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1.
目的:探讨急诊超声与CT在腹部脏器闭合性损伤诊断中的应用方法与效果。方法:因创伤初步就诊的急诊腹部脏器闭合性创伤痛人64例进行超声与CT诊断,与病理结果进行对比。结果:64例中实际脏器损伤阳性为56例,实际阴性8例。CT诊断敏感性为78.6%,特异性为75.0%。B超诊断敏感性为71.4%,特异性为50.0%。结论:急诊超声与CT在腹部脏器闭合性损伤诊断中的应用效果都比较好,但CT平扫显示空腔脏器损伤的征象相对较多,因此空腔脏器损伤的诊断特异性高,值得推广应用。 相似文献
2.
腹部闭合性损伤的诊断方法选择 总被引:1,自引:0,他引:1
梅厚卫 《现代中西医结合杂志》1999,8(7):1080-1080
笔者就本院1990年3月~1997年3月收治的173例腹部闭合性损伤的诊断方法进行讨论。1临床资料1.1一般资料:男97例,女76例,年龄8~72岁,其中21~50岁138例占80%,诊断内脏破裂70%;内脏穿孔24%;其它占6%,死亡3例。1.2在详细询问病史及仔细对病人进行全身检查外进行辅助检查:腹穿单次阳性率74%;多次、多部位的腹穿阳性率92%,假阴性6例,X线在内脏穿孔的病例阳性率占64%。B-us在内脏破裂的病例阳性率占97%。剖腹探查4例。2讨论腹部闭合性损伤由钝性暴力引起,致伤因素和机制复杂,临床表现多种多样,常需连续密切观察伤情变… 相似文献
3.
吴德喜 《中国民族民间医药杂志》2012,(18):110-110
目的:回顾我院2003年10月至2011年10月诊治的腹部闭合性损伤病人63例,探讨腹部闭合性损伤在基层医院及时的诊断和治疗方法。方法:本组共63例,其中41例行手术治疗,占65.0%,19例保守治疗,占30.1%。结果:本组痊愈60例,死亡3例,死亡率占4.76%。结论:腹部闭合性损伤,应常规行超声检查及诊断性腹腔穿刺,阴性结果不能完全排除内脏损伤。早期正确诊断、及时适当处理,在基层医院及时手术治疗并积极防治并发症,是降低腹部闭合性损伤死亡的关键。 相似文献
4.
陈淑媛 《中国民族民间医药杂志》2016,(5):77-78
目的:观察腹部闭合性内脏损伤患者采用CT、超声诊断的效果。方法:选取68例腹部闭合性内脏损伤患者作为研究对象,均采用超声与CT进行检查,对诊断结果准确率进行比较。结果:实质性脏器损伤利用CT、超声检查的准确率分别为88.23%、91.17%,组间比较差异不具有统计学意义(P0.05);合并空腔脏器损伤患者利用CT、超声检查的准确率分别为91.17%、67.64%,CT检查准确率较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹部闭合性损伤患者采用超声进行诊断具备简便、快速等基本优势,在实质性脏器诊断中适合使用;而有空腔脏器损伤患者采用CT检查的诊断符合率较高。 相似文献
5.
目的:为客观评价B超对诊断腹部闭合性损伤的实用性,为临床应用B超诊断腹部闭合性损伤提供依据。方法:收集352例腹部闭合性损伤病例的B超与手术资料,进行对照分析。结果:腹部闭合性损伤B超诊断的正确率明显高于腹穿、腹腔灌洗等传统方法;B超可对实质性脏器破裂做出诊断,并可在一定程度上进行定位诊断,但准确率仍偏低;B超对空腔性脏器损伤可做出诊断,但难以定位。结论:B超在闭合性腹部损伤的诊断和评价方面是首选诊断工具。 相似文献
6.
目的:为提高腹部闭合性损伤早期诊治水平,降低死亡率.方法:总结腹部闭合性损伤56例诊断、治疗及预后情况.结果:腹部单个脏器损伤39例,多脏器损伤17例.52例手术治疗、非手术治愈4例,死亡2例.死亡原因为复合伤、伤情重、就诊晚,感染中毒性休克、肾衰等合并症.结论:早期诊断依靠外伤史和腹部体征.诊断性腹穿阳性率高,B超、X检查有一定价值.及时手术可提高治愈率. 相似文献
7.
汤月良 《中国民族民间医药杂志》2010,19(9):145-146
目的:探讨闭合性十二指肠损伤的临床特点、诊断方法和手术治疗。方法:回顾分析闭合性十二指肠损伤患者42例的临床资料。根据损伤部位、损伤程度,采用单纯十二指肠修补、十二指肠憩室化、胰空肠吻合、胰十二指肠切除术等术式。结果:治愈36例,治愈率85.71%;术后并发症8例,占19.04%。结论:早期正确诊断或及时手术探查,合理选择手术方式,充分引流减压;术后积极抗感染、营养支持及生长抑素的使用可提高十二指肠损伤治愈率。 相似文献
8.
目的:探讨小儿阑尾炎的声像图特征及彩超对小儿阑尾炎的诊断价值。方法:应用彩色多普勒超声对70例小儿阑尾炎患者进行检查,并将观察结果与手术结果对照。结果:小儿阑尾炎的超声诊断符合率为84%,70例中急性单纯性阑尾炎27例,占38.6%。急性化脓性阑尾炎32例,占45.7%。坏疽性阑尾炎7例,占10%。阑尾周围脓肿4例,占5.7%。结论:彩超检查对小儿阑尾炎的诊断有重要意义。 相似文献
9.
目的:探讨腹部闭合性损伤早期诊断及治疗的客观依据。方法:对228例患者进行回顾性分析。结果:在损伤的173个脏器中,实质性脏器损伤133例,空腔脏器损伤87例。结论:早期手术治疗是降低腹部闭合性损伤死亡率的关键。 相似文献
10.
目的:探讨胰腺损伤的早期诊断与合理的手术方法,为临床提供正确决策和切实可行的诊治措施。方法:回顾性分析近10年来收治的15例胰腺损伤的临床资料。结果:单纯性胰腺损伤3例,合并其他脏器损伤12例。15例均行手术治疗,治愈11例,死亡4例。结论:胰腺损伤早期诊断困难,故对中上腹部及腰背部损伤者均应警惕胰腺损伤;对怀疑或诊断胰腺损伤者应及时手术探查,并根据损伤的部位及其严重程度,选择适当的手术方法。 相似文献
11.
目的:探讨B超检查在基层医院对闭合性腹部脏器损伤的诊断价值。方法:应用LOGIQ a200E型超声诊断仪,对17例闭合性腹部脏器损伤患者的临床诊断资料进行回顾性总结分析。结果:17例患者中,单脏器损伤的14例(其中,肝脏损伤2例,脾脏损伤7例,肾脏损伤3例,肠道损伤1例,膀胱损伤1例),联合脏器损伤3例(其中,脾脏合并左肾损伤1例,右肾合并右侧腰大肌损伤1例,肝、脾、双肾、胰尾部、结肠左右曲及膈肌合并损伤1例)。结论:基层医院应用B超检查诊断闭合性腹部脏器损伤是既简便、经济、快速准确,无创伤性,又可以动态观察损伤部位及严重程度的唯一方法,有助于基层临床医生确定救治方案,为抢救患者生命赢得最佳时间。 相似文献
12.
目的:探讨了B超检查在腹部闭合性损伤中的应用及其重要的临床意义。方法:回顾性分析我院2012年1月~2013年2月经手术证实的腹部闭合性损伤患者60例的B超检查情况的临床资料。结果:B超检查和手术结果对照后显示B超诊断符合共50例,符合率为83.33%,不符合10例,占16.67%。其中实质脏器损伤50例,超声诊断与手术符合46例,诊断准确率92%;空腔脏器损伤9例,超声诊断与手术符合4例,诊断符合率44.44%,60例患者超声均检出存在腹腔积液。结论:B超是一种经济、方便、可重复性高、诊断敏感性高的重要手段。 相似文献
13.
目的:对超声在腹部脏器损伤检查中的应用价值进行探究与分析.方法:采用回顾性分析的方法,对于2008.05-2011.05确诊为104例腹部脏器损伤患者的临床资料进行回顾性分析,对其行腹部超声检查.结果:本组104例患者均经过手术证实,超声诊断符合患者数为94例,符合率为90.3%(119/128).经手术证实,有肝脾破裂损伤患者为49例,空腔脏器损伤为45例,其他类型的损伤破裂为10例.上述四种损伤在行腹部脏器超声时,分别诊断符合者为44例(占44/49=89.8%),41例(占41/45=91.1%),9例(占9/10=90%).结论:对腹部脏器损伤行超声检查,诊断的准确率较高,而且可以及时地判断出腹部脏器损伤的种类与程度,从而为临床诊治腹部脏器损伤提供较为可靠的依据. 相似文献
14.
夏省友 《现代中西医结合杂志》1998,(11)
我院从1985~1997年共收治腹部外伤601例,其中胰十二指肠损伤者33例,占5.4%。1临床资料1.1一般资料:本组33例,男25例.女8例.年龄:最小者10岁,最大者68岁,以10~30岁发生率最高,占总例数72.7%。损伤性质:钝性损伤27例,以车辆撞击伤为多,占23例,摔伤2例,踢伤1例,牛顶伤1例。穿通性损伤6例,刀刺伤5例,于弹伤1例。损伤脏器:除1例单纯性胰腺损伤外,其余32例胰十二指肠损伤都伴有邻近脏器多发性损伤;2个脏器同时损伤者5例。3个以上脏器损伤者23例.常见多发性损伤以肝、脾、肾、横结肠和大血管损伤。损伤部位:胰腺损伤… 相似文献
15.
目的:探讨外伤性膈疝的诊治方法。方法:回顾性分析自1997年2月至2008年9月我院收治的9例外伤性膈疝病人,发生原因为闭合性损伤7例(7/9),开放性损伤2例(2/9)。8例(8/9)病人合并其他脏器损伤。9例全部采用手术治疗,剖腹探查7例,剖胸术1例,剖腹后剖胸术1例。结果:术前确诊6例(6/9),剖腹探查发现3例。本组9例全部治愈,无手术死亡。结论:外伤性膈疝一经确诊应尽早手术治疗。剖腹探查是绝大多数急性膈疝病人首选的手术方式。胸部X线检查最具诊断价值。早期诊断,尽早手术修补膈肌裂口,及时、正确地处理合并脏器伤是提高治愈率,降低病死率的关键。 相似文献
16.
腹部闭合性损伤是常见的外科急腹症,诊断及处理不当会造成严重后果,特别是合并多脏器损伤者,临床表现复杂,处理困难,病死率较高。笔者现将1999—2001年收治的腹部闭合性损伤患者85例的诊治体会报道如下。 相似文献
17.
目的:探讨彩超对宫外孕早期诊断及手术治疗与保守治疗跟踪监测的价值。方法:对2008年1月-2010年9月的128例住院患者的跟踪监测进行回顾性分析。结果:128例宫外孕患者,其中未破裂型31例(占24.2%),早期流产型29例(占22.6%),破裂型例49(占38.2%),陈旧型13例(占10.1%)。保守治疗失败二次住院手术6例(占4.6%)。结论:彩超对宫外孕能早期作出诊断,并根据其超声分型,为临床选择何种治疗方案提供有利的诊断依据,且对宫外孕保守治疗过程的动态监测具有重要的临床意义。 相似文献
18.
目的:总结多发伤中腹部损伤临床诊治体会,提高腹腔外伤的治疗水平。方法:回顾性总结分析56例腹部为主的多发伤中损伤的诊断方法和治疗结果。结果:诊断性腹腔穿刺、B超和CT的阳性率分别为91%、88%、78.6%、56例手术,术后3例死亡。死亡原因主要是脑干损伤、脑疝形成和严重多发脏器损伤致出血性休克。随着损伤器官增加,手术次数增多,病人住院时间延长,并发症发生率和病死率明显升高。结论:认真了解伤情,仔细体格检查,诊断性腹腔穿刺、B超和CT检查是腹部损伤的有效诊断措施;腹部多发性损伤入院时,各项抢救措施实施中,“绿色通道”是争取时间、降低死亡率的一个有力保证:损伤器官数越多和严重程度以及就诊时间长,尤其合并脑损伤者预后不佳。 相似文献
19.
目的:探讨肾损伤的诊断与治疗。方法:报告肾损伤73例,其中闭合性损伤70例(9S.9%),开发性损伤3例(4.1%);合并伤16例(21.9)。B超检查73例,CT检查132例,IVU检查7例,非手术治疗57例(78.1%),手术治疗16例(21.9%)。结果:B超阳性率86.8%,CT阳性率100%,IVU阳性率68.7%,非手术治愈17例,手术治愈15例。结论:B超检查最便捷,可初步判断肾脏伤情。CT检查准确快速,增强后可观察双肾功能状况,对治疗有重要帮助。其治疗主要取决于肾脏伤情,保守治疗重要的治疗方法。 相似文献
20.
目的:探讨急诊超声在闭合性腹腔脏器损伤中的应用价值.方法:回顾性总结和分析我院2004~2007年以来52例腹腔脏器损伤的声像图表现并与手术结果相对照.结果:52例中脾破裂35例,肾破裂6例,肝破裂8例,肠管损伤2例,腹膜后血肿1例.结论:急诊超声对腹腔脏器损伤的诊断有其独特的价值. 相似文献