子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病56例分析

目的研究子宫动脉栓塞术用于治疗子宫腺肌病的临床效果。方法用海藻酸钠微球（KMG）行子宫动脉栓塞术治疗56例子宫腺肌病患者,术后3、6、9个月观察月经量、痛经程度、子宫大小、子宫动脉阻力指数（RI）的变化以及卵巢功能的影响。结果术后3、6、9个月随访观察,患都痛经减轻,月经明显减少,子宫体积不同程度缩小,术后6个月平均缩小26.45%,9个月平均缩小43.38%;RI显著下降,内分泌激素FSH、LH、E2水平与术前相比无明显变化。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病疗效显著,安全性高。     

双侧子宫动脉分级栓塞治疗子宫腺肌征的临床研究

目的探讨双侧子宫动脉分级栓塞术（UAE）,治疗子宫腺肌病（AM）的临床疗效及安全性。方法 34例AM患者,用聚乙烯醇（polyvinyl alcohol foam,PVA）微粒＋新鲜明胶海绵颗粒对双侧子宫动脉进行分级栓塞治疗,术前及术后1、3、6、12个月随访观察痛经、月经量、子宫及病灶体积、性激素水平的变化。结果子宫动脉栓塞均成功,未发生严重并发症。34例患者术前均有痛经症状,术后32例在1～12个月痛经完全消失,2例患者因痛经治疗无效或复发原因而切除子宫;27例月经量过多的患者,术后1-2个经期后月经量均恢复正常,7例术前月经量正常的患者,术后无变化;血红蛋白水平变化：34例患者的血红蛋白值均有不同程度升高,术后3个月由术前的（75＋9.5）g/L恢复到（123＋7.9）g/L（P〈0.01）。术后6个月子宫体积平均缩小42.7%（P〈0.01）,病灶体积平均缩小60%（P〈0.01）。性激素水平变化：治疗前后无显著性差异。结论双侧子宫动脉分级栓塞术治疗AM具有较好的临床疗效及安全性。     

超选择性子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病不孕26例临床分析

目的评价超选择性子宫动脉栓塞术对治疗子宫腺肌病患者不孕的临床疗效.方法选择26例生育期并且因为子宫腺肌病为不孕唯一原因的患者,年龄24~40岁,以 Seldinger 技术完成双侧子宫动脉上行支选择性插管,造影证实后用 KMG 进行栓塞,观察术后3个月、6个月、12个月的月经量、痛经程度、子宫体积变化、血清性激素的变化(同时选择25例生育期健康的女性为对照组),术后3个月即开始自然受孕,以12个月为观察期限,以最终受孕为疗效观察结果.结果子宫腺肌病患者行超选择性子宫动脉栓塞术治疗后月经量明显减少(P <0.01),痛经减轻程度(P <0.01),子宫体积变化(P <0.01),血清性激素观察提示卵巢功能未受到影响,能够进行正常排卵,接受治疗的患者中共16例达到最终受孕目的,临床有效率达到61.53%.结论超选择性子宫动脉栓塞术治疗因为子宫腺肌病导致不孕的临床效果较为满意,对卵巢功能无明显影响.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病11例疗效观察

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法用seldingers技术对11例子宫腺肌病患者行子宫动脉选择性插管术。观察子宫大小变化、血色素恢复情况及痛经消失或缓解情况。结果全部病例随访至少6～18个月，11例中3例（27．2％）痛经在术后2个月完全消失，6例（54．5％）的患者术后痛经逐渐缓解，2例（18．1％）患者痛经缓解后术后12—14个月复发。所有患者贫血症状显著改善；子宫体积及病灶体积呈进行性缩小，平均缩小45．2％（治疗后半年）。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病创伤小，恢复快，疗效满意，副作用少，值得推广应用。     

子宫动脉栓塞术后放置曼月乐对治疗生育期子宫腺肌病患者的远期疗效观察

目的观察子宫动脉栓塞术后放置曼月乐对治疗生育期子宫腺肌病(AD)患者的远期疗效.方法选择65例生育期子宫腺肌病患者,以 Seldinger's 技术完成双侧子宫动脉上行支选择性插管,造影证实后用KMG 进行栓塞,1年后将患者分为治疗组与观察组,治疗组放置曼月乐,对照观察经量、痛经程度、子宫体积变化、血清性激素、CA125的变化,进行12个月、24个月的随访.结果治疗组较观察组痛经程度减轻(P <0.01)、月经量明显减少(P <0.01)、子宫体积缩小(P <0.01)、CA125降低(P <0.01),而血清性激素与治疗前相比差异无显著性(P >0.05).结论子宫动脉栓塞术后宫内放置曼月乐治疗子宫腺肌病效果显著,安全性好,对卵巢功能无明显影响,值得临床推广.     

介入治疗子宫腺肌症的临床分析

目的探讨子宫动脉栓塞介入治疗子宫腺肌症的临床治疗效果。方法采用Seldinger技术,对65例确诊为子宫腺肌病的患者行双侧子宫动脉栓塞术,术后观察痛经程度、月经量、贫血、子宫及病灶体积的变化情况,并进行分析。结果本组65例患者均行双侧子宫动脉栓塞,技术成功率为100%,所有患者均未发生不良反应及并发症。术后随访6～12个月,51例（78.5%）病人3个月痛经症状消失,12例6个月痛经症状消失,2例无效,于术后3个月接受外科手术;所有病例的月经量均有不同程度减少,贫血病例血红蛋白恢复正常;子宫体积逐渐缩小,病灶明显缩小或消失。结论介入治疗是目前治疗子宫腺肌症的一种有效方法,值得临床应用。     

超声对子宫动脉栓塞术治疗前后子宫腺肌病血流动力学的观察

目的探讨超声血流动力学检测对评估子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫腺肌病疗效的应用价值。方法36例子宫腺肌病患者分别于子宫动脉栓塞前1周和栓塞后1个月、6个月进行彩色多普勒检查,对治疗前后子宫大小、病灶大小、肌层回声、血流分布情况及子宫动脉收缩期峰值流速（PSV）、血流搏动指数（PI）、阻力指数（RI）进行分析对比。结果子宫动脉栓塞1个月和6个月后子宫动脉PSV、PI、RI与栓塞前比较明显降低（P〈0．05）,子宫体积进行性缩小,子宫腺肌病典型图像消失,病灶明显缩小,肌层回声明显减弱,病灶内部回声明显减弱,血流信号明显减弱或消失。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病创伤小、临床疗效好、不良反应少,超声在子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病疗效的评价中有重要价值。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症的临床疗效

目的 探讨子宫腺肌症行子宫动脉栓塞治疗的疗效.方法 通过对45例子宫腺肌症患者行子宫动脉介入栓塞术,观察疼痛缓解程度和月经量及子宫大小变化.结果 治疗45例患者,44例成功栓塞子宫动脉,1例因术中剧烈疼痛仅栓塞了一侧子宫动脉.术后随访3~12个月,30例(66.7%)术后6个月症状完全缓解,15例(33.3%)术后5个月症状明显缓解,其中5例患者术后6个月开始痛经,但疼痛程度均低于术前.1例(仅栓塞一侧子宫动脉者)在术后6个月妊娠后自行终止妊娠.40例患者术后月经量比术前减少15%~40%,月经周期及经期无明显变化.子宫体积缩小到术前20%~30%,子宫腺肌瘤比术前缩小35%.结论 子宫动脉栓塞治疗宫腺肌症能保留子宫,缓解痛经,减少月经量,创伤小,恢复快.该方法效果明显,广为患者接受.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床观察

目的:探讨子宫动脉栓塞术冶疗子宫腺肌病的临床疗效.方法:选择22例子宫腺肌病患者进行介入性子宫动脉栓塞,术后随访疗效.结果:子宫动脉栓塞术冶疗后3个月,22例患者痛经完全缓解18例,明显缓解4例,月经量平均减少50%,经期平均由8.1天缩短至6.5天,子宫体积缩小40.21%.结论:子宫动脉栓塞术冶疗子宫腺肌病近期疗效满意.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法用海藻酸钠微球行子宫动脉栓塞术治疗76例子宫腺肌病患者,于术后1、3、6个月观察患者的月经量、痛经程度、子宫大小及子宫动脉阻力指数(R I)的变化以及对卵巢功能的影响。结果术后1、3、6个月随访观察,患者痛经评分明显减少、月经经期明显减短、月经量明显减少,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后子宫体积明显缩小,R I明显下降,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。术后内分泌激素卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病近期疗效显著,能明显减轻痛经、月经周期和出血量,对内分泌无影响,安全性好。     

平阳霉素碘油乳剂子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的临床研究

目的探讨平阳霉素碘油乳剂（PLE）子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的疗效。方法25例经临床、B超、CT和MRI诊断明确的子宫腺肌症患者,根据子宫动脉造影,行PLE双侧子宫动脉栓塞,平阳霉素平均用量为（8.5±3.2）mg,超液化碘油平均用量为（5.5±2.0）mL。结果25例患者进行了25次子宫动脉栓塞术,手术成功率100%,PLE在病变区域沉积良好。痛经完全缓解率为90%（18/20）,月经异常者合并贫血完全缓解率为86.7%（13/15）。血红蛋白术前平均为（102.4±25.0）g/L,术后为（119.5±13.2）g/L（P〈0.01）;CA-125术前平均为（191.8±112.5）U/mL,术后为（84.2±60.4）U/mL（P〈0.01）。术前B超检查子宫体积大小平均为（382.4±196.1）cm^3,术后为（185.1±74.2）cm^3（P〈0.01）。未见与子宫动脉栓塞有关的子宫坏死等严重并发症发生。结论PLE子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症微创安全有效,能较好控制或缓解痛经等相关症状,达到缩小子宫,调整月经异常。     

DSA下经导管甲氨蝶呤局部灌注子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病的临床疗效

目的：探讨血管数字减影术（DSA）引导经导管甲氨蝶呤局部灌注子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病的临床疗效及安全性。方法：选取诊断为子宫腺肌病患者100例,在DSA引导下以Selainger技术于双侧子宫动脉形成导管导丝插管,DSA证实插管位置正常后注入甲氨蝶呤50mg,以聚乙烯醇微球颗粒进行栓塞,患者术后3个月、6个月月经干净后3-7d时复查,观察月经周期、月经量、痛经情况、子宫体积大小及子宫动脉血流阻力指数（RI）及性激素卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、孕酮（P）、泌乳素（PHL）变化,术中及术后并发症发生情况。结果：手术后3个月、6个月患者所用卫生巾片数、月经周期、痛经评分明显减少,子宫体积缩小,RI值明显下降,治疗后明显较治疗前改善,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;在治疗后性激素FSH、LH、E2、T、P、PHL无明显变化,无治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后腹痛发生率100.00%,少见发热、恶性呕吐症状,对症处理后症状缓解。结论：在DSA引导下以甲氨蝶呤结合子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病,能明显改善患者临床症状,手术安全,近期疗效较好。     

介入栓塞治疗子宫腺肌病的临床应用

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的应用及疗效。方法对21例自愿接受该方法的患者,经导管分别行双侧子宫动脉聚乙烯醇微球（PVA）,平阳霉素、超液化碘油乳剂（PLE）加明胶海绵颗粒栓塞。结果痛经完全缓解85．7％,明显缓解14．3％。彩超复查：术后6个月子宫体积平均缩小53.4％,局部病灶体积平均缩小50.2％;贫血均有纠正。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病是一种安全、疗效确切的临床手段。     

KMG加庆大霉素子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病的临床评价

目的 运用海藻酸钠微球栓塞剂（KMG）加庆大霉素栓塞子宫动脉治疗子宫腺肌病,并进行临床疗效评价.方法 对36例根椐临床症状、超声为子宫腺肌病的患者行KMG子宫动脉栓塞（UAE）术.应用4F Cobra导管选择双侧子宫动脉完成插管栓塞治疗.技术成功率100％.术后随访观察病人的痛经程度、月经量及子宫体积变化不少于3个月.结果 36例病人,24例弥漫型腺肌病,12例局灶性腺肌病,3例合并子宫肌瘤.36例中33例（91.7％）术后2月内痛经症状完全消失,3例治疗后症状明显缓解,于4月后痛经消失.36例月经量均较术前明显减少.36例平均6.8月后超声复查显示子宫体积及局灶性病灶显著缩小分别达39％和53％.结论 KMG加庆大霉素子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病创伤小,安全性好,临床疗效显著,既保留了病人子宫及其功能又完全改善了病人生活质量.     

腹腔镜下子宫动脉阻断联合宫骶韧带切断术治疗子宫腺肌病临床观察

目的探讨腹腔镜子宫动脉阻断联合宫骶韧带切断术治疗子宫腺肌病的疗效。方法2006年9月至2008年3月对32例子宫腺肌病行腹腔镜子宫动脉阻断联合宫骶韧带切断术,其中12例同时行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除与盆腔子宫内膜异位病灶电灼术。随访术后病人痛经缓解情况及子宫体积、月经量。结果术后随访12个月,痛经完全及明显缓解28例,部分缓解3例,有效率96．9％。子宫体积平均缩小55．39％（P〈0．05）,月经量明显减少。结论腹腔镜子宫动脉阻断联合宫骶韧带切断术治疗子宫腺肌病效果显著。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床观察

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的疗效。方法选择经药物治疗无效的28例子宫腺肌病患者行子宫动脉栓塞术,采用Seldinger’s技术完成双侧子宫动脉选择插管,造影证实后,用抗菌药物及携带抗菌药物的聚乙烯醇（PVA）颗粒＋新鲜明胶海绵颗粒进行栓塞,术后1、3、6个月随访观察疗效。结果28例患者治疗后痛经消失或明显缓解,月经量明显减少,贫血改善;子宫、病灶体积明显缩小,彩超示子宫肌层及病灶内血流信号明显减少,卵巢内分泌功能无明显影响。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病近期疗效可,且微创、安全、并发症少。     

介入治疗子宫腺肌病的临床观察

目的 :探讨经导管子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法 :选择 13例子宫腺肌病患者采用seldingers技术行双子宫动脉插管 ,造影证实导管在子宫动脉的位置合适即可进行栓塞治疗。用携带有抗生素的聚乙烯醇 (PVA)栓塞颗粒进行栓塞 ,术后 1、3、6、12个月观察其疗效。结果 :子宫动脉栓塞治疗后全部病例临床症状显著缓解。月经量明显减少 ,血红蛋白值升高 ,贫血症状改善。12例患者术后 3个月痛经完全消失。1例治疗后明显缓解 ,术后 12个月症状消失。子宫、病灶体积缩小显著。彩色超声示子宫肌层及病灶区血流信号明显减少。结论 :子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病近期疗效显著 ,是一种创伤小、并发症少、临床效果好的新治疗方法。     

介入治疗子宫腺肌病的临床观察

目的:探讨经导管子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法:选择13例子宫腺肌病患者采用seldingers技术行双子宫动脉插管,造影证实导管在子宫动脉的位置合适即可进行栓塞治疗.用携带有抗生素的聚乙烯醇(PVA)栓塞颗粒进行栓塞,术后1、3、6、12个月观察其疗效.结果:子宫动脉栓塞治疗后全部病例临床症状显著缓解.月经量明显减少,血红蛋白值升高,贫血症状改善.12例患者术后3个月痛经完全消失.1例治疗后明显缓解,术后12个月症状消失.子宫、病灶体积缩小显著.彩色超声示子宫肌层及病灶区血流信号明显减少.结论:子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病近期疗效显著,是一种创伤小、并发症少、临床效果好的新治疗方法.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床观察

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法对32例药物治疗效果不佳的子宫腺肌病患者进行超选择子宫动脉栓塞术（UAE）治疗,栓塞材料为平阳霉素碘油乳剂（23例）和海藻酸钠微球（9例）,术后随访1年,观察栓塞术后患者临床症状的改善情况和子宫及病灶体积的变化情况。结果UAE术后患者的月经量明显减少,痛经评级均比术前明显降低,其中28例完全消失,4例明显减轻;子宫体积平均缩小46％～68％,病灶体积平均缩小31．5％～87．4％（／9均〈0．01）;彩超显示子宫肌层及病灶内血流量较术前明显减少。结论UAE治疗子宫腺肌病的近期疗效肯定。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病27例临床观察

目的探讨经导管子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效方法。方法对27例自愿接受该方法的患者,经导管分别行双侧子宫动脉聚乙烯醇微球（PVA）,碘油-平阳霉素乳剂（PLE）加明胶海绵颗粒栓塞。结果痛经完全缓解88.9%,明显缓解11.1%;彩超复查：术后1年子宫体积平均缩小53.8%,局部病灶体积平均缩小46.2%。结论子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病近期疗效显著,是一种创伤小、并发症少、临床效果好的新治疗方法。