流行性乙型脑炎的监测与控制

1流行概况流行性乙型脑炎(乙脑)主要在亚洲热带和亚热带地区流行,分布在北纬8°~50°、东经65°~135°地域。1871年日本即有乙脑流行的记载,1924年发生了6 000余例乙脑的流行,1934年从死者脑组织中分离到病毒,确定了乙脑的病原,定名为日本乙型脑炎。1948~1966年日本每年发生乙脑1 000~5 000例,1967年起病例急剧减少,1971年以后每年病例数<100例,1992年后每年<10例。韩国1949年发生乙脑5 616例,死亡2 729例,以后每2~3年发生一次流行,1958年发生的乙脑流行,达6 879例,近20年每年病例<10例,主要是成人。20世纪60年代后,乙脑流行逐渐扩大到亚洲…     

亚洲流行性乙型脑炎的控制

1简介流行性乙型脑炎(乙脑)是一种常见的蚊传播病毒性传染病。它是亚洲极凶险的儿童疾病,每年发病16 000例,死亡5 000人。在过去的25年中,在某些国家乙脑的流行越来越严重,病例已经遍及以往亚洲未流行的地区和澳洲北部地区。有效疫苗的出现,大大降低了日本、韩国、中国和中国台湾地区的发病率,同时也为亚洲其它地区控制乙脑提供了方法。但国际唯一认可的鼠脑灭活乙脑疫苗价格较贵,其它证明有效的疫苗(SA14-14-2株乙脑减毒活疫苗)只在中国使用。另外,在许多国家用于确定疾病负担和乙脑发病高危地区的疾病监测系统还不完善,无法指导疫苗免疫…     

世界卫生组织关于日本脑炎(流行性乙型脑炎)疫苗的使用意见

在亚洲,流行性乙型脑炎（乙脑,日本脑炎）是病毒性脑炎中最重要的一种．每年导致至少50000个临床病例,而且至少10000例死亡,其中大部分是儿童。在最近数十年来,乙脑的暴发已经蔓延到许多原先的非流行区,由于它的高病死率及在幸存者中经常残存神经的后遗症,使得乙脑成为一个在亚洲许多国家和地区都非常重要的公众健康问题。蚊子从被病毒感染的动物中（多数是猪）传播乙脑病毒,在季节交替的时候传播给人．尽管在许多国家随着农业生产的发展而有利于减少疾病的发生,但现在还没有专门治疗乙脑的药物,接种乙脑疫苗仍是仅有的并且最重要…     

流行性乙型脑炎的流行监测及预防

流行性乙型脑炎 (乙脑 )是一种严重危害人类 (特别是儿童 )健康的急性传染病 ,病死率高 (5 %～ 35 %) ,后遗症严重 (30 %～ 5 0 %)。过去乙脑主要在亚洲和东南亚的一些国家流行。然而 ,自 2 0世纪 90年代以来乙脑传播到一些原来的非流行区 ,原属非流行区的一些国家和地区首次报道了乙脑流行以及乙脑患者病后遗留的后遗症。为了有效控制乙脑流行 ,必须加强乙脑的监测和预防。开展和加强乙脑的流行监测 (包括人群抗体水平、蚊带毒率、猪抗体阳转率、乙脑病例诊断以及对新分离乙脑病毒抗原变异等的监测 )是非常必要的。我国每年仍报 1万～ 2万病例 ,如何减少乙脑病例是主要问题 ,建议提高对易感人群乙脑疫苗接种覆盖面 ,特别是广大农村儿童 ,是预防乙脑的有效措施。     

近年来世界霍乱流行概况

八年来霍乱流行波及到五大洲,每年有26～37个国家或地区发生霍乱(表1)。 1970年是由El-Tor霍乱弧菌引起的第七次世界性大流行的第十年。霍乱经过1967、1968年暂时的缓和以后,1969年开始回升,1970年发生进一步的扩散,有37个国家(不包括只报告传入病例的国家)发生本病,病例数为43,259例。在亚洲原来有本病发生的印度、孟加拉、菲律宾、缅甸等国家继续报告了较大量的病例。在中东第一次官方报告霍乱从苏联里海岸的阿斯特拉罕、敖得萨和黑海岸的刻赤越过伊拉克向西蔓延,     

惠州市1990-2007年流行性乙型脑炎流行特征分析

目的了解惠州市流行性乙型脑炎(乙脑)的流行情况,为乙脑的预防控制提供科学依据。方法利用传染病报告系统和乙脑监测系统报告数据,分析惠州市1990-2007年乙脑流行特征。结果惠州市1990-2007年共报告乙脑病例59例,死亡7例,乙脑年发病率为0～0.664/10万。乙脑发病集中在6-7月,占总病例数的86.40%;病例以散居儿童为主,≤9岁病例占86.40%;2003年以来的病例中66.60%的病例无免疫史或免疫史不详。结论预防控制乙脑应以抓好乙脑疫苗常规免疫接种为根本,建议每年在乙脑流行季节前开展乙脑疫苗查漏补种,重点做好农村和城郊地区的防蚊灭蚊工作,同时加强实验室监测。     

儿童流行性乙型脑炎2例报告

流行性乙型脑炎(乙脑)又称日本乙型脑炎,是由乙脑病毒经蚊媒传播引起的急性传染病,流行于夏秋季,有发病急、病情重和病死率高等特点,多发生于10岁以下儿童,是危害人们健康特别是儿童健康的主要传染病之一[1].2012年7月永康市某开发区连续发生2例乙脑病例,经过及时的治疗与采取合理的防控措施,2例乙脑均治疗好转出院,同时该地区无乙脑继发病例.为更好地开展乙脑防控工作,对今后的疫情处置提供依据,现将本区乙脑疫情调查处置报告如下.     

深圳市宝安区1990-2007年流行性乙型脑炎流行特征分析

目的 了解深圳市宝安区流行性乙型脑炎(乙脑)的流行情况,为乙脑的预防控制提供科学依据.方法 利用传染病报告系统和乙脑监测系统报告数据,分析深圳市宝安区1990-2007年乙脑流行特征.结果 深圳市宝安区1990-2007年共报告乙脑病例59例,死亡7例,乙脑年发病率为0～0.664/10万.乙脑发病集中在6-7月,占总病例数的86.40%;病例以散居儿童为主,≤9岁病例占86.40%;2003年以来的病例中66.60%的病例无免疫史或免疫史不详.结论 预防控制乙脑应以抓好乙脑疫苗常规免疫接种为根本,建议每年在乙脑流行季节前开展乙脑疫苗查漏补种,重点做好农村和城郊地区的防蚊灭蚊工作,同时加强实验室监测.     

纯化流行性乙型脑炎灭活疫苗临床观察及免疫原性研究

流行性乙型脑炎（乙脑）在亚洲是病毒性脑炎中最严重的一种,每年约有5万临床病例,有20%死亡,其中大部分是10岁以下儿童.我国每年有8000例以上的病例发生,每年因乙脑造成的死亡和残疾达数千人.目前对于乙脑还无特异的治疗药物,接种乙脑疫苗仍然是重要的预防措施.我们于2003-2004年对纯化地鼠肾细胞乙脑灭活疫苗进行临床副反应和免疫原性观察研究,现将结果报道如下.     

钦州市儿童少年流行性乙型脑炎流行情况

目的 了解钦州市儿童少年流行性乙型脑炎的流行特征，以便为有效防制乙脑提供科学依据。方法收集钦州市1994～2003年儿童少年乙脑疫情资料及爆发流行的个案调查资料进行分析。结果10a来，钦州市儿童少年乙脑共发病477例，年平均发病率为4．74／10万。1999年发生爆发流行，发病265例，发病率为24．09／10万，其余年份呈散发状态；男性病例多于女性，集中在农村的学龄前散居儿童，流行年和散发年均以每年6月为高峰期，存在明显的地区差异。结论将接种乙脑疫苗纳入计划免疫管理是降低乙脑发病的一项有力措施。     

流行性乙型脑炎流行及发病危险因素研究进展

流行性乙型脑炎(乙脑)主要在亚洲流行,近年乙脑流行地区不断扩大,原属非流行区的一些国家和地区报道了乙脑流行。乙脑也是我国最主要的病毒性脑炎,随乙脑疫苗的广泛使用,乙脑的流行地域、流行趋势、年龄构成发生了一定的变化。影响乙脑发病的经济因素、生活居住环境、行为方式等,在不同地区、不同年龄人群可能不同。因此,有必要加强乙脑监测,明确乙脑的疾病负担,特别是了解成人乙脑的发病率、死亡率等流行病学疾病负担,以探讨成人乙脑发病的危险因素、高危人群分布、如何进行预防等问题。     

连云港市2007年流行性乙型脑炎流行病学分析

目的了解连云港市流行性乙型脑炎(乙脑)的流行情况,为有效控制乙脑提供科学依据。方法利用乙脑监测信息报告管理系统报告的数据资料,分析2007年连云港市乙脑流行病学特征。结果2007年共报告乙脑13例,乙脑发病年龄均(10岁,男女性发病比例为3.33∶1,病例集中发生在8、9月,有免疫史的6例,无免疫史和免疫史不详的7例。乙脑病例中11例为实验室确诊病例,2例为临床诊断病例。结论防制乙脑应采取以预防接种及灭蚊、防蚊为主的综合性预防措施,尤其应对高发地区的≤10岁儿童开展乙脑疫苗的查漏补种,进一步降低乙脑发病率。     

广西流行性乙型脑炎控制策略的应用与评价

目的分析广西壮族自治区2005—2012年流行性乙型脑炎（乙脑）流行特征,评价乙脑控制策略的效果。方法采用描述流行病学方法分析乙脑流行特征,对实施国家扩大免疫规划前后的流行特征进行比较,同时对当地曾经采取的季节性突击接种、普种、应急接种、常规接种免疫及建立监测系统等控制乙脑流行策略的效果进行评价。结果 8年间发生乙脑1 135例,年平均发病率为0.29/10万;2005—2012年乙脑发病率呈逐年下降趋势,以年均16.80%速度递减。实施扩大免疫规划后发病高峰日（7月1日）延后,流行高峰期（6月2日至7月29日）延长;乙脑疫区范围逐渐缩小;5-7岁儿童发病率至2012年维持在较高水平（1.11/10万-1.79/10万）,将成为乙脑高危人群。结论通过监测系统的建立与国家扩大免疫规划策略的实施,消除了乙脑暴发与流行,打破流行周期,发病率降至历史最低水平。     

韩国乙型脑炎免疫预防的现状和展望

在韩国历史上,乙型脑炎(乙脑)季节性的发生,有较高的发病率和死亡率。乙脑发病率最高的地区是汉城和Kyonggi。汉城在1949年曾有乙脑爆发,可能主要由于自1945年以来,市区和郊区易感人群的增加,而到1985～1998年,仅有21例乙脑病例得到     

世界卫生组织西太区各国的登革热

近年来,登革热已成为一个国际关注的卫生问题。1998年以来,亚洲的许多国家或地区正在发生异乎寻常的登革热及登革出血热流行。 过去的20年,亚太区的37个国家中有33个曾报告发生登革热(见表1),有15个国家每年都报告或多或少的病例,这些国家包     

流行性乙型脑炎

流行性乙型脑炎,这一公共卫生问题越来越引起东南亚,西太平洋地区国家的关注。每年都有上千例“乙脑”病例发生,死亡率较高,并且波及新的地区。     

1986-2007年三门峡市流行性乙型脑炎流行特征与防控策略探讨

目的了解三门峡市流行性乙型脑炎（乙脑）流行特征与规律,探讨防制对策与措施。方法采用传染病疫情报告系统的数据进行统计学处理,对22年乙脑发病进行描述分析。结果三门峡市1986--2007年报告乙脑病例1673例,死亡124例,年平均发病率4．37／10万,其中1988年发病率最高为19．98／10万,2005年最低为0．17／10万,整体疫情趋势在波动中下降。病例分布呈高度散发状态,发病高峰为每年7—9月,呈明显的季节性,发病人群以散居儿童和农民为主,农村高于市区,2003年后乙脑发病大年龄组明显上升。结论乙脑的防治在农村地区应采取加强免疫接种、防蚊灭蚊和健康教育宣传的综合防治措施,并且要加强成年人和老年人的免疫接种,使人群达到并维持高免疫水平,从而有效地控制乙脑发病。     

流行性乙型脑炎预防控制工作指导意见

流行性乙型脑炎 (乙脑 )是由乙脑病毒引起、由蚊虫传播的一种急性传染病。由于乙脑的病死率和致残率高 ,是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一。我国是乙脑高流行区 ,夏秋季为发病高峰季节 ,流行地区分布与媒介蚊虫分布密切相关。除西藏、新疆、青海 3个省、自治区外 ,其余省份均有流行。自 2 0世纪 70年代后期开始大规模使用乙脑疫苗后 ,乙脑发病率明显下降 ,基本控制了全国范围的流行。分析近 5年全国乙脑疫情 ,每年报告病例80 0 0～ 12 0 0 0例 ,局部地区爆发或流行时有发生 ,5 0 %以上病例集中在贵州、重庆、四川、陕西、云南、河…     

江苏省2006年流行性乙型脑炎疫情分析

流行性乙型脑炎(乙脑)是由乙脑病毒引起的一种急性传染病,病死率和致残率均较高,是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一。我国是乙脑高流行区,夏秋季为发病高峰季节[1~2]。江苏省虽不属乙脑高发地区,但乙脑病例仍时有发生[3],因此对乙脑病例的监测工作仍不容忽视。1材料与方法资料来源于2006年疾病监测系统中江苏省乙脑病例监测数据,采用描述性流行病学方法进行分析。2结果2.1发病情况2006年共报告乙脑病例83例,发病率0.11/10万;死亡5例,死亡率0.01/10万;病死率6.02%。未出现乙脑暴发疫情。2.2地区分布病例主要发生在苏州(30例)、常州(1…     

248例流行性乙型脑炎临床流行病学分析

目的:了解乙脑的发病率及住院病人的病死率变化趋势。方法：搜集1986－1999年在开江县医院住院诊治的乙脑病例,进行临床流行病学分析。结果：15年中在县医院诊治的乙脑患者共248例,占全县乙脑总病例的68．70％,病死率为2．49％（6／248）。发病年龄以2－6岁为多,占79．84％,发病时间集中在8月,占83．04％,农村发病与城镇之比为40．33：1,随着年龄增大重型和极重型病例呈增多趋势,248例中仅有11．29％的患者接种过乙脑疫苗,结论：乙脑的防治工作,重点应放在10岁以下的农村儿童,采取以防蚊灭蚊和按时全程足量接种乙脑疫 等综合措施,以控制和预防本病的发生和流行。