50例小儿肺炎支原体感染临床分析

目的:对50例小儿肺炎支原体感染进行临床分析。方法:选取50例小儿肺炎支原体感染患者,年龄10个月～12岁。采用阿奇霉素和罗红霉素等药物进行治疗。结果:本组病例就诊后24 h内即明确诊断者45例(90%),就诊后2～4 d内明确诊断者5例(10%)。50例小儿肺炎支原体感染患者经过治疗之后,显效(症状较治疗前明显减轻)31例(62%);有效(症状有所减轻)18例(36%);无效(治疗前后临床症状无改善)1例(2%),总有效率为98%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:确诊后必须给予足剂量、足疗程的治疗,才能提高治愈率,防止病情复发。     

肝胆管狭窄的处理体会

目的对于肝胆管狭窄的处理体会进行探讨。方法收集2005年7月至2009年12月在我院就诊的肝胆管狭窄患者13例。男3例,女10例,本组病例均行胆道探查、T管引流术。结果本组病例就诊后24h内即明确诊断者10例（76.92%）,就诊后2～4d内明确诊断者3例（23.08%）。结论应根据患者的实际情况采用个体化治疗方案,手术后的后续治疗如胆道镜术也应成为外科治疗整体的一部分,才能收到应有效果。     

黄芪注射液治疗慢性支气管炎急性发作的疗效分析

目的对于黄芪注射液治疗慢性支气管炎急性发作的疗效进行分析。方法选取2006年5月至2009年5月我院收治慢性支气管炎急性发作患者中的80例为研究对象。随机分为对照组40例和治疗组40例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以黄芪注射液治疗,黄芪注射液20mL加入50g/L葡萄糖注射液250mL静脉滴注,1次/d,14d为1个疗程。结果本组病例就诊后24h内即明确诊断者70例（87.5%）,就诊后2～4d内明确诊断者10例（12.5%）。观察组有效率87.5%,显效率72.5%;,明显高于对照组有效率70%,显效率50%。结论黄芪注射液治疗慢性支气管炎急性发作的疗效较好,值得大力推广。     

68例蛛网膜下腔出血的临床研究

目的对于68例蛛网膜下腔出血的临床研究进行探讨。方法选取我院2008年1月～2010年1月就诊的68例蛛网膜下腔出血患者,采用一般治疗、降颅压治疗、预防再出血、防治迟发性血管痉挛、脑脊液置换疗法等方法。结果本组病例就诊后24h内即明确诊断者50例（73.53%）,就诊后2～4d内明确诊断者18例（26.47%）。68例蛛网膜下腔出血患者,明显好转35例,有一定好转21例,无效12例,有效率82.35%。结论 SAH起病状态不一,病因多为颅内动脉瘤,临床表现多样,DSA检查能直接明确病因,选择合理、恰当治疗方案。     

喹硫平替换传统抗精神病药治疗精神分裂症的临床观察

目的对于喹硫平替换传统抗精神病药治疗精神分裂症进行临床观察。方法采用喹硫平治疗精神分裂症的患者40例,而采用传统抗精神病药物治疗精神分裂症的患者40例。结果本组病例就诊后24h内即明确诊断者75例（93.75%）,就诊后2～4d内明确诊断者5例（6.25%）。40例喹硫平组中,有效率95%,显效率75%。而采用传统抗精神病药物治疗精神分裂症的患者40例中,痊愈合计11例（27.5%）,显著进步9例（22.5%）,进步8例（20%）,无效12例（30%）,有效率70%,显效率50%。结论喹硫平替换传统抗精神病药治疗精神分裂症效果明显,有效率和显效率都大大优于传统抗精神病药。     

手术治疗小儿陈旧性肱骨髁上骨折42例体会

目的 对于手术治疗小儿陈旧性肱骨髁上骨折42例体会进行探讨.方法 笔者所在医院自2007年1月～2010年7月共收治小儿陈旧性肱骨髁上骨折42例,患者采用手术治疗,即切开复位.结果 本组病例就诊后24 h内即明确诊断者38例(90.48%),就诊后2～4 d内明确诊断者4例(9.52%).42例陈旧性肱骨髁上骨折患儿经过手术治疗后,显效(症状较治疗前明显减轻)22例(52.38%),有效(症状有所减轻)18例(42.86%),无效(治疗前后临床症状无改善)2例(4.76%),总有效率95.24%.有效的40例患儿骨折全部愈合,无延迟愈合或不愈合.骨折临床愈合时间6～11周,平均8.2周,未发生皮肤软组织感染、坏死.结论 手术治疗小儿陈旧性肱骨髁上骨折效果良好.     

CISS分型中看急性脑梗死致偏身舞蹈症

目的：通过对急性脑梗死所致偏身舞蹈症临床分析，讨论其发病特点、病因及治疗。方法：收集2009-2013年就诊于山西省人民医院的23例偏身舞蹈症患者，对其临床表现、实验室检查、影像学表现、治疗及预后进行回顾性分析。结果：基底节区脑梗死22例，大面积脑梗死1例；脑卒中后24 h内出现偏身舞蹈症症状者达22例。23例均应用氟哌啶醇治疗，20例1-3 d后症状开始减轻（其中15例6-7 d后症状消失，5例1个月后症状明显减轻），另3例症状无改善。结论：急性脑梗死是偏身舞蹈症的主要病因之一，病灶以基底节为主，氟哌啶醇治疗有效。     

血液内科病人的内科急诊研究

目的对于血液内科病人的内科急诊来进行研究。方法以某医院血液内科2005年1月至2009年8月收治血液内科急诊患者178例为研究对象,其中男86例,女92例,年龄14～76岁,平均46.8岁。对其病因、临床症状、体征以及治疗进行分析。结果本组病例就诊后24h内即明确诊断者100例（56.18%）,就诊后2～4d内明确诊断者78例（43.82%）。178例血液内科急诊患者中,白血病患者急诊抢救成功65例,死亡10例;血友病患者急诊抢救成功20例,死亡5例;淋巴瘤患者急诊抢救成功23例,死亡5例;骨髓增殖性疾病患者急诊抢救成功41例,死亡9例。合计总共急诊抢救成功149例,死亡29例,急诊抢救成功率为83.71%,死亡率为16.29%。其中23例死于急诊室,6例死于住院期间。     

影响首发脑梗死患者就诊意愿的相关因素分析

目的：探讨影响首发脑梗死患者决定就诊的可能相关因素。方法：收集213例首发脑梗死患者的相关资料并进行分析。通过比较就诊时间〈1h组与就诊时间≥1h组之间的差异,筛选决定就诊的可能相关因素,并进一步通过Logistic回归分析影响患者就诊的独立相关因素。结果：213例首发脑梗死患者病后决定就诊时间〈1h者60例（28.17%）;时间≥1h者153例（71.83%）;Logistic回归分析表明,影响患者就诊的独立相关因素有语言障碍（P=0.001）、发病时独处（P=0.006）、发病时在家（P=0.021）以及有家族或周围人卒中病史（P=0.000）。结论：有语言障碍症状、发病时在家及家族或周边人群有卒中病史者促使患者决定在1h内就诊,而发病时独自一人则阻碍患者在发病1h内就诊。     

急性脑梗死静脉溶栓疗效观察及护理

目的:探讨总结采用静脉推注尿激酶行溶栓法治疗急性脑梗死的临床疗效及其溶栓全称的护理要点,为提高溶栓护理质量提供参考。方法:选择确诊急性脑梗死发病时间在6小时内的40例患者为研究对象,给予尿激酶剂150万U加入100 ml生理盐水中30 min内快速静脉滴注溶栓,如症状缓解不明显可追加25~50万U尿激酶,24 h后评价溶栓疗效。结果:本组40例患者24 h后根据神经功能改善情况NIHSS评分,基本痊愈8例,显著改善13例,改善14例,无明显变化4例,恶化1例,总体溶栓有效率为87.5%;无死亡病例。结论:静脉推注尿激酶是治疗急性脑梗死的有效措施,在溶栓前、溶栓中及其溶栓后给予优质的护理可以提高该治疗手段的安全性,为患者顺利出院提供保障。     

创伤性脑梗死的临床诊疗体会

目的探讨创伤性脑梗死的临床诊断方式及疗效。方法选取2011年1月—2013年12月期间我院收治的32例创伤性脑梗死患者作为研究对象,并结合其临床诊治资料进行回顾性分析。结果经过半年以上的治疗,32例患者中有30例（93.75%）存活,2例（6.25%）死亡;按照格拉斯哥预后评分（GOS）,其中4～5分者22例（68.75%）,患者恢复生活自理能力;3分者4例（12.5%）,2分者2例（6.25%）,1分者2例（6.25%）。结论导致创伤性脑梗死的致病因素多种多样,临床应给予足够重视,并通过尽早诊断和及时治疗,来帮助患者改善临床症状与预后情况,提高患者的生存质量。     

50例胰腺损伤的临床诊疗分析

目的 对50例胰腺损伤的临床诊疗进行分析.方法 选择2002年1月～2010年3月在本院收治的50例胰腺损伤患者进行手术治疗,分析其临床诊疗.结果 本组病例就诊后24 h内即明确诊断者45例(90%),就诊后2～4 d内明确诊断者5例(10%).50例胰腺损伤患者经过治疗之后,显效31例(62%),有效18例(36%),无效1例(2%),总有效率98%.术后出现腹腔脓肿1例,并发胰瘘2例,胰腺假性囊肿1例,伤口感染1例,肺感染2例,1例Ⅴ级胰腺损伤病例,合并肺感染及腹腔脓肿,于术后26 d死亡.结论 应把握好各级胰腺损伤的处理原则,在彻底止血、清创的前提下,充分引流,一般多条腹腔负压引流,根据损伤分级施行相应术式,并加强抗感染、营养等综合治疗.     

轻型脑梗死患者早期神经功能恶化的危险因素研究

目的探讨轻型脑梗死患者早期神经功能恶化（END）的危险因素。方法使用NIHSS评分对168例首次发病的24h内入院的轻型脑梗死患者进行END的诊断,记录危险因素及预后。结果28例发生END,占16．7％。病情恶化进展与入院距发病时间短（P=0.002）、脑缺血性跌倒发作及症状快速好转（P=0．000）相关。早期合并卒中相关性肺炎更容易发生早期神经功能恶化。结论轻型脑梗死发生END较常见且预后差,识别高危患者并给予积极有效的治疗是改善预后的关键。     

关于介入导向治疗影像设备的研究

目的对关于介入导向治疗影像设备进行研究。方法收集某三甲医院2005年1月至2009年10月间送检病理的40例患者的临床资料。40例心血管患者分为4组,分别为数字减影X线机、CT机、核磁共振机和常规X线机组。结果本组病例就诊后24h内即明确诊断者30例（75%）,就诊后2～4d内明确诊断者10例（25%）。10例数字减影X线机中,平均显像时间5min,精确诊断出病情例数10例,诊断精确度为100%。10例CT机中,平均显像时间15min,精确诊断出病情例数8例,诊断精确度为80%。10例核磁共振机中,平均显像时间7min,精确诊断出病情例数9例,诊断精确度为90%。10例常规X线机中,平均显像时间25min,精确诊断出病情例数6例,诊断精确度为60%。结论入导向治疗影像设备中性能最高的为数字减影X线机。数字减影X线机、CT机、核磁共振机和常规X线机可称为四驾马车,四者有机地结合,使当前影像学检查既扩大了检查范围,又提高了诊断水平。     

阿托伐他汀治疗慢性肾功能不全30例临床分析

目的 对阿托伐他汀治疗慢性肾功能不全进行临床分析.方法 将58例慢性肾功能不全患者随机分为治疗组(30例)和对照组(28例).两组患者均予以常规西医治疗,治疗组在常规治疗的基础上再加用阿托伐他汀20 mg/d.结果 本组病例就诊后24 h内即明确诊断者56例(96.55%),就诊后2～4 d内明确诊断者2例(3.45%).两组治疗4周后24 h尿蛋白定量比较,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率28例(93.33%)优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在西医治疗慢性肾脏病的基础上加用阿托伐他汀治疗,疗效好.     

小儿先天性遗传病临床分析

目的对于小儿先天性遗传病进行临床分析。方法选择2008年5月至2009年5月在某三级甲等医院收治的小儿先天性遗传病患者116例进行临床分析。结果本组病例就诊后24h内即明确诊断者100例（86.21%）,就诊后2～4d内明确诊断者16例（13.79%）。116例遗传传递方式,单基因遗传占13.42%,其中马凡氏综合征、尿崩症、先天性淋巴水肿各1例,属常染色体显性遗传。结论探讨小儿先天性遗传病的遗传方式,采取限制措施,有利于优生、优育和提高儿童素质。     

探讨重症哮喘突发急进型的急救措施

目的探讨急诊重症哮喘突发急进型的救治措施。方法 42例重症哮喘突发急进型病例采取综合抢救措施救治。结果 4例患者（9.5%）于入院前死亡,30例患者（71.4%）症状于24 h内改善,8例患者（19.0%）于48 h内症状改善,其中38例入院患者均缓解出院。结论提高对重症哮喘突发急进型的认识,采取积极综合措施治疗,进行肾上腺素皮下注射和激素治疗能够显著提高抢救成功率。     

新疆石河子地区急性脑卒中患者就诊时间及预后分析

目的：探讨新疆石河子地区急性脑卒中患者就诊时间及就诊时间对预后的影响。方法：收集2010-2011年石河子大学医学院第一附属医院急诊科及神经外科收治的1 692例重症脑卒中患者,对其就诊时间以及与预后相关性进行分析。结果：6h内的就诊率为41.12%,≥6h就诊率为62.89%,≥6h就诊率出血38.79%,缺血33.84%,平均就诊时间为13.4 h;知识的知晓性（值=0.003）、就诊率（值=0.008）、就诊方式（值=0.006）、有无高血压史及依从性（值=0.010）、疾病类型（值=0.037）、疾病严重程度（值=0.007）与及时就诊率相关;脑梗死患者男性发病（63.46%）明显多于女性（36.46%）,脑出血患者男性（60.75%）发病例数多于女性（39.25%）,差异有统计学意义（〈0.01）;脑梗死、脑出血患者发病有明显的昼夜及季节规律;治疗后无变化早期就诊组为30.4%,高于延迟就诊组（21.5%）;早期就诊组治疗后恶化率为10.9%,低于延迟就诊组（17.0%）,差异有统计学意义（〈0.05）,显示就诊时间与预后有着显著相关性。结论：提高公众对此类疾病的认知程度,提高三级预防,做到早发现早诊断早治疗,可降低脑卒中患者的死亡率,减轻残废,从而提高患者的生活质量。     

血小板参数在急性脑梗死患者中的改变

目的观察血小板参数在急性脑梗死患者中的改变情况。方法以2006年1月至2006年12月在本院住院、发病24h内采血的135例急性脑梗死患者为研究组，以同期90名中老年健康体检者为对照组。均检测血小板计数（PLT）、血小板分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）、大型血小板比率（P-LCR）、血小板压积（PCT）。结果急性脑梗死患者发病24h内的PLT值低于对照组，而PDW、MPV、P-LCR的检测值高于对照组，PCT值在两组间差异无统计学意义。结论血小板参数在急性脑梗死患者中有明显改变，检测血小板参数有助于预防和诊断急性脑梗死。     

高压氧治疗缓解宫颈癌放疗后并发症研究

目的 改善由宫颈癌盆腔放射引起的严重放射性直肠炎.方法 24例宫颈癌外照射或合并近距离照射后放射性直肠炎患者,经过药物及内窥镜治疗无效者,进行2.4个大气压100%氧气;90min治疗;每周治疗5～7次;治疗10～28个疗程.结果 高压氧治疗结束后89%（18例患者中16例）出血症状减轻或消失;71%（17例中12例）疼痛症状缓解或消失;62%（13例中8例）排便紧迫感减轻或消失.结论 高压氧治疗对于难治性放射性直肠炎有较高的有效率和耐受性是治疗这种常见、难治病例的重要选择.