高压氧治疗慢性淤胆型肝炎的临床和超微病理研究

目的；观察高压氧（ＨＢＯ）治疗慢性淤胆型肝炎（ＣＣＨ）前后患者的临床症状，肝功能，肝血流及肝组织超微结构变化。方法：用纯氧单仓治疗３０例ＣＣＨ（２．５ＭＰａ，２ｈ．ｄ＾－１，１０ｄ为１个疗程，共６个疗程），治疗前后用肝血流图仪和多普勒Ｂ超肝血流图收缩波和门静脉左支血流量；肝穿刺取新肝组织，常规透射电镜病理观察，取算术均数行ｔ检验。     

高压氧治疗30例慢性淤胆型肝炎的临床疗效观察

目的：观察慢性淤胆型肝炎（ＣＣＨ）高压氧（ＨＢＯ）治疗前后患者的肝血流、临床症状、肝功能变化。方法：用纯氧单仓治疗（２．５ＭＰａ，２ｈ／ｄ，１０ｄ／ｃｙｃ，６ｃｙｃ）３０例ＣＣＨ，治疗前后用肝血流图仪和多普勒Ｂ超测定肝血流图收缩波和门静脉右支血流量。取算术均数行Ｔ检查。结果：治疗后肝血流图收缩波和肝门静脉右支血流量明显升高；患者临床症状和肝功能明显改善；差异显著（Ｐ〈０．０５）。结论：ＨＢＯ治疗Ｃ     

病毒性淤胆型肝炎30例临床分析

目的:对病毒性淤胆型肝炎进行临床分析。方法:通过对30例淤胆型病毒性肝炎临床分析,根据不同病症临床用药实践,采用一般护肝、退黄治疗基础上使用苯巴比妥或及肾上腺糖皮质激素治疗病毒性淤胆型肝炎。结果:苯巴比妥治疗一般在30 d内,个别患者减量延长至45 d,使用肾上腺糖皮质激素一般至30 d,少数患者减量延长至60 d左右。病程中停药或减量过快至胆红素反跳3例,(停用肾上腺糖皮质激素2例,停用苯巴比妥1例)继续使用该药物仍有意义。肝功能及胆红素全部恢复正常,症状缓解,8例经1年左右随诊无复发。结论:为减轻不良反应缩短病程,可考虑使用使用苯巴比妥和及肾上腺糖皮质激素两种药物或交替使用。其治疗方法简便、治疗效果显著、价格便宜,值得推广。     

42例淤胆型肝炎临床特征分析

目的分析淤胆型肝炎的临床特征.方法对42例淤胆型肝炎病例进行回顾性调查,分析其临床资料,并与同期42例重型肝炎作比较.结果42例淤胆型肝炎患者,由肝炎病毒所致者31例,占73.8%;总胆红素（TBIL）水平（347.39±130.92）μmol/L,丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平14～1100μ/L、23～1265μ/L,与重型肝炎比较无统计学意义;出现重度乏力者1例、明显纳差者5例、陶土样大便12例,明显恶心呕吐1例,与重型肝炎比较有统计学意义;白蛋白（ALB）、总胆汁酸（TBA）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、总胆固醇（CHOL）、空腹血糖（GLU）、凝血酶原时间（PT）水平分别为（39.83±5.31）g/L、（223.45±68.72）μmol/L、（196.31±83.24）U/L、（266.27±98.67）U/L、（4.87±1.36）mmol/L、（3.77±0.73）mmol/L、（14.59±1.58）s,与重型肝炎比较有统计学意义（P〈0.05）;B超检查淤胆型肝炎和重型肝炎差别无统计学意义（P〉0.05）.结论淤胆型肝炎的临床特征为：黄疸程度重而消化道症状不重;凝血酶原时间无明显延长;白蛋白及空腹血糖水平正常;总胆固醇正常或偏高;总胆汁酸、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶明显升高,可作为淤胆型肝炎和重型肝炎鉴别的重要依据.     

戊型淤胆型肝炎的临床特点及误诊分析

目的：提高临床医师对戊型淤胆肝炎的认识减少误诊率。方法：回顾性分析我院近5年戊型肝炎的临床特点和误诊原因。结果：4例（1／3）病人均诊断黄疸待查收住外科，2例行剖腹探棵，淤胆型戊型肝炎的临床特点为：年龄大、黄疸持续时间长（2～6月），黄疸与消化道症状不平行与ALT和PT不平行，但全部AST〉ALT、DBiL〉50％，黄疸升高与胆道酶平行并伴有皮肤搔痒和灰白色大便，影像学检查（B-μS、CT、MRI）全部有胆囊病变，预后良好。讨论：在总结戊肝淤胆型的临床特点的基础上，掌握与外科梗阻性黄疸的鉴别，首要及早进行抗-HEV的检测，明确诊断，减少误诊率，尤其老年戊肝。减轻病人不必要的痛苦和经济负担，提高戊肝试剂诊断水平迫在眉睫。     

淤胆型肝炎30例激素治疗的疗效分析

淤胆型肝炎的轻型病例有自愈趋势 ,但重度黄疸及病情迁延者常导致胆汁性肝硬化。虽然淤胆型肝炎患者的一般情况相对较好 ,但明显的黄疸、皮肤搔痒仍影响患者的生活质量 ,寻求安全、有效的治疗方案十分必要。为此 ,我们总结分析了 30例淤胆型肝炎激素治疗的效果 ,以期从中获得有     

高压氧治疗慢性淤胆型肝炎的临床和超微病理研究

目的:观察高压氧(HBO) 治疗慢性淤胆型肝炎(CCH) 前后患者的临床症状、肝功能、肝血流及肝组织超微结构变化。方法:用纯氧单仓治疗30 例CCH(2.5 MPa,2 h·d1 ,10 d 为1 个疗程,共6 个疗程),治疗前后用肝血流图仪和多普勒B超测定肝血流图收缩波和门静脉右支血流量;肝穿刺取新鲜肝组织,常规透射电镜病理观察,取算术均数行t 检验。结果:治疗后患者的临床症状及肝功能明显改善,肝血流图收缩波和肝门静脉右支血流量明显升高。肝细胞和毛细胆管淤胆减轻,肝细胞线粒体肿胀和kuffer 细胞增生减轻,溶酶体数量减少,汇管区淋巴细胞浸润和毛细血管增生明显,治疗前后差异显著( P<0.05) ;肝细胞内质网增生、高尔基体扩张、贮脂细胞增生减轻,间质纤维增生减轻,治疗前后差异不显著( P>0 .05) 。结论:HBO治疗CCH,可增加肝动脉及门静脉右支血流量,改善患者临床症状和肝功能,有效地减轻肝细胞和毛细胆管淤胆及肝组织超微结构的损伤     

肾上腺糖皮质激素治疗淤胆型肝炎55例临床疗效分析

目的探讨淤胆型肝炎的临床特点、常见发病原因以及肾上腺糖皮质激素对减轻黄疸及缩短病程的疗效分析。方法回顾性分析安庆市立医院2004～2010年收住入院的55例淤胆型肝炎的临床特点、常见病因及肾上腺糖皮质激素治疗效果。结果淤胆型肝炎根据病程可分为急性、慢性两种,男女性别之间发病率无明显差异,临床表现中临床症状较轻,但黄疸较深表现为重度黄疸,且持续时间均超过3周以上,有明显皮肤瘙痒及大便色泽改变,体检有明显肝肿大或肝硬化表现,肝功能中血清胆红素以直接胆红素增高为主,PTA大于60%,GGT、AKP、TBA、CHO等升高,ALT初期升高,中后期可正常。病因中急性淤胆型肝炎以嗜肝病毒、药物损害为主,且近年中药损害有上升趋势,而慢性淤胆型肝炎以自身免疫性肝病和慢性乙肝为常见。结论应用肾上腺糖皮质激素治疗可明显减轻黄疸及缩短病程。短期治疗(1周内)黄疸均有明显下降,但不同病因效果有所差异,部分需长期维持治疗。     

化瘀消疸汤合高压氧治疗慢性淤胆型肝炎的临床研究

目的 研究探讨化瘀消疸汤合高压氧治疗慢性淤胆型肝炎的临床疗效.方法 选择2008年11月-2010年12月来我院门诊及住院的慢性淤胆型肝炎患者240例,随机分为观察组与对照组各120例,观察组服用化瘀消疸汤(主要药物:由三七粉、金钱草、郁金、云苓、茵陈、白茅根等组成),再配以高压氧治疗.对照组给予0.9％NS 250ml中加入甘利欣150mg、门冬氨酸钾镁20ml,静脉滴注1次/d,口服熊去氧胆酸100mg,3次/d,4周为1疗程.结果 观察组与对照组比较,症状、体征及肝功能恢复明显,观察组取得总有效率为93.3％,对照组71.6％,二组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 化瘀消疸汤合高压氧治疗慢性淤胆型肝炎可取得显著的临床疗效,并可减少不良反应的发生.     

中西医结合治疗淤胆型肝炎27例

淤胆型肝炎又称胆汁淤积型肝炎或胆小管型肝炎,是由多种原因引起的毛细胆管排泄障碍,胆汁不能主动经胆小管排至肠管却反流至血液中的一种肝炎.属中医黄疸之阳黄范畴,其病机关键是湿热与瘀血胶结,热迫胆汁外渗于经络,溢于皮肤所致.     

淤胆型肝炎的治疗与研究近况

<正>淤胆型肝炎约占病毒性肝炎2％左右,淤胆型肝炎机制并不明确,部分患者疗效不满意,为深入研究淤胆型肝炎,现将近年关于淤胆型肝炎的临床与实验研究作一综述,以供参考。     

活血化瘀法治疗淤胆型肝炎

活血化瘀法治疗淤胆型肝炎解放军第四医院顾文明，张炳谦我们采用活血化瘀法为主治疗了经中、西药等多种药物治疗未取得明显效果的淤胆型肝炎６例，获得了较好效果，报告如下：临床资料６例患者，男４人，女２人，均为成人。临床主要症状为：巩膜、皮肤明显黄染，皮肤搔痒...     

地塞米松间歇疗法治疗急性戊型淤胆型肝炎临床观察

目的:评价地塞米松对急性戊型淤胆型肝炎的治疗作用。方法:随机抽取42例急性戊型淤胆型肝炎患者,分为治疗组、对照组进行临床观察,两组均予常规保肝治疗,治疗组在此基础上间歇使用地塞米松,比较两种治疗对肝功能的影响以及预后。结果:治疗组总有效率95.45%,对照组总有效率65.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地塞米松能够有效治疗急性戊型淤胆型肝炎。     

中西医结合治疗120例淤胆型肝炎的临床分析

目的探讨中西医结合治疗淤胆型肝炎的临床价值。方法将120例淤胆型肝炎患者随机分成对照组和观察组。对照组常规西医治疗,观察组加中药汤剂,疗程12周。结果观察组有效率为85.0%,高于对照组。观察组治疗后肝功能各项指标均明显低于对照组。结论中西医结合治疗淤胆型肝炎疗效显著,该方法值得临床应用和推广。     

淤胆型肝炎十二例的治疗体验

本院从98年—2003年共收治淤胆型肝炎病人12例，所有病例都有胆道疾患、黄疽，均经过肝胆B超确诊有胆结石，胆囊炎，但胆结石未引起肝内外胆管扩张。合并有皮肤骚痒者8例，乙肝6例，肾损害4例，脾大1例，腹水1例。TBIL最高者554．5umol／L，DBIL190．5umol／L，ALT344u／L，AST124u／L，均收入院中西结合治疗。最长者35天，最短者12天，年龄最     

加味血府逐瘀汤治疗淤胆型肝炎62例临床观察

我科自2000年至2006年采用中药血府逐瘀汤加味配合西医保肝治疗淤胆型肝炎效果较为理想,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料62例为2000年2月至2005年12月住院的急慢性淤胆型肝炎患者,均符合2005年5月北京全国传染病、寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案(试行)诊断标准。