利用平衡原理针治软组织损伤34例疗效分析

<正> 平衡原理治疗软组织损伤是我们在1986年研究成功的一门新技术。软组织损伤是一种内部组织受损表面皮肤完整的非开放性损伤。在学校体育运动中、人们劳动及在日常生活中,稍一不慎,引起的软组织各种损伤较为常见。近年来,我们利用平衡原理对34名这类患者进行针治,     

27例外伤患者伤口感染的调查与分析

目的探讨外伤患者伤口感染的危险因素及其预防措施。方法对我院2001年1月至12月27例外伤患者伤口感染的临床资料进行分析。结果27例外伤患者伤口感染均与伤口类型、损伤部位、季节变化及杭生素应用不合理等多种因素有关。结论四肢损伤、多部位复合损伤、开放性伤口及伤口污染、5月至8月份和抗生素应用不合理是外伤患者伤口感染的主要原因。改善病室内条件、加强病房清洁消毒管理、彻底清创、严格无菌操作、保护高危人群、合理使用抗生素是防止外伤患者伤口感染的主要措施。     

开放性足踝损伤患者感染相关因素与治疗研究

目的探讨开放性足踝损伤患者感染的相关因素与治疗,为降低感染率提供依据。方法回顾性收集2012年6月-2014年8月86例开放性足踝损伤患者临床资料,将行内固定术后发生感染的40例患者作为观察组,行内固定术后未发生感染的46例患者作为对照组,分别对两组患者软组织损伤程度和引起足踝损伤感染的治疗过程进行对比,对两组患者术后抗菌药物使用进行分析。结果患者足踝中度和重度软组织损伤程度对照组分别占10.87%和4.35%,观察组分别占32.50%和45.00%,对照组患者足踝软组织损伤程度较观察组患者轻,差异有统计学意义(P0.05);单因素分析,发现两组患者在接诊前处理方式、清创不彻底、术后护理不当、术后未使用抗菌药物等因素是发生感染的相关因素。结论开放性足踝损伤患者引起感染的因素复杂,应采取多种手段综合治疗,减少足踝损伤感染的发生。     

灾难环境中开放性损伤的救治技术规范

<正>各种灾难中常见开放性损伤。初期救援人员未接受过开放性损伤急救培训,经其早期处理的伤口经常变得更复杂。2014年11月,笔者受中华医学会灾难医学分会委托编撰了此技术规范,目的是为现场急救人员、非医学背景救援人员,以及后续参与救援的医疗人员提供初期伤口处理技术规范,最大程度降低伤口感染等并发症的发生率,改善结局。     

开放性损伤出血患者感染的调查与预防

目的研究开放性损伤出血患者感染的病原菌分布及危险因素,以采取有效措施控制感染的发生。方法回顾性分析2011年1月-2012年12月诊治的968例开放性损伤出血患者临床资料,统计患者感染的病原菌分布及危险因素,数据采用SPSS 18.0软件进行统计处理。结果 968例开放性损伤出血患者发生感染116例,感染率为12.0%;共检出病原菌120株,其中革兰阳性菌43株占35.83%、革兰阴性菌72株占60.00%、真菌5株占4.17%;患者住院时间长、合并有其他疾病、导尿管留置时间长、进行侵入性操作、应用呼吸机以及为预防性应用抗菌药物等是开放性损伤出血感染的危险因素。结论开放性损伤出血患者感染的发生率高,临床医护工作人员应根据开放性损伤出血患者感染的危险因素,采取相应的预防治疗措施控制医院出血患者感染的发生。     

某高校457例运动性损伤分析

目的：通过分析沈阳理工大学457例运动损伤患者的发病原因，损伤部位及特点，提出大学生运动损伤的防控措施。方法对457例运动损伤患者的损伤原因，损伤部位进行统计分析。结果损伤的原因主要为技术操作失误，准备活动不充分，缺乏自我保护意识。损伤最常见的部位为足踝部，最常见的损伤为软组织损伤。结论加强大学生体育运动的指导和管理，做好运动前的准备，提高运动技能。加强体育运动和比赛中的自我保护，加强健康教育，掌握运动损伤的急救知识，减少运动损伤的伤害。     

《灾难环境中开放性损伤的救治技术规范》解读

《灾难环境中开放性损伤的救治技术规范》参考了国内外和军内外的多个伤口处理指南和规范,强调灾难环境下的现场救治,通过早期伤口清洁(冲洗)和外科清创、延迟缝合、损伤后应用抗菌药物等降低开放性损伤的感染率和病死率。本研究旨在阐述灾难中开放性创伤救治的特殊性和常见问题,阐明和规范伤口初期处理时的基本策略和具体技术,包括早期开放伤伤口评估、控制伤口污染的基本方法、抗生素的早期应用、清创术的步骤、48 h后再次评估的作用等,并着重强调严禁一期伤口缝合,期望为现场急救人员、医疗人员进行初期伤口处理提供指导。     

手显外科开放性损伤处理原则

手是重要的劳动器官,受伤的机会较多,特别是开放性手外伤,初期创伤处理是手外伤的主要环节,也是今后再次处理的基础。其处理原则是早期彻底清创,防止伤口感染,修复损伤的组织,最大限度保留手的功能。其处理原则:     

急性软组织损伤早期按摩四法

急性软组织损伤，祖国医学称为新伤．在伤科治疗方法中，按摩是不可缺少的手段之一．但一般认为急性软组织损伤早期禁忌按摩，因为按摩刺激可加速出血和组织液的渗出，促成更严重的肿胀，这是很有道理的．在临床实践中我们因伤制宜辩证施治，而不一概而论绝对禁用按摩治疗．对急性软组织损伤早期灵活运用信当手法进行按摩治疗，能收到舒筋活络、宜通气血、解除痉挛、止痛止血的的良好效果。本人常采用的手法有四;1点穴移痛法：指在伤部临近，或与伤处有关联的某一经络上反应强烈的某穴，用手法点按。如踝关节损伤点按悬钟、三阴交；膝关节损…     

家庭急救一则——紧急止血

出血是开放性损伤中既危险又令人感到恐惧的并发症,因此,及时恰当地使用正确的止血方法将活动的出血止住,是使伤员脱离险境的关键措施。 下面介绍几种常用的止血方法:     

慢性骨髓炎感染预防与治疗研究进展

20世纪80年代以前慢性骨髓炎(chronic osteomyelitis)在我国多数为急性血源性骨髓炎,多因治疗不及时或处理不当而造成;80年代以后,源于开放性损伤者逐年增多,其原因主要为:(1)开放性创伤:尤以高能量创伤增加,除骨折外,多合并软组织损伤,易形成骨内感染.(2)医源性感染:金属物插入骨内,如人工关节置换术等,从而引起骨内感染.     

急诊胸腹创伤手术后切口感染的相关因素调查

目的研究急诊胸腹创伤手术后切口感染的危险因素。方法将该院于2017年9月—2018年9月收治的114例急诊胸腹创伤手术患者作为研究对象,根据患者是否发生术后切口感染分为研究组(发生术后切口感染)和对照组(未发生术后切口感染),统计并比较两组患者的一般资料及临床资料,同时分析导致急诊胸腹创伤手术患者发生术后切口感染的危险因素。结果患者年龄大、损伤后失血量多、合并低蛋白血症、未使用抗菌药物、开放性损伤以及合并糖尿病,均是急诊胸腹创伤手术患者术后并发切口感染的危险因素(P<0.05)。结论患者年龄大、损伤后失血量多、合并低蛋白血症、未使用抗菌药物、开放性损伤以及合并糖尿病,均是急诊胸腹创伤手术患者术后并发切口感染的危险因素。     

浅谈中长跑运动员运动损伤的预防与治疗

在体育运动过程中,运动员出现运动损伤的现象时有发生,出现运动损伤会对运动员的正常训练、竞技比赛等都有不同程度的影响.中长跑运动员在运动中出现损伤的概率也随着经济比赛的强度增强、负荷加大而越来越高.本文对中长跑运动员在运动中出现的损伤及其原因进行分析,并提出针对性的预防与治疗的措施.     

谈学生在体育运动中的外伤

体育运动中，由于组织实施不当或其它因素的影响，而使学生造成轻重不同的外伤．甚至致残死亡．给学生带来不必要的痛苦和损失。我校自1986～1991年在体育训练、比赛、达标验收各项体育活动中共致伤68人．均为21～24岁男性学生．体育比赛27人，达标验收12人，平时训练和个人练习21人．球类损伤32人，田径26人，器械10人．其中软组织损伤44人，骨折13人，关节脱臼4人，脑震荡1人，眼球外伤4人．休克1人及死亡1人．学生运动性外伤的预防措施是：①做好学生在体育运动前的思想工作和宣传工作．在鼓动的同时也要考虑到安全防止事故措施。②加强…     

湿润烧伤膏在开放性损伤换药中的应用

目的探讨湿润烧伤膏治疗皮肤开放性损伤的疗效。方法将528例皮肤软组织损伤病人随机分成两组,分别采用湿润烧伤膏换药法和常规换药法进行治疗,观察两组治疗方法在换药过程中病人的痛苦程度、创面愈合时间、感染发生率、瘢痕发生率以及皮肤色素陈着等方面的对比结果。结果结论运用湿润烧伤膏治疗皮肤开放性损伤效果明显优于常规治疗方法,值得推广应用。     

开放性骨折患者伤口感染原因分析及预防对策

目的调查分析开放性骨折患者伤口感染的原因,探讨预防的措施。方法采用回顾性方法调查2008-2009年收治并作过细菌培养的开放性骨折患者伤口感染发生情况。结果 334例患者中发生伤口感染者共65例,感染率为19.5%,感染菌中革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌分别占62.0%和32.9%;感染发生率以足部骨折和胫腓骨骨折较高,分别为24.6%和22.5%;有65.5%的患者在骨折后3 d内细菌培养阳性,≥5 d阳性的为34.5%;软组织损伤程度与感染的发生率依次为轻度(10.3%)、中度(17.3%)和重度(37.7%)。结论及时、彻底清创和应用抗菌药物,严格无菌操作,保持治疗环境的无菌化,是减少开放性骨折伤口感染的有效措施。     

外气治疗运动性软组织损伤效果小结

对本校10例中学生运动性软组织损伤采用气功发放外气方法给予治疗,取得满意效果。治疗对象男7人、女3人,年龄13～18岁。患者在体育课、比赛、训练以及课外活动的体育活动中损伤;其部位在踝关节、膝关节、腕关节、肩关节及腰椎周围软组织;均为急性损伤。治疗方法:临场发生急性软组织损伤,在5分钟左右尽快使用气功发放外气一次性治疗。①、要求患者全身放松,取坐式卧位、抬高     

132例胫腓骨开放性骨折创口感染回顾性分析

目的探讨基层医院开放性胫腓骨骨折创口感染的预防措施。方法回顾性分析2005年1月-2010年1月开放性胫腓骨骨折清创时机、固定方法、抗菌药物应用与创面感染的特点。结果 132例开放性胫腓骨骨折感染率14.71%,其中Gustilo分型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型感染率分别为6.25%、7.27%、23.08%,Gustilo分型中Ⅲ型骨折术后伤口感染率与Ⅰ、Ⅱ型骨折相比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于开放性胫腓骨骨折,彻底清创,有效冲洗及稳定骨折端、合理闭合创口,早期合理使用抗菌药物,可以降低创面感染率,提高临床疗效。     

开放性骨折患者创口感染临床特点及预防控制

目的探讨开放性骨折患者创口感染的临床特点、危险因素及预防控制对策,为早期预防和控制创口感染提供科学依据。方法选择骨科2006年6月-2013年12月750例开放性骨折患者发生创口感染135例的临床资料,对其进行回顾性调查与分析,探讨创口感染的临床特点及危险因素,总结预防控制对策。结果 750例开放性骨折患者发生创口感染135例,感染率为18.00%;135例创口感染患者送检标本共检出病原菌103株,革兰阴性杆菌61株占59.22%,主要为铜绿假单胞菌21株、大肠埃希菌18株、肺炎克雷伯菌12株;革兰阳性球菌37株占35.92%,主要为金黄色葡萄球菌23株、凝固酶阴性葡萄球菌9株;真菌5株占4.86%,主要为白色假丝酵母菌;开放性骨折创口感染的危险因素与性别、年龄差异无统计学意义;与骨折损伤程度、受伤至入院手术开始间隔时间、骨折部位、手术时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论开放性骨折患者创口感染与骨折损伤程度、受伤至入院手术开始间隔时间、骨折部位、手术时间等因素有关,根据患者的临床特点,并针对危险因素给予相应的预防控制对策,对降低开放性骨折患者创口感染有重要的意义。     

指压止血法

日常生活和生产中,常常会发生开放性损伤。轻者破点皮,流少量血,只要注意消毒、包扎就可以了。但如果损伤较大较深,伤及较大动、静脉,就会因流血过多而危及生命。所以,应该学会一些止血方法,以备急用。指压止血法是诸多止血法的一种,简便易行,在遇到意外事故,手边没有其它可用做止血的物品时人人可做。指压法是指用手指压迫出血部位的所属动脉经过骨骼的比较表浅的部位,