灭强,与碘酒相同,但无刺激性.     

全麻下头面部手术患者不同眼保护方法的比较

目的观察不同眼保护措施对全麻下头面部手术患者的眼部保护效果,以寻找最佳的眼保护方法,并形成相关护理规范。方法将全麻下头面部手术患者120例,随机分为A、B、C三个观察组和一个对照组(每组30例)。A组:将眼睑闭合后直接覆盖防水眼保护膜;B组:眼部涂布四环素眼膏,但不贴眼保护膜;C组:眼部涂布四环素眼膏后再贴眼保护膜。对照组则不予任何眼保护材料,仅将眼睑闭合固定。观察各组手术患者术后第1、3、5天内的眼部表现。结果各组眼部症状及并发症发生率C组最低,对照组最高,差异有显著意义(P<0.05)。结论对全麻下头面部手术患者,应采取必要的眼保护措施,而采取眼球涂布四环素眼膏后再贴眼保护膜,不失为一种简便、有效的眼保护方法,可有效地避免术中各种因素对眼睛的伤害作用。     

碘附药浴用于造血干细胞移植患者体表皮肤消毒的效果

目的 比较氯己定药浴与碘附药浴两种方法用于造血干细胞移植患者体表皮肤消毒的效果.方法 将造血干细胞移植患者随机分为对照组和实验组各50例,对照组用0.05%氯己定溶液剂,药浴时间30min;实验组用0.05%碘附溶液剂,药浴时间15 min,两组水温42～44 ℃,观察右腋下、右外耳道、右鼻腔、脐周、右腹股沟、肛门共6个部位药浴后的病原菌数;眼部不适感例数;皮肤干燥发痒例数;药物刺激性呛咳例数;药浴溶液水温变化情况.结果 两组患者药浴后病原菌数阳性率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;在眼部酸胀,眼部不适感;皮肤干燥发痒;药物刺激性呛咳方面差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者药浴15min和药浴30min时水温下降有显著性差别.结论 碘附药浴较氯己定药浴缩短了药浴时间,水温下降程度小,减轻了患者药浴的不适感,提高了舒适度.     

高锰酸钾配合金霉素眼膏治疗新生儿脓疱疮的疗效观察

目的：探讨高锰酸钾药浴配合金霉素眼膏治疗新生儿脓疱疮的疗效。方法将82例新生儿脓疱疮患者随机分为治疗组和对照组，治疗组44例采用0．01％高锰酸钾溶液全身沐浴，然后用金霉素眼膏局部涂擦；对照组38例在常规治疗的基础上，采用0．5％碘伏棉球局部涂擦。比较2种方法对新生儿脓疱疱的疗效。结果治疗组有效率为90．9％，对照组有效率为71．1％，差异有统计学意义（χ2＝7．82，P＜0．05）。结论高锰酸钾药浴加金霉素眼膏治疗新生儿脓疱疮的效果满意，值得临床推广。     

连续消毒中大肠杆菌O157:H7对消毒剂抗力的变化及其与质粒关系的研究

为了研究 5 0代连续消毒中大肠杆菌O15 7:H7对两种消毒剂抵抗力的变化及其与质粒的关系 ,用二氯异氰尿酸钠、碘伏连续消毒 6株大肠杆菌O15 7:H75 0代 ,对比消毒前后试验菌对两种消毒剂的抵抗力 ,观察消除试验菌质粒后抗力的变化。结果 ,连续消毒 5 0代后 ,试验菌对二氯异氰尿酸钠、碘伏的抵抗力增加。消除原始菌的小质粒后 ,细菌对消毒剂的抵抗力不变 ;消除原始菌的所有质粒后 ,试验菌对二氯异氰尿酸钠的抵抗力不变 ,对碘伏的抵抗力增加 ;消除连续消毒后试验菌的质粒后 ,其对二氯异氰尿酸钠的抵抗力降低到原始菌的水平 ,对碘伏的抵抗力增加。试验结果提示 ,连续消毒会使试验菌对二氯异氰尿酸钠、碘伏的抵抗力增加 ;试验菌对二氯异氰尿酸钠抵抗力增加的原因可能与质粒pO15 7相关 ,对碘伏抵抗力增加与质粒pO15 7无直接关系。     

两种皮肤消毒液对青霉素皮试结果的影响

目的 观察0．5％碘伏与75％乙醇两种皮肤消毒方法对青霉素皮试结果的影响。方法 选择2004年6月-2006年6月内科住院患者500例，分组间对照组（n=250）及自身对照组（n=250）进行研究。观察0．5％碘伏和75％乙醇两种皮肤消毒液作青霉素皮试后出现的假阳性率。结果 组间对照组及自身对照组青霉素皮试假阳性率。75％乙醇消毒分别为10．8％和12％；0．5％碘伏消毒均为0．8％（P〈0．05）。结论 0．5％碘伏替代75％乙醇作青霉素皮试消毒液可减少青霉素皮试假阳性反应的发生，有助于更好地判断皮试结果。     

碘伏消毒纤维胃镜的效果观察

通过对比观察不同浓度的碘伏和新洁尔灭消毒纤维胃镜的效果，在消毒方法相同的条件下进行取样观察，当浓度为０．１％时，均无细菌生长；浓度为０．０５％时，新洁尔灭消毒后的纤维胃镜有细菌生长；浓度为０．０２５％时，Ｐ＜０．０１，差异有显著性。说明：在浓度相同的条件下，碘伏的消毒效果明显优于新洁尔灭；０．５％碘伏稀释至０．０２５％后用于纤维胃镜消毒效果是可靠的，而用新洁尔灭消毒纤维胃镜最低浓度为０．１％，否则不能保证消毒的效果。     

两种不同消毒方法对静脉抽血患者消毒效果的影响

目的比较两种不同消毒方法对静脉采血患者消毒效果的影响。方法将480例受试患者随机分为观察组(丹尼尔组)和对照组(碘伏组),每组各240例。观察组患者静脉穿刺前使用丹尼尔喷雾消毒,对照组患者常规应用0.5%碘伏棉签擦拭消毒,观察两组患者的消毒效果。结果两组患者皮肤消毒的细菌杀灭率均﹥96.0%、消毒合格率均为100.0%,两组比较,均P0.05,差异无统计学意义;对照组、观察组患者1次消毒操作时间分别为(35.28±1.14)s、(6.46±0.39)s,两组比较,均P﹤0.01,差异具有统计学意义,观察组消毒操作所需时间短。结论丹尼尔消毒液的消毒效果确切,操作简便、有效节省操作时间,提高了护理人员的工作效率,值得临床推广应用。