老年舒张性心力衰竭诊治体会

老年舒张性心力衰竭是由于舒张期心室的主动松弛能力受损和心室顺应性降低导致心室在舒张期的充盈障碍,使心搏量降低,左室舒张末压增高而发生心力衰竭,而代表收缩功能的射血分数正常。治疗主要是改善症状、治疗基础疾病、基于病理机制的治疗。改善症状主要采用减少回心血量,改善左室的松弛,逆转左室肥厚,维持心房的收缩功能,控制过快的心率。     

舒张性心力衰竭临床诊治分析

舒张性心力衰竭（diastolic heart failure，DHF）即主要表现为舒张功能异常的充血性心力衰竭（conestive heartfailure，CHF），是指在心室收缩功能正常的情况下，心室松弛性和顺应性减低使心室充盈量减少和充盈压升高，从而导致肺循环和体循环瘀血的一种综合征。由于舒张性心力表竭临床特征不其型，为探讨本病的临床特点，本文对我科过年来收治的50例舒张性心力衰竭患者的临床资料分析。     

联合用药28例舒张性心力衰竭临床分析

目的探讨舒张性心力衰竭（DHF）的临床特点及正确诊治。方法回顾性分析28例DHF患者的临床资料。28例患者均给予静滴硝酸甘油20mg＋生理盐水250ml静滴，1次，d，口服消心痛、开博通、双氢克脲噻、氨体舒通等治疗。结果除有1例患者血压在160～170／80～90mmHg要求出院外，其余患者用药后症状减轻至消失，体征明显改善。结论DHF并不少见，如能正确诊断和合理治疗，预后良好。     

85例舒张性心力衰竭临床分析

目的 探讨舒张性心力衰竭患者的临床诊治.方法 本组49例冠心病患者给予硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、小剂量螺内酯;26例高血压患者给予β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI/ARB、小剂量螺内酯联合应用;扩张型心肌病2例给予β-受体阻滞剂、小剂量螺内酯;肥厚型心肌病3例、原发性限制型心肌病2例给予β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、小剂量螺内酯;瓣膜性心脏病3例行择期换瓣手术.结果 经治疗,所有患者均治愈出院.结论 DHF临床特点是心肌显著肥厚,心脏大小正常,左室射血分数(LVEF、)正常及左室舒张期充盈减少舒张性心力衰竭患者一般心力衰竭程度较轻,有充血性心衰表现多为肺淤血表现;联合治疗减轻心室重构改善心功能、对洋地黄类药物治疗不敏感.治疗以缓解症状,提高运动耐量,改善生活质量,阻止或延缓心室重塑,降低病死率为主.治疗主要是改善DHF症状;治疗基础疾病;基于病理机制的治疗.     

老年人舒张性心力衰竭的诊治体会

舒张性心力衰竭（DHF）是以存在心力衰竭（CHF）的症状和体征,射血分数（EF）正常或轻度降低,舒张功能异常为特征的一种常见且预后不良的临床综合征.其发病机制是由于左心室舒张期主动松弛能力受损,心肌顺应性下降,致左心室在舒张期的充盈受损,心搏量减少,左室舒张末期压增高而发生的心力衰竭.可单独存在也可与收缩性心力衰竭（SHF）并存.近20年的流行病学调查表明,CHF中至少50%的患者左室收缩功能正常,CHF的症状是由于左室舒张功能障碍所致.     

130例舒张性心力衰竭临床诊治分析

目的：探讨舒张性心力衰竭的临床特征及诊治方法。方法：对我院2004年12月-2009年1月收治的130例舒张性心力衰竭（DHF）患者的临床诊治资料进行回顾性总结分析。结果：本组130例DHF患者经治疗后，显效71例（54．62％），有效48例（36．92％），无效11例（8．46％），总有效率为91．54％。结论：临床上正确诊断和治疗DHF具有非常重要的意义，病因预防及抗心室重塑治疗对DHF的防治至关重要。     

舒张性心力衰竭的诊治进展

舒张性心力衰竭(DHF)即主要表现为舒张功能异常的充血性心力衰竭。DHF的诊断依靠临床表现和实验室检查,存在一定的局限性。目前DHF的治疗基于DHF的病理生理、小样本的临床研究和来自治疗收缩性心力衰竭的经验。本文对DHF的概念、诊断标准及目前的治疗状况进行综述。     

舒张性心力衰竭125例诊治体会

目的：探讨舒张性心力衰竭的发病机制,临床表现及诊治方法.方法：选取2011年6月～2012年12月间在我科诊治的舒张性心力衰竭125例,对其临床资料进行回顾性分析.结果：全部125例患者经治疗后心功能改善至显效85例（68％）,有效34例（27.2％）,无效6例（4.8％）,总有效率为95.2％,6月后患者均获随访,无因心衰再次入院病例.结论：治疗时根据患者的实际情况制定方案,才能取得良好的治疗效果.     

老年舒张性心力衰竭临床治疗分析

目的：探讨老年舒张性心力衰竭患者的临床治疗。方法：回顾我科自2006年1月至2009年1月收治的老年舒张性心力衰竭患者72例患者的临床资料。结果：经治疗后临床症状体征及胸片复查明显改善,本组75例无一例死亡。结论,在DHF的治疗中,需要个体化的综合治疗,针对并发症的处理均因患者病情而异。舒张性心力衰竭治疗原则：以缓解症状,提高运动耐量,改善生活质量,阻止或延缓心室重塑,降低病死率为主。     

舒张性心力衰竭的治疗

<正>正常人群心功能随增龄而变化时,其心脏舒张功能减退先于收缩功能,在缺血性心脏病和糖尿病患者的心脏舒张功能障碍亦较收缩功能障碍出现早。临床约30％～40％的心力衰竭是由舒张功能不全引起的。舒张性心力衰竭(Diastoloc Heart Failure简称DHF)常见于影响左心室松弛性的疾病如高血压性心脏病,肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄、糖尿病和影响左心室顺应性疾病如心肌淀粉样变性,原发性限制性心肌病,心肌间质纤维化及心内膜心肌纤维化等。     

老年人舒张性心力衰竭120例诊治体会

目的　探讨老年人舒张性心力衰竭的临床特征 ,积累治疗经验。方法　 12 0例有心衰临床表现的患者经多普勒超声检查确诊为舒张性心力衰竭 ,经常规抗心衰药物治疗效果不佳 ,后改为倍他乐克、硫氮 艹卓 酮 ,卡托普利联合用药 ,根据心衰症状、心率、肺部 口罗音评价治疗效果。结果　倍他乐克、硫氮 艹卓 酮、卡托普利联合治疗舒张性心衰总有效率 10 0 % ,常规药物治疗总有效率 5 0 8%。两者有显著性差异 (P <0 0 1)。结论　倍他乐克、硫氮艹卓酮、卡托普利联合治疗对老年性舒张性心力衰竭安全有效。     

舒张性心力衰竭的治疗进展

舒张性心力衰竭的治疗进展靖西县人民医院（５３３８００）蔡瑶富自Ｄｏｕｇｈｅｒｔｙ等人首先报道并提出在１／３的充血性心力衰竭（ＣＨＦ）病患者中，其左室收缩功能正常以来（１），众多学者对舒张性心力衰竭（ＤＨＦ）进行大量的研究，资料表明心脏舒张功能障碍存在...     

舒张性心力衰竭的诊治

舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)是指左心室的容量和收缩功能正常,但舒张期主动松弛能力受损,使左心室充盈压力增高,导致肺循环和体循环淤血而出现典型的心力衰竭症状和体征;超声心动图显示LVEF正常并且没有瓣膜的异常.     

单纯性舒张性心力衰竭232例临床分析

目的：探讨单纯性舒张性心力衰竭与心外因素的关系。方法：回顾性分析2005年8月～2006年8月间我院收治的232例单纯性舒张性心力衰竭患者的资料。结果：心外因素：高血压54.47%,血脂异常45.69%,贫血22.41%,血糖升高13.36%,感染7.33%,肾功能不全5.60%,甲亢2.15%。结论：单纯性舒张性心力衰竭可能是由于心外因素所致,治疗单纯性舒张性心力衰竭应注意纠正心外因素。     

左室舒张性心力衰竭研究进展

左室舒张功能障碍是导致慢性充血性心力衰竭的重要原因。左室舒张性心力衰竭(LVDHF)是由于左室舒张期充盈阻力增高,舒张期压力-容量关系异常,导致左室收缩功能正常情况下也会出现肺淤血、运动耐量减退等充血性心衰临床表现的症候群[1]。LVDHF自八十年代中期以来才逐步地受到重视,其与左室收缩性心衰(LVSHF)在病因、发病机理、诊断、治疗及预后均有不同。本文就LVDHF的近期研究状况作一综述。1　病因及发病机理根据CohnJN等报道[2]及BonowRO等分析近期有关文献[3],LVDHF病因53～60%为高血压性心脏病,20～26%为冠心病,10%为肥厚…     

122例舒张性心力衰竭临床特征

目的 探讨舒张性心力衰竭临床特征.方法 回顾我院2003年月至2008年1月收治122例舒张性心力衰竭患者的临床资料进行汇总分析.结果 和结论:舒张性心力衰竭一般心力衰竭程度较轻,有充血性心衰表现多为肺淤血表现;心脏超声检查:左心室不大,左心室壁大多增厚,左房增大;LVEF正常,舒张功能异常;联合治疗减轻心室重构改善心功能、对洋地黄类药物治疗不敏感.     

全科医生如何诊治舒张性心力衰竭

在社区医疗机构,慢性病患者居多,其中大部分又多为老年或老老年患者。所以．舒张性心力衰竭的患病率相对较高。那么,如何在没有相应辅助检查手段的情况下也能及时诊断并治疗舒张性心力衰竭,对’社区全科医生来说非常重要。     

舒张性心力衰竭的诊治进展

心衰具有以下一些特征：①典型的心衰症状：在休息或运动时出现气短、呼吸困难、乏力或踝部水肿。②典型的心衰体征：心动过速、呼吸急促、第三心音、心脏杂音、肺部哕音、胸腔积液、颈静脉压升高、外周水肿、肝大、腹水及恶病质等。③静息状态下有心脏结构或功能异常的客观证据：液体潴留的体征，如肺瘀血、踝部水肿，以及休息状态下心脏结构或功能异常的客观证据，如心脏扩大、超声心动图异常等。     

舒张性心力衰竭特征的临床观察

目的:探讨舒张性心力衰竭临床特征.方法:对122例舒张性心力衰竭患者进行分析.结果与结论:该病一般心力衰竭程度较轻,有充血性心衰表现多为肺淤血表现;心脏超声检查:左心室不大,左心室壁大多增厚,左房增大;LVEF正常,舒张功能异常;联合治疗减轻心室重构改善心功能、对洋地黄类药物不敏感.