谈谈ICD—10

ＩＣＤ 10是在ＩＣＤ 9的基础上修订而成的。单纯的ＩＣＤ 9不能包括我们进行疾病统计所需要的信息 ,只有拥有一个疾病和有关健康的分类“家族” ,才能满足公共卫生的不同需要 ,ＩＣＤ 10更加明确了这一家族的概念。ＩＣＤ 10的分类是以病因分类为基轴 ,辅以解剖部位和其他的分类方法 ,适用性广泛 ;ＩＣＤ 10提出以ＩＣＤ 10分类家族的概念 ,以ＩＣＤ 10为分类核心 ,以其他有关分类、补充分类和国际疾病命名为外围 ,逐渐加强和完善这一家族分类标准形成系列分类体系 ;ＩＣＤ 10所设类目、亚目的原则是突出那些严重危害人群健康的疾病或情况…     

ICD—10概述

ＩＣＤ－１０在保持了ＩＣＤ－９的结构框架及编码分类原则的基础上做了一些改动,使其内容更加丰富,完善。同时也更加强调了ＩＣＤ的统计目的,扩大了ＩＣＤ的应用范围。     

ICD—10与ICD—9的差异分析

国际疾病分类简称“ＩＣＤ” ,自诞生百年来 ,已经过了 10次修订 ,成为被世界各国接受的国际疾病分类标准。 1987年我国卫生部要求医院采用ＩＣＤ 9编制医院出院病人疾病分类统计报告 ,1990年制定并实行病案首页全国统计的制度 ,使ＩＣＤ 9得以全面推广应用。而ＩＣＤ 10目前世界上已有 38个国家使用或计划使用 ,我国卫生部卫生统计信息中心也在 1999年全国卫生统计工作安排要点中提出将于2 0 0 1年使用ＩＣＤ 10。那么怎样才能使ＩＣＤ 9顺利地、准确地过渡到ＩＣＤ 10 ?本人认为首先要熟练地掌握好ＩＣＤ 10与ＩＣＤ 9之间的差异。下面就…     

ICD—10与ICD—9糖尿病分类比较

国际疾病分类的条目设置是基于疾病发生的频度、严重程度或对公共卫生措施干预的易感性。虽然ICD-10与ICD-9相比,疾病分类条目在数量上只扩展了1倍多,而具体到糖尿病的分类,其分类条目实际使用量由ICD-9的1个类目8个亚目扩展到ICD-10的5个类目50个亚目,因此,ICD-10进一步显示了糖尿病统计和研究的现实意义。本文拟将ICD近两个修订版本中有关糖尿病的分类条目作一比较分析,以期对广大疾病分类工作者有所裨益。1　在ICD-9中,糖尿病的类目是250,并根据并发症的情况进行亚目分类,即:.0未提及并发症的糖尿病.1糖尿病酮症酸中毒.2糖尿病…     

医院应用ICD—9制作统计报表中的一些具体问题的探讨

ICD是国际间采用的标准化的分类法,标准化分类是我国统计工作现代化内容之一。要做好我国的卫生统计工作,采用国际疾病分类是很重要的一环。为此,在我国推广和使用ICD-9,同时应用 ICD-9制作医院统计报表,便     

建立全国统一标准的ICD—10国际疾病与手术操作分类数据库的构想

在全国即将开始推广使用ICD-10国际疾病与手术操作分类编码之际,建立全国统一标准的ICD-10国际疾病与手术操作分类编码数据库(以下简称ICD-10数据库),将有利于ICD-10的推广和编码质量的提高,有利于计算机联网后的数据共享。1　建立全国统一标准的ICD-10数据库的必要性1.1　在进行病案管理工作过程中,笔者曾先后接触过多种版本的ICD-9数据库,由于编写数据库的技术人员编码水平参差不齐,因此,数据库的编码条目都或多或少地发现有一定数量的错码,在一定程度上影响了编码数据的准确性。有鉴于此,我们应吸取教训,在即将开展的ICD-10推广…     

ICD—9编码点滴谈

ICD-9目前已在我们的疾病分类工作中普遍采用,在实际操作中,遇到不少具体问题.在此提出几点共同商榷。　　1 肿瘤与病的区分 ICD-9的140-239类目为肿瘤的部位编码,以M编码的第5位区分良恶性。应注意的是:第一、以瘤命名的非肿瘤的编码,例如,(1)动脉瘤,归类于脑血管病,分类于循环系统,编码437.3为大脑动脉瘤,编码411,则为主动脉瘤,442,其他动脉瘤。(2)部分错构瘤,除上颌骨错构瘤213.0、上皮的牙源性的213.1及中枢或周围的错构瘤(M9321/0)之外,一般都归于先天异常章节:肺错构瘤编码为759.6,肾错构瘤编码为759.6。第二、未命名为瘤的肿物,如皮样囊肿,M9084/0和位于胃(M8210/0)、结肠(M8210/0)、膀胱(M8120/1)的息肉,以及标明是恶性(如恶性葡萄胎9100/1)或腺瘤类的息肉。     

ICD-10与ICD-9的差异举例分析

笔者从 2 0 0 1年开始使用ICD 10编码 ,现根据自己的体会举例分析 ,以供大家参考。ICD 9与ICD 10有以下差异 :①名称的差异 ,②卷数的差异 ,③类目容量的差异 ,④章节的发展差异 ,⑤各章排列顺序的差异 ,⑥疾病分类调整差异 ,⑦分类轴心的差异 ,⑧分类规则的差异 ,⑨特殊组合章优先分类的差异 ,⑩各级标题的完整性差异 , 中文译本名称的标准化差异 , 中文译文索引排列的差异等等〔1〕。这里着重讲一下疾病分类调整差异。ICD 10对疾病的分类作了调整 ,有的加细 ,有的合并 ,有的移动类别。1　有的疾病调整了系统　(见表 1)表 1　疾病…     

ICD-10关于恶性肿瘤的分类

2002年我国疾病分类已逐步由原先采用的第九次修订本转向第十次修订本,而ICD系统在我国运用中对于恶性肿瘤反复住院的分类规则的理解一直存有差异,不同编码人员就某一具体肿瘤病例的分类尚有较多的分歧.一方面是由恶性肿瘤病人住院的具体情况复杂多样引起的,另一方面则是实际工作过程中众多分类人员之间缺乏必要的交流与沟通.文中试图就恶性肿瘤反复住院的分类和多部位恶性肿瘤的分类有关问题与同道作一交流,供各医院疾病分类人员参考.     

国际疾病分类（ICD—10）扩展补遗

由北京协和医院世界卫生组织疾病分类合作中心编写的《国际疾病分类 (ICD 10 )应用指导手册》(以下简称《手册》) ,是一个常见疾病诊断编码表。该《手册》针对我国人口发病与死亡疾病谱的特点 ,与国际接轨 ,汇集了 10 0 0 0余种疾病条目 ,基本能满足医务及统计人员对各类疾病的具体分类 ,具有国内最高的权威性、指导性 ,对于提高我国医院疾病与死亡统计数据质量 ,进一步实现卫生统计分类标准化 ,将会起到积极的推动作用。 我院作为重庆市国际疾病分类 (ICD 10 )的首批试行医疗单位之一 ,通过一年来的应用 ,觉得《手册》基本能满足我院对…     

白内障的临床分类与ICD—9编码

为提高白内障ICD—9编码的准确性和统计报表质量,现将该病的临床分类与ICD—9编码报告如下: 1 先天性白内障(是指凡在胎儿期内,由于各种因素致使晶体的发育受到影响,在出生后即呈现不同程度的晶状体混浊)按晶体混浊的形态,发生部位及病因分类为:     

ICD—9疾病分类与统计分类主要情况选择的探讨

ICD9疾病分类与统计分类主要情况选择的探讨$湖南医科大学第四临床学院信息科!412000@杨桂芬     

ICD-10中有关综合征分类的探讨

~~ICD-10中有关综合征分类的探讨@郑小新!510080广东省广州市$中山大学附属第一医院 @郭蕴青!510080广东省广州市$中山大学附属第一医院 @罗苑娜!510080广东省广州市$中山大学附属第一医院国际疾病分类;;ICD10;;综合征~~     

学习ICD-10的体会

新版国际疾病分类ＩＣＤ－１０是一个概括死亡和疾病统计需要的核心。它解决了ＩＣＤ－９中存在的问题，补充了各系统的内容，使ＩＣＤ更加完善，更符合流行病学和统计学的要求，使用起来更加方便。所以，我们应在熟练掌握ＩＣＤ－９的基础上，着手ＩＣＤ－１０的学习，使我国能尽早赶上国际水平     

ICD—9分类编码质量分析

为了总结医院实施ＩＣＤ 9的经验 ,对某院统计室 2 0 0 0年 10月份“病人出院统计卡”进行了抽查 ,共抽查了 15 0张卡片 ,有 5 9张卡片编码错误 ,占 39 33%。其中损伤外部原因抽查了 30张卡片 ,有 13张卡片编码错误 ,占 43 33%。由于编码的错误造成了疾病分类统计报表的不准确。主要表现有 :y?　主要疾病诊断选择原则掌握不好 ,造成编码的错误主要诊断要选择对健康危害最大 ,花费医疗精力最多 ,住院时间最长的疾病 ,也就是要选择入院主要治疗的疾病。例 1　冠心病 ,急性广泛前壁心梗 ,心律失常、室性早搏 ,治疗效果“死亡”。按照编码原则 ,…     

ICD—9疑难编码分析——附8种疾病分类报告

本文报告 8种疾病的疑难编码 ,并对编码困难原因及其解决方法进行讨论。所用疾病名称均为我院病案首页中出现的出院诊断。1 伊文思综合征 (自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少性紫癜 )查主导词“综合征” ,“伊文思”均未见此病 ,查“贫血”找到自身免疫性溶血性贫血编码为 2 83 0 ,但未提及血小板减少性紫癜 ,再查“紫癜”见血小板减少性紫癜 ,编码为 2 87 3,核对卷一可知 ,伊文思综合征编码应归类于血小板减少性紫癜 2 87 3的亚目内。2 羊水Ⅲ度污染　出院诊断为Ｇ2 Ｐ40周孕 ,羊水Ⅲ度污染。查主导词“污染”未见此病 ,查阅病史 ,在分娩…     

多个诊断病例的ICD分类

当病案首页和出院卡片有多个诊断时 ,病案或统计人员应如何作ＩＣＤ分类和卫统 13表序号编写 ,以下谈谈我们的做法 :一、常见多个诊断的ＩＣＤ -9编码及卫统 13表序号编写 :1 第一诊断选择法 :出院者同时患有一种以上的疾病 (非传染病、肿瘤、中毒损伤等 ) ,同时诊治、病情难分轻重者 ,应按医生第一诊断编码 (下面括号内分别为ＩＣＤ -9编码 /对应报表序号 )。例 1 慢性胃溃疡、慢性结肠炎同时诊治 ,选择慢性胃溃疡(5 31 7/110 )。例 2 新生儿溶血症、新生儿吸入性肺炎同时诊治 ,选择新生儿溶血症 (773 2 /15 2 )。2 急性病、传染病、中毒…     

快速检索ICD-10编码的方法及其实现

利用计算机检索ICD－10编码，是提高病案管理人员工作效率和临床医师学习掌握ICD编码知识的关键。作者提出了快速检索ICU－10编码的思路、数据库结构及详细检索方式。