腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术90例

目的探讨腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后卵巢功能早衰、恶变情况及原因分析。方法选取有腹腔镜手术适应证的双侧卵巢子宫内膜异位囊肿患者90例,均采取腹腔镜下囊肿剥除术,分析术中情况及术后随访情况。结果 89例成功实施了双侧囊肿剥除术,1例术中行快速冰冻提示肿瘤有恶性倾向后改开腹手术。患者术后病率(术后24～48 h体温>38℃者)为0,腹部切口甲级愈合率100%;术中出血量平均(56.7±23.4)mL、术后体温恢复正常时间(1.5±0.8)d,排气时间(24.5±9.4)h,术后住院时间(5.1±2.5)d。随访中B超发现卵巢囊肿复发5例,复发率5.6%(5/90);术后痛经症状消失或减轻27例,缓解率87.1%(27/31);14例不孕患者中妊娠5例,妊娠率35.7%(5/14)。1例发生卵巢功能早衰。结论腹腔镜下双侧卵巢巧克力囊肿剥除术是较好治疗方法,但应注意警惕卵巢功能早衰及肿瘤恶变的术中处理。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿手术后对卵巢功能的影响

子宫内膜异位症是生育年龄妇女的常见病.病变分布广泛,形态多样,具有侵蚀性和多发性,虽然是常见的妇科良性肿瘤,但具有类似恶性肿瘤远处转移和种植能力,是难治之症.盆腔内异症可分为腹膜型,卵巢型,以及深度浸润型,其中卵巢内异位囊肿是常见类型,以明确诊断,消灭异位病灶,降低疼痛和增强生育能力为目的 .保守性腹腔镜手术是首选的治疗方法 ,但手术往往较困难,术中易出血,囊肿剥离术后卵巢损伤较大,造成卵巢储备功能下降,甚至卵巢功能早衰成为近年来受到关注的问题.     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿129例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床应用价值。方法回顾分析经腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿129例患者的临床资料。结果 129例全部在腹腔镜下完成手术,其中一侧囊肿剥除术78例,双侧囊肿剥除术48例,一侧附件切除术3例,同时行输卵管造口术5例,无术后并发症。术后96例服用孕三烯酮3~6个月。随访3年,疗效满意。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿安全、有效、损伤小、痛苦轻,腹腔镜下囊肿剔除术可作为卵巢子宫内膜异位囊肿首选的手术方法,尽量保留和保护正常的卵巢组织,避免卵巢早衰,术后联合用药,复发率低。     

腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中两种止血方式对卵巢功能的影响

目的 探讨腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中创面采用双极电凝与镜下缝合两种止血方法对卵巢储备功能的影响.方法 因双侧卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜手术治疗的72例患者随机分为两组,术中创面止血采用镜下缝合组32例,双极电凝组40例.于术前、术后1、6个月月经周期的第2～3天,分别检测患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及孕酮(P)水平,阴道彩超检测窦状卵泡数(AFC)及卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV).结果 缝合止血组术后1、6个月E2稍有下降,FSH稍升高,但与术前相比差异无统计学意义(P＞0.05);电凝组术后1、6个月E2较术前均明显下降,FSH 明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);术后1个月两组组间和术后6个月两组组间,E2、FSH差异均有统计学意义(P＜0.05),LH及P水平差异无统计学意义(P＞0.05).电凝止血组术后1、6个月与术前比较AFC、PVS差异均有统计学意义(P＜0.05);术后1、6个月两组组间比较,AFC、PVS差异均有统计学意义(P＜0.05);两组术后共发生卵巢储备功能下降8例,缝合组3例,电凝组5例.结论 腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中不同的止血方式对卵巢储备功能的影响有差异,其中双极电凝止血法较单纯镜下缝合止血法所致卵巢储备功能下降更加明显.     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对患者卵巢储备功能的影响

目的观察腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对患者卵巢储备功能的影响。方法选择天门市第一人民医院2011年10月至2014年10月收治的130例卵巢子宫内膜异位囊肿患者。其中65例患者接受腹腔镜下行囊肿剔除术,作为研究组,65例患者接受开腹囊肿剔除术,作为对照组。比较两组患者手术前后血清黄体生成素、卵泡刺激素及雌二醇水平。结果两组患者术前FSH、E2水平及FSH/LH<1例数差异无统计学意义(P>0.05);在T1时,研究组患者FSH、E2水平及FSH/LH<1例数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在T2时,研究组患者FSH、E2水平及FSH/LH<1例数较本组T1时明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下囊肿剔除术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿,术后近期对患者的卵巢储备功能有较大的影响,随着时间的延长会逐渐恢复。     

腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿64例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的手术方式和临床效果。方法回顾性分析了64例卵巢子宫内膜异位囊肿在电视腹腔镜下手术的方式及效果。结果64例卵巢子宫内膜异位囊肿全部通过腹腔镜手术完成，其中单侧45例，双侧19例。术中同时电凝、烧灼腹膜等处的异位病灶，分离粘连，行通液术10例。手术时间25～90min，平均49．5min。术中出血5～100ml，平均34．3ml。均无严重并发症发生。27例痛经者中有16例症状消失，5例明显缓解，总有效率77．8％。未生育者中有6例妊娠，妊娠率40％。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿安全、疗效好、恢复快，对合并不孕者，可同时治疗，提高妊娠率。     

腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的可行性

目的：探讨腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的可行性。方法：回顾性分析1999年10月－2002年2月我院妇科施行的108例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的手术情况。结果：108例病人按RAFS分期，Ⅲ期68例，Ⅳ期40例。手术均顺利完成，无中转开腹手术者；平均手术时间为66min，平均术中出血量为50mL，术后平均住院3d，剥除组织均经病理证实为卵巢子宫内膜异位囊肿。术时、术后无并发症发生。结论：腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除是安全可行的，应作为中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿治疗的首选术式。     

超声引导介入穿刺术与腹腔镜囊肿剔除术对卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效比较

目的比较超声引导介入穿刺术与腹腔镜囊肿剔除术对卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法选取2018年1月至2019年1月南阳市第二人民医院收治的86例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,依据治疗方式分为剔除组(43例)和穿刺组(43例)。剔除组患者接受腹腔镜囊肿剔除术治疗,穿刺组患者接受超声引导介入穿刺术治疗。比较两组疗效、并发症发生率。随访3个月,比较两组复发率。结果穿刺组治疗总有效率[97.67%(42/43)]高于剔除组[81.40%(35/43)],差异有统计学意义(P<0.05)。穿刺组并发症发生率[4.65%(2/43)]低于剔除组[23.26%(10/43)],差异有统计学意义(P<0.05)。剔除组复发率为23.08%(3/13);穿刺组患者无复发。穿刺组复发率低于剔除组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与腹腔镜囊肿剔除术相比,采用超声引导介入穿刺术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果更好,复发和并发症的发生风险均较低。     

卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术治疗63例分析

我院自1998年1月-2003年12月行腹腔镜下卵巢子宫内膜囊肿剥除术63例,经病理检查证实,均取得满意疗效。报道如下。临床资料:患者年龄18-46岁,平均33.5岁。未婚10例,已婚53例。30例合并不孕症,其中原发不孕11例,继     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿37例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法对37例卵巢子宫内膜异位囊肿患者施行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术加盆腔粘连松解术。观察其术中术后情况。结果37例患者均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹手术者,无任何手术并发症。平均手术时间80min,平均出血量70ml。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者可达到传统开腹手术治疗的效果,并具有一切微创手术的优点。     

60例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿手术临床分析

目的分析针对临床治疗患者卵巢子宫内膜异位囊肿采用腹腔镜手术技术的治疗效果。方法研究对象选自于2011年1月至2013年4月在我院手术的120例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床病例,随机将其分为两组,分别是开腹组60例和腹腔镜组60例,对比两组的临床疗效及术后并发症发生情况。结果腹腔镜组的手术和住院时间较开腹组有显著的缩短,且腹腔镜组的手术出血量少于开腹组,排气时间也比开腹组要早。腹腔镜组患者康复率比开腹组的患者要高很多。两组的数据之间存在明显的差异(P<0.05);手术后进行了为期2~24月的随访,过程中未发现有病人出现术后月经紊乱情况,3个月后对患者进行超声检查结果显示卵巢结构均恢复正常。结论临床针对卵巢子宫内膜异位囊肿病人的治疗,采用腹腔镜手术方法可有效缩短手术所需时间,控制术中患者出血量,从而降低手术对病人带来的痛苦,大大提高了临床治疗效果,推荐临床广泛使用。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效探讨

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法通过对从2011年6月—2012年12月来该院接受治疗的287例卵巢子宫内膜异位囊肿患者进行临床手术治疗,随机分为研究组和对照组,研究组146例患者均使用腹腔镜辅助手术治疗,对照组141例均使用传统的开腹手术方法进行治疗,根据两组的手术时间、患者出血量、抗生素使用疗程、住院时间、切口愈合状况和术后镇痛泵使用率等因素进行比较分析。结果使用腹腔镜辅助手术治疗的对照组所有患者在术后的各项指标均优于使用传统开腹手术的对照组,治疗效果显著。结论使用腹腔镜辅助手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床治疗效果显著,患者创伤少,疼痛感低,病情恢复较快,具有重要的临床应用价值。     

卵巢子宫内膜异位囊肿的腹腔镜下治疗

卵巢子宫内膜异位囊肿以往常常采用剖腹手术.随着腹腔镜技术的日趋成熟,国内外目前对卵巢子宫内膜异位囊肿的腹腔镜手术比例逐年提高.本文就我院1996年1月～2003年12月卵巢子宫内膜异位囊肿经腹腔镜手术的256例患者和剖腹手术的103例患者进行比较,现报道如下.     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿54例

近年来,腹腔镜手术已被应用于治疗各种妇科疾病,其具有创伤小、恢复快、少黏连等易被病人接受的优点。但对于卵巢子宫内膜异位囊肿,腹腔镜是否能完全取代开腹手术,目前仍存有争议。1999年8月～2002年12月用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿54例,同时选择同期经开腹术治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿28例,对两组术式的临床资料进行比较,现报告如下。     

不同止血方法应用于卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥离术中对卵巢功能的影响

目的 对比分析不同止血方法应用于卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥离术中对卵巢功能的影响.方法 选择2014年8月至2016年8月张家港市第三人民医院收治的行卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥离术的患者96例, 按数字随机表分为2组, 各48例.对照组采用双极电凝止血法, 观察组采用缝合止血法.对比分析2组手术情况、手术前后卵巢功能和自然妊娠率情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、疼痛程度评分与对照组相比, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;观察组术后出血率、术后并发症发生率与对照组相比, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;观察组术后FSH、E2、P水平低于对照组, LH、AFC和PSV指标高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;观察组自然妊娠率略高于对照组, 差异无统计学意义 (P>0.05) .结论 双极电凝止血法与缝合止血法应用于卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥离术中均能够有效减少术后出血和并发症发生, 提高自然妊娠率, 但采用缝合止血法能尽可能保留患者正常卵巢组织, 减轻对卵巢功能的影响, 值得临床推广.     

卵巢子宫内膜异位囊肿98例

目的 探讨卵巢子宫内膜异位囊肿的临床特点和手术方法.方法 回顾性分析53例腹腔镜手术、45例开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床资料,分析比较两组患者的术前临床特点、手术过程和术后状况.结果 腹腔镜组和开腹组在年龄、囊肿直径、囊肿周围粘连程度及手术方式上差异无显著性(P>0.05);腹腔镜组的平均手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间均低于开腹组差异有显著性(P<0.01),两组术中囊肿破裂率和术后复发率之间的差异无显著性(P>0.05).结论 腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿优于开腹手术,应作为卵巢子宫内膜异位囊肿患者手术治疗的首选.     

病灶间隙生理盐水分离后腹腔镜囊肿剥除术治疗双侧卵巢子宫内膜异位囊肿患者的疗效观察

目的:观察病灶间隙生理盐水分离后腹腔镜囊肿剥除术治疗双侧卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)患者的疗效.方法:选取中国人民解放军联勤保障部队第988医院于2018年4月—2020年5月间收治的86例双侧OEC患者,依据随机数字表法分成研究组与对照组,每组各43例.对照组接受腹腔镜囊肿剥除术治疗,研究组予以病灶间隙生理盐水分离后腹腔镜囊肿剥除术治疗,比较两组卵巢衰竭率以及术前和术后1个月、3个月卵巢激素水平[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)与抗苗勒管激素(AMH)]和2～10 mm基础窦状卵泡数(AFC).结果:两组卵巢功能衰竭率比较,研究组低于对照组(χ2=0.479,P<0.05).术后1个月、3个月研究组AMH、E2高于对照组,LH、FSH低于对照组(t=11.607、18.078、2.786、2.006、2.661、3.119、3.750、4.106,P<0.05).术后1个月、3个月研究组AFC高于对照组(t=22.595,33.479,P<0.05).结论:病灶间隙生理盐水分离后腹腔镜囊肿剥除术治疗双侧OEC,可减少卵巢功能衰竭风险,改善卵巢激素水平,提高AFC.     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床研究

目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法对2010年5月～2013年4月就诊于本院的190例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料进行回顾性分析,按照所采取的治疗方法分为腹腔镜组及开腹组（n=95）。两组患者的各项指标采用统计学方法比较。结果腹腔镜组与开腹组比较,术中出血量明显较少,术后住院时间及应用抗生素时间均明显较短,术后病率、术后镇痛率均明显较低,两组间具有显著性差异（P〈0．05）。两组手术时间、切口甲级愈合率均无显著性差异（P〉0．05）。腹腔镜组患者FSH水平在术后首次月经第3天与术前及对照组比较明显较高,而E2水平首次月经第3天与术前及对照组比较明显较高,均有显著性差异（P〈0．05）。结论卵巢子宫内膜异位囊肿患者采用腹腔镜进行手术治疗能够收到较好的效果,远期安全性较高,但需对适应证进行严格的掌握。