EP、GP方案加同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的比较EP、GP方案联合同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法 129例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组:EP方案加同步化放疗65例,GP方案加同步化放疗64例。放疗均采用三维适形常规分割照射。结果 GP化放组和EP化放组相比,完全缓解率和有效率明显较高(P<0.05)。两组主要不良反应无明显差异,无治疗相关死亡发生。结论 EP、GP方案联合同步放疗均可用于局部晚期非小细胞肺癌的一线综合治疗,GP方案可能略优于EP方案。     

同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 通过比较局部晚期非小细胞肺癌单纯放疗与同步放化疗综合治疗的近期疗效、毒副作用以及生存时间,从而为治疗局部晚期非小细胞肺癌确定较理想的治疗方案.方法 经病理证实的100例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分成单纯放疗组和同步放化疗组,每组各50例.同步放化疗组在给予放疗同时接受CE方案化疗5个周期;单纯放疗组只进行放疗.结果 放化疗组有效率为92%,单纯放疗组有效率为62%,同步放化疗组有效率高于单纯放疗组(P<0.05),两组均出现不同程度的毒副作用,同步放化疗组1年及2年生存时间高于单纯放疗组(P<0.05).结论 同步放化疗组治疗局部晚期非小细胞肺癌比单纯放疗疗效好,毒副作用可以耐受,生存时间长.同步放化疗综合治疗局部晚期非小细胞肺癌为治疗局部晚期非小细胞肺癌较理想的治疗方案.     

EP方案同步放化疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察EP方案同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效及毒副反应。方法：回顾15例局部晚期非小细胞肺癌患者,接受同步放化疗,行三维适形放疗或6mV加速器常规分割放疗,2GY/次,每周5次,DT：60～66GY（6～7周）,治疗范围包括原发灶、同侧肺门和纵隔淋巴结,放疗开始同步使用EP方案化疗2个周期。结果：同步放化疗近期有效率83.38%,1年生存率为66.7%,主要毒副反应为骨髓抑制（66.7%）、胃肠道反应（73.3%）,其次是放射性食道炎（66.67%）和放射性肺炎（40%）。结论：EP方案同步放化疗是目前治疗NSCLC较为理想的治疗方案之一,有较好的近期疗效,生存时间长,不良反应可以接受,值得推广。     

老年非小细胞肺癌同步放化疗的疗效分析

目的 比较41例老年非小细胞肺癌适形放疗与NP方案同步化疗与单纯放疗的疗效差异及不良反应.方法 分析2008年7月至2010年7月老年性(>65岁)非小细胞肺癌患者41例,其中21例接受同步放化疗,放疗为适形放疗,化疗采用长春瑞滨胶囊加顺铂;20例仅采用适形放疗.结果 患者中位随访时间均为1年,治疗后3个月、1年复查,同步放化疗组局部控制率76.2%,单纯放疗组局控率65.0%;同步放化疗组1年生存率为81.0%,放疗组1年生存率为70.0%.差异无统计学意义(P>0.05);两组患者放射性肺炎的发生率分别为19.0% 与15.0%,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者白细胞下降发生率分别为42.9% 与10.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NP方案同步放化疗的综合治疗改善老年非小细胞肺癌生活质量,但局部控制率及1年生存率较单纯放疗未见提高.另外,NP方案同步放化疗治疗组毒副作用与单纯化疗组相比,发生率虽然高,但可以耐受.     

多西紫杉醇联合卡铂化疗结合同步三维适形放疗在局部晚期非小细胞肺癌治疗中的临床应用

目的探讨多西紫杉醇联合卡铂同步放化疗的模式治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 59例局部晚期非小细胞肺癌患者随机进入同步组（39例）和序贯组（20例）,同步组采用三维适形放疗,同期给予TP方案,序贯组放疗前先给予多西紫杉醇75mg/m2（第1天）＋卡铂,卡铂按AUC=5mg/（ml.min）的剂量估算（第1～3天）,行2个周期诱导化疗,诱导结束后休息1～2周开始放疗,放疗结束后休息3～4周再行原方案2个周期巩固化疗。结果 59例患者全部完成治疗计划。同步组有效率（CR＋PR）为74.4%。序贯组有效率（CR＋PR）为65.0%。结论多西紫杉醇联合卡铂同步放化疗较序贯组疗效更好,而毒性反应两者相当,能为绝大多数患者耐受,多西紫杉醇联合卡铂同步放化疗可以作为治疗局部晚期非小细胞肺癌的最佳方案之一。     

NP方案联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性观察

目的：观察NP方案联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法：56例局部晚期非小细胞肺癌患者根据治疗方法不同随机分为三维适形放疗联合NP方案化疗组（观察组,28例）与单纯放疗组（对照组,28例）,比较两组疗效及毒副反应情况。结果：观察组的疗效明显高于对照组（P〈0.05）。两组的1年生存率、2年生存率比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：NP方案联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效确切,有效率高,近期疗效理想,提高了患者的生存率。     

NP方案化疗同步三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨NP方案同步三维适形放疗综合治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床近期疗效。方法80例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为同步放化组和单放组各40例,化疗用NP方案,盖诺25mg/m~2第1、8天静滴,顺铂30mg/m~2第1～3天静滴,21天为一个周期,同步化疗于放疗第1天开始,放疗期间共行2周期化疗,放疗结束后继续接受2周期化疗。放疗采用三维适形放疗,直线加速器、6MV-X线,采用CT模拟定位,用CMS计划系统制定体外5～7野照射,放疗剂量为60～70GY,6～7周完成放疗,同步放化组与单放组所接受的放疗剂量无明显差异,放疗结束后2个月评价疗效。结果同步放化组治疗总有效率及1年生存率均明显高于单放组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),毒副反应较单放组有所增加,但经对症治疗均能耐受,均能顺利完成治疗计划。结论NP方案化疗同步三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好的近期疗效,毒副反应有所增加,但患者可以耐受,远期疗效值得进一步研究。     

参麦注射液对局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗患者免疫功能的影响

目的 观察参麦注射液对局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗患者免疫功能的影响.方法 将80例局部晚期非小细胞肺癌患者随机均分为治疗组和对照组.对照组给予三维适形放疗同步TP(多西他赛+顺铂)方案化疗.治疗组在对照组基础上同时给予参麦注射液治疗.观察两组T细胞亚群变化.结果 两组治疗前CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8和CD+16 CD+56差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗组应用参麦注射液后未出现明显不良反应.结论 参麦注射液联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌,对提高机体免疫力具有重要作用.     

三维适形放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌71例

目的评价三维适形放疗联合同步紫杉醇和顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌的效果。方法 2004年1月～2008年1月对71例未手术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者进行三维适形放疗和同步化疗。结果均顺利完成同步放化疗,58例患者完成2周期辅助化疗,8例完成1个周期。主要剂量限制性毒性为血液学毒性。总有效率（CR＋PR）76.7%。1年生存率为72.6%,3年生存率为33.3%,5年生存率为19.7%。结论三维适形放疗联合同步紫杉醇和顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌,治疗毒性可以耐受,长期疗效满意。     

局部晚期喉癌诱导化疗后三维适形放疗同步化疗疗效

目的 评价多西他赛联合顺铂(DP)方案诱导化疗后三维适形放疗同步化疗对局部晚期喉癌的疗效。方法 局部晚期喉癌患者57例随机分为两组:A组28例,采用DP方案诱导化疗3个周期后,予三维适形放疗同步化疗;B组29例,单纯行三维适形放疗。比较两组近期有效率、2年局部控制率、2年生存率和不良反应。结果 A组近期有效率、2年局部控制率、生活质量改善率、白细胞减少发生率和恶心呕吐发生率均高于B组(82.14%vs.55.17%、64.29%vs.37.93%、82.14%vs.51.72%、92.86%vs.37.93%和75.00%vs.48.28%)(P<0.05)。A组2年总生存率稍高于B组(82.14%vs.68.97%)(P>0.05)。结论 DP方案诱导化疗后三维适形放疗同步化疗治疗局部晚期喉癌能提高近期疗效及局部控制率,可改善患者生活质量。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.