自发性低颅压综合征的影像学表现

目的:探讨自发性低颅压的影像学表现,以提高对该病的认识.材料和方法:回顾性分析13例自发性低颅压影像学表现.结果:13例头颅CT表现:11例正常,1例硬膜下血肿,1例双侧硬膜下少量积液.6例行头颅MRI均显示弥漫性脑膜增厚,脑膜增强.结论:影像学特别是MRI表现具有一定的特征性,有助于帮助诊断自发性低颅压.     

自发性低颅压综合征的MRI诊断

目的:探讨自发性低颅压综合征的MRI表现特征.材料和方法:回顾性分析11例自发性低颅压综合征的CT、MRI表现特点.11例均为女性.1例仅行MRI平扫,10例行MRI平扫及增强扫描,其中1例同时行CT平扫.结果:CT表现正常1例.MRI显示额、颞、顶、枕部对称性硬脑膜均匀性增厚9例,伴明显增强11例,合并硬膜下积液6例,硬膜下亚急性期积血3例,"脑下垂"3例.结论:广泛而对称的硬脑膜均匀性增厚、增强是自发性低颅压综合征的特征性影像学表现,MRI有助于诊断自发性低颅压综合征.     

自发性低颅压综合征的临床特点和MRI表现

目的:分析自发性低颅压综合征的临床特点和MRI表现.材料和方法:5例SIH患者均行腰穿和MRI检查.结果:5例患者均有特征性体位性头痛症状,腰穿脑脊液压力为98～490Pa(10～50mm H2O),MRI平扫示4例出现脑膜增厚,增强扫描显示双侧额、顶、颞、枕颅板下方及小脑幕脑膜对称性条状增强,1例出现硬膜下出血,2例出现脑下垂,保守治疗后出血吸收,脑下垂表现缓解.结论:综合分析临床表现、腰穿结果和MRI表现可明确诊断.     

自发性低颅压综合征的临床及影像学表现

目的 探讨自发性低颅压综合征(spontaneous intracranial hypotension,SIH)的临床及影像学特征,以提高对本病的认识.方法 回顾性分析35例SIH患者的临床、头部影像学资料.全部患者行头颅CT检查,22例行头颅MRI检查,其中6例行增强检查.结果 所有患者均有体位性头痛,常伴有恶心、呕吐、头晕,偶有颈肩疼痛、脑膜刺 激征阳性,脑脊液(CSF)压力均<70 mmH2O,其中蛋白升高12例,氯化物升高11例,白细胞(WBC)增多5例,红细胞(RBC)增多12例.2例CT表现为蛛网膜下腔出血.MRI检查常见脑下坠(14例)、静脉窦扩张(11例)、硬膜下积液(6例)、硬脑膜强化(5例).结论 体位性头痛是SIH的重要的特征性症状,头部影像学特别是MRI有助于该病的诊断.     

自发性低颅压的MRI诊断价值

目的 探讨自发性低颅压的MRI表现特征及其诊断价值.方法 回顾性分析经腰穿测压证实的10例自发性低颅压患者的临床和MRI表现. 结果本组10例自发性低颅压患者中8例有特征性的体位性头痛.MRI表现包括弥漫性硬脑膜强化9例;脑下垂6例次;硬膜下积液5例次;垂体增大5例次;硬膜下出血3例次.结论 自发性低颅压的MRI表现具有特征性,尤其是增强后硬脑膜弥漫强化征象对本病的诊断很有价值.     

青年自发性低颅压综合征误诊为蛛网膜下腔出血的临床分析

自发性低颅压是指原因不明、侧卧位腰椎穿剌颅内压低于 0 .6 86ｋｐａ(1ｋｐａ =10 2ｍｍＨ2 Ｏ)、以体位性头痛为主要临床表现的一组少见综合征 ,临床以发病突然、原因不明、直立时剧烈头痛、呕吐及颈强直、平卧时缓解、预后良好为特征。由于自发性低颅压有部分患者可呈现血性脑脊液 ,故易误诊为蛛网膜下腔出血。现将我院 1989— 2 0 0 2年初诊为蛛网膜下腔出血的 3例青年人自发性低颅压综合征报告如下。1　病例情况例 1,男 ,16岁 ,平素身体健康 ,发病前 5ｄ受凉后鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽 ,咳少量白痰 ,后出现头痛、恶心、非喷射性呕吐胃内…     

自发性低颅压综合征脑脊液间隙显像的影像学特征分析

目的 探讨自发性低颅压综合征（SIH）患者放射性核素脑脊液间隙显像（RNC）的影像学特点及其临床意义。 方法 回顾性分析2012年5月至2017年1月福建省立医院收治的19例SIH患者,均经腰椎穿刺脊髓蛛网膜下腔注射99Tcm-DTPA,行多时相脑脊液间隙显像,对99Tcm-DTPA异常分布处加做SPECT/CT断层融合显像及MRI扫描。综合分析RNC的影像学特点。计数资料的组间比较采用 χ 2 检验。 结果 RNC可通过显示脊髓或鼻部脑脊液漏点等直接征象诊断SIH;也可通过观察脑脊液循环过程异常,如：显像剂上升缓慢,难以抵达脑池、大脑凸面、上矢状窦等及膀胱、肾脏早期显像等间接征象诊断SIH。RNC检出脑脊液漏17例。直接脑脊液漏患者12例,其中颈、胸段9例,脑脊液鼻漏2例,大流量脑脊液漏（腰段）患者1例。RNC正常者2例。MRI[阳性率为58.8%（10/17）]与RNC[阳性率为88.2%（15/17）]对SIH低颅压诊断的差异无统计学意义（χ2=0.101,P>0.05）;12例RNC检出漏口的相应部位MRI仅检出1例。 结论 RNC可通过直接或间接征象协助SIH的病因诊断,在脑脊液漏口检出上明显优于MRI,并可反映脑脊液漏的流量,便于个体化治疗,在SIH的诊疗中有重要的应用价值。     

原发性低颅压综合征16例诊治体会

原发性低颅压 (ｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓｉｎｔｒａｃｒａｎｉａｌｈｙ ｐｏｔｅｎｓｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ)综合征 (ＳＩＨＳ)系指侧卧位时 ,腰穿压力低于 0 6 9ｋＰａ以下 ,以体位性头痛为主要表现的综合征 ,病因不明。由Ｓｃｈａｌｔｅｎｂｒａｎｄ在 1938年首次报道。 1985～ 2 0 0 1年 ,我们收治原发性低颅压综合征 16例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　男 6例 ,女 10例 ;年龄 12～ 4 4岁 ,平均 34岁。长期失眠 4例 ,低血压 3例 ,有高血压病及颈椎病史各 1例 ,晕厥史 1例。急性起病 6例 ,缓慢起病 10例。其中颞顶部跳痛 5例 ,…     

自发性低颅压综合征MRI诊断

目的：探讨临床自发性低颅压综合征（SIH）患者的临床、MRI影像表现及鉴别要点。方法：回顾性分析7例SIH住院病例,观察其临床表现,脑脊液压力、常规生化及MRI影像学特点。结果：所有SIH病例均有直立性头痛,多数患者伴恶心等症状,可出现脑神经受累及脑膜刺激症状,腰穿脑脊液均有不同程度的细胞数和蛋白增高、头颅MRI增强扫描有广泛的脑膜强化。结论：了解SIH临床、脑脊液及MRI加强特点对SIH诊断至关重要。     

低颅压综合征的影像学和诊治研究进展

低颅压综合征是以体位性头痛、腰穿脑脊液压力减低为典型表现的一组疾病，影像学，特别是MRI在其诊断中的作用越来越受到重视。对低颅压综合征的病因、临床表现、影像学表现及治疗进行简单综述。     

低颅压综合征研究进展

低颅压综合征（intracranial hypotension syn—drome IHS）是一种少见的临床综合征。它以体位性头痛为特征,近年来,其诊断及治疗均有长足的进展。我们对其病因、临床表现、诊断方法及治疗研究进展作一综述。     

低颅压综合征的影像学和诊治研究进展

低颅压综合征是以体位性头痛、腰穿脑脊液压力减低为典型表现的一组疾病,影像学,特别是MRI在其诊断中的作用越来越受到重视.对低颅压综合征的病因、临床表现、影像学表现及治疗进行简单综述.     

外伤性低颅压44例治疗体会

作者自1987年以来，共发现经腰穿证实的外伤性低颅压症44例，现报告如下。1临床资料1．1一般情况本组男性33例，女性11例，年龄18～61岁，平均33·4岁。原发伤按格拉斯哥昏迷记分（GCS）：重型12例，中型11例，轻型21例。其中合并严重多发伤、失血性休克1例，胸部伤3例，四肢伤2例。颅底骨折11例，仅3例伴有脑脊液漏。1．2治疗情况颅内血肿清除7例，减压2例，其余均经保守治疗。其中经过脱水治疗老23例，使用20％甘露醇750～3000ml，平均1215ml；地塞米松90～920mg，平均182mg；速尿20～180mg，平均48mg。治疗时间为3～6d，平均3．4d。治…     

低颅压综合征的MRI诊断

目的 分析低颅压综合征的MRI表现,以提高对本病的认识. 资料与方法 搜集经临床证实的低颅压综合征10例,治疗前均行MRI检查,其中3例仅行平扫,7例同时平扫和增强,3例加MRA,1例加MRV. 结果 10例均有硬脑膜增厚、静脉窦和脑静脉扩张;6例可见脑下垂和脑室缩小表现;4例可见侧枝静脉窦显影(基底丛和岩下窦);5例可见垂体增大;4例出现硬膜下积液;增强7例均见硬脑膜均匀性增厚强化,软脑膜无强化,2例见脊膜强化. 结论 低颅压综合征具有特征性的MRI表现,结合脑脊液压力检测,可以明确诊断.     

原发性低颅压综合征的MRI表现

目的 探讨原发性低颅压综合征(SIH)的MRI表现.资料与方法 回顾分析8例经临床证实的SIH患者的临床和MRI资料.结果 头颅MRI示硬膜下积液、硬脑膜增厚8例,静脉窦和脑静脉扩张7例,脑下垂2例,垂体增大1例.增强扫描6例均见硬膜均匀性增厚强化.2例脊髓MRI示蛛网膜下腔均匀变窄,硬脊膜外积液.腰穿结果提示8例患者脑脊液压力均<60 mm H2O.结论 MRI能显示SIH的特征性表现,有助于临床诊断.     

高颅内压表现的低颅压综合征1例

1 临床资料 患者,男,42岁。因头昏、头痛、视物不清伴恶心、呕吐9天就诊。9天前曾因鼻塞、流涕、畏寒、发热而按“上感”予以治疗,但又出现恶心、呕吐,呈喷射状,为胃内容物。其症状与体位有关,平卧时减轻,立位和坐位时明显。查体:T 36.1℃、P 78次/min、BPl4/11kPa。心     

低颅压综合征误诊为癔症1例

1病例报告 患者男,20岁,士兵。因右眼视物模糊1个月,右眼胀痛和头痛1周入院。查体：体温36.5℃,脉搏60/min,呼吸18次/min,血压110/70mmHg,心、肺和腹部及神经系统检查未见异常。右眼视力4.8,眼眶无畸形,眼睑无红肿,眼球活动自如,泪道冲洗通畅,结膜无充血,角膜透明光滑,前房深浅正常,房水清亮,虹膜纹理清,瞳孔药物性散大,晶状体透明,玻璃体轻度混浊,直接检眼镜检查可见视盘水肿,边界不清,黄斑区水肿,结构紊乱,少量渗出,中心光反射弥散;左眼检查未见异常。实验室检查：血白细胞10.5×10^9/L,中性粒细胞0.83,淋巴细胞0.13;肝、肾功能,血糖及电解质均正常;头颅CT检查未见异常。诊断为右眼视盘血管炎。给予头孢唑啉钠和利巴韦林抗感染;同时给予20%甘露醇注射液250ml静脉滴注;地塞米松注射液5mg静脉推注,上述药物均1次/d。治疗1周后,患者出现精神不振、生活懒散、言语减少、动作迟缓、步态不稳、厌食及畏光等,并逐渐出现不进食水、卧床不起和问话不答等症状。     

低颅压综合征的MRI典型征象探讨

目的:探讨低颅压综合征的MRI典型征象。方法:分析4例经临床治疗证实的低颅压综合征患者的临床与MRI检查资料。结果:4例均可见硬脑膜增厚强化、脑室及桥前池变小、硬膜下积液(其中2例硬膜下积液中蛋白含量增高,2例继发硬膜下血肿)、幕上脑实质内陷;3例见脑下垂及小脑扁桃体下移。结论:低颅压综合征患者的头颅MRI表现具有典型征象,分析这些征象有助于MRI对低颅压综合征的正确诊断。     

低颅压综合征的临床特点与MRI表现

目的:分析14例低颅压综合征的临床特点及其MRI表现。方法:回顾性分析14例低颅压综合征患者的临床及MRI资料。结果:所有患者均有特征性体位性头痛;特征性MRI表现为7(7/8)例显示硬脑膜增厚,8(8/8)例显示窦汇扩张(后下缘后凸呈弧形),7(7/8)例显示双侧硬脑膜弥漫性对称性均匀性强化,10(10/14)例MRM示脊膜憩室、囊肿、脑脊液漏。结论:低颅压综合征的临床特点多样,体位性头痛是其特征性症状;头颅MRI增强扫描具有特征性表现,MRM可较为明确的显示脑脊液漏的部位;MRI检查在低颅压综合征的诊断中具有较大应用价值。     

以三叉神经痛为主症的低颅压综合征1例

低颅压可引发头痛、眩晕、颈部抵抗等临床症状 ,但以典型的三叉神经痛为主症者尚未见报道。作者曾收治 1例 ,并连续随访观察 5年。在此报道如下。1　临床资料患者女性 ,4 7岁 ,农民。因发作性左侧颜面部疼痛 2 0ｄ ,于 1996年 7月 16日首次入院。患者1996年 6月 2 7日下午在田间劳动时 ,自觉左颧部(范围约鸡蛋大小 )隐痛不适。回家后 ,当以温水洗脸时 ,突然暴发左侧颜面部闪电式、烧灼样剧痛 ,持续 1～ 2ｍｉｎ后缓解。病初每日发作 3～ 4次。之后 ,逐日加重至每日 10多次。谈话、进食、洗漱、头颈部活动等均可引起发作。因此 ,患者异常恐惧…