乙型肝炎患者957例血清学标志物分析

目的探讨乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）血清学标志物的表现模式。方法共957份乙肝患者血清标本，均以Abbott多功能全自动酶免疫快速分析仪进行检测。以聚合酶链反应（PCR）检测HBV—DNA。为表述方便，设定血清病毒学标记检测项目第1～5项的排列顺序为①乙肝表面抗原（HBsAg）；②乙肝表面抗体（抗-HBs）；③乙肝e抗原（HBeAg）；④乙肝e抗体（抗-HBe）；⑤乙肝核心抗体（抗-HBc），并以出现阳性项目的序号为该模式的代码。结果本组血清病毒学标志物模式可分为感染期模式组和恢复期模式组，2组共16种模式。感染期模式组以“145”和“135”模式为主，占全部病例的47％。恢复期模式组以“245”和“25”模式为主，占全部病例的35．6％。随访结果表明，模式改变大致可分为5种类型。结论本组HBV血清免疫学标记的模式较为复杂，除了检验误差外，产生少见模式的主要原因有低滴度抗-HBc，低滴度抗-HBs等。推测HBV血清免疫标志物模式转换的顺序依次为e系统的转换、s系统的转换、抗-HBe消失或抗-HBe和抗-HBs消失等。     

两种检测乙肝血清学标志物方法的应用比较

目的 研究时间分辨荧光免疫测定法(TRFIA)定量检测乙型肝炎血清学标志物(HBV-M)与酶联免疫吸附试验(ELISA)定性检测HBV-M的临床应用价值及关系.方法 采用TRFIA和ELISA法分别检测236份血清标本HBV-M,对结果进行分析,比较两种检测方法的结果异同.结果 TRFIA法的HBeAb检测结果与ELISA法比较差异有统计学意义(P<0.05),而其他单个HBV-M检测项目比较差异均无统计学意义(P>0.05).另外,TRFIA法和ELISA法两种检测方法在HBsAg、HBeAb、HBcAb3种血清学标志物,HBsAg、HBcAb2种血清学标志物组合模式中阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 TRFIA检测HBV-M比ELISA法敏感,可作为乙型肝炎病毒指标定量的种常规方法,能为临床检测诊断与疗效监测、预后判断和科学试验以及乙型肝炎疫苗免疫力的评价和高危人群预防提供及时准确的实验信息.     

150例乙肝不同模式血清学标志物基因检测结果分析

临床对乙肝的诊断及疗效观察普遍依据于血清学标志物检测,即通过酶联免疫吸附试验(ELISA)对患者血清中的特异抗原一抗体系统(即所谓的“乙肝二对半”)进行检测。它只能作出初步的诊断,对疗效判断具有一定的盲目性。为了进一步了解不同抗原—抗体模式下,病毒在体内的复制情况,进一步明确不同血清学标志模式的临床意义,为临床提供病情诊断、判断预后和评估药物疗效等依据,我们对150例HBsAg阳性患者用PCR的方法对HBV-DNA进行了定量检测,现将结果报告如下。     

对单项HBsAg阳性长期意义的观察

目的：探讨单项ＨＢｓＡｇ阳性的长期意义。方法：选择两年内未经药物治疗及ＨＢＶ疫苗接种的原单项ＨＢｓＡｇ阳性者血清，分别用ＥＬＩＳＡ法或ＰＣＲ法检测ＨＢＶＭ或ＨＢＶ－ＤＮＡ。结果：检出五项ＨＢＶＭ，１２组ＨＢＶＭ组合类型，６８例ＨＢＶ－ＤＮＡ。ＨＢＶ－ＤＮＡ总阳性率为４９．２７％。结论：部分单项ＨＢｓＡｇ阳性可能转化为慢性乙肝。单项ＨＢｓＡｇ不能简单解释为无症状携带者。ＰＣＲ法较ＥＬＩＳＡ法更敏感、准确地反映ＨＢＶ在体内的复制。     

中草药抑制HBsAg的实验研究

应用酶联免疫吸附试验（ELISA）的方法，对180种中草药的水提取物进行抑制乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg)的实验研究，根据药物的综合药效指数（SEI）评价药效，经筛选得抗HBsAg的有效药8种，其中高效药3种，即天花粉（1．63）、香薷（2．02）、茴香油（2．09）。     

2963例乙肝炎病毒血清学标志分析

目的 探讨乙型肝炎患者血清学标记的表现模式,方法 共2693份乙型肝炎病毒（HBV）血清检测标本均通过DG3022A型酶联免疫检测仪进行结果测试。结果 本次血清病毒学标记模式可分为感染期模式组和恢复期模式组,两组共计20种模式。感染期模式组以“145”和“135”模式为主占总病例的62．9％;恢复期模式组为“2”和“24”模式为主,占总病例的13．7％。根据随访结果显示,模式改变大致分为5种类型。结论 本次HBV血清学标记模式较复杂,除检测误差外,产生少见模式的主要原因为低滴度抗－HBc或低滴度抗－HBe等。推测HBV血清学标记模式转换顺序依次为e系统转换、s系统转换、抗－HBe消失或抗－HBe与抗－HBs消失等。     

乙型肝炎患者血清学标志物687例分析

目的 探讨HBV血清学标记的表现模式。方法共687份乙肝患血清标本,均以酶联免疫吸附法检测。结果本组血清病毒学标记可分为10种感染期模式。主要以HBsAg、抗-HBc、HBeAg即“大三阳”和HBsAg、抗-HBc、抗-HBe即“小三阳”模式为主,占全部病例的69．09％。结论HBV血清免疫学标记的模式较为复杂。除了检验误差外,产生少见模式的主要原因有低滴度抗-HBc、低滴度抗-HBe等。     

5046例标本乙肝病毒血清学标志物和肝功分析

目的了解本地区人群乙型肝炎病毒(HBV)感染模式及其年龄分布,分析HBV感染者与非感染者血清转氨酶异常情况的差异.方法分别采用ELISA法和速率法,对5046例标本进行了乙型肝炎病毒感染血清标志物检测和血清转氨酶(ALT、AST).结果乙肝病毒标志物阳性血清(感染者)3070例,其中20岁以下452例,20-50(含20、50)岁2098例,50岁以上者520例.乙肝血清标志物感染模式有18种,其中HBsAb(+)占43.97%,HBsAg、HbeAb、HBcAb(+)占21.63%,HBsAg、HBeAg、HBcAb(+)占9.84%,为三种常见模式,而且这些模式在三个不同年龄组中构成比不同,用卡方检验比较,p值均<0.05,说明这几种模式分布存在年龄差异.3070例感染者血清转氨酶异常率为51.21%,其中ALT↑16.94%、AST↑7.43%、ALT↑AST↑26.84%;1976例非感染者血清转氨酶异常率为27.83%,其中ALT↑11.74%、AST↑4.15%、ALT↑AST↑11.94%,用卡方检验比较两组中各对应项比率间差异,p值均<0.05,说明感染组与非感染组血清转氨酶异常情况存在差异.结论 HBV感染模式多种多样,各模式在不同年龄段分布存在差异,常见主要模式差异更明显;HBV感染组与非感染组转氨酶异常情况存在明显差异,感染组异常比例高于非感染组.     

乙型肝炎患者957例血清学标志物分析

目的探讨乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)血清学标志物的表现模式。方法共957份乙肝患者血清标本,均以Abbott多功能全自动酶免疫快速分析仪进行检测。以聚合酶链反应(PCR)检测HBV-DNA。为表述方便,设定血清病毒学标记检测项目第1～5项的排列顺序为①乙肝表面抗原(HBsAg);②乙肝表面抗体(抗-HBs);③乙肝e抗原(HBeAg);④乙肝e抗体(抗-HBe);⑤乙肝核心抗体(抗-HBc),并以出现阳性项目的序号为该模式的代码。结果本组血清病毒学标志物模式可分为感染期模式组和恢复期模式组,2组共16种模式。感染期模式组以“145”和“135”模式为主,占全部病例的47%。恢复期模式组以“245”和“25”模式为主,占全部病例的35.6%。随访结果表明,模式改变大致可分为5种类型。结论本组HBV血清免疫学标记的模式较为复杂,除了检验误差外,产生少见模式的主要原因有低滴度抗-HBc,低滴度抗-HBs等。推测HBV血清免疫标志物模式转换的顺序依次为e系统的转换、s系统的转换、抗-HBe消失或抗-HBe和抗-HBs消失等。     

外环境物体表面HBsAg污染情况的调查

采用多种ELISA试剂检测了采自一般环境和医院环境物体表面的452份标本的HBsAg。经重复试验、中和试验和部分标本浓缩后检测,HBsAg均为阴性。结果提示有必要对外环境物体表面HBsAg污染情况进行重新评价。     

化学发光免疫分析法与酶联免疫吸附法检测乙肝病毒标志物的比较

目的:比较电化学发法光免疫法(ECL)和酶联免疫分析法(ELISA)检测乙肝病毒标志物结果的差异性。方法:抽取在我院有疑似乙型肝炎病人150例,分别半自动化学发光免疫分析仪及其配套试剂,比较同一份标本用两种方法检测的结果差异性。结果:检测乙肝标志物五项结果中,HBsAb,HBeAg,HBeAb三项结果差异性小,HbsAg有差异性,而HBcAb则有显著统计学差异(P0.01)。结论:电化学发光免疫法灵敏度高,可以弥补定性检测的不足,与HBV-DNA荧光定量相结合,可动态观察患者病情和疗效变化,具有临床推广价值应用。     

乙型肝炎病毒血清学标志对原发性肝癌的临床意义

乙型肝炎病毒血清学标志对原发性肝癌的临床意义江苏省启东肝癌研究所（２２６２００）刘耳，张宝初，陆建华，吴燕近年来人们对乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）与原发性肝癌（ＰＨＣ）之间的关系颇为重视，且采用多种方法检测ＰＨＣ患者中ＨＢＶ的感染标记（ＨＢＶＭ）发生率，多...     

无偿献血者HBsAg筛检方法与试剂价值评价

目的: 评价无偿献血者HBsAg筛检方法与试剂筛检价值. 方法: 以卫生部临床检验中心HBsAg临床科研血清盘样本60份及随机抽取200份西安市无偿献血者血清为评价样本;用国产试剂条法、国产ELISA试剂及进口ELISA试剂对评价样本作盲法筛检;以卫生部临床检验中心血清盘及献血者HBsAg阳性并经中和试验证实者为金标准,用四格表法计算评价真实性及可靠性指标,并对ELISA法cut-off值的合理性进行评价. 结果: 国产艾康试剂条、国产英科新创ELISA与进口意大利富源ELISA试剂的灵敏度分别为62%,86%,100%;特异度分别为99%,100%,96%;尤登指数分别为0.61,0.86,0.96;3种试剂的重复符合率均为100%;国产英科新创规定的cut-off值较合理,进口意大利富源HBsAg ELISA试剂盒cut-off值规定值偏小. 结论: 3种方法与试剂的灵敏度以进口意大利富源试剂盒最好,但特异度比国产试剂差,3种试剂的重复性均好,3种试剂联合筛检可保证输血的安全性,试剂条法灵敏度虽差,但特异度达99%,在无偿献血者的粗筛快检中可降低血液报废率,仍有其临床应用价值. 如能使国产HBsAg筛检试剂灵敏度提高,进口HBsAg筛检试剂特异度增高,将使临床应用价值更大.     

对乙型肝炎血清学标志物的再认识

乙型肝炎(乙肝)是病毒性肝炎中最严重的一种,容易转变为慢性迁延性、慢性活动型肝炎。慢性迁延型肝炎虽预后良好、一般不转为肝硬化,但对劳动力影响较大。而慢性活动型肝炎预后较差,其中一部分可转为肝硬化、少部分可转为肝癌。病毒性肝炎在世界广泛流行,我国亦为乙肝高发区,     

HBV-DNA定量与HBV血清学标志物的相关性探讨

目的 探讨HBV-DNA定量与HBV血清学标志物(HBV-M)的相关性.方法 采用实时荧光定量PCR(FQ-PCR)检测449例乙肝感染者血清的HBV-DNA含量,并用酶联免疫吸附试验(ELISA)对其血清学标志物进行检测.结果 在不同HBV-M模式中,HBV-DNA与preS1总检出率无显著差异.在模式HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+)中血清HB-DNA含量明显高于其他模式.在278例HBV-DNA阳性的标本中,HBV-DNA与preS1检出率无显著差异(P>0.05),HBV-DNA与HBeAg检出率有显著差异(P<0.01),同时preS1阳性组HBV-DNA定量值显著高于preS1阴性组.结论 HBV-DNA或preS1与HBV复制密切相关,preS1较HBeAg更能敏感反映HBV在体内的复制状况,联合检测HBV-DNA与HBV血清学标志物,在乙型肝炎的诊断治疗中更有重要的临床指导价值.     

低浓度HBsAg感染者乙肝5项标志物测定意义

目的 :观察低浓度 HBs Ag感染者乙肝 5项标志物的模式特征。方法 :采用 EL ISA法测定了 38例 HBs Ag浓度在5μg/ L以下血清中乙肝病毒表面抗体 (抗 - HBs)、乙肝病毒核心抗体 (抗 - HBc)、乙肝病毒 e抗原及其抗体 (HBe Ag、抗 - HBe)。结果 :低浓度 HBs Ag感染者血清 5项 HBV标志有 8种表现模式 ,以“HBs Ag、抗 - HBc、抗 - HBe阳性 ,抗 - HBs、HBe Ag阴性”模式为主(6 5 .79% ) ,其次为“HBs Ag、抗 - HBc、HBe Ag阳性 ,抗 - HBs、抗 - HBe阴性”和“HBs Ag、抗 - HBc阳性 ,抗 - HBs、HBe Ag、抗 - HBe阴性”模式 (分别为 10 .5 3%和 7.89% ) ,HBs Ag和抗 - HBc同时阳性者 92 .11%。结论 :低浓度 HBs Ag感染者具有特殊的流行病学特点 ,提高 HBs Ag测定灵敏度具有重要意义。     

酶联免疫吸附试验与化学发光免疫分析检测乙型肝炎病毒感染血清学标志物应用研究

目的 探究酶联免疫吸附试验（ELISA）与化学发光免疫分析（CLIA）检测乙型肝炎病毒（HBV感染血清学标志物应用价值。方法 纳入100例2019年4月至2021年6月南阳市第二人民医院收治的HBV病毒感染的患者,采集所有患者空腹静脉血离心后进行血清学标志物测定,包括乙型肝炎表面抗体（HBsAb）、乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎e抗体（HBeAb）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）、乙型肝炎核心抗体（HBcAb）。比较ELISA及CLIA在HBV感染血清标志物中阳性检出率及诊断准确度。结果 CLIA法在HBsAb阳性检出率为65.0%、HBsAg阳性检出率为50.0%、HBeAb阳性检出率为44.0%、HBeAg阳性检出率为22.0%、HBcAb阳性检出率为49.0%,均高于ELISA法阳性检出率的50.0%、31.0%、26.0%、8.0%、33.0%,差异有统计学意义（P<0.05）;CLIA法诊断准确度为92.0%高于ELISA法的74.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ELISA法与CLIA法均可检出HBV感染血清学相关标志物,但CLIA法应用价值...     

全血金标试纸条法检测HBsAg漏检原因分析

我国一般人群中ＨＢｓＡｇ感染率约为 1 0 % [1 ] 。随着《中华人民共和国献血法》的颁布 ,无偿献血制度正在我国实施 ,无偿献血范围广 ,随机性强 ,由于无法按正常程序检测ＨＢｓＡｇ ,结果因ＨＢｓＡｇ阳性造成血液的浪费 ,但若仍采用传统的先采样化验再采血的程序 ,就不能保证献血者在短时间内采血。故本站于2 0 0 0年 4月起对无偿献血者采血前用全血金标试纸条法 (简称金标法 )进行ＨＢｓＡｇ现场初筛 ,发现存在一定的漏检。为了解漏检原因 ,对金标法初筛合格的 4873份血液 ,经两种ＥＬＩＳＡ法复检 ,根据ＥＬＩＳＡ法检测结果 ,对漏检原…     

CLIA法和ELISA法在乙型肝炎病毒血清学标志物检测中的应用价值比较

目的:比较化学发光免疫分析法(CLIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)在乙型肝炎病毒血清学标志物检测中的应用价值。方法:选择乙型肝炎患者136例作为观察对象。采用CLIA法、ELISA法测定患者的乙型肝炎核心抗体(HBcAb)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)等血清标志物水平。比较两种方法的检测结果。结果:CLIA法对血清HBeAb、HBeAg、HBsAg的检出率分别为27.94%(38/136)、28.68%(39/136)、67.65%(92/136),显著高于ELISA法的16.18%(22/136)、17.65%(24/136)、53.68%(73/136),差异有统计学意义(P<0.05);两种方法对血清HBcAb、HBsAb的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);当血清HBsAg水平≤0.50 IU/mL时,CLIA法的检出率高于ELISA法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与ELISA法相比,CLIA法可更准确地测定乙型肝炎病毒血清学标志物水平,且灵敏度更高,利于临床进行乙型肝炎早期诊断及病情监测。     

湛江地区2487名体检者中乙肝病毒血清学标志物的检测结果

目的:了解湛江地区人群中乙肝病毒(HBV)感染情况。方法:对2 4 87名体检者应用酶联免疫吸附法(ELISA)法测定HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc。结果:HBsAg的阳性率为1 8.74 %。乙型肝炎病毒血清学标志物(HBVM)阳性情况主要为两种模式:即HBsAg、抗 HBe、抗HBc阳性;HBsAg、HBeAg阳性。结论:湛江地区体检者中HBsAg的阳性率较高,其中以2 0岁～4 0岁者HBsAg的阳性率最高,其人群分布与计划免疫、文化程度、卫生习惯、生活环境、性别和性格等因素有关。