我国农村合作医疗改革的新思路

合作医疗是目前我国九亿农民医疗保障制度的最佳方式,自从大面积解体后政府一直致力于恢复重建工作,但一直进展缓慢。改革开放以后,随着经济体制的改革,随着市场经济的发展,农村医疗卫生工作和人们的思想状况都发生了许多新的变化。有些新出现的实际情况成为制约合作医疗工作快速搞好的重要因素。一些传统的做法也已不能适应时代的变化和要求。哪些新旧因素在阻碍工作的进展呢?如何去寻     

农村合作医疗保健制度改革探讨

农村合作医疗保健制度是农民群众依靠社会集体经济力量,在自愿互利、互助共济的基础上建立的一种集体医疗福利制度。 合作医疗在计划经济向市场经济转变中纷纷解体,其原因是多方面的。(1)有的地方合作医疗不是在群众自愿的基础上建立的,而是利用运动“大轰隆”上马的,一开始就徒有虚名,没有真正发挥作用。(2)有的地方资金有限,但在实施过程中开设过多的     

新型农村合作医疗可持续性发展的若干建议

目的：通过对湖南省5个市20个乡镇当地新农合的实地调查,了解新农合近年来的参合率,获悉参与农民的满意度,为新农合的可持续性发展提出相应建议。方法：从上述20个不同乡镇地区随机抽样2500名农民进行问卷调查,调查内容有近3年的参合率,对新农合政策的满意度,对新农合实施过程的满意度。结果：2007～2009年各年的参合率分别为88.9%、94.3%、94.7%,3年的连续参合率为87.0%。农民对新农合政策的满意度是94.0%,对实施过程满意度是57.5%。结论：为了维持新农合健康稳定的可持续性发展,有必要进一步调动广大农民的参合积极性,提高他们的参合意愿;有必要提高和改善定点医疗机构的医疗服务水平,规范其医疗行为;有必要加大政府部门对新农合的监督管理力度,努力做到新农合基金的透明化使用。     

军队医院应对农村合作医疗制度改革的措施

随着城镇职工基本医疗保险制度改革的逐步深入。城镇职工的基本医疗保险制度日臻完善。为有效地缓解广大农民“因病致贫，因病返贫”的社会问题，完善和建立农村健康保障机制。中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的规定》(中发[2002]13号文件)要求，在政府财政的扶持下，引导集体和个人共同筹集资金。通过不同方式补偿农民患大病医疗费用和预防保健费用。要求把实行农村合作医疗作为一项“民心工程”来抓，层层落实责任制，为广大农民患者谋福利。进一步促进农村经济的发展和社会的进步。     

从合作医疗与医疗保险的异同看入世后农村健康保障制度改革的策略

合作医疗和医疗保险是目前各地农村试行的两种主要健康保障制度。加入世贸组织后,农村健康保障制度亟待建立和完善。然而,在农村合作医疗和医疗保险的问题上,始终存在着褒与贬、提倡与反对,以及两者并重的多种见解。本文通过对合作医疗和医疗保险差异的比较和评述,提出我国入世后农村健康保健制度改革的基本策略和对策。     

自愿性与强制性之间--中国农村合作医疗的制度嵌入性与可持续性发展分析

当前，我国绝大多数农村居民没有医疗保障，他们不得不为所需的医疗服务白掏腰包。这种非常传统的、同时也是高度市场化的模式，不仅导致我国卫生筹资体制呈现高度不公平性（参见WHO，2000：152-155），“世界卫生组织2000年发表的《世界卫生报告》中对191个成员国医疗卫生体制的绩效进行了评估。中国整体绩效排名144位。正是由于广大农民的医疗保健完全依赖自费，中国在“筹资贡献公平性”这一指标排名188位，倒数第4，拖累了整体排名。”而且直接或间接地导致了农村医疗服务体系的运转不良，致使疾病开始成为农村贫困的重要凶素之一（刘远立、饶克勤、胡善联，2002）。为农民建立医疗保障，是我国实现经济社会协调发展所面临的最严峻挑战之一。     

新型农村合作医疗需求状况调查

目的 探索贫困农业县新型农村合作医疗的可行性.方法 采用分层随机抽样方法,对全县基本经济情况及农民群众的医疗需求、服务利用、自我承担费用及参加合作医疗意愿等项目进行分析.结果 内黄县是贫困农业县,支大于收,收支明显不平衡;上年农民人均纯收入1494元.两周患病率为63.91‰.35%左右的农村居民生活在贫困中,疾病是农民家庭致贫的主要原因,占全部贫困家庭的94.1%.有95%的人认为有开展合作医疗的必要.结论 内黄县的乡、村医疗机构建设亟待加强,农民对医疗服务的利用不足、健康保障水平低,普遍希望参加新型农村合作医疗.因此,我县具备了开展新型农村合作医疗的主观和客观可行性.     

新型农村合作医疗筹资机制缺陷分析及对策

目的：分析我国新型农村合作医疗制度的筹资机制中存在的缺陷并寻求对策。方法：运用规范和实证研究方法。结果和结论：应该重视目前新农合制度筹资机制中存在的缺陷及对可持续发展的影响，制定长效、稳定的筹资机制。     

构筑我国农村合作医疗保障机制问题研究

新型农村合作医疗制度,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助供给制度。本文在指出我国目前农村合作医疗的困境基础上分析了农村合作医疗困境的成因,提出了构建农村合作医疗保障体系的基本措施。     

维吾尔医药研究主题与合作能力剖析

目的：分析维吾尔医药研究主题与研究者合作能力,为研究者今后开展维吾尔医药研究提供参考。方法：检索中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库,纳入维吾尔医药研究,采用BICOMS-2分析软件对主要信息进行抽取和整理并生成共现矩阵,采用NetDraw绘制网络图,gCLUTO对关键词进行聚类分析。结果：纳入1020篇维吾尔医药研究,其中21个省份564个研究机构的3030名研究者从事维吾尔医药研究,且研究者和研究机构合作紧密,对主要关键词进行聚类分析,共得到5个主题。结论：我国参与维吾尔医药研究的人员和机构不多,且存在明显的地域不均衡性,研究主题相对较窄,建议在今后的研究中,各作者、研究单位、省份之间能进一步加强合作,尽可能拓展维吾尔医药研究主题。     

总额预付对基本药物费用的控制效果评析

目的：探讨总额预付报销模式对基本药物费用的影响,为进一步完善基本药物报销模式提供参考。方法：通过我省医药集中采购平台统计全省基层医疗卫生机构2012年1．10月交易数据,分析总额预付制度实施前后全省基本药物交易金额、药品使用结构的变化;采用非概率分层抽样调查法,分别选取3个样本县,对辖区内2012年l_10月基本药物网上采购数据进行分析,并对辖区内患者在基层医疗卫生机构就医的次均住院药品费用和次均门诊药品费用进行综合测算。结果：自2012年5月我省新型农村合作医疗实施总额预付报销以后,全省基层医疗卫生机构基本药物网上采购金额及以往采购金额排名前10位的基本药物使用比例均逐月下降。3个样本县基本药物采购金额及采购金额排名前10位的药品使用比例均逐月下降;次均住院药品费用和次均门诊药品费用呈总体下降趋势。结论：总额预付报销模式对基本药物费用具有明显控制效果,但需要进一步完善和提高。     

实践"学研产"合作模式培养中药学创新人才

学研产合作教育是以培养学生的综合素质、综合能力为重点,利用学校与企业、科研单位等多种不同的教育环境和教育资源,充分发挥在人才培养方面的各自优势,把以课堂传授知识为主的学校教育与直接获取实际经验、创新能力为主的生产、科研实践有机结合的教育模式.     

基本药物制度对解决药品费用高问题的作用

结合我国药品费用情况,对我国基本药物制度的几项措施进行分析,探讨基本药物制度对于缓解我国看病贵中高药品费用问题的作用。基本药物制度的主要作用是提高药品可及性,起基本保障作用,要降低药品费用,需要有效施行其他配套医疗改革措施。     

医教协同培养儿童药物临床研究人才的探索与实践

目的 在药学专业型研究生培养中探索儿童药物临床研究人才的培养模式。方法 分析儿童药物临床研究者应具备的素质,构建系统化、多层次的医教协同培养机制,以应用为导向优化课程体系,以儿科药物治疗需求为驱动引导学位论文选题,加强培养过程监管。通过促进研究生角色和观念转换,进行儿童药物临床研究技术培训,促进成果转化,强化研究生儿童药物临床研究能力培养。结果 初步建成了基于医教协同理念的儿童药物临床研究人才培养模式,培养的研究生符合社会与行业需求。结论 构建医教协同培养机制是培养儿童药物临床研究人才的重要路径。     

农村地区腰肌劳损的中医推拿疗效研究

目的探讨农村地区腰肌劳损患者用中医推拿治疗的效果。方法选择临床确诊为腰肌劳损的患者60例,观察组30例患者除常规治疗外加中医推拿治疗,对照组30例采用常规治疗,对比两组患者康复指标。结果观察组96.7%患者疼痛症状明显减轻,对照组只有69.67%患者疼痛症状明显减轻;观察组疼痛减轻明显(P<0.05)。结论腰肌劳损的患者除常规治疗外加中医推拿治疗效果好,值得推广。     

回族医药研究主题与合作能力分析

目的：利用可视化方法分析回族医药研究主题与合作能力。方法 检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库,检索时间截至2018年1月。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选出回族医药研究,用BICOMS 2分析软件对关键词、作者及其单位进行抽取和整理并生成共现矩阵,分别利用NetDraw 2.089和gCLUTO 1.0软件分别绘制网络关系图和进行聚类分析。结果：纳入446篇回族医药的研究,163个研究机构的677名研究者从事回族医药研究,来自宁夏的研究者和研究机构合作紧密,对主要关键词进行聚类分析,共得到3个主题。结论：回族医药研究数量在省份和机构上存在不平衡性,且差异较大,同时参与回族医药研究的人员和机构不多,研究主题相对较少,建议在今后的研究中,宁夏回族医药研究者和机构之间能进一步加强与其他省份合作,尽可能扩展回族医药研究主题。     

抗感染中药制剂的研究进展

感染性疾病是临床几人疾病之一 ,中药制剂在治疗感染性疾病方面已经有了较广泛的应用,本文试从剂型、作用机理、 临床疗效等方面对抗感染中药制剂的研究状况进行综述,并指出:抗感染中药制剂具有广泛的应用前景,其进一步研究与开发意 义重人。     

提高内科临床护理质量的策略研究

目的提高内科临床护理质量的策略。方法采取我院自2013年1月至2014年6月,在内科住院的546例,他们由青少年、成人、老人的不同年龄段的患者组成,根据病情的差别,给予不同的个体临床护理。结果在青少年、成人、老人这三个年龄段的不同临床护理,给他们的疾病好转带来疗效,良性疾病健康出院占总数的47.06%,慢性疾病稳定病情占总数的25.46%,恶性疾病6.78%,总有效率79.304%。结论提高内科临床护理质量在临床工作中是必不可少的。